「こおりやまみらい☆シティ」参加申込書企業名 /団体名代表者名役職（部署）住氏名所電話番号ＦＡＸ番号携帯電話番号メールアドレス ☆企画内容について実施したい体験内容を２つ記入してください。コーナー看板名実施内容希望① ・１０才以下・１０才以下実実施施 ※出来るだけ具体的に記入お願いいたします。学年別の体験はオペレー・１１才以上ションに問題が無ければ・１１才以上内方容法同上でも構いません。実施内容希望② ・１０才以下・１０才以下実実施施 ※出来るだけ具体的に記入お願いいたします。学年別の体験はオペレー・１１才以上ションに問題が無ければ・１１才以上内方容法同上でも構いません。御要望・御意見等 ※特記事項あれば御記入ください。 ☆出展予定日と準備期間（なるべく２日間の出展をお願いいたします）出展予定日２日間とも準備期間前日から９月２４日のみ９月２５日のみ当日から ☆その他必要なもの（※各団体様で御用意するものを除く）当団体でお借りできる業者様をご紹介いたします。品【申し込み先ＦＡＸ】名０２４－９３２－２８５７数量 ※申込み期限備考平成２８年６月３０日（木）まで（公社）郡山青年会議所事務局宛て〒９６３－８８７７郡山市堂前町５－１９日専連郡山ビル３階電話０２４－９３２－２２８９Ｅメール [email protected] ●お預かりしまた個人情報は、本事業及び青年会議所に関する御連絡時のみ使用させていただきます。担当／青少年育成委員会副委員長佐藤連絡先０９０－６７９１－９１２０