若者交流サポーター登録申請書

(様式1)
年
月
(あて先)宇部市長 様
(申請者・代表者)
郵 便 番 号
住 所
フリガナ
氏 名
(グループ名)
年齢・性別
連絡先 電 話:
FAX:
メール:
-
歳
男 ・ 女
若者交流サポーター登録申請書
次の活動の若者交流サポーターに登録を申し込みます。
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若者を始め多世代・異業種の意見交換や交流・連携
まちづくりやその担い手育成
デザイン・エリアマネジメント
コミュニティビジネスの活動支援
建物リノベーション支援
その他(具体的に:
)
※興味がある活動に ○ をしてください。(複数選択可)
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【自己PR】
問い合わせ:宇部市まちなか再生推進課 0836-34-8489
日
(様式2)
年
月
日
(あて先)宇部市長 様
(保護者)
郵 便 番 号
住 所
フリガナ
氏 名
-
印
若者交流サポーター未成年者登録同意書
私(保護者)は、下記の未成年者が若者交流サポーターの活動を行うことに承諾し、そ
の登録に同意します。
記
未成年者
住所
氏名
問い合わせ:宇部市まちなか再生推進課 0836-34-8489