Bestellschein Normbürgschaften

Versicherungsscheinnummer
____/97/____________
R+V Allgemeine Versicherung AG
Bereich Kreditversicherung
Raiffeisenplatz 1
Absender:
65189 Wiesbaden
Fax: (0611) 533 - 2436
Bestellschein
Die für Normbürgschaften geltenden Zusatzbedingungen haben wir erhalten und erkennen diese an. Wir bestellen im Rahmen unseres Kautionsversicherungsvertrages
Normbürgschaften für Gewährleistungsverpflichtungen mit einer maximalen Einzelstückelung pro Auftrag bzw. Objekt bis
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X
EUR
500,00
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X
EUR
1.000,00
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X
EUR
1.750,00

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X
EUR
2.500,00
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X
EUR
3.750,00

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X
EUR
5.000,00
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X
EUR
7.500,00

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X
EUR 10.000,00
Bitte gewünschten Betrag ankreuzen unter Berücksichtigung der gemäß
Kreditzusage mit Ihnen vereinbarten maximalen Einzelstückelung pro
Auftrag bzw. Objekt!
(Ort, Datum)
Stand: 02/2012
(Stempel, Unterschrift)

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