様式第1号(第6条関係) 阿蘇市農地災害復旧・生産再開支援事業費補助金交付申請書 阿 蘇 市 長 様 住 所 氏 名 申 請 人 印 電話番号 印 共 同 申請人 印 阿蘇市農地災害復旧・生産再開支援事業費補助金交付要綱第６条の規定により、次のと おり申請します。 申請年月日 年 月 補助年度 日 年度 補助事業の名称 補助金の名称 阿蘇市農地災害復旧・生産再開支援事 業費補助金 阿蘇市農地災害復旧・生産再開支援事業 補助事業の施行場所 被災部分面積（箇所数） 補助事業の内容 ㎡ （ ヵ所） □圃場整地 □畦畔復旧 □湧水補修（液状化） □石垣復旧 □その他（ ） 使用機械 農地等復旧事業費（見積額） 円 うち補助金額 円 補助事業の着手年月日 及び完了年月日（予定） 添付書類 備 考 着手 完了 年 年 月 月 □ 復旧箇所の位置図 □ 被災写真 □ 見積書 □ その他（ 日 日 ）
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