Fehlsichtigkeiten Der Aufbau des menschlichen Auges Physikalische Bildentstehung Die Linse: Verformbar Fernakkomodation Nahakkomodation Zonulafasern Anspannung der Ziliarmuskeln wirkt der Spannung der Linsenfasern entgegen: Linse wird weniger gespannt Abrundung - größere Brechkraft Brennpunkt nah Fehlsichtigkeiten Kurzsichtigkeit Myopes Auge: Augapfel zu lang Weitsichtigkeit Hyperopes Auge: Augapfel zu kurz Korrektur Brille, Kontaktlinse Alternative zu Brille: Lasik (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) Risiken?? Linsenimplantation Nahpunkt und Alter Im Alter sinkt die Flexibilität der Linse und damit die Akkommodationsfähigkeit. Man braucht zum Lesen eine Brille. Farbfehlsichtigkeiten Aufgrund der Vererbung (x-chromosomal rezessiv) sind 7,5% der Männer und nur 0,25-0,5% der Frauen von einer Farbschwäche oder Farbenblindheit für Rot oder Grün betroffen. Die Blau-Gelb-Sehschwäche (Tritanomalie) ist dagegen sehr selten (weniger als 1 unter 10.000) Bildquelle: auge.de Farbfehlsichtigkeiten Achromatopsie (totale Farbblindheit) bei 0,004 % der Bevölkerung Bildquelle: Test: www2.informatik.hu-berlin.de/~hochmuth/kolbe/deuter.shtml Farbfehlsichtigkeiten Ishihara-Farbtafel mit der Zahl „74“. Betrachter mit einem dichromatischen oder anomalen trichromatischen Farbempfinden lesen die Zahl unter Umständen als „21“, oder können sie gar nicht entziffern. Bildquelle: auge.de Test: www.onmeda.de/selbsttests/rotgruenblindheit_test.html Grauer Star (Katarakt) • Linsentrübung im Alter – Gefördert durch UV-Strahlung Operation, entfernen der Linse Einsetzen einer künstl. Linse Grüner Star (Glaukom) • • Der Begriff "Glaukom" bezeichnet eine Gruppe verschiedener Augenerkrankungen, die unbehandelt den Sehnerv schädigen und zur Erblindung führen. Der Sehnerv leitet die neuronalen Impulse von der Augennetzhaut an das Gehirn weiter, wo sie zu optischen Sinneseindrücken werden. Die mit Abstand häufigste Ursache eines Glaukoms ist ein erhöhter Augeninnendruck. Es gibt allerdings auch sogenannte Normal- oder Niederdruckglaukome. Makula Degeneration Die große Mehrheit der Erkrankten ist von der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) betroffen Risikofaktor : Rauchen Seltener: angeborene und juvenile Formen der Makuladegeneration (meist genetisch bedingt) Trockene Makuladegeneration macht ca. 80 % der Fälle aus, aber nur 5 bis 10 % der Erblindungen, die von AMD verursacht werden. Sie beginnt durch Ablagerungen von sogenannten Drusen, Stoffwechselendprodukten (Lipofuszinen) sowie einer gestörten Durchblutung der Aderhaut. In fortgeschrittenem Stadium findet sich ein flächiger Zelltod des retinalen Pigmentepithels. Voranschreiten ist meist langsam. Durch die häufige Lage unterhalb der Stelle des schärfsten Sehens kann es aber auch zu raschem Sehverlust kommen. Dies macht sich durch verzerrtes Sehen bemerkbar (Metamorphopsien). Feuchte Makuladegeneration Hier bilden sich unter der Netzhaut flächige Gefäßmembranen aus (Choroidale Neovaskularisationen, CNV), die zu Blutungen neigen. Es handelt sich um eine Form der Makuladegeneration, die schnell zur Leseblindheit führt. Zusammenfassung Nach Durchtritt durch die Pupille wird das Licht durch die Linse gebündelt. Der Ziliarmuskel sorgen dafür, dass der Brennpunkt der Linse auf der Netzhaut liegt. (Akkomodation) Myopes Auge: Kurzsichtigkeit - Augapfel zu lang. Korrektur mit Streulinse (- Dioptrien). Hyperopes Auge: Weitsichtigkeit – Augapfel zu kurz. Korrektur mit Sammellinse (+ Dioprien) Akkomodation: Anspannung der Ziliarmuskeln wirkt der Spannung der Linsenfasern entgegen: Linse wird weniger gespannt Abrundung - größere Brechkraft Brennpunkt nah Altersweitsichtigkeit durch Verlust der Linsenelastizität Nahpunkt rückt weiter weg Linsentrübung im Alter: Katarakt (grauer Star) Farbenblindheit – Farbsehschwächen: Rot – Grün: Protanomalie – Deuteranomalie (x-chromosomal rezessiv) 7,5% der Männer; 0,5% der Frauen betroffen Blau-Gelb-Sehschwäche (Tritanomalie) sehr selten
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