Das Programm für den Krankenschutz Ihrer Kunden: Tarifangebot

Das
Das Programm
Programm für
für den
den Krankenschutz
Krankenschutz
Ihrer
Ihrer Kunden:
Kunden:
Tarifangebot
Tarifangebot und
und Tarifbeiträge
Tarifbeiträge
Nur
Nur für
für den
den internen
internen Gebrauch
Gebrauch
Gültig
Gültig ab
ab 1.
1. Mai
Mai 2016
2016
2
Inhaltsverzeichnis
Inhalt
3
Inhalt
Betriebliche Krankenversicherung
8 bKV Start, bKV Basis, bKV Comfort, bKV Premium,
bKV Plus, VorsorgePro
Zusatz-Tarife
Ambulant
14 VorsorgePRIVAT
16 NaturPRIVAT
16 Kombi-Beiträge „Ambulant“
Zahn
18 ZahnPRIVAT Premium, ZahnPRIVAT Optimal,
ZahnPRIVAT Kompakt
21 ZahnVITAL
22 Kombi-Beiträge „Ambulant + Zahn“
24
26
27
28
Stationär
KlinikPRIVAT, KlinikPRIVAT/YL
ExpertPLUS
Kombi-Beiträge „KlinikPRIVAT + ExpertPLUS“
KHT
Verdienstausfall
32 TA, TAF, TAG
39 S-KG
Anwartschaft
42 OptionPRIVAT
46
48
50
52
Pflege
PVN, PVB
PflegeOPTIMAL Plus
PflegePREMIUM Plus
FörderPflege
Auslandsreise
56 AKD-16, AKE-16
58 GesundheitGLOBAL
AOK-Kooperationstarife
60 Tarifübersicht
Vollversicherungs-Tarife
62
66
68
71
74
4
GesundheitCOMFORT 300/900/1200, 900S/1200S
Zahn 1, 2, 3
CompactPRIVAT-Start 250/900
CompactPRIVAT/S + S2, CompactPRIVAT/S – PLUS
VitalPLUS
Inhalt
Ausbildung
78 GesundheitCOMFORT-A, Zahn 1, 2, 3 - A
79 CompactPRIVAT-Start B-A
80 VitalPLUS-A
Beihilfe-Tarife
82
88
90
96
98
B.../2 und B.../3 (inkl. NL-Variante)
ZB
ZE 20 – 70, ZEB 20 – 50, ZEB 20 – 50 plus
VitalPLUS
BS2/50 – BS2/80
Ausbildung
100 B 20-A, B 40-A, B 20 NL-A
102 ZE 20-A, ZEB 20-A, ZEB 20 plus-A
104 BS2/80-A
Anwärter
106 BawPRIVAT
107 ZE 30-W – ZE 70-W
108 BS2/50-W, BS2/70-W
Beitragsentlastung im Alter
110 BEST
Anwartschaft
112 Besondere Bedingungen zur Anwartschaftsversicherung
Wissenswertes
116
118
120
122
123
Hinweise zum Antrag
Wirksame steuerliche Entlastung
Sozialversicherungswerte 2016
Gesetzliche Pflegeversicherung: Leistungsübersicht
Beitragsgrenzen und Sonderbeiträge in der
Privaten Pflegepflichtversicherung (PPV)
124 Zuzahlungen und Selbstbeteiligung in der
gesetzlichen Krankenversicherung
125 MediTALK
126 Wichtige Kontaktdaten
Zur Berechnung des Eintrittsalters:
Wenn in den Tarifbeschreibungen oder Beitragstabellen dazu keine
Angaben gemacht werden, gilt: Das Eintrittsalter wird berechnet
nach der Formel „Kalenderjahr des Versicherungsbeginns minus
Geburtsjahr“.
Inhalt
5
6
Inhalt
Betriebliche
Krankenversicherung
Tarife
(BKV 1)
ß bKV Start
(BKV 2 bzw. BKV 2 S)
ß bKV Basis
(BKV 3 bzw. BKV 3 S)
ß bKV Comfort
ß bKV Premium (BKV 4 bzw. BKV 4 S)
(BKV-AS)
ß bKV Plus
ß VorsorgePro bzw. VorsorgePro S
Betriebliche Krankenversicherung
Inhalt
7
bKV Start, bKV Basis,
bKV Comfort, bKV Premium,
bKV Plus, VorsorgePro
Tarifbeschreibung
Die Tarife bKV bieten attraktive und preiswerte Mehrleistungen für
gesetzlich krankenversicherte Personen, und zwar im Zahnersatzbereich, für Sehhilfen, für alternative Heilmethoden, für Krankenhausaufenthalte und auf Auslandsreisen. Der Spitzentarif bKV Premium schließt auch die ambulante privatärztliche Behandlung ein.
Zielgruppe
Personen,
ß die in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung
versichert sind
ß und deren Arbeitgeber einen Gruppenversicherungsvertrag
bKV abgeschlossen hat sowie deren Angehörige (Ehegatten,
Lebenspartner und Kinder).
Leistungsumfang
bKV Start (BKV 1):
ß Zahn
- 20 % von maximal 7.500 Euro, darüber hinaus
- 10 % von weiteren 7.500 Euro in 4 Kalenderjahren
(d. h. erstattungsfähiger Gesamtrechnungsbetrag 15.000 Euro)
- zusätzlich 100 Euro je Inlay und Onlay
ß Brille/Kontaktlinsen
100 % bis 155 Euro in 3 Kalenderjahren
ß Auslandsreise
100 % der Kosten auf privaten und dienstlichen Reisen bis zu je
2 Monaten für unvorhergesehene ambulante und stationäre
Behandlungen sowie der Mehrkosten eines medizinisch notwendigen Krankenrückktransports
bKV Basis (BKV 2 bzw. BKV 2S):
ß Zahn
- 40 % von maximal 7.500 Euro, darüber hinaus
- 20 % von weiteren 7.500 Euro in 4 Kalenderjahren
(d. h. erstattungsfähiger Gesamtrechnungsbetrag 15.000 Euro)
- zusätzlich 100 Euro je Inlay und Onlay
ß Alternative Heilmethoden
50 % von maximal 1.500 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag im Kalenderjahr
ß Brillen/Kontaktlinsen
100 % bis 155 Euro in 3 Kalenderjahren
ß Auslandsreise
100 % der Kosten auf privaten und dienstlichen Reisen bis zu je
2 Monaten für unvorhergesehene ambulante und stationäre
Behandlungen sowie der Mehrkosten eines medizinisch notwendigen Krankenrücktransports
8
Betriebliche Krankenversicherung
Inhalt
bKV Comfort (BKV 3 bzw. BKV 3 S):
ß Zahn
40 % von maximal 15.000 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag in 4 Kalenderjahren
- zusätzlich 100 Euro je Inlay und Onlay
ß Alternative Heilmethoden
50 % von maximal 1.500 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag im Kalenderjahr
ß Brillen/Kontaktlinsen
100 % bis 250 Euro in 3 Kalenderjahren
ß Krankenhausaufenthalt
Ein- oder Zweibettzimmer, Behandlung durch den Chefarzt, Ersatzkrankenhaustagegeld, ambulante Operationen im Krankenhaus
ß Stationäre Reha
20 Euro Tagegeld für durch gesetzliche Kranken- oder Rentenvers.
bezuschusste stationäre Reha-Maßnahme für max. 56 Behandlungstage in 4 Kalenderjahren
ß Auslandsreise
100 % der Kosten auf privaten und dienstlichen Reisen bis zu je 2
Monaten für unvorhergesehene ambulante und stationäre Behandlungen sowie der Mehrkosten eines medizinisch notwendigen Krankenrücktransports
bKV Premium (BKV 4 bzw. BKV 4 S):
ß Zahnersatz
40 % von maximal 15.000 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag in 4 Kalenderjahren
ß Alternative Heilmethoden
50 % von maximal 1.500 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag im Kalenderjahr
ß Brillen/Kontaktlinsen
100 % bis 250 Euro in 3 Kalenderjahren
ß Krankenhausaufenthalt
Ein- oder Zweibettzimmer, Behandlung durch den Chefarzt, Ersatzkrankenhaustagegeld, ambulante Operationen im Krankenhaus
ß Stationäre Reha
20 Euro Tagegeld für durch gesetzliche Kranken- oder Rentenvers.
bezuschusste stationäre Reha-Maßnahme für max. 56 Behandlungstage in 4 Kalenderjahren
ß Ambulante privatärztliche und privatzahnärztliche Behandlung
- Beteiligt sich die GKV an den Kosten im Rahmen des Kostenerstattungsverfahrens, erstatten wir 90 % von max. 2.500 Euro
erstattungsfähigem Rechnungsbetrag, darüber hinaus 100 %.
Hiervon wird die GKV-Leistung abgezogen.
- Ohne Beteiligung der GKV: Erstattung zu 50 %, jedoch keine
Erstattung für Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen sowie
psychotherapeutische und psychosomatische Behandlungen
ß Auslandsreise
100 % der Kosten auf privaten und dienstlichen Reisen bis zu je 2
Monaten für unvorhergesehene ambulante und stationäre Behandlungen sowie der Mehrkosten eines medizinisch notwendigen Krankenrücktransports
Betriebliche Krankenversicherung
Inhalt
9
Aufbaustufe bKV Plus (BKV-AS):
zu bestehenden oder gleichzeitig abgeschlossenen Tarifen
bKV Basis, bKV Comfort oder bKV Premium
ß Brillen/Kontaktlinsen
100 % bis 150 Euro in 3 Kalenderjahren
ß Zahn
20 % von maximal 15.000 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag in 4 Kalenderjahren. Erstattungsgrenzen im
- 1. Kalenderjahr: 200 Euro
- 1.+2. Kal.-Jahr: 600 Euro
- 1.–3. Kal.-Jahr: 1.200 Euro
ß Alternative Heilmethoden
30 % von maximal 1.500 Euro erstattungsfähigem Rechnungsbetrag im Kalenderjahr
VorsorgePro bzw. VorsorgePro S:
ß Vorsorgeuntersuchungen
100 % bis zu insgesamt 500 Euro im Kalenderjahr
– für ambulante Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung
von Krankheiten durch Ärzte
ß Schutzimpfungen und Malariaprophylaxe
100 % aus privatem Anlass bis zu insgesamt 300 Euro in
2 Kalenderjahren
– für Impfungen für das Inland, alle Reiseschutzimpfungen
sowie Malariaprophylaxe
ß Zahnmedizinische Prophylaxemaßnahmen
(wie z. B. professionelle Zahnreinigung)
– 100 % bis zu insgesamt 100 Euro in 2 Kalenderjahren
ß Refraktive Chirurgien
– 100 % bis zu 1.500 Euro in der Vertragslaufzeit, im ersten
Jahr höchstens 200 Euro, in den ersten beiden Jahren
zusammen höchstens 500 Euro
ß Hörhilfen
– 80 % für ärztlich verordnete Hörhilfen und deren Repara turen bis zu einem erstattungsfähigen Rechnungsbetrag
von 1.000 Euro nach einer Vorleistung der gesetzlichen
Krankenkasse (d. h. maximale Erstattung 800 Euro) in
5 Kalenderjahren
Aufnahmealter
Es gibt kein Höchstaufnahmealter für Neuzugänge.
10
Betriebliche Krankenversicherung
Inhalt
bKV-Gruppenversicherungsbeiträge:
Einheitsbeiträge bei Arbeitgebervollfinanzierung
Vorsorge
Pro
Alter*
10-15 J.
16-66 J.
ab 67 J.
Euro
4,83
9,20
11,44
bKV
Start
bKV
Basis
bKV
Comfort
bKV
Premium
(BKV 1)
(BKV 2)
(BKV 3)
(BKV 4)
Euro
1,78
8,45
12,57
Euro
2,88
15,32
24,56
Euro
8,39
42,89
108,53
Euro
34,18
192,51
370,39
Stufenbeiträge bei Arbeitgeberteiloder Arbeitnehmerfinanzierung**
Alter*
0-19 J.
20-29 J.
30-39 J.
40-49 J.
50-59 J.
60-64 J.
ab 65 J.
Vorsorge
Pro S
bKV
Basis
bKV
Comfort
bKV
Premium
bKV
Plus
(BKV 2 S)
(BKV 3 S)
(BKV 4 S)
(BKV-AS)
Euro
6,02
11,38
11,38
11,38
11,38
11,38
13,78
Euro
3,65
8,57
13,12
16,15
20,37
23,44
25,79
Euro
9,37
22,44
36,18
37,75
52,37
70,36
108,37
Euro
36,69
118,31
181,60
183,99
206,26
272,86
370,56
Euro
2,26
5,77
8,66
10,31
13,56
15,98
16,01
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
** z. B. für Familienangehörige oder bei Erweiterung des Vers.-Schutzes durch
bKV Plus
Materialnummern bKV:
BKV 1/2/3/4: 33 35 62 / 33 35 63 / 33 35 65 / 33 35 67
BKV 2S/3S/4S: 33 35 64 / 33 35 66 / 33 35 68
BKV-AS: 33 35 73
VorsorgePro/VorsorgePro S: 33 57 77 / 33 57 78
Betriebliche Krankenversicherung
Inhalt
11
12
Inhalt
Zusatz-Tarife
Ambulant
Tarife
ß VorsorgePRIVAT
ß NaturPRIVAT
Zusatz-Tarife
Inhalt
13
VorsorgePRIVAT
Tarifbeschreibung
Der Tarif VorsorgePRIVAT ergänzt den Leistungsumfang der
gesetzlichen Krankenkasse in den Bereichen „Vorsorge/Früherkennung“, „Schutzimpfungen und Malariaprophylaxe“ sowie
„Sehen und Hören“.
Leistungsumfang
ß 100 % Erstattung für Vorsorgeuntersuchungen
zur Früherkennung von Krankheiten durch Ärzte
Erstattungsfähiger Rechnungsbetrag
– im ersten Kalenderjahr:
bis zu 200 Euro
– in den ersten beiden Kal.-Jahren:
bis zu 500 Euro
– ab dem 3. Kalenderjahr:
pro Jahr bis zu 500 Euro
ß 100 % Erstattung für Schutzimpfungen (für das Inland
sowie Reiseschutzimpfungen) und Malariaprophylaxe
Erstattungsfähiger Rechnungsbetrag in zwei aufeinander
folgenden Kalenderjahren
bis zu 300 Euro
ß 80 % Erstattung für Brillen und Kontaktlinsen
(inklusive Reparaturen, ohne Reinigungs- oder Pflegemittel)
Erstattungsfähiger Rechnungsbetrag in zwei aufeinander folgenden Kalenderjahren
bis zu 500 Euro
– Erstattungsbetrag somit
bis zu 400 Euro
ß 100 % Erstattung für refraktive Chirurgien
(z. B. Augen-LASIK) inklusive Vor- und Nachuntersuchung
Erstattungsfähiger Rechnungsbetrag
– im ersten Kalenderjahr:
bis zu 200 Euro
– in den ersten beiden Kalenderjahren:
bis zu 500 Euro
– in der gesamten Vertragslaufzeit
bis zu 1.500 Euro
ß 80 % Erstattung für ärztlich verordnete Hörhilfen
(inklusive Otoplastik und Reparaturen, ohne Betriebsoder Reinigungskosten)
Erstattungsfähiger Rechnungsbetrag nach GKVVorleistung in fünf aufeinander folgenden
Kalenderjahren
bis zu 1.000 Euro
– Erstattungsbetrag somit
bis zu 800 Euro
Materialnummer VorsorgePRIVAT
SAP-Nr. 33 46 53
14
Zusatz-Tarife
Inhalt
Zielgruppe
Nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherungsfähige
Personen, die in einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse
versichert sind
Wartezeiten
Keine Wartezeiten ab Versicherungsbeginn
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter
VorsorgePRIVAT
Alter
0 –19 J.
ab 20 J.
Euro
8,80
13,45
Tarif ohne Alterungsrückstellung:
Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem die versicherte Person
das 20. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag für das Eintrittsalter
20 zu zahlen.
Risikozuschlag
bei einer Sehhilfe
4,00
Vereinbarung bei
einer Schwerhörigkeit
oder Gehörlosigkeit
Leistungsausschluss
für Hörhilfen
Zusatz-Tarife
Inhalt
15
NaturPRIVAT
Tarifbeschreibung
Der Tarif NaturPRIVAT ergänzt den Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenkasse um naturheilkundliche und alternative Heilbehandlung durch Ärzte und Heilpraktiker.
Leistungsumfang
80 % Erstattung
für alle Untersuchungs- und Behandlungsmethoden des GebüH*
(außer Psychotherapie) sowie des Hufeland-Verzeichnisses**
inklusive
ß in GebüH und Hufeland-Verzeichnis genannte Heilmittel
ß im Rahmen einer solchen Heilbehandlung verordneten Arzneiund Verbandmittel
ß Erstattungsfähige Rechnungsbeträge
– im ersten Kalenderjahr:
bis zu 625 Euro
– in den ersten beiden Kal.-Jahren:
bis zu 1.250 Euro
– ab dem 3. Kalenderjahr:
pro Jahr bis zu 1.250 Euro
ß Erstattungshöhe
– im ersten Kalenderjahr:
bis zu 500 Euro
– in den ersten beiden Kal.-Jahren:
bis zu 1.000 Euro
– ab dem 3. Kalenderjahr:
pro Jahr bis zu 1.000 Euro
Zielgruppe
Nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherungsfähige
Personen, die in einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse
versichert sind
Wartezeiten
Keine Wartezeiten ab Versicherungsbeginn
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter
* Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker
** Gebührenordnung für naturheilkundlich behandelnde Ärzte und Heilpraktiker,
benannt nach dem Arzt Christoph Wilhelm Hufeland
Kombinationsbeiträge
Ambulant
NaturPRIVAT
Alter*
0 –19 J.
20 –49 J.
50 –64 J.
ab 65 J.
VorsorgePRIVAT
+ NaturPRIVAT
Euro
6,53
16,93
26,11
37,03
Alter*
0 –19 J.
20 –49 J.
50 –64 J.
ab 65 J.
Euro
15,33
30,38
39,56
50,48
Tarife ohne Alterungsrückstellung:
Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem die versicherte Person
das 20./50./65. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag für die
betreffende Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer NaturPRIVAT
SAP-Nr. 33 46 45
16
Zusatz-Tarife
Inhalt
Zusatz-Tarife
Zahn
Tarife
ß ZahnPRIVAT Premium
ß ZahnPRIVAT Optimal
ß ZahnPRIVAT Kompakt
ß ZahnVITAL
Zusatz-Tarife
Inhalt
17
ZahnPRIVAT Premium
ZahnPRIVAT Optimal
ZahnPRIVAT Kompakt
Tarifbeschreibung
Die Tarife ZahnPRIVAT ergänzen den Leistungsumfang der
gesetzlichen Krankenkasse bei
ß Zahnprophylaxe
ß Zahnbehandlung
ß Zahnersatz
Der Tarif ZahnPRIVAT Premium leistet auch für
ß kieferorthopädische Behandlungen.
Zielgruppe
Nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherbare
Personen, die in einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse
versichert sind
Leistungsübersicht und Leistungsumfang
Zahnbehandlung/
Zahnersatz
Zahnprophylaxe
pro Jahr
Kieferorthopäd.
Behandlung
ZahnPRIVAT
Premium
ZahnPRIVAT
Optimal
90 %*
90 % aus max.
120 Euro
70 % aus max.
120 Euro
90 %
ZahnPRIVAT
Kompakt
50 %*
Tarif
70 %*
50 % aus max.
120 Euro
keine
keine
* 100 % inklusive der Leistungen der GKV für Zahnersatz im Rahmen einer
ausschließlichen Regelversorgung
Vorteilhafte Restkostenerstattung
Die nach Leistung der GKV verbleibenden erstattungsfähigen
Aufwendungen werden zu 90/70/50 % ersetzt.
Die Gesamterstattung inklusive der Leistungen der GKV kann
daher oberhalb von 90/70/50 % liegen.
1. Zahnbehandlung
90/70/50 % der nach GKV-Leistung verbleibenden Kosten bzw.
der Kosten, sofern die GKV keine Leistung erbringt, für z. B.
– Parodontosebehandlung
– Wurzelbehandlungen
– Kunststofffüllungen
– Inlays
2. Zahnersatz (ohne privatärztliche Leistungen –
Regelversorgung)
100 % der nach GKV-Leistung verbleibenden Kosten
18
Zusatz-Tarife
Inhalt
3. Zahnersatz (mit privatärztlichen Rechnungsanteilen)
90/70/50 % der nach GKV-Leistung verbleibenden Kosten bzw.
der Kosten, sofern die GKV keine Leistung erbringt, für z. B.
– Implantate sowie eventuell notwendige Maßnahmen zum
Knochenaufbau
– Kronen und Brücken mit Verblendungen
– Veneers
– Funktionsanalytik
– Reparaturen von Zahnersatz
4. Prophylaxe
90/70/50 % aus max. 120 Euro pro Kalenderjahr der Kosten
für z. B.
– professionelle Zahnreinigung
– Fissurenversiegelung
– Fluoridierung
– Erstellen eines Mundhygienestatus
5. Kieferorthopädie – nur im Tarif ZahnPRIVAT Premium
90 % der Kosten aus maximal 4.000 Euro (maximale Erstattung
3.600 Euro) für
– medizinisch notwendige kieferorthopädische Maßnahmen
und
– darüber hinausgehende Leistungen wie z. B. Minibrackets,
elastische Bögen oder Lingualtechnik.
Bei Behandlungsbeginn nach Vollendung des 19. Lebensjahres
sind die Kosten ausschließlich dann erstattungsfähig, wenn sie
als Folge eines Unfalls entstehen.
Nicht erstattungsfähig sind
ß der gesetzliche Eigenanteil von 20 %
(bei 2 Kindern gleich zeitig in Behandlung: je 10 %), da dieser
nach Behandlungsabschluss von der GKV erstattet wird
ß ein mit der GKV vereinbarter Selbstbehalt (Wahltarif).
Zahnärztliches Honorar
Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Zahnärzte
bzw. Ärzte
Erstattungsgrenzen in den ersten vier Jahren für
Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie
Die Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferor thopädie ist begrenzt auf 90/70/50 % aus maximal
ß 1.000 Euro (max. Erstattung 900/700/500 Euro)
im 1. Kalenderjahr
ß 3.000 Euro (max. Erstattung 2.700/2.100/1.500 Euro)
im 1.-2. Kalenderjahr
ß 6.000 Euro (max. Erstattung 5.400/4.200/3.000 Euro)
im 1.-3. Kalenderjahr
ß 9.000 Euro (max. Erstattung 8.100/6.300/4.500 Euro)
im 1.-4. Kalenderjahr.
Die Begrenzungen entfallen bei Unfällen.
Zusatz-Tarife
Inhalt
19
Wartezeiten
Keine Wartezeiten ab Versicherungsbeginn
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter
Zulässige Tarifkombinationen
ß Die ZahnPRIVAT-Tarife können mit allen GKV-Ergänzungs tarifen kombiniert angeboten werden, die keine Zahn leistungen enthalten, insbesondere mit allen verkaufsoffenen
GKV-Ergänzungstarifen.
ß Die ZahnPRIVAT-Tarife können nicht mit dem Beitragsent lastungstarif BEA 65 kombiniert werden.
Beiträge
Alter
0-19
20-29
30-39
40-49
50-59
ab 60
J.
J.
J.
J.
J.
J.
Premium
ZahnPRIVAT
Optimal
Kompakt
Euro
19,79
16,64
26,85
40,68
53,42
66,03
Euro
2,43
11,66
18,58
27,69
39,96
49,38
Euro
1,74
7,88
12,63
19,08
27,95
34,76
Beiträge ohne Alterungsrückstellung: Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem das 20., 30., 40., 50. oder 60. Lebensjahr
vollendet wird, ist der Beitrag der betreffenden Altersstufe zu
entrichten.
Risikozuschlagstabelle
Fehlende
bzw. zu
ersetzende
Zähne
1
2
3
ab 4
Premium
Euro
8,60
17,20
25,80
ZahnPRIVAT
Optimal
Euro
Euro
6,70
4,80
13,40
9,60
20,10
14,40
keine Aufnahme möglich
Materialnummer ZahnPRIVAT
SAP-Nr. 33 55 04
20
Kompakt
Zusatz-Tarife
Inhalt
ZahnVITAL
Tarifbeschreibung
Der Tarif ZahnVITAL ergänzt den Leistungsumfang der gesetzlichen
Krankenkasse in den Bereichen Zahnprophylaxe und Zahnerhalt.
Zielgruppe
Nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherbare und in einer
deutschen gesetzlichen Krankenkasse versicherte Personen
Leistungsumfang
Professionelle Zahnreinigung
einen festen Betrag in Höhe von 50 Euro pro Jahr (für z. B. die
Beseitigung von Zahnbelägen und Verfärbungen, Air Flow [Glätten
und Polieren der Zähne] sowie Fluoridversiegelung)
Kunststofffüllungen
einen festen Betrag in Höhe von 50 Euro je Zahn
Inlays/Onlays
einen festen Betrag in Höhe von 100 Euro je Zahn
Die tariflichen Leistungen sind zusammen mit den Leistungen der
GKV und gegebenenfalls weiterer privater Zahnzusatztarife auf insgesamt 100 % der entstandenen Aufwendungen begrenzt.
Zu diesen Aufwendungen zählen bei Kunststofffüllungen und Einlagefüllungen unter anderem auch die damit verbundenen zahntechnischen Laborarbeiten und Materialien sowie die damit verbundenen
funktionsanalytischen und funktionstherapeutischen Leistungen.
Die Erstattung ist begrenzt
ß im ersten Versicherungsjahr auf insgesamt 250 Euro,
ß in den ersten zwei Versicherungsjahren auf insgesamt 500 Euro,
ß in den ersten drei Versicherungsjahren auf insgesamt 750 Euro,
ß in den ersten vier Versicherungsjahren auf insgesamt 1.000 Euro.
Diese Erstattungsgrenzen in den ersten Versicherungsjahren gelten
nicht bei einem Unfall.
Der Versicherungsschutz erstreckt sich nicht auf
ß vor Vertragsabschluss zahnärztlich angeratene, beabsichtigte oder
laufende Behandlungen.
Nach Vertragsabschluss eingetretene Ver sicherungsfälle sind nur
für den Teil von der Leistungspflicht ausgeschlossen, der in der
Zeit vor Versicherungsbeginn fällt.
ß Zahnersatzmaßnahmen (wie z. B. Kronen, Brücken, Implantate).
Besonderheiten
Der Tarif ist mit allen GKV-Ergänzungstarifen kombinierbar, außer
den Tarifen ZahnPRIVAT, ZahnPREMIUM, ZG plus (alt) und AmbulantPRIVAT. Außerdem entfallen die Wartezeiten.
Kein Höchstaufnahmealter
ZahnVITAL
Alter*
Alter
0 –19 J.
20 – 39 J.
ZahnVITAL
Euro
4,26
7,82
Alter
40–64 J.
ab 65 J.
Euro
8,63
8,63
Tarif ohne Alterungsrückstellung: Ab Beginn des Kalenderjahres,
in dem eine versicherte Person das 20., 40. bzw. 65. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer ZahnVITAL
SAP-Nr. 33 18 70
Zusatz-Tarife
Inhalt
21
Kombinationsbeiträge „Ambulant“ und „Zahn“
1) VorsorgePRIVAT + ZahnPRIVAT
VorsorgePRIVAT + ZahnVITAL
VorsorgePRIVAT
+ ZahnPRIVAT ...
Kompakt
Euro
10,54
21,33
26,08
32,53
41,40
48,21
48,21
Optimal
Euro
11,23
25,11
32,03
41,14
53,41
62,83
62,83
VorsorgePRIVAT
+ ZahnVITAL
Premium
Euro
28,59
30,09
40,30
54,13
66,87
79,48
79,48
Alter
0-19 J.
20-29 J.
30-39 J.
40-49 J.
50-59 J.
60-64 J.
ab 65 J.
Euro
13,06
21,27
21,27
22,08
22,08
22,08
22,08
2) NaturPRIVAT + ZahnPRIVAT
NaturPRIVAT + ZahnVITAL
NaturPRIVAT
+ ZahnPRIVAT ...
Kompakt
Euro
8,27
24,81
29,56
36,01
54,06
60,87
71,79
Optimal
Euro
8,96
28,59
35,51
44,62
66,07
75,49
86,41
NaturPRIVAT
+ ZahnVITAL
Premium
Euro
26,32
33,57
43,78
57,61
79,53
92,14
103,06
Alter
0-19 J.
20-29 J.
30-39 J.
40-49 J.
50-59 J.
60-64 J.
ab 65 J.
Euro
10,79
24,75
24,75
25,56
34,74
34,74
45,66
3) VorsorgePRIVAT + NaturPRIVAT + ZahnPRIVAT
VorsorgePRIVAT + NaturPRIVAT + ZahnVITAL
VorsorgePRIVAT + NaturPRIVAT
+ ZahnPRIVAT ...
Kompakt
Optimal
Premium
Euro
Euro
Euro
17,07
17,76
35,12
38,26
42,04
47,02
43,01
48,96
57,23
49,46
58,07
71,06
67,51
79,52
92,98
74,32
88,94
105,59
85,24
99,86
116,51
VorsorgePRIVAT
+ NaturPRIVAT
+ ZahnVITAL
Alter
Euro
0-19 J.
19,59
20-29 J.
38,20
30-39 J.
38,20
40-49 J.
39,01
50-59 J.
48,19
60-64 J.
48,19
ab 65 J.
59,11
Mit dem Wechsel in die nächsthöhere Altersgruppe ändert sich
gegebenenfalls planmäßig der zu zahlende Kombinationsbeitrag.
Zu erforderlichen Risikozuschlägen für Sehhilfen oder fehlende
Zähne bzw. Leistungsausschlüssen für Hörhilfen informieren Sie
die Seiten 15 (VorsorgePRIVAT) und 20 (ZahnPRIVAT).
22
Inhalt
Zusatz-Tarife
Stationär
Tarife
ß KlinikPRIVAT/1
ß KlinikPRIVAT/2
ß KlinikPRIVAT/YL
ß ExpertPLUS
ß KHT
Zusatz-Tarife
Inhalt
23
KlinikPRIVAT, KlinikPRIVAT/YL
Tarifbeschreibung
Bei den Tarifen KlinikPRIVAT handelt es sich um eine Krankenhaus- und ambulante Operationskosten-Zusatzversicherung für
Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen.
Tarifbeschreibung KlinikPRIVAT/YL
KlinikPRIVAT/YoungLINE (KlinikPRIVAT/YL) ist eine „Sonderbedingung“ zum Tarif KlinikPRIVAT/2 für junge Erwachsene im Alter
zwischen 20 und 29 Jahren.
Zielgruppe
Alle nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherbaren
Personen, die in einer deutschen gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind.
Leistungsumfang KlinikPRIVAT
100 % Erstattung – abzüglich der GKV-Leistung* und der gesetzlichen Zuzahlungen – der vom Krankenhaus berechneten Kosten
und der Kosten für privatärztliche Leistungen
a) für vollstationäre, teilstationäre sowie vor- und nachstationäre
Heilbehandlungen und stationäre Entbindungen
b) für ambulante Operationen in einem nach den allgemeinen
Versicherungsbedingungen AVB/VT anerkannten Krankenhaus
c) die Kosten für gesondert berechnete Unterkunft im
ß Einbettzimmer nach Tarif KlinikPRIVAT/1
ß Zweibettzimmer nach Tarif KlinikPRIVAT/2 bzw. /YL
Aufnahmealter
KlinikPRIVAT: Kein Höchstaufnahmealter. Ab 65 Jahren ist ein
ärztliches Zeugnis notwendig.
KlinikPRIVAT/YL: Versicherungsfähig in den besonderen
Bedingungen sind nur junge Erwachsene im Alter zwischen
20 und 29 Jahren.
* Erbringt die GKV keine Leistung, werden bei stationärem Aufenthalt die
erstattungsfähigen Aufwendungen nach Abzug der allgemeinen Krankenhaus leistungen festgesetzt. Bei ambulanter Operation im Krankenhaus werden sie
mit 50% ersetzt.
Materialnummer KlinikPRIVAT/2
SAP-Nr. 33 17 12
Materialnummer KlinikPRIVAT/1
SAP-Nr. 33 17 03
Materialnummer Besondere YoungLINE-Bedingungen
SAP-Nr. 33 19 93
24
Zusatz-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter
Kinder
0 –14 J.
Jugendl.
15 –19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
KlinikPRIVAT/1
KlinikPRIVAT/2
Euro
Euro
5,37
4,50
5,37
38,14
39,01
39,91
40,86
41,85
42,79
43,72
44,64
45,56
46,47
47,40
48,34
49,31
50,32
51,37
52,47
53,64
54,88
56,19
57,58
59,04
60,58
62,20
63,89
65,66
67,51
69,43
71,43
73,50
75,65
77,86
80,14
82,49
84,90
87,37
89,89
92,46
95,09
97,76
100,47
103,21
105,98
108,77
108,39
111,19
113,98
116,40
118,77
121,10
123,37
125,60
4,50
26,98
27,61
28,26
28,94
29,65
30,35
31,05
31,75
32,45
33,15
33,85
34,55
35,26
35,99
36,73
37,49
38,29
39,12
40,00
40,92
41,89
42,91
43,98
45,11
46,29
47,53
48,81
50,16
51,56
53,02
54,53
56,11
57,73
59,41
61,14
62,90
64,72
66,57
68,46
70,38
72,33
74,32
76,32
76,09
78,11
80,12
81,86
83,55
85,20
86,82
88,40
KlinikPRIVAT/YL
Alter*
20 –24 J.
25 –29 J.
Männer/Frauen
Euro
9,35
12,92
* Ab Beginn des
Kalenderjahres,
in dem eine
versicherte
Person das
25. Lebensjahr
vollendet,
ist der Beitrag
der betreffenden
Altersgruppe zu
zahlen.
Zusatz-Tarife
Inhalt
25
ExpertPLUS
Tarifbeschreibung
Der Tarif ExpertPLUS ist eine Serviceversicherung zu Tarifen mit
stationärem Top-Schutzniveau.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, für die ein stationärer Versicherungsschutz nach den Tarifen der BK besteht, mit Absicherung der
Aufwendungen für den Unterkunftszuschlag eines Ein- oder Zweibettzimmers und wahl- oder belegärztlichen Leistungen bis zu den
Höchstsätzen der GOÄ oder darüber hinaus (Top-Schutzniveau).
Leistungsumfang
ß Organisation eines Termins bei einem Experten innerhalb von
5 Arbeitstagen, wenn es sich um die unten aufgeführten Diagnosen
handelt.
ß Ersatzpauschale: werden die 5 Tage nicht eingehalten, zahlt die
BK 500 Euro an den Versicherten.
ß Aufwandspauschale: in jedem Versicherungsfall nach ExpertPLUS
zahlt die BK 500 Euro an den Versicherten ohne Kostennachweis.
Der Tarif ExpertPLUS bietet Versicherungsschutz bei Behandlung
folgender Krankheiten:
Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems
ß Bypass-OP
ß Herzklappen-OP
ß therapeutische Angioplastie
ß OP der Hals- (Arteria carotis interna) oder Hauptschlagader (Aorta)
Orthopädische und unfallchirurgische Eingriffe
ß Bandscheibenentfernung und -ersatz, Wirbelversteifung infolge
eines Bandscheibenvorfalls (auch Neurochirurgie)
ß Kreuzbandriss
Unfallchirurgische Diagnosen
ß posttraumatische Störung der Knochenbruchheilung, korrektur bedürftige Fehlstellung nach Knochenbruch, posttraumatische
Knocheninfektion
(bösartige) Tumorerkrankungen
ß bösartige Tumorerkrankungen der weiblichen Brustdrüse
ß bösartige Tumorerkrankungen des Magens und des Darms
(Speiseröhre)
ß bösartige Tumorerkrankungen der Hoden und Prostata
ß bösartige Tumorerkrankungen der Nieren und Blase
ß bösartige Tumorerkrankungen der Gebärmutter, bzw. der
Gebärmutter und der Eierstöcke
ß Turmorerkrankungen Gehirn (auch gutartig)
ß Wiederaufbau der weiblichen Brust
Die Leistungen setzen eine fachlich gesicherte Diagnose einer
der zuvor genannten Erkrankungen voraus. Kann die Diagnose
im Rahmen der eingeleiteten stationären Therapie sichergestellt
werden, genügt auch ein durch ärztliche Voruntersuchung be gründeter Krankheitsverdacht.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter.
Materialnummer ExpertPLUS
SAP-Nr. 33 16 73
26
Zusatz-Tarife
Inhalt
ExpertPLUS*
Alter
20 – 60 J.
ab 61 J.
Euro
6,57
15,18
* Ab Beginn des Kalenderjahres,
in dem eine versicherte Person
das 61. Lebensjahr vollendet, ist
der Beitrag der betreffenden
Altersgruppe zu zahlen.
Kombinationsbeiträge
KlinikPRIVAT + ExpertPLUS
KlinikPRIVAT/1 KlinikPRIVAT/2 KlinikPRIVAT/YL
+ ExpertPLUS + ExpertPLUS
+ ExpertPLUS
Eintrittsalter
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Euro
44,71
45,58
46,48
47,43
48,42
49,36
50,29
51,21
52,13
53,04
53,97
54,91
55,88
56,89
57,94
59,04
60,21
61,45
62,76
64,15
65,61
67,15
68,77
70,46
72,23
74,08
76,00
78,00
80,07
82,22
84,43
86,71
89,06
91,47
93,94
96,46
Euro
33,55
34,18
34,83
35,51
36,22
36,92
37,62
38,32
39,02
39,72
40,42
41,12
41,83
42,56
43,30
44,06
44,86
45,69
46,57
47,49
48,46
49,48
50,55
51,68
52,86
54,10
55,38
56,73
58,13
59,59
61,10
62,68
64,30
65,98
67,71
69,47
Euro**
15,92
15,92
15,92
15,92
15,92
19,49
19,49
19,49
19,49
19,49
** Ab Beginn des
Kalenderjahres,
in dem die ver sicherte Person
das 25. Lebensjahr vollendet, ist
der Beitrag der
betreffenden
Altersgruppe zu
zahlen.
Beiträge ab EA 56: Tarife KlinikPRIVAT: Seite 25, Tarif ExpertPLUS: siehe oben
Zusatz-Tarife
Inhalt
27
KHT
Tarifbeschreibung
Der Tarif KHT ist eine Krankenhaustagegeldversicherung.
Das Krankenhaustagegeld kann in 5 Euro-Stufen abgeschlossen
werden. Die im Tarif vorgesehene Dynamisierung der Absicherung
erfolgt in 1 Euro-Stufen.
Zielgruppe
Alle nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherbaren Personen.
Leistungsumfang
ß Für jeden vollen Tag einer medizinisch notwendigen stationären
Heilbehandlung wird das Tagegeld in der versicherten Höhe
gezahlt,
ß die Hälfte des Tagegeldes wird Personen mit Anspruch auf Heilfürsorge bei einem Revieraufenthalt, und bei psychotherapeutischer,
psychosomatischer und heilpsychagogischer stationärer Behandlung in einem nach AVB anerkannten Krankenhaus ausbezahlt
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 70 Jahre
erwünscht. Ab 65 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis notwendig.
Besonderheiten
Die bei uns bestehende Krankenhaustagegeldversicherung und die
anderer Versicherer dürfen zusammen die jeweiligen Höchsttagessätze nicht übersteigen.
Der Höchsttagessatz beträgt:
– für KHT mit Krankheitskostenvollversicherung, soweit es keine
Grundschutztarife** sind, oder Krankheitskostenteilversicherung*
bei der BK für Erwachsene 120 Euro, für Kinder 60 Euro
– für KHT mit Krankheitskostenvollversicherungs-Grundschutz tarifen **, ohne Krankheitskostenvollversicherung oder Krankheitskostenteilversicherung* bei der BK für Erwachsene 60 Euro und für
Kinder 30 Euro
** Krankheitskostenteilversicherungen sind alle Zusatztarife für GKV
(nicht Auslandreise-Krankenversicherung, Beihilfe-, Pflegekosten- und
Krankentagegeldtarife)
** Grundschutztarife sind: CompactPRIVAT-Start, CompactPRIVAT/S
und Basistarif sowie die für Neuaufnahmen geschlossenen Tarife:
GrundschutzPRIVAT, GesundheitPRIVAT-Kompakt, Standardtarif, SG,
PSKV, PSKV Spezial, CompactPRIVAT
Materialnummer KHT
33 16 93
28
Zusatz-Tarife
Inhalt
KHT
Eintrittsalter*
Kinder
bis 19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Euro
je 5 Euro Krankenhaustagegeld
0,22
0,74
0,76
0,79
0,81
0,84
0,86
0,89
0,91
0,94
0,97
0,99
1,02
1,04
1,07
1,09
1,12
1,15
1,18
1,21
1,24
1,28
1,31
1,35
1,39
1,43
1,47
1,52
1,57
1,61
1,66
1,71
1,77
1,82
1,88
1,94
2,00
2,06
2,13
2,20
2,27
2,34
2,42
2,49
2,42
2,50
2,58
2,65
2,72
2,79
2,86
2,93
* Vollendete Lebensjahre
im Monat des Versiche rungsbeginns
Zusatz-Tarife
Inhalt
29
30
Inhalt
Zusatz-Tarife
Verdienstausfall
Tarife TA, TAF, TAG
ß TA 43 – TA 365
für Arbeitnehmer
ß TAF 4 – TAF 43 für Freiberufler lt.
Auflistung S. 34
ß TAG 8 – TAG 43 für sonstige
Selbständige
Tarife S-KG
für Arbeitnehmer
mit 6 Wochen
Gehaltsfort zahlungsdauer
Zusatz-Tarife
Inhalt
31
TA
Tarifbeschreibung
Tarif TA ist eine Krankentagegeldversicherung für Arbeitnehmer.
Zielgruppe
Arbeitnehmer, die
ß ein regelmäßiges Einkommen
ß aus einem ständigen Arbeitsverhältnis erzielen
Außerdem darf der Arbeitnehmer
ß keinen abzulehnenden Beruf ausüben (siehe Ablehnungsliste
rechts)
Tarifleistungen
Die Tarifleistung umfasst
ß ein Krankentagegeld in versicherter Höhe, nach Ablauf der
Karenzzeit, für die Dauer der Arbeitsunfähigkeit. Das Krankentagegeld kann in 5 Euro-Stufen abgeschlossen werden.
TA 43
Leistung ab 43. Tag/07. Woche
TA 85
Leistung ab 85. Tag/13. Woche
TA 106 Leistung ab 106. Tag/16. Woche
TA 127 Leistung ab 127. Tag/19. Woche
TA 183 Leistung ab 183. Tag/27. Woche
TA 274 Leistung ab 274. Tag/40. Woche
TA 365 Leistung ab 365. Tag/53. Woche
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter für die Neuaufnahme beträgt 18 Jahre.
Höchstaufnahmealter 64 Jahre (ab 55 Jahren ist ein ärztliches
Zeugnis notwendig). Dies gilt auch für die Höherstufung des
Tagessatzes der bestehenden Krankentagegeldversicherung
(außer Dynamisierung!).
Besonderheiten
Der Höchsttagessatz im Tarif TA beträgt 300 Euro, für angestellte
Ärzte 600 Euro.
Die Summe der Krankentagegelder, die bei uns und bei anderen
Versicherern geführt werden, darf den festgesetzten Höchst tagessatz nicht übersteigen.
Ab 150 Euro Gesamttagessatz ist eine Einkommensbescheinigung vorzulegen.
Sonderliste – eingeschränkte Aufnahme:
Gästebetreuer
Die Aufnahme ist nur möglich, wenn ausschließlich eine kaufmännisch-aufsichts führende
Tätigkeit vorliegt – z. B. Hotel-Geschäftsführer.
Ablehnung und Status
Für die Ablehnung ist nicht die allgemeine Bezeichnung (z.B. Geschäftsführer, Organi sator), sondern die Zugehörigkeit der ausgeübten Berufstätigkeit zu einer bestimmten
Branche ausschlaggebend.
Beispiel: Geschäftsführer einer Tanzschule
Entscheidung Ë Ablehnung – Berufsgruppe/Branche: Tanzlehrer
Materialnummer TA
33 17 97
32
Zusatz-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
18–20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
TA 43 TA 85 TA 106 TA 127 TA 183 TA 274 TA 365
Euro – je 5 Euro Tagegeld
1,08
1,12
1,17
1,22
1,26
1,31
1,36
1,42
1,47
1,52
1,58
1,64
1,70
1,77
1,83
1,90
1,97
2,05
2,12
2,20
2,29
2,37
2,46
2,55
2,64
2,74
2,84
2,94
3,04
3,14
3,24
3,34
3,43
3,52
3,62
3,73
3,78
3,82
3,84
3,86
3,88
3,88
3,88
3,89
3,89
0,73
0,76
0,79
0,82
0,85
0,89
0,92
0,96
0,99
1,03
1,07
1,11
1,15
1,20
1,24
1,29
1,34
1,39
1,44
1,49
1,55
1,60
1,66
1,72
1,79
1,85
1,92
1,99
2,06
2,13
2,19
2,26
2,32
2,38
2,45
2,52
2,56
2,58
2,59
2,61
2,62
2,62
2,63
2,63
2,63
0,61
0,63
0,66
0,69
0,72
0,74
0,77
0,80
0,83
0,86
0,90
0,93
0,96
1,00
1,04
1,08
1,12
1,16
1,20
1,25
1,29
1,34
1,39
1,44
1,50
1,55
1,61
1,66
1,72
1,78
1,84
1,89
1,94
1,99
2,05
2,11
2,14
2,16
2,17
2,19
2,20
2,20
2,20
2,20
2,20
0,52
0,54
0,56
0,58
0,61
0,63
0,65
0,68
0,71
0,73
0,76
0,79
0,82
0,85
0,88
0,91
0,95
0,98
1,02
1,06
1,10
1,14
1,18
1,23
1,27
1,32
1,36
1,41
1,46
1,51
1,56
1,60
1,65
1,69
1,74
1,79
1,82
1,83
1,84
1,85
1,86
1,86
1,87
1,87
1,87
0,48
0,50
0,52
0,54
0,57
0,59
0,61
0,63
0,66
0,68
0,71
0,73
0,76
0,79
0,82
0,85
0,88
0,92
0,95
0,99
1,02
1,06
1,10
1,14
1,18
1,23
1,27
1,32
1,36
1,41
1,45
1,49
1,53
1,58
1,62
1,67
1,69
1,71
1,72
1,73
1,74
1,74
1,74
1,74
1,74
0,16
0,17
0,18
0,18
0,19
0,20
0,21
0,21
0,22
0,23
0,24
0,25
0,26
0,27
0,28
0,29
0,30
0,31
0,32
0,33
0,35
0,36
0,37
0,39
0,40
0,41
0,43
0,44
0,46
0,48
0,49
0,51
0,52
0,53
0,55
0,56
0,57
0,58
0,58
0,59
0,59
0,59
0,59
0,59
0,59
0,05
0,06
0,06
0,06
0,06
0,07
0,07
0,07
0,07
0,08
0,08
0,08
0,08
0,09
0,09
0,09
0,10
0,10
0,11
0,11
0,11
0,12
0,12
0,13
0,13
0,14
0,14
0,15
0,15
0,16
0,16
0,17
0,17
0,17
0,18
0,18
0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
0,19
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Ablehnungsliste Berufe Arbeitnehmer
Personen, die als Arbeitnehmer eine der genannten Tätigkeiten
ausüben, können im Tarif TA nicht aufgenommen werden:
Altenpfleger
Ambulante Händler
Amouröses Gewerbe*
Animateure
Arbeitskräfte in Ausbildung
Arbeitskräfte ohne nähere
Tätigkeitsbeschreibung
Artisten, Akrobaten
Ausbeiner, Kopfschlächter
Au-Pair
Bauhilfsarbeiter
Bergführer
Bergleute
Berufsrennfahrer
Berufssportler
Betonbauer
Bombenentschärfer
Dachdecker
Diskjockeys
Dressmen
Estrichleger
Eventmanager
Fahrradkurier
Fliesen-Plattenleger
Fluglehrer motorlose
Geräte (Drachen/Gleitschirm)
Feng-Shui-Berater
Fotomodelle
Fremdenführer
Gästebetreuer**,Kellner,
Barkeeper
Gerüstbauer
Glaser
Heimarbeiter
Hilfsarbeiter
Holzfäller, Holzrücker
Internethändler
Kiosk-, Imbiss-, Eisdielenbetreiber
Kleintransportunternehmer
Kokereiarbeiter
Kunststoffverarbeiter
Kurierdienst
Landwirtsch. Arbeitskräfte
Lohnschlachter
Mannequins, Models
Maurer
Metallerzeuger, Walzer,
Metallverbinder
Mineral-, Erdöl-, Erdgas gewinner
Mineralaufbereiter
Privatdetektive
Propagandisten
Reiseleiter, Fremden führer
Reitlehrer
Sänger
Schauspieler
Schau(gewerbe)steller
Schmiede
Schrott-, Altmetallhändler, Recycling u.ä.
Schweißer
Seeleute
Skilehrer
Sprengpersonal
Stuntmen
Tänzer, Tanzlehrer
Tätowierer, Piercer
Tauchlehrer, Berufs taucher
Textilveredler
Tiefbauer
Tierbändiger, Dompteur
Wahrsager, Zauberer
und ähnliche Berufe
Werber
Zimmerer
* z. B. Bardamen, Prostituierte, Animierdamen, Callboys, Callgirls, Stripper, Stripteasetänzer ...
** Aufnahme nur möglich bei ausschließlich kaufmännischaufsichtsführender Tätigkeit, z. B. als Hotel-Geschäftsführer
Zusatz-Tarife
Inhalt
33
TAF
Tarifbeschreibung
Tarif TAF ist eine Krankentagegeldversicherung für Freiberufler, die den im
Tarif angeführten Berufsgruppen angehören (abschließende Aufzählung).
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, die
ß ein regelmäßiges Einkommen erzielen und
ß ihr Einkommen in Deutschland versteuern und
ß die einen der folgenden Berufe ausüben
Arzt, Zahnarzt, Tierarzt, Diplompsychologe, Zahntechniker, Kranken gymnast*, Heilpraktiker, Apotheker, Rechtsanwalt, Notar, Patentanwalt,
Vermessungsingenieur, Ingenieur, Architekt, Handelschemiker, Wirtschaftsprüfer, Steuerberater, beratender Volks- oder Betriebswirt,
vereidigter Buchprüfer (vereidigter Bücherrevisor), Steuerbevollmächtigter,
Journalist. Auch: verbeamteter oder angestellter Arzt, Zahnarzt, Tierarzt,
der privat liquidiert oder eine eigene Praxis besitzt und Hochschullehrer
mit Gutachter- oder Anwaltstätigkeit.
* sind auch Physiotherapeuten, nicht jedoch Ergotherapeuten, Masseure,
(medizinische) Bademeister
Tarifleistungen
Die Tarifleistung umfasst ein Krankentagegeld in versicherter Höhe, nach
Ablauf der Karenzzeit, für die Dauer der Arbeitsunfähigkeit. Das Kranken tagegeld kann in 5 Euro-Stufen abgeschlossen werden.
TAF 4
Leistung ab 04. Tag
TAF 8
Leistung ab 08. Tag /02. Woche
TAF 15
Leistung ab 15. Tag/03. Woche
TAF 22
Leistung ab 22. Tag/04. Woche
TAF 29
Leistung ab 29. Tag/05. Woche
TAF 43
Leistung ab 43. Tag/07. Woche
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter für die Neuaufnahme beträgt 18 Jahre.
Höchstaufnahmealter 64 Jahre (ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis
notwendig). Dies gilt auch für die Höherstufung des Tagessatzes der
bestehenden Krankentagegeldversicherung (außer Dynamisierung!).
Besonderheiten
Die Tarifstufen TAF 4 und TAF 8 sind nur mit einer Krankheitskosten-Vollversicherung abschließbar.
Die Tarifstufen TAF 15 (eingeschränkt), TAF 22, TAF 29 und TAF 43 können
allein abgeschlossen oder mit allen ambulanten oder stationären Zusatz tarifen zur gesetzlichen Krankenversicherung und weiteren Tagegeldver sicherungen (KHT, Pflegetagegeld) kombiniert werden.
Die Summe der Krankentagegelder, die bei uns und bei anderen Versicherern
bestehen, darf den festgesetzten Höchstbetrag nicht übersteigen.
Ab insgesamt 150 Euro Tagessatz (300 Euro bei Ärzte/Apotheker) ist der
letztgültige Einkommensteuerbescheid vorzulegen.
Der Höchsttagessatz im Tarif TAF beträgt:
Bei Beginn der selbständigen Tätigkeit (ohne Heilberufler) 150 Euro.
Ab dem 3. Jahr der selbständigen Tätigkeit 300 Euro.
Bei Heilberufler (Ärzte, Zahnärzte und Tierärzte, die ausschließlich eine
eigene Praxis betreiben, selbständige Apotheker und liquidationsberechtigte Chefärzte) 300 Euro. Ab dem 3. Jahr 600 Euro.
Materialnummer TAF
33 18 03
34
Zusatz-Tarife
Inhalt
TAF 4
Eintrittsalter*
18–20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
5,73
5,91
6,10
6,27
6,43
6,57
6,72
6,86
7,01
7,17
7,32
7,42
7,51
7,61
7,70
7,80
7,90
8,02
8,13
8,26
8,39
8,49
8,60
8,71
8,83
8,96
9,10
9,25
9,41
9,55
9,70
9,84
9,99
10,14
10,30
10,47
10,65
10,84
11,05
11,33
11,63
11,94
12,27
12,59
12,94
TAF 8
TAF 29
TAF 43
Euro – je 5 Euro Tagegeld
5,07
2,33
1,72
1,43
5,23
2,47
1,75
1,47
0,68
0,74
5,41
5,57
5,71
5,85
5,98
6,11
6,25
6,39
6,54
6,63
6,72
6,81
6,90
6,99
7,06
7,13
7,21
7,30
7,40
7,48
7,58
7,68
7,78
7,90
8,02
8,15
8,29
8,42
8,54
8,67
8,80
8,94
9,08
9,23
9,38
9,55
9,73
9,98
10,25
10,52
10,81
11,10
11,40
TAF 15 TAF 22
2,64
2,76
2,86
2,93
2,99
3,05
3,10
3,15
3,20
3,25
3,31
3,37
3,43
3,49
3,55
3,62
3,70
3,77
3,85
3,93
4,01
4,09
4,18
4,27
4,37
4,46
4,56
4,66
4,75
4,85
4,95
5,05
5,16
5,27
5,39
5,51
5,63
5,78
5,94
6,07
6,20
6,32
6,44
1,79
1,83
1,87
1,90
1,94
1,98
2,02
2,06
2,10
2,15
2,20
2,25
2,30
2,35
2,40
2,45
2,51
2,56
2,62
2,68
2,74
2,80
2,86
2,92
2,99
3,06
3,14
3,21
3,28
3,36
3,44
3,53
3,62
3,72
3,82
3,93
4,04
4,18
4,32
4,47
4,63
4,79
4,95
1,51
1,54
1,58
1,61
1,65
1,68
1,72
1,76
1,80
1,84
1,88
1,92
1,96
2,01
2,05
2,10
2,14
2,19
2,24
2,29
2,34
2,39
2,45
2,51
2,57
2,63
2,70
2,75
2,81
2,87
2,92
2,98
3,03
3,09
3,16
3,23
3,30
3,39
3,48
3,59
3,73
3,90
4,10
0,80
0,86
0,91
0,95
1,00
1,04
1,08
1,13
1,17
1,22
1,26
1,31
1,35
1,40
1,45
1,50
1,55
1,60
1,66
1,72
1,78
1,84
1,91
1,97
2,04
2,11
2,19
2,26
2,33
2,40
2,48
2,55
2,63
2,71
2,79
2,87
2,94
3,03
3,12
3,19
3,25
3,30
3,34
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Zusatz-Tarife
Inhalt
35
TAG
Tarifbeschreibung
Tarif TAG ist eine Krankentagegeldversicherung für Selbständige.
Zielgruppe
ß Versicherungsfähig sind Personen, die
– ein regelmäßiges Einkommen erzielen und
– ihr Einkommen in Deutschland versteuern
ß als selbständig Tätige, soweit sie nicht nach Tarif TAF versichert werden
können und soweit sie nicht abzulehnenden Berufen oder Berufsgruppen angehören
ß Geschäftsführer-Gesellschafter einer GmbH mit Statusfeststellungsverfahren, wenn im Statusfeststellungsverfahren die Versicherungsfreiheit in
der gesetzlichen Renten- und Arbeitslosenversicherung festgestellt wurde – ohne Statusfeststellungsverfahren, wenn der Anteil am Stammkapital ab 50 % beträgt oder Sperrminorität vorliegt
ß Gerichtsvollzieher
ß freie Mitarbeiter der öffentlichen Rundfunkanstalten
ß Landwirte (von der Landwirtschaftlichen Krankenkasse (LKK) befreit, mit
Vollversicherung bei BK)
Tarifleistungen TAG
Die Tarifleistung umfasst
ß ein Krankentagegeld in versicherter Höhe, nach Ablauf der Karenzzeit,
für die Dauer der Arbeitsunfähigkeit. Das Krankentagegeld kann in
5 Euro-Stufen abgeschlossen werden.
TAG 8
Leistung ab 08. Tag/02. Woche
TAG 15 Leistung ab 15. Tag/03. Woche
TAG 22 Leistung ab 22. Tag/04. Woche
TAG 29 Leistung ab 29. Tag/05. Woche
TAG 43 Leistung ab 43. Tag/07. Woche
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter für die Neuaufnahme beträgt 18 Jahre.
Höchstaufnahmealter 64 Jahre (ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis
notwendig). Dies gilt auch für die Höherstufung des Tagessatzes der
bestehenden Krankentagegeldversicherung (außer Dynamisierung).
Besonderheiten
Die Tarifstufe TAG 8 ist nur mit einer Krankheitskosten-Voll versicherung
abschließbar. Die Tarifstufen TAG 15 (eingeschränkt), TAG 22, TAG 29 und
TAG 43 können auch allein abgeschlossen oder mit allen ambulanten oder
stationären Zusatztarifen zur gesetzlichen Krankenver sicherung und weiteren Tagegeldversicherungen (KHT, Pflegetagegeld) kombiniert werden. Dies
gilt auch für die YoungLINE Varianten.
Der Höchsttagessatz im Tarif TAG beträgt: bei Beginn der selbständigen
Tätigkeit grundsätzlich 80 Euro, ab dem 3. Jahr der selbständigen Tätigkeit 200 Euro.
Materialnummer TAG
33 18 06
36
Zusatz-Tarife
Inhalt
TAG 8
TAG 15
TAG 29
TAG 43
18–20
21
10,86
11,00
Euro – je 5 Euro Tagegeld
4,79
3,33
2,84
4,94
3,37
2,84
1,48
1,53
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
11,16
11,31
11,47
11,62
11,88
12,15
12,43
12,73
13,04
13,20
13,36
13,52
13,69
13,87
14,03
14,21
14,40
14,61
14,84
15,01
15,21
15,42
15,65
15,89
16,16
16,44
16,74
17,00
17,27
17,53
17,80
18,08
18,37
18,68
19,00
19,36
19,75
20,28
20,84
21,43
22,02
22,63
23,26
5,10
5,25
5,38
5,49
5,62
5,74
5,85
5,97
6,07
6,20
6,33
6,46
6,60
6,75
6,90
7,06
7,22
7,39
7,57
7,75
7,94
8,13
8,33
8,54
8,76
8,99
9,22
9,43
9,65
9,87
10,10
10,33
10,57
10,82
11,06
11,29
11,52
11,82
12,12
12,41
12,69
12,97
13,26
1,59
1,65
1,71
1,77
1,83
1,89
1,96
2,02
2,09
2,16
2,24
2,32
2,41
2,50
2,61
2,72
2,83
2,96
3,08
3,22
3,36
3,50
3,65
3,81
3,97
4,14
4,31
4,47
4,63
4,80
4,97
5,14
5,32
5,50
5,68
5,85
6,01
6,20
6,37
6,53
6,66
6,79
6,90
Eintrittsalter*
TAG 22
3,41
3,46
3,51
3,56
3,62
3,68
3,75
3,82
3,90
3,99
4,09
4,20
4,31
4,43
4,54
4,66
4,78
4,91
5,04
5,18
5,32
5,47
5,62
5,78
5,94
6,10
6,28
6,43
6,60
6,78
6,97
7,17
7,38
7,61
7,84
8,09
8,33
8,64
8,95
9,28
9,62
9,97
10,31
2,84
2,84
2,85
2,85
2,92
2,99
3,06
3,14
3,22
3,31
3,39
3,48
3,57
3,67
3,77
3,87
3,98
4,09
4,20
4,30
4,41
4,52
4,63
4,73
4,87
5,01
5,16
5,29
5,42
5,57
5,72
5,87
6,02
6,18
6,33
6,50
6,66
6,86
7,09
7,32
7,62
7,98
8,41
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Zusatz-Tarife
Inhalt
37
Ablehnungsliste Berufe Selbständige
Personen, die als Selbständige eine der genannten Tätigkeiten ausüben,
können in Krankentagegeldtarife nicht aufgenommen werden:
Ambulante Händler
Amouröses Gewerbe*
Animateure
Arbeitskräfte in Ausbildung
Arbeitskräfte ohne nähere
Tätigkeitsbeschreibung
Artisten, Akrobaten
Ausbeiner, Kopfschlächter
Au-Pair
Gästebetreuer (lt. Sonder liste), Kellner, Barkeeper
Gerüstbauer
Glaser
Hausmeister
Heimarbeiter
Hilfsarbeiter
Holzfäller, Holzrücker
Internethändler
Bauhilfsarbeiter
(lt. Sonderliste)
Bergführer
Kiosk-, Imbiss-, Eis Bergleute
dielenbetreiber
Berufsrennfahrer
Kleintransportunternehmer
Berufssportler
(lt. Sonderliste)
Bombenentschärfer
Künstler
Chemiearbeiter (lt. Sonderliste) Kunststoffverarbeiter
Kurierdienst
Diskjockeys
(lt. Sonderliste)
Dressmen
Lohnschlachter
Eventmanager
Mannequins, Models
Fahrradkuriere
Metallerzeuger, Walzer
Fluglehrer motorlose Geräte
Mineral-, Erdöl-, Erdgas (Drachen/Gleitschirm)
gewinner
Feng-Shui-Berater
Mineralaufbereiter
Fotomodelle
Musiker
Fremdenführer
Privatdetektive
Propagandisten
Reiseleiter, Fremden führer
Reitlehrer
Sänger
Schauspieler
Schau(gewerbe)steller
Schmiede
Schrott-, Altmetallhändler, Recycling u.ä.
Schweißer
Skilehrer
Sprengpersonal
Stuntmen
Tänzer, Tanzlehrer
Tätowierer, Piercer
Tauchlehrer, Berufs taucher
Textilveredler
Tierbändiger, Dompteur
Wahrsager, Zauberer
und ähnliche Berufe
Werber
Sonderliste – eingeschränkte Aufnahme:
Chemiearbeiter
(z. B. Subunternehmer): Ablehnung von selbständigen Kokereiarbeitern; ansonsten
Einzelfallprüfung
Freie Mitarbeiter der öffentlichen Rundfunkanstalten
ß mit nur einem ständigen Arbeitgeber/Auftraggeber: versicherungsfähig im Tarif TA
ß mit mehreren/wechselnden Arbeitgebern/Auftraggebern: versicherungsfähig nur im
Tarif TAG
Gästebetreuer
Inhaber von Hotels, Restaurants oder Gaststätten sind aufnahmefähig, wenn sie
mindestens 3 festangestellte Mitarbeiter beschäftigen.**
Gerichtsvollzieher
pauschale Absicherung von Gebührenausfällen infolge AU über Tarif TAG 43/30
möglich
Holzhändler
Vorlage der Gewerbeanmeldung erforderlich – Ablehnung, wenn auch Tätigkeit als
Holzfäller, Holzrücker oder in sonstigem Ablehnungsberuf angemeldet ist.
Internethändler
sind aufnahmefähig, wenn sie mindestens 3 festangestellte Mitarbeiter beschäftigen.**
Kleintransportunternehmer
sind aufnahmefähig, wenn sie mindestens 3 festangestellte Mitarbeiter beschäftigen.**
Kurierdienst
Inhaber von Kurierdiensten sind aufnahmefähig, wenn sie mindestens 3 festangestellte
Mitarbeiter beschäftigen.** Bei Angabe Kurierdienst bitte immer abklären, ob es sich
um eine (nicht versicherbare) Tätigkeit als Fahrradkurier handelt.
Landwirte
ß Einkommen als Landwirt nur absicherbar bei BK-Vollversicherung (nach Befreiung
von der Vers.-Pflicht in der LKK)
ß Ansonsten sind nur neben der Tätigkeit als Landwirt/Gärtner ggf. noch sonstige
Gewerbeeinkünfte über TAG zu versichern.
Ablehnung und Status
Für die Ablehnung ist nicht
ß die Rechtsform des Unternehmens (z. B. GmbH oder OHG) oder
ß der handelsrechtliche Status des Unternehmers
(z.B. GmbH-Gesellschafter-Geschäftsführer) oder
ß die allgemeine Bezeichnung (z. B. Unternehmer, Organisator),
sondern die tatsächlich ausgeübte Berufstätigkeit in einer bestimmten Branche
ausschlaggebend.
Beispiel: Ë Beherrschender Gesellschafter als Geschäftsführer einer Gerüstbaufirma:
Ë Ablehnung infolge Berufsgruppe/Branche "Gerüstbauer"
*
z. B. Bardamen, Prostituierte, Animierdamen, Callboys,
Callgirls, Stripper, Stripteasetänzer
** nicht geringfügig tätige Mitarbeiter
38
Zusatz-Tarife
Inhalt
S-KG
Tarifbeschreibung
Der Tarif S-KG ist eine Krankentagegeldversicherung für gesetzlich versicherte Arbeitnehmer.
Zielgruppe
Die Versicherungsfähigkeit ist an 5 Voraussetzungen geknüpft,
die alle vorliegen müssen:
Versicherungsfähig sind nach Nr. I.2. des Tarifs
1. Arbeitnehmer,
2. die ein regelmäßiges Einkommen
3. aus einem ständigen Arbeitsverhältnis erzielen,
4. die einen Lohnfortzahlungsanspruch von sechs Wochen
haben und
5. Mitglied einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse sind.
Leistungsumfang
Das Standard-Krankentagegeld (S-KG) wird in vier Stufen,
abhängig von der Höhe des Nettoeinkommens, angeboten:
ß Tarif S-KG 150:
Bei einem Nettoeinkommen von mindestens 600 Euro
Versicherungsleistung: 5 Euro/Tag bzw. 150 Euro/Monat
ß Tarif S-KG 300:
Bei einem Nettoeinkommen von mindestens 1.200 Euro
Versicherungsleistung: 10 Euro/Tag bzw. 300 Euro/Monat
ß Tarif S-KG 450:
Bei einem Nettoeinkommen von mindestens 1.800 Euro
Versicherungsleistung: 15 Euro/Tag bzw. 450 Euro/Monat
ß Tarif S-KG 600:
Bei einem Nettoeinkommen von mindestens 2.400 Euro
Versicherungsleistung: 20 Euro/Tag bzw. 600 Euro/Monat
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter beträgt 15 Jahre.
Aber: Der Versicherungsnehmer des Vertrages muss bereits
volljährig sein.
Das tarifliche Höchstaufnahmealter beträgt 64 Jahre.
Materialnummer S-KG
SAP-Nr. 33 19 18
Zusatz-Tarife
Inhalt
39
Besonderheiten
Der Tarif S-KG ist alleine abschließbar, kann kombiniert werden
mit allen ambulanten oder stationären Zusatztarifen zur gesetzlichen Krankenversicherung, einer Krankenhaustagegeldversicherung und/oder einer Pflegeergänzungsversicherung.
Andere Tarifkombinationen sind nicht zulässig.
Der Höchstbetrag im Tarif S-KG beträgt 600 Euro/Monat.
Es ist nicht möglich, mehrere Tarifstufen des Tarifes nebeneinander abzuschließen.
Eine „Aufstockung“ mit Tarif KT ist nicht möglich. Wird ein
höherer Absicherungsbetrag gewünscht, ist die gesamte Ab sicherung im Tarif KT bedarfsgerecht vorzunehmen.
S-KG 150 S-KG 300 S-KG 450 S-KG 600
Alter
20 – 44
45 – 54
55 – 64
Euro
1,99
3,97
7,94
Euro
3,97
7,94
15,87
Euro
5,96
11,91
23,81
Euro
7,94
15,87
31,74
Tarif ohne Alterungsrückstellung:
Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem die versicherte Person
das 45. bzw. das 55. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag der
betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
40
Zusatz-Tarife
Inhalt
Zusatz-Tarife
Anwartschaft
Tarif OptionPRIVAT
Zusatz-Tarife
Inhalt
41
OptionPRIVAT
Tarifbeschreibung
Der Tarif OptionPRIVAT bietet eine Anwartschaft zum Wechsel in
die private Krankheitskostenvollversicherung der BK.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, die in der gesetzlichen
Krankenver sicherung familien- oder pflichtversichert sind. Außerdem PKV-Versicherte, die bei anderen PKV-Unternehmen eine
Vollversicherung besitzen.
Leistungsumfang
a) bei gesetzlich Versicherten
Mit dem Tarif wird es dem Versicherungsnehmer ermöglicht,
bei Wegfall der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht
bzw.des Anspruchs auf Familienversicherung für die betroffene
Person den Tarif OptionPRIVAT in Tarife der Krankheitskostenvoll- und Kranken tagegeld- und privaten Pflegepflichtversicherung oder Krankenzusatzversicherung ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten umzustellen.
Will der Versicherungsnehmer von dem Optionsrecht auf
Wechsel in die Krankheitskostenvollversicherung Gebrauch
machen, muss er veranlassen, dass die Umstellung spätestens sechs Monate nach Wegfall der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht bzw. des Anspruchs auf Familienversicherung in Kraft getreten ist.
Will der Versicherungsnehmer von dem Optionsrecht auf
Wechsel in die Krankenzusatzversicherung Gebrauch machen,
muss er veranlassen, dass die Umstellung spätestens
drei Monate nach Ende der Versicherungsdauer im Tarif
OptionPRIVAT bzw. nach Wegfall der gesetzlichen Kranken versicherungspflicht bzw. des Anspruchs auf Familienversicherung in Kraft getreten ist.
Die Versicherung nach Tarif OptionPRIVAT endet
ß mit Ablauf der diesem Tarif zu Grunde liegenden Höchstvertragsdauer von 10 Jahren.
ß sechs Monate nach Ende der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht oder des Anspruchs auf Familienversicherung im
Rahmen der Pflichtversicherung oder
ß mit Ausübung des Optionsrechts
b) bei PKV-Versicherten:
Der Tarif ermöglicht Interessenten, die zur BK wechseln möchten, einen Wechsel innerhalb von 18 Monaten nach Versicherungsbeginn in eine Krankheitskostenvollversicherung sowie
Krankentagegeld- und private Pflegepflichtversicherung.
ß die Versicherung nach Tarif OptionPRIVAT endet nach Ablauf
von 18 Monaten seit Versicherungsbeginn
ß mit Ausübung des Optionsrechts
c) Risikozuschläge, Leistungsausschlüsse oder Leistungseinschränkungen, die bei Abschluss des Tarifs OptionPRIVAT vereinbart werden, werden auf den Zieltarif übertragen unter
Berücksichtigung der jeweiligen Beitragshöhen.
Materialnummer OptionPRIVAT
33 19 16
42
Zusatz-Tarife
Inhalt
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 55 Jahre
erwünscht.
Ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis notwendig.
OptionPRIVAT
Eintrittsalter
bis 19 J.
20–45 J.
46–55 J.
56–65 J.
Euro
2,30
4,50
9,50
13,40
Tarif ohne Alterungsrückstellung:
Ab Beginn des Jahres, in dem die versicherte Person das
20. bzw. das 46. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag der
betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Zusatz-Tarife
Inhalt
43
44
Inhalt
Zusatz-Tarife
Pflege
Tarife
ß PVN, PVB, PVS
ß PflegeOPTIMAL Plus
ß PflegePREMIUM Plus
ß FörderPflege
Zusatz-Tarife
Inhalt
45
PVN, PVB
Tarifbeschreibung
Private Pflege-Pflichtversicherung
Zielgruppe
ß PVN für versicherte Personen ohne Anspruch auf Beihilfe
ß PVB für versicherte Personen mit Anspruch auf Beihilfe oder
Heilfürsorge bei Pflegebedür f tigkeit
ß Studenten, Fach- und Berufsfachschüler sowie Praktikanten
im Sinne von § 20 Absatz 1 Nummern 9 und 10 SGB XI
werden in Tarifstufe PVN mit Zusatzvereinbarung für Studenten versichert. Über die in Satz 1 genannte Eigenschaft ist
eine Bescheinigung vorzulegen.
Leistungsumfang Tarife PVN/PVB
1. Häusliche Pflege
Die Aufwendungen für häusliche Pflegehilfe werden je Kalendermonat
a) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III bis zu 468 Euro,
b) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III bis zu 1.144 Euro,
c) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III bis zu 1.612 Euro
erstattet.
2. Teilstationäre Pflege
Im Rahmen der gültigen Pflegesätze werden Aufwendungen für
allgemeine Pflegeleistungen je Kalendermonat
a) bei Pflegebedürftigen der Pflegestufe III bis zu 468 Euro,
b) bei Pflegebedürftigen der Pflegestufe III bis zu 1.144 Euro,
c) bei Pflegebedürftigen der Pflegestufe III bis zu 1.612 Euro
erstattet.
3. Vollstationäre Pflege und Pflege in vollstationä ren
Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen
Derzeit werden Auf wen dungen für allgemeine Pflegeleistungen,
für soziale Betreuung sowie für Leistungen der medizinischen
Be handlungspflege pauschal
a) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III in Höhe von 1.064 Euro
monatlich,
b) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III in Höhe von 1.330 Euro
monatlich,
c) für Pflegebedürftige der Pflegestufe III in Höhe von 1.612 Euro
monatlich,
d) für Pflegebedürftige, die als Härtefall gemäß Satz 2 anerkannt
sind, in Höhe von 1.995 Euro monatlich
erstattet, insgesamt jedoch nicht mehr als 75 v. H. des Gesamtbetrages aus Pflegesatz, Entgelt für Unter kunft und Verpflegung
und gesondert be re chenbaren Investitions kosten gemäß § 82
Absatz 3 und 4 SGB XI. Die Kürzung bei Überschreiten des jähr lichen Durch schnitts betrages erfolgt jeweils zum 1. November
und 1. Mai.
In Tarifstufe PVB wird der Betrag auf den tariflichen Prozentsatz
gekürzt.
Materialnummer MB/PPV 2015
33 19 23
Zusatzvereinbarung für Studenten
30 22 13
46
Zusatz-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter
0–19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Studenten
18–24
25–33
Tarifstufe PVN
ohne
Beihilfeanspruch
im Pflegefall
Euro
17,35*
17,75*
18,16*
18,59*
19,04*
19,51*
19,99
20,49
21,02
21,56
22,13
22,73
23,35
24,00
24,67
25,38
26,12
26,90
27,72
28,57
29,47
30,41
31,40
32,45
33,55
34,70
35,93
37,21
38,57
40,00
41,51
43,11
44,80
46,59
48,49
50,50
52,63
54,90
57,31
59,88
62,63
65,57
68,72
72,11
75,75
79,67
Tarifstufe PVB
mit
Beihilfeanspruch
im Pflegefall
Euro
8,43*
8,57*
8,71*
8,85*
9,00*
9,16*
9,32
9,49
9,66
9,84
10,03
10,22
10,43
10,64
10,87
11,10
11,35
11,61
11,88
12,17
12,47
12,78
13,12
13,47
13,84
14,24
14,65
15,09
15,56
16,05
16,56
17,11
17,69
18,30
18,95
19,64
20,38
21,16
21,99
22,88
23,83
24,85
25,94
27,11
28,36
29,71
Tarifstufe PVS
8,43*
8,43
* i. d. R. beitragsfrei, wenn unter
18 J. bzw. noch
in Ausbildung
und ein Elternteil
privat voll- oder
quotenversichert
Anwartschaft:
Siehe
"Sonderbeiträge
PPV" auf Seite 123
Zusatz-Tarife
Inhalt
47
PflegeOPTIMAL Plus
Tarifbeschreibung
Der Tarif PflegeOPTIMAL Plus ist eine Ergänzung zur privaten
und zur sozialen Pflegepflichtversicherung. Er wird von der Bayerischen Beamtenkrankenkasse und der UKV parallel angeboten
(siehe AVB/EPV-VT).
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, die in der sozialen oder privaten
Pflegepflichtversicherung in Deutschland versichert sind.
Leistungsumfang:
Das vereinbarte Pflegetagegeld wird nach ärztlich festgestellter
Pflegebedürftigkeit der Pflegestufe II und III gezahlt:
ß Pflegetagegeld bei Pflegestufe III zu 100 % des Tagessatzes
ß Pflegetagegeld bei Pflegestufe II zu 60 % des Tagessatzes;
zu 100 % des Tagessatzes bei vollstationärer Pflege, wenn
diese erforderlich ist und bei Kurzzeitpflege
ß Leistung ab dem 1. Tag der Pflegebedürftigkeit in Pflegestufe II
bzw. III (bei rechtzeitiger Antragstellung nach § 6 Absatz 1
AVB/EPV-VT)
ß Einmalzahlung in Höhe des 60-fachen vereinbarten Tagessatzes
beim erstmaligen Eintritt in die Pflegestufe II oder III
ß Beitragsfreistellung im Leistungsfall
ß keine Wartezeit
ß Dynamisierung ohne erneute Gesundheitsprüfung, wenn die im
Tarif genannten Voraussetzungen erfüllt werden.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 70 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
Tagegeldhöhe:
Der Höchsttagessatz beträgt 150 Euro.
Der Mindesttagessatz beträgt 10 Euro.
Die bei uns beantragte/bestehende Pflegetagegeldversicherung
und die anderer Versicherer dürfen zusammen nicht 150 Euro
Tagessatz übersteigen.
Das Pflegetagegeld kann nur in 5-Euro-Stufen abgeschlossen
werden.
Materialnummer PflegeOPTIMAL Plus
33 23 96
48
Zusatz-Tarife
Inhalt
PflegeOPTIMAL
Plus
je 5 Euro
Pflegetagegeld
Eintrittsalter
Kinder
bis 14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Euro
0,38
0,49
1,43
1,48
1,54
1,59
1,65
1,71
1,78
1,84
1,91
1,99
2,06
2,14
2,23
2,31
2,41
2,50
2,61
2,71
2,82
2,94
3,06
3,19
3,33
3,47
3,62
3,77
3,94
4,11
4,30
4,49
4,69
4,91
5,14
5,39
5,64
5,92
6,21
6,53
6,86
7,22
7,61
8,03
8,47
8,95
9,48
8,90
9,44
10,03
10,67
11,37
12,14
PflegeOPTIMAL
Plus
je 5 Euro
Pflegetagegeld
Eintrittsalter
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Euro
12,92
13,77
14,70
15,72
16,84
18,06
19,40
20,86
22,48
24,24
26,39
28,77
31,44
34,44
37,79
41,46
45,55
50,15
55,30
61,11
67,69
75,18
83,79
93,75
105,60
120,37
141,12
163,78
188,05
213,45
Zusatz-Tarife
Inhalt
49
PflegePREMIUM Plus
Tarifbeschreibung
Der Tarif PflegePREMIUM Plus ist eine Ergänzung zur privaten
und zur sozialen Pflegepflichtversicherung. Er wird von der Bayerischen Beamtenkrankenkasse und der UKV parallel angeboten
(siehe AVB/EPV-VT).
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, die in der sozialen oder
privaten Pflegepflichtversicherung in Deutschland versichert sind.
Leistungsumfang
Das vereinbarte Pflegetagegeld wird nach ärztlich festgestellter
Pflegebedürftigkeit gezahlt:
ß Pflegetagegeld bei ärztlicher Feststellung eines erheblich
allgemeinen Betreuungsbedarfes (Pflegestufe “0”), z. B.
Demenz (vgl. § 45 a SGB XI bzw. § 4 H. Absätze 16 und 17
MB/PPV) zu 30 % des Tagessatzes, solange die versicherte
Person nicht in einer der drei Pflege stufen pflegebedürftig ist
ß Pflegetagegeld bei Pflegestufe III zu 100 % des Tagessatzes
ß Pflegetagegeld bei Pflegestufe II zu 60 % des Tagessatzes; zu
100 % des Tagessatzes bei vollstationärer Pflege, wenn diese
erforderlich ist und bei Kurzzeitpflege
ß Pflegetagegeld bei Pflegestufe I zu 30 % des Tagessatzes; zu
100 % des Tagessatzes bei vollstationärer Pflege, wenn diese
erforderlich ist und bei Kurzzeitpflege
ß Leistung ab dem 1. Tag der Pflegebedürftigkeit in Pflegestufe “0”,
I, II bzw. III (bei rechtzeitiger Antragsstellung nach § 6 Absatz 1
AVB/EPV-VT)
ß Einmalzahlung in Höhe des 60-fachen vereinbarten Tages satzes beim erstmaligen Eintritt in Pflegestufe I, II oder III
ß Beitragsfreistellung im Leistungsfall
ß keine Wartezeit
ß Dynamisierung ohne erneute Gesundheitsprüfung, wenn die
im Tarif genannten Voraussetzungen erfüllt werden.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 70 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
Tagegeldhöhe:
Der Höchsttagessatz beträgt 150 Euro.
Der Mindesttagessatz beträgt 10 Euro.
Die bei uns beauftragten/bestehenden Pflegetagegeldver sicherungen und die anderer Versicherer dürfen zusammen
nicht 150 Euro Tagessatz übersteigen. Das Pflegetagegeld
kann nur in 5-Euro-Stufen abgeschlossen werden.
Materialnummer PflegePREMIUM Plus
33 24 00
50
Zusatz-Tarife
Inhalt
PflegePREMIUM
Plus
je 5 Euro
Pflegetagegeld
Eintrittsalter
Kinder
bis 14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Euro
0,77
0,77
1,81
1,88
1,95
2,03
2,10
2,18
2,27
2,36
2,45
2,55
2,65
2,76
2,87
2,98
3,10
3,23
3,36
3,50
3,65
3,80
3,96
4,13
4,31
4,49
4,69
4,90
5,11
5,34
5,59
5,84
6,11
6,40
6,71
7,03
7,38
7,75
8,15
8,57
9,02
9,51
10,03
10,59
11,20
11,86
12,58
11,84
12,58
13,40
14,30
15,29
16,37
PflegePREMIUM
Plus
je 5 Euro
Pflegetagegeld
Eintrittsalter
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Euro
17,48
18,70
20,04
21,52
23,15
24,95
26,93
29,11
31,53
34,21
37,45
41,11
45,22
49,85
55,08
60,75
67,10
74,17
82,08
90,93
100,84
111,92
124,49
138,86
155,75
176,88
206,75
239,31
272,15
294,65
Zusatz-Tarife
Inhalt
51
FörderPflege
Tarifbeschreibung
Der Tarif FörderPflege ist eine staatlich geförderte ergänzende
Pflegetagegeldversicherung. Schon ab 10 Euro Eigenbetrag im
Monat erhält man einen staatlichen Zuschuss von jährlich
60 Euro.
Zielgruppe
Alle Personen, die in Deutschland eine Pflegepflichtversicherung
haben, mindestens 18 Jahre alt sind und keine Leistungen aus
ihrer Pflegepflichtversicherung beziehen bzw. jemals bezogen
haben.
Leistungsumfang
Das Pflegetagegeld beträgt in Pflegestufe III 20 Euro. Liegt der
Beitrag fü r dieses Pflegetagegeld unter 15 Euro monatlich (inklusive der Pflegevorsorgezulage), wird das Pflegetagegeld soweit
um volle Euro-Beträge erhöht, dass der Mindestbeitrag erreicht
und der Anspruch auf die Pflegevorsorgezulage gesichert bleibt.
Mit Eintritt der Leistungspflicht (siehe hierzu insbesondere §§ 6
und 7 AVB/GEPV-VT) wird das Pflegetagegeld in folgender Höhe
gezahlt:
a) bei erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz (solange die
versicherte Person nicht pflegebedü rftig in einer der drei Pflegestufen ist) zu 20 %,
b) fü r Pflege
in der Pflegestufe I zu 20 %,
in der Pflegestufe II zu 40 %,
in der Pflegestufe III zu 100 %
des fü r Pflegestufe III vereinbarten Pflegetagegeldes.
Das Pflegetagegeld wird unabhängig davon gezahlt, durch wen
(Pflegefachkraft, Familienangehörige etc.) und wie (häuslich, teilstationär, stationär etc.) die Pflege durchgefü hrt wird.
Die Wartezeit beträgt 5 Jahre.
Sie entfällt bei Unfall und wenn zusammen mit dem Tarif
FörderPflege oder später eine ergänzende Pflegetagegeldver sicherung nach Tarif PflegePREMIUM Plus oder PflegeOPTIMAL
Plus abgeschlossen wird und mindestens bis zum Ablauf der
eigentlichen Wartezeit im Tarif FörderPflege bestehen bleibt.
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter beträgt 18 Jahre.
Kein Höchstaufnahmealter
Voraussetzung für die staatliche Förderung
ß Mindestalter 18 Jahre
ß Mindestbeitrag 15 Euro pro Monat
ß Mindestabsicherung in Pflegestufe III: 600 Euro pro Monat
Materialnummer FörderPflege
Tarif 33 29 69
52
Zusatz-Tarife
Inhalt
AVB/GEPV-VT 33 29 65
FörderPflege*
Eintrittsalter
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Beitrag
monatl. Leistung PS III
Tagessatz
Euro
15,00
15,08
15,12
15,12
15,12
15,08
15,19
15,04
15,18
15,30
15,05
15,17
15,20
15,20
15,17
15,05
15,30
15,04
15,36
15,00
15,08
15,40
15,39
15,34
15,25
15,36
15,41
15,40
15,33
15,20
15,80
16,40
17,20
18,00
18,80
19,60
20,60
21,60
22,60
23,60
24,80
26,00
27,40
28,80
30,20
31,80
33,60
Euro
1.800
1.740
1.680
1.680
1.620
1.560
1.470
1.410
1.380
1.350
1.290
1.230
1.200
1.140
1.110
1.050
1.020
960
960
900
870
840
810
780
750
720
690
660
630
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
Euro
60
58
56
56
54
52
49
47
46
45
43
41
40
38
37
35
34
32
32
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
* Ab einem Gesamtbeitrag von mindestens 15 Euro ist die staatliche Zulage von
5 Euro enthalten. Ab 47 Jahren stellt die Mindestleistung von 600 Euro in PS III
die Förderfähigkeit sicher.
Zusatz-Tarife
Inhalt
53
FörderPflege*
Eintrittsalter
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
Beitrag
monatl. Leistung PS III
Tagessatz
Euro
35,40
37,40
39,60
42,00
44,60
47,40
50,40
53,60
57,20
61,00
65,20
69,80
75,00
80,40
86,40
93,00
100,20
107,80
116,40
125,40
135,40
146,00
157,00
169,00
181,40
194,40
208,00
221,60
235,20
248,40
260,40
273,80
290,40
306,20
321,00
334,80
Euro
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
Euro
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
* Ab einem Gesamtbeitrag von mindestens 15 Euro ist die staatliche Zulage
von 5 Euro enthalten.
* Die Berechnung des tariflichen Lebensalters richtet sich nach der Formel
„laufendes Kalenderjahr minus Geburtsjahr“.
54
Zusatz-Tarife
Inhalt
Zusatz-Tarife
Auslandsreise
Tarife
ß AKD-16
ß AKE-16
ß GesundheitGLOBAL
Risikoträger:
Union Krankenversicherung AG
Zusatz-Tarife
Zusatz-Tarife
Inhalt
55
AKD-16, AKE-16
Tarif AKD-16/AKE-16
AKD-16: Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf die ersten
56 Tage eines jeden Auslandsaufenthaltes innerhalb des Versicherungsjahres.
AKE-16: Der Versicherungsvertrag wird für die im Antrag angegebene Anzahl von Reisetagen abgeschlossen. Die Höchstver sicherungsdauer beträgt 365 Tage.
Zielgruppe AKD-16/AKE-16
Alle nach den allgemeinen Aufnahmerichtlinien versicherbaren
Personen.
Tarifleistungen AKD-16/AKE-16
100 % Kostenerstattung
ß für ambulante und stationäre Behandlungen sowie
für erforderliche Arzneimittel
ß für Heilmittel und Hilfsmittel
ß für schmerzstillende Zahnbehandlungen, notwendige
Füllungen in einfacher Ausführung und Reparaturen von
Prothesen sowie für provisorischen Zahnersatz
ß für einen medizinisch notwendigen Transport zum
nächstgelegenen Krankenhaus oder Arzt – auch bei
medizinisch notwendigem Hubschraubertransport
ß für einen medizinisch sinnvollen und vertretbaren
Rücktransport
ß für die Bestattung im Ausland oder die Überführung
im Todesfall
ß für Beratungen und Behandlungen durch Heilpraktiker,
Osteopathen und Chiropraktiker
ß für alternative Heilmethoden
ß für die Mitaufnahme einer Begleitperson bei stationären
Aufenthalten von Minderjährigen
ß für Such-, Rettungs- oder Bergungskosten bis max.
2.500 Euro
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter.
Materialnummer AKD-16
31 71 08
Materialnummer AKE-16
31 71 11
56
Zusatz-Tarife
Inhalt
AKD-16
für Personen
für Personen
0 – 64 Jahre
ab 65 Jahren
11,50 Euro
39,50 Euro
AKE-16
für Personen bis 64 Jahre
0,90 Euro pro Tag und pro Person – bis zum 56. Tag
2,60 Euro pro Tag und pro Person – vom 57. bis zum 365. Tag
der Reise
für Personen ab 65 Jahren
2,30 Euro pro Tag und pro Person – bis zum 56. Tag
16,95 Euro pro Tag und pro Person – vom 57. bis zum 365. Tag
der Reise
Zusatz-Tarife
Inhalt
57
GesundheitGlobal
Tarifbeschreibung
Der Tarif GesundheitGLOBAL ist eine langfristige Auslandsreise krankenversicherung für vorübergehende Auslands aufenthalte
zwischen 2 Monaten und 5 Jahren. Der Tarif leistet aber auch
für zwischenzeitliche Aufenthalte in Deutschland.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind Personen, die nur vorübergehend zwischen 2 Monaten und 5 Jahren ins Ausland reisen und einen
ständigen Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland haben
und während des Auslandsaufenthaltes auch beibehalten.
Zielgruppe sind junge Erwachsene, die bis zum Beginn des
Auslandsaufenthaltes gesetzlich krankenversichert sind. Bedarf
haben in erster Linie junge Leute bis 30 Jahre, die im Ausland
studieren, als „Au Pair“ tätig sind oder als „Globetrotter“ im
Ausland eine zuverlässige Absicherung im Krankheitsfall
brauchen.
Leistungsumfang im Ausland
ß ambulante Heilbehandlung: 100 % ohne Selbstbehalt
ärztliche Behandlung
Arznei- und Verbandmittel
Heilmittel bis zu insgesamt 250 Euro je Kalenderjahr
aufgrund eines während der Vertragslaufzeit eingetretenen
Unfalls erforderliche Hilfsmittel bis zu insgesamt 150 Euro je
Versicherungsfall
ß stationäre Krankenhausbehandlung: 100 % ohne Selbstbehalt
Allgemeine Krankenhausleistungen, Ein- und Zweibettzimmer
und privatärztliche Behandlung (Wahlarzt) einschließlich unaufschiebbarer Operationen und Operationsnebenkosten
ß Zahnbehandlung und Zahnersatz
schmerzstillende Zahnbehandlung, Provisorien und Reparatur
vorhandener Prothesen zu 100 % bis zu 500 Euro je Kalenderjahr
unfallbedingt notwendiger Zahnersatz zu 80 % des Rechnungsbetrages bis zu einem Höchsterstattungsbetrag von
1.600 Euro pro Jahr
ß Rücktransport und Überführung
Mehrkosten eines medizinisch sinnvollen und vertretbaren
Krankenrücktransports ins Heimatland
Bestattung am Sterbeort oder Überführung an den letzten
ständigen Wohnsitz
Behandlungen, von denen bei Grenzüberschreitung feststand,
dass sie erfolgen müssen, sind von der Leistung ausge schlossen.
Materialnummer GesundheitGLOBAL
SAP-Nr. 33 30 00
58
Zusatz-Tarife
Inhalt
Leistungsumfang bei Aufenthalt in Deutschland
Sofern keine deutsche private oder gesetzliche Krankenversicherung existiert, bietet der Tarif bei vorübergehender Rückkehr
nach Deutschland bis zu sechs Wochen Versicherungsschutz für
ß ambulante und zahnärztliche Heilbehandlung
analog Versicherungsschutz im Ausland, maximal aber bis zu
den Regelhöchstsätzen der Gebührenordnungn für Ärzte
(GOÄ) bzw. für Zahnärzte (GOZ)
ß stationäre Krankenhausleistungen: Allgemeine Krankenhaus leistungen sowie belegärztliche Leistungen bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter – grundsätzlich steht der Tarif allen
Altersgruppen offen. Für Personen über 30 Jahre ist der Tarif
LAK 101 jedoch die bessere Alternative.
Besonderheiten
Der Tarif GesundheitGLOBAL wird in 2 Varianten angeboten:
ß für alle Länder außer den folgenden Hochpreisländern
ß Hochpreisländer mit höherem Beitrag:
USA, Kanada, Australien, Japan, Singapur, Hongkong
Eintrittsalter
0–30
31–39
40–49
50–64
ab 65
Alle Länder außer den
nebenstehenden
Hochpreisländern
Hochpreisländer
USA, Kanada,
Australien, Japan,
Singapur, Hongkong
Euro
49,90
186,56
211,29
328,63
440,99
Euro
87,30
283,60
331,85
536,02
536,02
Zusatz-Tarife
Inhalt
59
AOK-Kooperationstarife
Versicherte der AOK Bayern können die Tarife der Zusatz versiche rung als „Kooperationstarif“ (AOK-Tarif) abschließen.
Folgende Tarife sind als Kooperationstarif möglich:
ß AOK-AKD 16 / Familien-AOK-AKD 16
ß AOK-VorsorgePRIVAT
ß AOK-NaturPRIVAT
ß AOK-ZahnPRIVAT Premium
ß AOK-ZahnPRIVAT Optimal
ß AOK-ZahnPRIVAT Kompakt
ß AOK-ZahnVITAL
ß AOK-KlinikPRIVAT/1, AOK-KlinikPRIVAT/2
ß AOK-KHT
ß AOK-TA
ß AOK-TAF, AOK-TAG
ß AOK-PflegeOPTIMAL Plus
ß AOK-PflegePREMIUM Plus
ß AOK-GesundheitGLOBAL
Materialnummer Kooperationstarife AOK
32 05 58
60
Zusatz-Tarife
Inhalt
Vollversicherungs-Tarife
Tarife
ß GesundheitCOMFORT (S)
ß Zahnersatztarife Zahn 1/2/3
ß CompactPRIVAT-Start
ß CompactPRIVAT/S + S 2
CompactPRIVAT/S – PLUS
ß Ergänzungstarif VitalPLUS
Vollversicherungs-Tarife
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
61
GesundheitCOMFORT (S)
Tarifbeschreibung
Krankheitskostenvollversicherung mit Leistungen für ambulante
Heilbehandlung, Hilfsmittel, stationäre Krankenhausbehandlung,
Zahnbehandlung und Kieferorthopädie. Zahnersatz kann mit den
Tarifen Zahn 1, Zahn 2 oder Zahn 3 abgesichert werden.
Zielgruppe
ß GesundheitCOMFORT 300/900/1200:
versicherungsfähig sind berufstätige Personen (Verzeichnis der
nicht versicherbaren Berufe beachten)
ß GesundheitCOMFORT 900S/1200S:
versicherungsfähig sind hauptberuflich selbständig erwerbstätige
Personen (Verzeichnis der nicht versicherbaren Berufe beachten)
Der Selbstbehalt beträgt insgesamt je Kalenderjahr
– 300 Euro im Tarif GesundheitCOMFORT 300
– 900 Euro in den Tarifen GesundheitCOMFORT 900 (S)
– 1.200 Euro in den Tarifen GesundheitCOMFORT 1200 (S).
Leistungsumfang
Ambulante Behandlung
100 % werden folgende Leistungen erstattet:
ß Behandlung als Privatpatient beim Arzt oder Facharzt
ß gezielte Vorsorgeuntersuchungen
ß Impfungen einschließlich Impfstoff, mit Ausnahme von Impfungen
aus Anlass einer Auslandreise oder aus beruflichen Gründen,
ß Hebammen und Entbindungspfleger
ß ambulante häusliche Behandlungspflege
ß ambulante Palliativversorgung
ß refraktive Chirurgien (einmalig je Auge bis maximal 1.000 Euro)
ß Verbandmittel
80 % werden folgende Leistungen erstattet:
ß Behandlung durch einen Heilpraktiker inkl. Arzneimittel
ß psychotherapeutische Behandlung bis zu 50 Sitzungen/KJ
ß Fahrten zur Dialysebehandlung, Chemo- oder Strahlentherapie
(bis maximal 30 Euro Rechnungsbetrag für Hin- und Rückfahrt
zusammen)
Heilmittel nach dem tariflichen Heilmittelverzeichnis bis zu einem
Rechnungsbetrag von insgesamt 2.000 Euro im Kalenderjahr zu
80 %, darüber hinaus zu 100%
Arzneimittel und Sondennahrung:
Generika und Originalpräparate, für die es keine Generika gibt,
zu 100 %. Originalpräparate, obwohl für diese Generika vorhanden
sind, zu 80 %.
Materialnummer GesundheitCOMFORT (S)
33 19 38, 33 19 34
62
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
Hilfsmittel: Sehhilfen bis 400 Euro in 2 Kalenderjahren.
Über das Hilfsmittel-Management des Versicherers beschaffte
Hilfsmittel zu 100 %. Weitere im Tarif aufgeführte Hilfsmittel
entsprechend dem im Tarif genannten Erstattungssatz zu 80 % bzw.
100 %; für einige Hilfsmittel gelten Erstattungsgrenzen.
Stationäre Heilbehandlung
ß allgemeine Krankenhausleistungen
ß Kosten einer privatärztlichen Behandlung (Chefarztbehandlung)
ß Kosten für Belegärzte, Beleghebammen/-Entbindungspfleger
ß Unterbringung im Zweibettzimmer
ß Entbindungen im Entbindungsheim bzw. Geburtshaus
ß ambulante Operationen im Krankenhaus
ß psychotherapeutische Behandlungen
ß eine medizinisch notwendige Begleitung durch Bezugsperson
während der stationären Behandlung
ß voll- und teilstationäre Hospizversorgung (Leistungen der
Pflegeversicherung werden abgezogen).
Anschlussheilbehandlung
ß im tariflich beschriebenen Umfang zu 100 %
Zahnbehandlung
ß Zahnbehandlung zu 100 % (einschließlich professioneller
Zahnreinigung und Inlays nach dem tariflichen Preis- und
Leistungsverzeichnis)
Kieferorthopädie
ß Kieferorthopädie bei Behandlungs- und Versicherungsbeginn
vor Vollendung des 18. Lebensjahres sowie unfallbedingt für
Erwachsene zu 100 %
Besonderheiten
Zahnersatzleistungen sind nicht Gegenstand dieses Tarifes, können
aber über die Tarife Zahn 1, Zahn 2 oder Zahn 3 versichert werden.
Kosten für die Behandlung durch Ärzte, Zahnärzte, Heilpraktiker,
Hebammen und Entbindungspfleger, psychologische
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten sind nach den Grundsätzen der jeweils geltenden
Gebührenordnungen bis zu den dort jeweils festgelegten
Höchstsätzen erstattungsfähig. In medizinisch begründeten Fällen
sind Operationsleistungen einschließlich Anästhesieleistungen bis
zum 5,0-fachen Satz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bzw.
Zahnärzte (GOZ) erstattungsfähig.
Aufnahmealter
Ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis, ab 60 Jahren ein ärztlicher
Untersuchungsbericht sowie ab 64 Jahren zusätzlich das Beratungsblatt zur Beitragsentwicklung im hohen Alter erforderlich.
Krankenhaustagegeld (Tarif KHT)
Zum Tarif GesundheitCOMFORT kann ein Tagessatz bis zu
120 Euro (Kinder/Jugendliche: bis zu 60 Euro) kombiniert werden.
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
63
300
64
Eintrittsalter
Euro
0–14 J.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
179,93
192,67
372,15
376,78
381,68
386,85
392,21
397,96
404,00
410,23
416,56
422,91
429,24
435,53
441,87
448,37
455,13
462,21
469,76
477,71
486,07
494,78
503,82
513,14
522,76
532,73
543,04
553,74
564,82
576,25
588,02
600,01
612,26
624,68
637,27
649,98
662,79
675,69
688,64
701,62
714,59
727,56
673,17
684,89
696,66
680,19
692,17
GesundheitCOMFORT
900
1200
Euro
Euro
– inklusive gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(EA 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
95,34
98,44
292,00
296,07
300,33
304,81
309,49
314,33
319,42
324,70
330,14
335,71
341,41
347,23
353,16
359,21
365,40
371,72
378,19
384,88
391,85
399,19
406,98
415,28
424,07
433,31
442,97
452,99
463,31
473,97
484,97
496,39
508,29
520,72
533,63
546,93
560,62
574,64
589,03
603,71
618,72
633,86
590,03
603,83
617,63
608,75
622,66
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
83,77
94,74
259,88
264,52
269,37
274,47
279,79
285,33
290,83
296,26
301,68
307,11
312,61
318,27
324,07
329,96
335,93
341,92
347,94
354,09
360,55
367,40
374,83
382,93
391,68
401,01
410,85
421,12
431,76
442,78
454,18
465,94
478,04
490,46
503,17
516,22
529,58
543,26
557,24
571,56
586,21
600,74
559,27
572,29
585,24
577,22
590,00
GesundheitCOMFORT (Selbständige)
900S
1200S
Eintrittsalter
0–14 J.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro
Euro
– inklusive gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(EA 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
–
–
273,54
277,50
281,66
286,02
290,57
295,30
300,26
305,40
310,70
316,11
321,66
327,33
333,12
339,03
345,08
351,27
357,61
364,17
371,02
378,20
385,84
393,97
402,56
411,60
421,05
430,86
440,99
451,46
462,30
473,55
485,29
497,56
510,35
523,59
537,26
551,30
565,71
580,48
595,65
611,18
570,11
584,91
600,00
593,87
609,43
–
–
239,43
243,93
248,64
253,58
258,74
263,96
269,12
274,22
279,31
284,41
289,59
294,91
300,37
305,91
311,53
317,20
322,88
328,70
334,81
341,29
348,29
355,94
364,17
372,94
382,22
391,90
401,92
412,30
423,06
434,18
445,72
457,67
470,03
482,77
495,86
509,32
523,14
537,39
552,05
567,09
529,58
543,93
558,58
554,08
569,11
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
65
Zahn 1, Zahn 2, Zahn 3
Tarifbeschreibung
Zahnersatzbaustein zu GesundheitCOMFORT
Die Tarife werden von der Bayerischen Beamtenkrankenkasse
und der UKV parallel angeboten (siehe AVB/VT).
Zielgruppe
Kunden des Tarifs GesundheitCOMFORT
Leistungsumfang
Zahn 1:
Zahnersatz (Kronen, Brücken, Prothesen) nach dem tariflichen Preisund Leistungsverzeichnis zu 50 %.
Die Erstattung ist begrenzt
ß in den ersten drei Kalenderjahren auf einen erstattungsfähigen
Rechnungsbetrag von insgesamt 3 000 Euro,
ß ab dem vierten Kalenderjahr auf einen erstattungsfähigen
Rechnungs betrag von insgesamt höchstens 6 000 Euro in
zwei Kalenderjahren. Diese Höchstgrenze gilt auch bei einem Wechsel aus einem anderen Tarif.
Die Begrenzungen gelten nicht für einen Versicherungsfall, der durch
einen nachweislich nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall
verursacht wurde.
Zahn 2:
Zahnersatz (Kronen, Brücken, Prothesen, Implantate) nach dem tariflichen Preis- und Leistungsverzeichnis zu 75 %.
Die Erstattung ist begrenzt
ß in den ersten beiden Kalenderjahren auf einen erstattungsfähigen
Rechnungsbetrag von insgesamt höchstens 3 000 Euro,
ß in den ersten drei Kalenderjahren auf einen erstattungsfähigen
Rechnungsbetrag von insgesamt höchstens 6 000 Euro
Die Begrenzungen gelten nicht für einen Versicherungsfall, der durch
einen nachweislich nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall
verursacht wurde.
Zahn 3:
Zahnersatz (Kronen, Brücken, Prothesen, Implantate) nach dem tariflichen Preis- und Leistungsverzeichnis zu 90 %.
Die Erstattung ist begrenzt
ß in den ersten beiden Kalenderjahren auf einen erstattungsfähigen
Rechnungsbetrag von insgesamt höchstens 3 000 Euro,
ß in den ersten drei Kalenderjahren auf einen erstattungsfähigen
Rechnungsbetrag von insgesamt höchstens 6 000 Euro.
Die Begrenzungen gelten nicht für einen Versicherungsfall, der durch
einen nachweislich nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall
verursacht wurde.
Besonderheiten
Die Tarife können nur in Kombination mit GesundheitCOMFORT abgeschlossen werden
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter. Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht.
Materialnummer ZAHN
33 14 43, 33 14 47, 33 14 51
66
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
Zahn 1
Zahn 2
Zahn 3
Eintrittsalter
Euro
Euro
Euro
0–14 J.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
0,46
0,87
9,80
10,16
10,54
10,92
11,33
11,74
12,16
12,58
13,00
13,43
13,86
14,28
14,70
15,11
15,53
15,95
16,36
16,78
17,18
17,59
18,00
18,40
18,80
19,21
19,61
20,01
20,41
20,80
21,19
21,57
21,95
22,31
22,66
23,01
23,34
23,66
23,97
24,26
24,54
24,81
22,78
23,00
23,20
22,27
22,44
– inklusive gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(EA 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
0,83
1,09
23,16
24,20
25,32
26,52
27,79
29,02
30,27
31,50
32,73
33,91
35,07
36,19
37,29
38,36
39,39
40,41
41,43
42,42
43,40
44,36
45,33
46,29
47,25
48,20
49,16
50,11
51,04
51,95
52,87
53,76
54,63
55,46
56,28
57,06
57,79
58,51
59,18
59,81
60,40
60,95
55,86
56,27
56,63
54,11
54,38
1,87
2,46
32,22
33,67
35,24
36,91
38,68
40,38
42,10
43,78
45,42
47,00
48,53
50,00
51,40
52,76
54,05
55,32
56,53
57,71
58,86
59,99
61,12
62,23
63,35
64,48
65,60
66,74
67,86
68,97
70,07
71,16
72,23
73,26
74,28
75,27
76,23
77,15
78,03
78,86
79,64
80,37
73,66
74,19
74,67
71,20
71,55
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
67
CompactPRIVAT-Start
Tarifbeschreibung
Die Tarife CompactPRIVAT-Start sind Vollversicherungs-Kom pa kt tarife, d. h. alle Leistungsbereiche (ambulant/stationär/Zahn)
der Krankheitkostenvollversicherung sind im Tarif enthalten.
Der Selbstbehalt beträgt insgesamt je Kalenderjahr
– 250 Euro in den Tarifen CP-Start 250 A und CP-Start 250 B
– 900 Euro in den Tarifen CP-Start 900 A und CP-Start 900 B.
Beim Eintritt bestimmter Anlässe kann eine Höherstufungsoption
genutzt werden (Einzelheiten im Abschnitt „Recht auf Erhöhung
des Versicherungsschutzes“).
Zielgruppen
CP-Start 250 A und CP-Start 900 A
Versicherbar sind Berufstätige, deren Tätigkeit im Berufs gruppen verzeichnis unter Berufsgruppe A aufgeführt ist.
Die Berufsgruppe A umfasst grundsätzlich Freiberufler und
Gewerbetreibende sowie einige wenige Arbeitnehmer/innen.
CP-Start 250 B und CP-Start 900 B
Die Berufsgruppe B umfasst Arbeitnehmer. Ehegatten und Kinder, die mitversichert werden, sind stets in die Berufsgruppe B
einzustufen.
Leistungsumfang
ß Ambulante Heilbehandlung
100 % ärztliche Behandlung, Vorsorgeuntersuchungen,
Impfungen gemäß STIKO, Hebamme und Entbindungspfleger
bei ambulanter Entbindung, ambulante Palliativversorgung,
häusliche Behandlungspflege
80 % Arznei- und Verbandmittel bis 3.000 Euro Rechnungsbetrag p. a., darüber hinaus 100 %. Weiterhin 80 % für Psychotherapie, Transportkosten zur Notfall behandlung, Physikalische
Therapie, Ergotherapie, Logopädie, Podologie, med. Fußpflege
60 % Heilpraktikerbehandlung bis zum Mindestsatz des GebüH
ß Hilfsmittel
100 % Sehhilfen bis 100 Euro p. a.
80 % für im Tarif aufgeführte Hilfsmittel bis 3.000 Euro Rechnungsbetrag p. a., darüber hinaus 100 %
100 % auch unterhalb von 3.000 Euro für Herz-, Atmungs- und
Sauerstoffüberwachungsmonitore sowie für Beatmungsgeräte
inklusive Sauerstoff- und Schlafapnoegeräte, wenn diese über
das Hilfsmittelmanagement bezogen werden
ß Stationäre Krankenhausbehandlung
100 % Allgemeine Krankenhausbehandlung, Belegärzte und
-hebammen, Entbindung (auch im Entbindungsheim), ambulante Operationen im Krankenhaus, Krankentransport/Verlegung;
medizinisch notwendige Begleitung durch eine Bezugsperson,
psychotherapeutische Behandlung (ab dem 43. Tag 50 %),
voll- und teilstationäre Hospizversorgung
68
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
ß Zahnbehandlung
100 % zahnärztliche Behandlung, Zahnprophylaxe
(einschl. professionelle Zahnreinigung, Behandlung von Mundschleimhaut und Zahnfleisch, konservierende Maßnahmen einschließlich Gussfüllungen (Inlays) in metallischer Ausführung,
Heil- und Kostenpläne
ß Zahnersatz
70 % bis Rechnungsbetrag von 1.000 Euro p. a.,
darüber hinaus 50 % für:
Kronen und Brücken (Verblendung bis Zahn 5), prothetische
Leistungen, Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen
Laborarbeiten nach Preis-Leistungsverzeichnis
In den ersten drei Kalenderjahren werden Leistungen für Zahn ersatz aus einem erstattungsfähigen Rechnungsbetrag von
max. 3.000 Euro gezahlt. Diese Begrenzung entfällt bei Unfall.
ß Kieferorthopädie
100 % bei Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebensjahres
Recht auf Erhöhung des Versicherungsschutzes
Der Versicherungsnehmer kann den Tarif CompactPRIVAT-Start
ß ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten
ß binnen 3 Monaten ab Eintritt des betreffenden Anlasses (s. u.)
in einen gleichartigen, für das Neugeschäft geöffneten Vollver siche rungstarif mit höheren Leistungen umstellen, sofern die
jeweilige versicherte Person in diesem Tarif versicherungsfähig
ist.
Ausübung des Wechselrechtes bei folgenden Anlässen:
ß 3 Jahre nach Beginn einer selbständigen Tätigkeit
ß Wechsel von einer selbständigen beruflichen Tätigkeit in
ein Arbeitnehmerverhältnis
ß mit Ablauf der Probezeit eines neuen hauptberuflichen
Arbeitsverhältnisses
ß bei Abschluss einer gesetzlich anerkannten
Berufsausbildung/-qualifikation
ß bei Geburt oder Adoption eines Kindes
ß bei Eheschließung oder Eintragung einer Lebenspartnerschaft
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht. Ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis, ab 60 Jahren
ein ärztlicher Untersuchungsbericht sowie ab 64 Jahren zusätzlich das Beratungsblatt zur Beitragsentwicklung im hohen Alter
erforderlich.
Krankenhaustagegeld (Tarif KHT)
Zum Tarif CP-Start kann ein Tagessatz bis zu 60 Euro
(Kinder/Jugendliche: bis zu 30 Euro) kombiniert werden.
Materialnummer CompactPRIVAT-Start
SAP-Nr. 33 16 72
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
69
Berufsgruppe A
Eintrittsalter
Kinder
0–14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
70
Berufsgruppe B
CompactPRIVAT-Start
250 A
900 A
250 B
900 B
Euro - inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(Alter 20-59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
–
–
123,03
62,39
–
304,83
310,82
317,01
323,42
330,03
336,77
343,37
350,02
356,77
363,64
370,67
377,60
384,73
392,10
399,69
407,52
415,66
424,02
432,64
441,56
450,81
460,57
470,73
481,28
492,24
503,56
515,09
526,92
539,09
551,53
564,30
576,95
589,88
603,10
616,62
630,43
643,56
657,01
670,86
685,10
636,22
649,21
662,64
651,42
665,26
–
189,65
193,30
197,15
201,19
205,37
209,69
214,14
218,69
223,39
228,21
233,19
238,27
243,55
249,01
254,67
260,56
266,66
273,00
279,61
286,46
293,61
301,02
308,74
316,77
325,11
333,76
342,74
352,00
361,56
371,42
381,54
391,74
402,22
412,92
423,90
435,15
446,79
458,74
471,06
483,80
451,76
463,64
475,87
472,48
485,20
161,92
329,44
335,59
341,99
348,60
355,44
362,42
369,26
376,18
383,17
390,28
397,53
404,64
411,93
419,46
427,21
435,15
443,38
451,84
460,54
469,52
478,84
488,66
498,86
509,45
520,40
531,71
543,19
554,94
566,98
579,26
591,80
604,14
616,73
629,50
642,50
655,70
668,20
680,93
693,92
707,21
655,31
667,37
679,64
665,49
677,85
72,75
203,17
207,11
211,18
215,37
219,67
224,13
228,71
233,43
238,30
243,31
248,49
253,77
259,23
264,88
270,74
276,78
283,09
289,59
296,34
303,36
310,66
318,22
326,08
334,26
342,75
351,53
360,61
369,96
379,59
389,47
399,58
409,75
420,12
430,67
441,44
452,39
463,64
475,15
486,92
498,92
464,76
475,85
487,14
481,64
493,02
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
CompactPRIVAT/S + S 2
Tarifbeschreibung
Der Tarif CompactPRIVAT/S wurde speziell für Personen, die ihren
ständigen Wohnsitz in den neuen Bundesländern einschließlich
im ehemaligen Gebiet von Berlin-Ost haben, entwickelt.
Zielgruppe
Zielgruppe des Tarifs CompactPRIVAT/S sind Arbeitnehmer und
Selbständige sowie deren Ehepartner und Kinder.
Aufnahmefähig sind Personen, die ihren ständigen Wohnsitz in
den neuen Bundesländern einschließlich dem ehemaligen Gebiet
von Berlin-Ost haben.
Leistungsumfang CompactPRIVAT/S
Leistungsumfang bei Behandlung in den neuen Bundesländern
ß 100 % ambulante Heilbehandlung (Arzt- und Zahnarztkosten
sind bis maximal 2,0-fachen Gebührensatz erstattungsfähig
und liegen unter den Regelsätzen der GOÄ bzw. GOZ!)
ß 85 % für Arznei- und Verbandmittel, Heil- und Hilfsmittel bei
einer Selbstbeteiligung von 204 Euro je Kalenderjahr, darüber
hinaus 100 %
ß 100 % stationäre Heilbehandlung: allgemeine Krankenhaus leistungen (keine Wahlleistungen)
ß 100 % Zahnbehandlung
ß 80 % Kieferorthopädie
ß 60 % Zahnersatz
Recht auf Erhöhung des Versicherungsschutzes
Versicherte im Tarif CompactPRIVAT/S haben die gleichen Wechselrechte wie auf Seite 69 für die Tarife CompactPRIVAT-Start
beschrieben.
Alternativ zum Wechsel in einen höherwertigen Grundtarif, z.B.
GesundheitCOMFORT, kann ein CP/S-Kunde die Aufbautarife
Tarife S 2 und/oder CP/S-Plus unter den Optionsbedingungen,
also ohne erneute Gesundheitsprüfung, nachversichern.
Leistungsumfang S 2
ß Zweibettzimmer und privatärztliche Behandlung
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht. Ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis, ab 60 Jahren
ein ärztlicher Untersuchungsbericht sowie ab 64 Jahren zusätzlich das Beratungsblatt zur Beitragsentwicklung im hohen Alter
erforderlich.
Besonderheiten
Der Tarif kann zur Absicherung des Zweibettzimmers und wahlärztlichen Leistungen mit Tarif S 2 kombiniert werden. Zum Tarif
kann maximal ein Krankenhaustagegeld (Tarif KHT) von 60 Euro,
Kinder/Jugendliche 30 Euro kombiniert werden.
Materialnummer CompactPRIVAT/S
33 16 67
Materialnummer S 2
33 17 89
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
71
CompactPRIVAT/S
Eintrittsalter
Kinder
0–14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
S 2
Eintrittsalter*
Kinder
bis 19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro**
84,81
88,85
169,76
172,66
175,56
178,55
181,61
184,65
187,76
190,73
193,70
196,66
199,65
202,84
205,93
209,08
212,29
215,58
219,03
222,66
226,40
230,25
234,25
238,33
242,72
247,24
251,92
256,73
261,67
266,76
271,99
277,32
282,77
288,31
293,95
299,66
305,48
311,37
317,35
323,43
329,59
335,85
311,06
316,37
321,68
313,86
319,16
Euro**
5,44
35,53
36,28
37,04
37,83
38,64
39,44
40,24
41,05
41,89
42,74
43,60
44,50
45,42
46,39
47,39
48,44
49,56
50,72
51,95
53,25
54,63
56,08
57,61
59,20
60,87
62,62
64,45
66,33
68,29
70,31
72,41
74,58
76,82
79,15
81,52
83,97
86,48
89,05
91,66
94,34
88,25
90,78
93,36
92,97
95,62
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
** inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 % (Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a
VAG)
72
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
CompactPRIVAT/S – PLUS
Tarifbeschreibung
Der Tarif CompactPRIVAT/S –
PLUS ist ein ergänzender
Tarif für Versicherte im Tarif
CompactPRIVAT/S.
Zielgruppe
Den Tarif bieten wir Versicherten im Tarif CompactPRIVAT/S
an.
Leistungsumfang
GOÄ-Begrenzung
Die Differenz zwischen dem
2,0-fachen und dem bis zu
3,5-fachen GOÄ-Satz abzüglich 500 Euro Selbstbehalt.
Zahnersatz
20 % des Rechnungsbetrages
(gemäß PuLVer) bis zu einem
Rechnungsbetrag von
1.000 Euro innerhalb von zwei
Kalenderjahren.
Implantate
60 % des Rechnungsbetrages
(gemäß PuLVer) bis zu einem
Rechnungsbetrag von
5.000 Euro pro Kalenderjahr;
für Zahn ersatz und Implantate
aus maximal 3.000 Euro
Rechnungsbetrag in den
ersten drei Kalenderjahren,
außer bei Unfällen.
Schutzimpfungen
gemäß STIKO.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter,
Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre erwünscht.
Besonderheiten
Der Tarif ist nur abschließbar
in Kombination mit dem Tarif
CompactPRIVAT/S.
Endet die Versicherung im
Tarif CompactPRIVAT/S, gilt
dies auch für den Tarif CompactPRIVAT/S – PLUS.
Eintrittsalter
0 –14 J.
15 –19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro*
2,25
3,36
12,42
12,78
13,16
13,54
13,94
14,31
14,67
15,03
15,37
15,70
16,02
16,32
16,62
16,91
17,19
17,49
17,78
18,06
18,35
18,63
18,93
19,23
19,53
19,84
20,16
20,50
20,86
21,22
21,60
22,00
22,41
22,83
23,24
23,68
24,12
24,56
25,01
25,48
25,94
26,39
24,41
24,79
25,17
24,47
24,84
* inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 % (Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
Materialnummer CompactPRIVAT/S – PLUS
SAP-Nr. 33 16 69
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
73
VitalPLUS
Tarifbeschreibung
Der Tarif VitalPLUS ist ein Ergänzungstarif zur privaten Krankheits kostenvollversicherung. Er wird von der Bayerischen Beam tenkrankenkasse und der UKV parallel angeboten (siehe AVB/VT).
Zielgruppe
Zielgruppe des Tarifes VitalPLUS sind Arbeitnehmer und
Selbständige sowie deren Ehepartner und Kinder für die eine
Krankheitskostenvollversicherung bei der Bayerischen Beamtenkrankenkasse besteht.
Leistungsumfang
Stationäre Rehabilitationsmaßnahmen* , **
ß 100 % allgemeine Krankenhausleistungen
ß 100 % belegärztliche Leistungen
Ersatztagegeld für stationäre Rehabilitationsmaßnahmen
ß Ersatztagegeld in Höhe von 50 EUR, wenn die stationäre
Rehabilitationsmaßnahme durch den gesetzlichen
Rehabilitations träger erstattet wird
Kuren*
ß Kurtagegeld in Höhe von 75 EUR pro Tag für ärztlich verordnete
und medizinisch notwendige Kuren in Kurkliniken; bis 28 Tage
in 3 Kalenderjahren
Entziehungsmaßnahmen* , **
ß 80 % stationäre Entziehungsmaßnahmen: allgemeine Krankenhausleistungen und belegärztliche Leistungen
ß 80 % ambulante Entziehungsmaßnahmen: Arzt- und Arznei mittelkosten
ß maximal 3 ambulante oder stationäre Entziehungsmaßnahmen
während der gesamten Vertragslaufzeit
Hilfsmittel* , ** , ***
80 % für Hilfsmittel in einfacher Ausführung
ß wenn das Hilfsmittel in der zum Tarif VitalPLUS bestehenden
Krankheitskostenvollversicherung nicht aufgeführt ist oder
ß dort den „sonstigen Hilfsmitteln“ zugeordnet wird.
Als Hilfsmittel gelten technische Mittel und Körperersatzstücke,
die Behinderungen, Krankheitsfolgen oder Unfallfolgen mildern
oder ausgleichen, sowie lebenserhaltende Hilfsmittel.
Reparatur eines versicherten Hilfsmittels, bis zum Neuanschaffungspreis
*** Es besteht kein Anspruch, wenn ein anderer Kostenträger (z.B. gesetzlicher Rehabilitationsträger) in Anspruch genommen werden kann.
*** Werden von der zum Tarif VitalPLUS bestehenden Krankheitskostenvollversicherung
Leistungen erbracht, werden diese Leistungen vom Erstattungsbetrag abgezogen.
*** Hilfsmittel werden nur erstattet, wenn kein anderer Kostenträger (wie z.B. Pflegepflichtversicherung oder Integrationsamt) in Anspruch genommen werden kann.
Materialnummer VitalPLUS
33 37 75
74
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
VitalPLUS
Eintrittsalter
Kinder
0–14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro*
3,40
1,38
9,91
10,22
10,55
10,88
11,23
11,57
11,92
12,28
12,63
12,97
13,31
13,65
13,98
14,32
14,66
15,00
15,35
15,69
16,03
16,37
16,71
17,04
17,37
17,69
18,00
18,30
18,60
18,89
19,16
19,43
19,67
19,90
20,12
20,32
20,50
20,67
20,79
20,90
21,00
21,08
19,22
19,27
19,31
18,28
18,30
** inkl. gesetzlichem Zuschlag von
10 % (EA 20-59, gemäß § 12
Abs. 4a VAG)
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
75
76
Inhalt
Vollversicherungs-Tarife
Ausbildung
Tarife
ß GesundheitCOMFORT
ß Zahnersatztarife Zahn 1 / 2 / 3
ß CompactPRIVAT-Start
ß Ergänzungstarif VitalPLUS
in Verbindung mit den
Besonderen Bedingungen „A“
Vollversicherungs-Tarife
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
77
GesundheitCOMFORT-A
Zahn 1, 2, 3 - A
Tarifbeschreibung
Die Ausbildungsvarianten GesundheitCOMFORT-A bzw. Zahn 1,
2, 3-A kombinieren die Tarife GesundheitCOMFORT bzw. Zahn
1, 2, 3 mit den Besonderen Bedingungen "A" für Personen in
Berufsausbildung.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind, solange sie das 34. Lebensjahr noch
nicht vollendet haben,
ß Schüler, Studenten und Personen in Berufsausbildung,
die keine hauptberufliche Tätigkeit ausüben.
ß nicht berufstätige Ehepartner bzw. eingetragene Lebens partner der versicherten Schüler, Studenten und Personen
in Berufsausbildung.
ß nach Beendigung der Schule, des Studiums bzw. der
Berufsausbildung vorübergehend arbeitslose Personen,
die bei der UKV bereits bisher nach Besonderen Bedingungen
für Personen in Berufsausbildung versichert waren.
Für die Dauer der Gültigkeit der Besonderen Bedingungen erhält
die Tarifbezeichnung den Zusatz „A“.
Leistungsumfang
Der Leistungsumfang entspricht dem Leistungsumfang der Tarife
GesundheitCOMFORT und Zahn 1, 2, 3.
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter (Höchstaufnahmealter) für die
besonderen Bedingungen beträgt 20 (33) Jahre.
300-A
Alter
20 – 24 J.
25 – 29 J.
30 – 33 J.
Alter
20 – 24 J.
25 – 29 J.
30 – 33 J.
GesundheitCOMFORT
900-A
1200-A
Euro
215,80
216,53
231,53
Euro
155,34
155,34
161,42
Euro
111,42
129,54
137,89
Zahn 1-A
Zahn 2-A
Zahn 3-A
Euro
1,27
2,20
3,56
Euro
5,18
9,84
14,25
Euro
8,18
15,50
22,37
Tarife ohne Alterungsrückstellung:
Ab Beginn des Kalenderjahres, in dem eine versicherte Person
das 25. bzw. das 30. Lebensjahr vollendet, ist der Beitrag der
betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer GesundheitCOMFORT-A,
GesundheitCOMFORT-A
Zahn 1-A
Zahn 2-A
Zahn 3-A
78
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
Zahn1, 2, 3 - A:
SAP-Nr. 33 19 34
SAP-Nr. 33 14 43
SAP-Nr. 33 14 47
SAP-Nr. 33 14 51
CompactPRIVAT-Start B-A
Tarifbeschreibung
Die Ausbildungsvariante ist eine Kombination des Tarifs
CompactPRIVAT-Start (Berufsgruppe B) mit den Besonderen
Bedingungen „A“ für Personen in Berufsausbildung; sie kann mit
250 oder 900 Euro Selbstbehalt abgeschlossen werden.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind, solange sie das 34. Lebensjahr noch
nicht vollendet haben,
ß Schüler, Studenten und Personen in Berufsausbildung, die
keine hauptberufliche Tätigkeit ausüben.
ß nicht berufstätige Ehepartner bzw. eingetragene Lebenspartner der nach oben (Pkt. 1) versicherten Personen.
ß nach Beendigung der Ausbildung vorübergehend arbeitslose
Personen, die bei der BK bisher nach Ausbildungsbedingungen
krankenversichert waren
Leistungsumfang
Der Leistungsumfang entspricht dem Leistungsumfang des
Tarifs CompactPRIVAT-Start B
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter (Höchstaufnahmealter) für die besonderen Bedingungen beträgt 20 (33) Jahre.
CompactPRIVAT-Start 250 B-A
Alter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
144,77
156,97
171,53
CompactPRIVAT-Start 900 B-A
Alter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
80,29
80,29
80,48
* Mit Beginn des Kalenderjahres der Vollendung des 25. bzw. 30. Lebensjahres ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer CompactPRIVAT-Start - A
33 16 72
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
79
VitalPLUS-A
Tarifbeschreibung
VitalPLUS-A sind besondere Bedingungen des Tarifs VitalPLUS
für Personen in Berufsausbildung.
Zielgruppe
Versicherungsfähig sind, solange sie das 34. Lebensjahr noch
nicht vollendet haben,
ß Schüler, Studenten und Personen in Berufsausbildung, die
keine hauptberufliche Tätigkeit ausüben.
ß nicht berufstätige Ehepartner bzw. eingetragene Lebens partner der versicherten Schüler, Studenten und Personen in
Berufsausbildung.
ß nach Beendigung der Schule, des Studiums bzw. der Berufsausbildung vorübergehend arbeitslose Personen, die bei der
UKV bereits bisher nach Besonderen Bedingungen für Personen in Berufsausbildung versichert waren.
Für die Dauer der Gültigkeit der Besonderen Bedingungen erhält
die Tarifbezeichnung den Zusatz „A“.
Leistungsumfang
Der Leistungsumfang entspricht dem Leistungsumfang des Tarifs
VitalPLUS.
Aufnahmealter
Das Mindestaufnahmealter (Höchstaufnahmealter) für die
besonderen Bedingungen beträgt 20 (33) Jahre.
VitalPLUS-A
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
2,25
3,11
3,97
* Mit Beginn des Kalenderjahres der Vollendung des 25. bzw. 30. Lebensjahres ist der Beitrag der Altersgruppe 25–29 bzw. 30–33 zu zahlen.
Materialnummer VitalPLUS-A
33 37 75
80
Vollversicherungs-Tarife
Inhalt
Beihilfe-Tarife
Tarife
ß B/2, B/3, B/3 NL
ß ZB
ß ZE 20 – ZE 70
ß ZEB 20 – ZEB 50
ß ZEB 20 plus – ZEB 50 plus
ß VitalPLUS
ß BS2
Beihilfe-Tarife
Beihilfe-Tarife
Inhalt
81
B.../2 und B.../3
(inkl. NL-Variante)
Tarifbeschreibung
Die Tarife B bieten einen beihilfekonformen Voll-Versicherungsschutz mit der Wahlmöglichkeit der Absicherung des Zweibettoder Mehrbettzimmers bei stationärer Behandlung.
Zielgruppe
Zielgruppe der Tarifstufen B 20 – B 50 sind
ß Personen mit Anspruch auf Beihilfe und in der Beihilfe berück sichtigungsfähige Angehörige (Beihilfe Bund und die meisten
Bundesländer)
ß sonstige Personen, die einen vergleichbaren Beihilfeanspruch
haben (z. B. durch arbeitsvertragliche Vereinbarung).
Versicherbar in den Tarifstufen B 20 NL – B 30 NL sind Beamte
und deren berücksichtigungsfähige Angehörige, die ihren Wohnsitz
oder Arbeitsplatz in den neuen Bundesländern haben.
Leistungsumfang
Die Tarifstufen B 20 – B 30 NL bieten Versicherungsschutz zum
jeweils abgesicherten Prozentsatz für
ß ambulante Heilbehandlung
ß Heil- und Hilfsmittel
ß stationäre Heilbehandlung im Zwei- oder Mehrbettzimmer mit privatärztlicher Behandlung Wahlarzt, Zweibettzimmerabsicherung
Tarife B/2, Mehrbettzimmer absicherung Tarife B/3
ß Kur- und Sanatoriumsbehandlung
ß Zahnbehandlung
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht. Ab 55 Jahren ist ein ärztliches Zeugnis, ab 60 Jahren
ein ärztlicher Untersuchungsbericht sowie ab 64 Jahren zusätzlich
das Beratungsblatt zur Beitragsentwicklung im hohen Alter erforderlich.
Besonderheiten/Tarifkombinationen
Die Tarifstufe B 20k kann nur zusammen mit Tarifstufe B 30
bestehen.
Kombination mit Zusatztarifen:
Zur Absicherung des Bereichs Zahnersatz/Kieferorthopädie ist die
Kombination mit allen beihilfekonformen Zahnersatztarifen möglich.
Der Beihilfeergänzungstarif ZB ist zu allen Tarifstufen des Tarifs B
abschließbar.
Kombination mit Krankenhaustagegeld-Tarifen:
Bei Beihilfeberechtigten des Bundes und mit vergleichbaren Beihilfevorschriften empfehlen wir eine Absicherung von 15 Euro, Beihilfeberechtigte des Landes Bayern eine Absicherung von 35 Euro.
Materialnummer B/2 und B/3 NL
B/2, B/3: 33 19 10
B/NL:
33 19 12
82
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Kinder
bis 19 J.
B 50/2
B 30/2
Euro**
217,46
221,06
224,80
228,66
232,65
236,30
239,83
243,25
246,57
249,76
252,87
255,96
259,02
262,05
265,12
268,25
271,45
274,80
278,36
282,12
286,14
290,46
295,02
299,83
304,87
310,13
315,60
321,26
327,07
333,06
339,19
345,44
351,84
358,36
365,01
371,81
378,79
385,90
393,18
400,60
371,05
377,99
385,00
379,74
386,75
Euro**
152,19
154,46
156,83
159,26
161,78
164,09
166,32
168,48
170,57
172,59
174,55
176,51
178,43
180,36
182,29
184,26
186,29
188,41
190,65
193,04
195,58
198,30
201,18
204,23
207,41
210,74
214,19
217,77
221,44
225,23
229,10
233,06
237,09
241,22
245,43
249,72
254,13
258,63
263,23
267,93
247,91
252,30
256,73
248,89
253,32
B 20/2
B 40/2
34,91
69,82
*Vollendete
Lebensjahre im
Monat des
Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzlichem
Zuschlag von 10 %
(Alter 20 - 59, gemäß
§ 12 Abs. 4a VAG)
Beihilfe-Tarife
Inhalt
83
B 30/2 + B 20k/2
Eintrittsalter*
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro**
205,11
208,35
211,74
215,24
218,87
222,15
225,27
228,26
231,11
233,82
236,42
238,98
241,46
243,92
246,37
248,84
251,38
254,06
256,91
259,99
263,30
266,90
270,76
274,89
279,25
283,83
288,62
293,61
298,75
304,07
309,53
314,93
320,41
326,02
331,73
337,53
343,47
349,54
355,72
362,00
343,50
349,94
356,50
350,82
357,35
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzl.Zuschlag von 10 % (Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
kein gesetzlicher Zuschlag für die Tarife B 20k
84
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Kinder
bis 19 J.
B 50/3
B 30/3
Euro**
194,96
198,18
201,49
204,92
208,46
211,89
215,16
218,38
221,51
224,53
227,41
229,88
232,23
234,52
236,82
239,18
241,91
244,85
248,03
251,44
255,08
259,03
263,19
267,55
272,13
276,87
281,81
286,92
292,19
297,58
303,09
308,68
314,40
320,21
326,14
332,22
338,55
345,02
351,65
358,44
332,21
338,38
344,58
340,28
346,53
Euro**
130,82
132,74
134,73
136,79
138,92
140,98
142,93
144,87
146,74
148,56
150,28
151,77
153,18
154,55
155,93
157,36
158,99
160,75
162,66
164,70
166,89
169,26
171,77
174,38
177,13
179,98
182,95
186,01
189,18
192,41
195,72
199,08
202,51
206,01
209,56
213,21
217,02
220,90
224,88
228,97
211,97
215,67
219,40
212,61
216,36
B 20/3
B 40/3
30,61
61,21
*Vollendete
Lebensjahre im
Monat des
Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzlichem
Zuschlag von 10 %
(Alter 20 - 59,
gemäß § 12
Abs. 4a VAG)
Beihilfe-Tarife
Inhalt
85
B 30/3 + B 20k/3
Eintrittsalter*
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro**
177,37
180,13
183,00
185,98
189,07
192,04
194,82
197,55
200,16
202,66
204,99
206,87
208,61
210,24
211,84
213,51
215,51
217,72
220,15
222,79
225,67
228,85
232,25
235,82
239,60
243,55
247,70
252,00
256,47
261,05
265,75
270,34
275,02
279,76
284,56
289,50
294,70
300,01
305,46
311,08
295,70
301,18
306,69
301,74
307,22
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzl.Zuschlag von 10 % (Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
kein gesetzlicher Zuschlag für die Tarife B 20k
86
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Kinder
bis 19 J.
B 30/3 NL
B 30/3+B 20k/3 NL
Euro**
125,40
127,30
129,27
131,31
133,41
135,45
137,41
139,34
141,22
143,04
144,80
146,33
147,80
149,24
150,69
152,19
153,89
155,73
157,70
159,81
162,07
164,51
167,08
169,79
172,61
175,56
178,63
181,81
185,10
188,47
191,93
195,46
199,09
202,80
206,59
210,52
214,61
218,70
222,79
226,89
210,00
213,73
217,47
211,32
215,06
B 20/3 NL
Euro**
169,61
172,32
175,14
178,06
181,10
184,01
186,77
189,48
192,08
194,57
196,93
198,87
200,68
202,40
204,11
205,87
207,97
210,28
212,79
215,52
218,49
221,76
225,25
228,94
232,82
236,91
241,21
245,68
250,34
255,13
260,08
264,97
270,00
275,15
280,45
285,98
291,85
297,67
303,42
309,09
293,63
299,19
304,76
300,45
305,92
30,61
*Vollendete
Lebensjahre im
Monat des
Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzlichem
Zuschlag von 10 %
(Alter 20 - 59,
gemäß § 12
Abs. 4a VAG)
Beihilfe-Tarife
Inhalt
87
ZB
Tarifbeschreibung ZB
ZB ist eine ambulante Zusatzversicherungen für Beihilfe berechtigte.
Tarif ZB gleicht Deckungslücken der Bundesbeihilfe und
vergleichbarer Beihilfevorschriften aus.
Zielgruppe
Versicherungsfähig im ZB sind
ß Personen mit Anspruch auf Beihilfe nach den Beihilfevorschriften des Bundes bzw. nach vergleichbaren Vorschriften, deren
Ehepartner und Kinder.
Leistungsumfang
Der Tarif bietet Leistungen für
ß Sehhilfen aus einem Rechnungsbetrag von 310 Euro innerhalb
eines Kalenderjahres
ß Vorsorgeuntersuchungen
ß Schutzimpfungen
ß Stationäre Behandlung (für gesondert berechenbare ärztliche
Leistungen)
ß Auslandsreisen (unvorhergesehene ambulante und stationäre
Heilbehandlung während Reisen bis zu zwei Monaten Dauer
und medizinisch notwendiger Rücktransport.
Jeweils abzüglich der Leistung der Beihilfe und ggf. des
Krankheitskostentarifs.
ß Tagegeld bei Kur- und Sanatoriumsaufenthalt:
– 10,30 Euro für ambulante Kuren
– 20,50 Euro für stationäre Kuren
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter, Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
ZB besteht in der Regel mit einer Krankheitskostenvollversicherung nach den Tarifen B 20 – B 70.
Der Tarif ZB kann nicht allein versichert werden.
Materialnummer ZB
33 19 20
88
Beihilfe-Tarife
Inhalt
ZB
Eintrittsalter*
Kinder
bis 19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63–100
Euro**
1,51
3,98
4,00
4,04
4,07
4,10
4,14
4,17
4,20
4,24
4,28
4,32
4,36
4,40
4,44
4,49
4,53
4,58
4,61
4,64
4,69
4,72
4,75
4,77
4,81
4,84
4,86
4,88
4,91
4,92
4,93
4,93
4,94
4,96
4,96
4,97
4,98
4,98
4,98
4,98
4,99
4,54
4,54
4,54
4,08
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
**inkl. gesetzl. Zuschlag von 10 % (Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
Beihilfe-Tarife
Inhalt
89
ZE 20 – 70
Tarifbeschreibung
Die Tarife ZE bieten eine Zahnersatz-Absicherung für Beihilfe berechtigte.
Zielgruppe
Versicherungsfähig in den Tarifen ZE 20 – ZE 50 sind Beihilfeberechtigte und deren berücksichtigungsfähigen Angehörigen, die
eine Krankheitskostenvollversicherung nach Quotentarifen haben
oder gleichzeitig abschließen. Die Stufe ZE 70 steht in Sonderfällen
auch als Ergänzung einer Krankheitskostenvollversicherung nach
Quotentarifen zur Verfügung.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für zahnärztliche und zahntechnische
Leistungen bei
ß Zahnersatz
ß Inlays
ß Implantaten
ß Kieferorthopädie
Es gelten Erstattungshöchstgrenzen.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter. Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
Tarif ZE ist grundsätzlich entsprechend dem ambulanten Beihilfebemessungssatz des Versicherten zu wählen.
Eine Überversicherung bis zu 15 % ist zulässig, um Beihilfelücken
im Bereich zahntechnische Leistungen/Laborkosten auszugleichen.
Bei Beihilfeberechtigten des Bundes und vergleichbarer Beihilfevorschriften sind vorrangig die passenderen Tarife ZEB zu empfehlen.
Der Tarif ZE kann nicht allein versichert werden.
Die Tarife ZE 20 – ZE 50 können ausschließlich mit einer Krankheitskostenvollversicherung nach Quotentarifen versichert werden.
Die weiteren Kombinationsmöglichkeiten richten sich nach den
bestehenden Quoten.
Materialnummer ZE 20 – 70
33 18 77
90
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
Kinder
bis 1 J.
2–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
ZE 20
ZE 30
ZE 50
ZE 70
Euro
Euro
Euro
Euro
inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
6,86
12,01
7,04
7,12
7,18
7,26
7,35
7,43
7,51
7,60
7,68
7,78
7,87
7,95
8,04
8,13
8,22
8,32
8,40
8,50
8,59
8,69
8,78
8,88
8,97
9,06
9,16
9,25
9,35
9,44
9,54
9,63
9,72
9,82
9,91
10,01
10,10
10,19
10,27
10,35
10,43
10,49
9,59
9,63
9,67
8,64
8,66
10,29
18,01
9,37
9,49
9,63
9,75
9,88
10,02
10,15
10,30
10,44
10,59
10,74
10,89
11,03
11,19
11,34
11,48
11,64
11,79
11,95
12,10
12,27
12,42
12,57
12,73
12,89
13,05
13,20
13,35
13,51
13,67
13,83
13,98
14,14
14,29
14,44
14,59
14,73
14,86
14,99
15,10
13,81
13,89
13,95
12,93
12,97
17,15
30,01
14,76
14,98
15,22
15,47
15,72
15,98
16,25
16,52
16,80
17,08
17,36
17,64
17,93
18,22
18,50
18,79
19,09
19,38
19,68
19,98
20,27
20,57
20,88
21,18
21,47
21,77
22,07
22,37
22,67
22,97
23,27
23,56
23,86
24,16
24,44
24,73
25,00
25,26
25,49
25,70
23,53
23,67
23,78
22,82
22,89
24,01
42,07
24,33
24,76
25,20
25,65
26,13
26,60
27,09
27,60
28,11
28,62
29,15
29,68
30,21
30,73
31,26
31,80
32,34
32,88
33,43
33,98
34,54
35,09
35,65
36,20
36,75
37,30
37,86
38,41
38,96
39,52
40,07
40,62
41,17
41,71
42,25
42,78
43,27
43,75
44,19
44,57
40,82
41,08
41,30
40,41
40,54
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Beihilfe-Tarife
Inhalt
91
ZEB 20 – 50
Tarifbeschreibung
Die Tarife ZEB bieten eine beihilfekonforme Zahnersatz-Absicherung für Beihilfeberechtigte des Bundes und vergleichbarer Beihilfevorschriften.
Zielgruppe
Versicherungsfähig in den Tarifen ZEB 20 – ZEB 50 sind Beihilfeberechtigte und ihre berücksichtigungsfähigen Angehörigen, die
Anspruch auf Beihilfe nach dem Bundesbeihilferecht oder vergleichbaren Beihilfevorschriften haben und eine Krankheitskostenvollversicherung nach Quotentarifen haben oder gleichzeitig
abschließen.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für zahnärztliche und zahntechnische
Leistungen bei
ß Zahnersatz
ß Inlays
ß Implantaten
ß Kieferorthopädie
Es gelten Erstattungshöchstgrenzen.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter. Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
Tarif ZEB ist entsprechend dem Beihilfebemessungssatz des
Versicherten zu wählen.
Der Tarif ZEB kann nicht alleine versichert werden.
Materialnummer ZEB 20 – 50
33 18 80
92
Beihilfe-Tarife
Inhalt
ZEB 20
Euro
Eintrittsalter*
Kinder
bis 1 J.
2–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
ZEB 30
ZEB 50
Euro
Euro
inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(Alter 20 – 59, gemäß § 12 Abs. 4a VAG)
6,13
10,73
14,52
14,72
14,94
15,16
15,39
15,61
15,83
16,05
16,27
16,49
16,71
16,93
17,15
17,38
17,60
17,82
18,05
18,27
18,50
18,72
18,95
19,18
19,42
19,64
19,87
20,09
20,32
20,54
20,76
20,97
21,18
21,38
21,58
21,78
21,98
22,15
22,33
22,50
22,65
22,80
20,85
20,96
21,06
19,29
19,38
9,12
15,96
17,38
17,66
17,94
18,24
18,55
18,84
19,14
19,44
19,72
20,02
20,32
20,61
20,91
21,21
21,51
21,80
22,11
22,41
22,72
23,02
23,32
23,63
23,94
24,24
24,55
24,85
25,15
25,44
25,74
26,03
26,31
26,59
26,85
27,12
27,37
27,62
27,85
28,07
28,28
28,48
26,05
26,20
26,33
24,60
24,71
15,11
26,44
21,77
22,15
22,56
22,97
23,40
23,82
24,23
24,64
25,05
25,45
25,85
26,26
26,65
27,06
27,47
27,87
28,28
28,69
29,10
29,51
29,92
30,34
30,75
31,15
31,56
31,97
32,37
32,77
33,17
33,55
33,92
34,29
34,64
34,98
35,30
35,61
35,89
36,16
36,41
36,64
33,50
33,68
33,85
32,14
32,28
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Beihilfe-Tarife
Inhalt
93
ZEB 20 – 50 plus
Tarifbeschreibung ZEB plus
Die Tarife ZEB plus bieten einen beihilfekonformen Zusatzschutz
zu den Tarifen ZEB.
Zielgruppe
Versicherungsfähig in den Tarifen ZEB 20 plus – ZEB 50 plus
sind Personen, die eine Zahnersatzzusatzversicherung nach den
Tarifen ZEB 20 – ZEB 50 haben oder gleichzeitig abschließen.
Eine NL-Variante des Zusatzschutzes ZEB plus existiert nicht.
Heilfürsorgeberechtigte, die für den Tarif B eine Anwartschaftsversicherung vereinbaren, können den Tarif ZEB (ggf. in Verbindung mit ZEB plus) als Anwartschaftsversicherung abschließen.
Leistungsumfang
Der Zusatzschutz umfasst zahntechnische Material und Labor kosten, soweit diese auch aus ZEB erstattungsfähig sind – zum
jeweils abgesicherten Prozentsatz. Tarif ZEB plus stockt die Tarifleistung des Tarifs ZEB in diesem Bereich beihilfekonform auf.
Es gelten Erstattungshöchstgrenzen.
Aufnahmealter
Kein Höchstaufnahmealter. Verkauf jedoch nur bis 64 Jahre
erwünscht.
Besonderheiten
Tarif ZEB plus ist entsprechend dem bestehenden oder gleichzeitig abzuschließenden Tarif ZEB zu wählen. Beispiel: Zum Tarif
ZEB 30 ist ausschließlich Tarif ZEB 30 plus zulässig. Der Zusatzschutz ZEB 20 plus – ZEB 50 plus kann nur mit einer Zahnersatzversicherung nach Tarif ZEB versichert werden.
Materialnummer ZEB 20 – 50 plus
33 18 82
94
Beihilfe-Tarife
Inhalt
ZEB 20 plus
Euro
Eintrittsalter*
Kinder
0–14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
ZEB 30 plus
ZEB 50 plus
Euro
Euro
inkl. gesetzlichem Zuschlag von 10 %
(EA 20 - 59, nach § 12 Abs. 4a VAG)
0,87
0,76
0,56
0,60
3,14
3,19
3,26
3,32
3,39
3,45
3,52
3,59
3,65
3,72
3,77
3,84
3,91
3,96
4,03
4,09
4,15
4,21
4,28
4,33
4,40
4,47
4,52
4,59
4,65
4,71
4,77
4,83
4,90
4,95
5,02
5,07
5,13
5,18
5,23
5,28
5,32
5,37
5,41
5,45
4,99
5,02
5,06
4,74
4,77
0,53
2,88
2,94
2,99
3,05
3,10
3,16
3,22
3,28
3,33
3,39
3,44
3,50
3,55
3,61
3,66
3,72
3,77
3,83
3,88
3,94
3,99
4,05
4,10
4,15
4,20
4,26
4,31
4,37
4,42
4,48
4,52
4,58
4,62
4,66
4,72
4,75
4,80
4,84
4,87
4,91
4,49
4,52
4,55
4,23
4,25
0,38
2,38
2,41
2,45
2,50
2,54
2,57
2,62
2,66
2,70
2,74
2,77
2,82
2,86
2,89
2,94
2,97
3,01
3,05
3,09
3,12
3,17
3,21
3,25
3,29
3,32
3,37
3,40
3,44
3,48
3,51
3,55
3,59
3,62
3,65
3,69
3,72
3,75
3,77
3,80
3,83
3,50
3,52
3,54
3,23
3,25
*Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Beihilfe-Tarife
Inhalt
95
VitalPLUS
als Beihilfeergänzungstarif
Tarifbeschreibung
Der Tarif VitalPLUS ist ein Ergänzungstarif zur privaten Krankheits kostenvollversicherung. Er wird von der Bayerischen Beam tenkrankenkasse und der UKV parallel angeboten (siehe AVB/VT).
Zielgruppe
Zielgruppe des Tarifes VitalPLUS sind Beamte sowie deren Ehepartner und Kinder, für die eine Krankheitskostenvollversicherung
oder ein beihilfekonformer Vollversicherungsschutz bei der
Bayerischen Beamtenkrankenkasse besteht.
Leistungsumfang
Stationäre Rehabilitationsmaßnahmen* , **
ß 100 % allgemeine Krankenhausleistungen
ß 100 % belegärztliche Leistungen
Kuren*
ß Kurtagegeld in Höhe von 40 EUR pro Tag für ärztlich verordnete
und medizinisch notwendige Kuren in Kurkliniken; bis 28 Tage
in 3 Kalenderjahren
Entziehungsmaßnahmen* , **
ß 80 % stationäre Entziehungsmaßnahmen: allgemeine Krankenhausleistungen und belegärztliche Leistungen
ß 80 % ambulante Entziehungsmaßnahmen: Arzt- und Arznei mittelkosten
ß maximal 3 ambulante oder stationäre Entziehungsmaßnahmen
während der gesamten Vertragslaufzeit
Hilfsmittel* , ** , ***
80 % für Hilfsmittel in einfacher Ausführung
ß wenn das Hilfsmittel in der zum Tarif VitalPLUS bestehenden
Krankheitskostenvollversicherung nicht aufgeführt ist oder
ß dort den „sonstigen Hilfsmitteln“ zugeordnet wird.
Als Hilfsmittel gelten technische Mittel und Körperersatzstücke,
die Behinderungen, Krankheitsfolgen oder Unfallfolgen mildern
oder ausgleichen, sowie lebenserhaltende Hilfsmittel.
Reparatur eines versicherten Hilfsmittels, bis zum Neuanschaffungspreis
*** Es besteht kein Anspruch, wenn ein anderer Kostenträger (z.B. gesetzlicher Rehabilitationsträger) in Anspruch genommen werden kann.
*** Werden von der zum Tarif VitalPLUS bestehenden Krankheitskostenvollversicherung
Leistungen erbracht, werden diese Leistungen vom Erstattungsbetrag abgezogen.
*** Besteht ein Anspruch auf Beihilfe, werden diese Leistungen zusätzlich vom Erstattungsbetrag abgezogen.
*** Hilfsmittel werden nur erstattet, wenn kein anderer Kostenträger (wie z.B. Pflegepflichtversicherung oder Integrationsamt) in Anspruch genommen werden kann.
Materialnummer VitalPLUS
33 37 75
96
Beihilfe-Tarife
Inhalt
VitalPLUS
Eintrittsalter
Kinder
0–14 J.
Jugendl.
15–19 J.
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Euro*
3,40
1,38
9,91
10,22
10,55
10,88
11,23
11,57
11,92
12,28
12,63
12,97
13,31
13,65
13,98
14,32
14,66
15,00
15,35
15,69
16,03
16,37
16,71
17,04
17,37
17,69
18,00
18,30
18,60
18,89
19,16
19,43
19,67
19,90
20,12
20,32
20,50
20,67
20,79
20,90
21,00
21,08
19,22
19,27
19,31
18,28
18,30
*inkl. gesetzlichem Zuschlag von
10 % (EA 20-59, gemäß § 12
Abs. 4a VAG)
Beihilfe-Tarife
Inhalt
97
BS2/50 BS2/80
Tarif- und Leistungsbeschreibung
BS2 deckt 50 – 80 % der Kosten stationärer wahlärztlicher Leistungen
und der Unterbringung im zuschlagspflichtigen Zweibettzimmer.
Zielgruppe
Personen mit grundsätzlichem Anspruch auf Beihilfe, jedoch nicht
für Krankenhauswahlleistungen – betrifft die Bundesländer BadenWürttemberg*, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg, MecklenburgVorp., Niedersachsen, Rheinland-Pfalz*, Saarland, Schleswig-Holstein
* In Baden-Württemberg und Rheinland-Pfalz lassen sich die Wahlleistungen gegen Gehaltsabzug von mtl. 22 bzw. 26 € in den Beihilfeanspruch einbeziehen.
Aufnahmealter
entsprechend Tarife B/2 (Seite 82)
Besonderheiten
Ein Tarif BS 2 kann nur neben einem Tarif bestehen, der Kostenerstattung für stationäre Behandlung im Zweibettzimmer umfasst.
Endet dieser Tarif, so endet auch der Tarif BS 2.
BS2/50
BS2/70
BS2/80
ergänzt den Tarif
B 50/2
ergänzt den Tarif
B 30/2
ergänzt den Tarif
B 20/2
Alter **
0-19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
ab 45
Euro
Euro
2,73
3,82
14,92
19,31
15,22
19,75
15,54
20,20
15,87
20,66
16,21
21,14
16,53
21,58
16,85
22,02
17,16
22,45
17,46
22,87
17,77
23,30
18,06
23,73
18,38
24,17
18,71
24,62
19,05
25,10
19,42
25,61
19,79
26,14
20,19
26,70
20,60
27,28
21,04
27,90
21,51
28,53
21,98
29,19
22,46
29,89
22,98
30,60
23,51
31,34
24,06
32,11
Beiträge auf Anfrage
Materialnummer BS2:
SAP-Nr. 335714
98
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Euro
4,37
21,51
22,00
22,52
23,05
23,60
24,10
24,61
25,09
25,58
26,07
26,55
27,06
27,58
28,13
28,70
**
Alter = Vollendete
Lebensjahre im
Monat des Versicherungsbeginns
bzw. der Altersumstufung
Beihilfe-Tarife
Ausbildung
Tarife
ß B 20-A, B 40-A
B 20/NL-A
ß ZE 20-A
ß ZEB 20-A
ß ZEB 20 plus-A
ß BS2/80-A
Beihilfe-Tarife
Beihilfe-Tarife
Inhalt
99
B 20-A, B 40-A, B 20 NL-A
Tarifbeschreibung B-A
B-A sind Besondere Bedingungen der Tarife B 20, B 40 bzw.
B 20 NL für Personen in Berufsausbildung.
Zielgruppe
Versicherungsfähig nach der Besonderen Bedingung B 20-A,
B 40-A sind – falls Tarif B 20 bzw. B 40 besteht oder gleichzeitig
abgeschlossen wird – ab dem vollendeten 20. Lebensjahr:
ß Personen in Berufsausbildung
– Schüler
– Studenten und Fachhochschüler, die an einer anerkannten
Hochschule oder Fachhochschule eingeschrieben sind.
ß Personen, die auf einen Studienplatz oder auf einen Ausbildungsplatz warten.
Versicherungsfähig in der besonderen Bedingung B 20 NL-A
sind oben genannte Personen, wenn die Tarifstufe B 20 NL
besteht oder gleichzeitig abgeschlossen wird.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für
ß ambulante Heilbehandlung
ß Heil- und Hilfsmittel
ß stationäre Heilbehandlung
ß im Zwei- oder Mehrbettzimmer mit privatärztlicher Behandlung
Wahlarzt
ß Zweibettzimmerabsicherung Tarife B../2-A
ß Mehrbettzimmerabsicherung Tarife B../3-A
ß Kur- und Sanatoriumsbehandlung
ß Zahnbehandlung
Aufnahmealter
Der Abschluss ist frühestens ab dem vollendeten 20. Lebensjahr
möglich. Das Höchstaufnahmealter beträgt 33 Jahre.
Besonderheiten
Kombination mit Zusatztarifen:
Zur Absicherung des Bereichs Zahnersatz/Kieferorthopädie ist
die Kombination mit den besonderen Bedingungen der beihilfekonformen Zahnersatztarifen möglich.
Bestell-Nr: B 20-A, B 40-A, B20 NL-A
30 21 98
NL-Version
31 98 39
100
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
B 20/2-A
B 20/3-A
Euro
45,01
59,62
66,60
Euro
36,95
50,52
62,40
B 40/2-A
B 40/3-A
Euro
88,23
116,86
130,53
Euro
73,90
101,03
124,81
B 20/3 NL – A
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
34,72
47,50
58,66
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Beihilfe-Tarife
Inhalt
101
ZE 20-A
Tarifbeschreibung
ZE 20-A sind Besondere Bedingungen des Tarifs ZE 20 für
Personen in Berufsausbildung.
Zielgruppe
Versicherungsfähig in der besonderen Bedingung ZE 20-A
sind ab dem vollendeten 20. Lebensjahr:
ß Personen in Berufsausbildung
– Schüler
– Studenten und Fachhochschüler, die an einer anerkannten
Hochschule oder Fachhochschule eingeschrieben sind.
ß Personen, die auf einen Studienplatz oder auf einen Ausbildungsplatz warten.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für zahnärztliche und zahntechnische
Leistungen bei
ß Zahnersatz
ß Inlays
ß Implantaten
ß Kieferorthopädie
Aufnahmealter
Der Abschluss ist frühestens ab dem vollendeten 20. Lebensjahr
möglich. Das Höchstaufnahmealter beträgt 33 Jahre.
Besonderheiten
Die Tarife können nicht alleine geführt werden
(s. Besonderheiten des Tarifes ZE 20 – 70).
ZE 20-A
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
1,83
2,03
2,40
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Materialnummer ZE-A
33 18 77
102
Beihilfe-Tarife
Inhalt
ZEB 20-A, ZEB 20 plus-A
Tarifbeschreibung
ZEB 20-A und ZEB 20 plus-A sind Besondere Bedingungen der
Tarife ZEB 20 bzw. ZEB 20 plus
Zielgruppe
Versicherungsfähig in der besonderen Bedingung ZEB 20-A sind
ab dem vollendeten 20. Lebensjahr:
ß Personen in Berufsausbildung
– Schüler
– Studenten und Fachhochschüler, die an einer anerkannten
Hochschule oder Fachhochschule eingeschrieben sind.
ß Personen, die auf einen Studienplatz oder auf einen Ausbildungsplatz warten.
Versicherungsfähig in der besonderen Bedingung ZEB 20 plus-A
sind oben genannte Personen, wenn die Tarifstufe ZEB 20-A
besteht oder gleichzeitig abgeschlossen wird.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für zahnärztliche und zahntechnische
Leistungen (Material und Laborkosten) bei
ß Zahnersatz
ß Inlays
ß Implantaten
ß Kieferorthopädie
Zusatzschutz ZEB-A plus
Der Zusatzschutz umfasst zahntechnische Material- und Labor kosten, soweit diese auch aus ZEB-A erstattungsfähig sind, zum
jeweils abgesicherten Prozentsatz. Tarif ZEB-A plus stockt die
Tarifleistung des ZEB-A in diesem Bereich beihilfekonform auf.
Aufnahmealter
Der Abschluss ist frühestens ab dem vollendeten 20. Lebensjahr
möglich, das Höchstaufnahmealter beträgt 33 Jahre.
Besonderheiten
Die Tarife können nicht alleine geführt werden.
ZEB 20-A ZEB 20 plus „A“
Eintrittsalter*
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
3,83
4,95
5,85
Euro
0,83
1,18
1,48
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns
Materialnummer
33 18 80
Materialnummer
33 18 82
ZEB
ZEB plus
Beihilfe-Tarife
Inhalt
103
BS 2/80-A
Tarif- und Leistungsbeschreibung
BS2/80-A ist eine besondere Bedingung des Tarifs BS2. Sie deckt die
Kosten stationärer wahlärztlicher Leistungen und der Unterbringung im
zuschlagspflichtigen Zweibettzimmer.
Zielgruppe
Personen in Berufsausbildung (Schüler und Studenten) mit grundsätzlichem Anspruch auf Beihilfe (80 % Bemessungssatz), jedoch nicht
für Krankenhauswahlleistungen*
Aufnahmealter
20-33 Jahre
Besonderheiten
Ein Tarif BS2-A kann nur neben einem Tarif bestehen, der Kostenerstattung für stationäre Behandlung im Zweibettzimmer umfasst, hier der
Tarif B2/20. Endet dieser Tarif, so endet auch der Tarif BS2-A.
* betrifft die Bundesländer Baden-Württemberg, Berlin, Brandenburg,
Bremen, Hamburg, Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen, RheinlandPfalz, Saarland, Schleswig-Holstein
In Baden-Württemberg bzw. in Rheinland-Pfalz können Wahlleistungen zwar
in den Beihilfeanspruch einbezogen werden, jedoch gegen Gehaltsabzug von
monatlich 22 € bzw. 26 €.
BS2/80-A
ergänzt den Tarif B
20/2-A
Alter **
20-24 J.
Euro
7,29
25-29 J
9,90
30-33 J.
10,00
** Alter = Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns bzw.
der Altersumstufung
Mit Beginn des Monats der Vollendung des 25. bzw. des 30. Lebensjahres
ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer BS2 mit A:
SAP-Nr. 335714
104
Beihilfe-Tarife
Inhalt
Beihilfe-Tarife
Anwärter
Tarife
ß BawPRIVAT
ß ZE 30-W – ZE 70-W
ß BS2-W
Beihilfe-Tarife
Inhalt
105
BawPRIVAT
Tarifbeschreibung
Der Tarif BawPRIVAT bietet einen beihilfekonformen Versiche rungsschutz für Beamte auf Widerruf, die Beihilfe nach den
Bemessungssätzen des Bundes beanspruchen (und vergleich baren Tarifen!).
Zielgruppe
Beamtenanwärter auf Widerruf im Vorbereitungsdienst, Vikare,
nicht berufstätige Ehepartner der in dem Tarif BawPRIVAT
versicherten Personen, die Anspruch auf Beihilfe nach den
Bemessungssätzen des Bundes haben.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für
ß ambulante Heilbehandlung
ß Heil- und Hilfsmittel
ß stationäre Heilbehandlung im Zweibettzimmer mit privat ärztlicher Behandlung
ß Zahnbehandlung
ß Zahnersatz und Kieferorthopädie
Zahnersatz und Kieferorthopädie innerhalb von 4 Kalenderjahren
bis zu einem Rechnungsbetrag von 7 700 Euro zu 12 % bzw.
20 % (je nach versicherter Tarifstufe), darüber hinaus zur Hälfte
des jeweiligen Erstattungssatzes. In den ersten drei Kalenderjahren ist die Erstattung auf einen Rechnungsbetrag von insgesamt
3 100 Euro begrenzt.
Aufnahmealter
Das Höchstaufnahmealter beträgt 33 Jahre.
Besonderheiten
Der Tarif BawPRIVAT ist entsprechend dem Beihilfebemessungssatz des Versicherten zu wählen.
Abhängig von der jeweiligen Beihilfeordnung kann zur weiteren
Absicherung des Bereichs Zahnersatz/Kieferorthopädie der Tarif
ZE-W abgeschlossen werden.
BawPRIVAT 30 BawPRIVAT 50
Eintrittsalter*
16–19 J.
20–24 J.
25–29 J.
30–33 J.
Euro
29,58
30,63
39,63
47,61
Euro
49,31
51,05
66,04
79,36
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns.
Mit Beginn des Monats der Vollendung des 20., 25. bzw. 30. Lebens jahres ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer BawPRIVAT
33 16 49
106
Beihilfe-Tarife
Inhalt
ZE 30-W – ZE 70-W
Tarifbeschreibung
ZE 30-W und ZE 70-W sind Besondere Bedingungen des Tarifs ZE.
Sie bieten eine Zahnersatz-Absicherung für Beamte auf Widerruf
im Vorbereitungsdienst.
Zielgruppe
Versicherungsfähig in der besonderen Bedingung ZE 30-W –
ZE 70-W sind Beamte auf Widerruf im Vorbereitungsdienst,
Vikare, nicht berufstätige Ehepartner der in dem Tarif ZE-W
versicherten Personen.
Leistungsumfang
Der Versicherungsschutz umfasst zum jeweils abgesicherten
Prozentsatz Aufwendungen für zahnärztliche und zahntechnische
Leistungen bei
ß Zahnersatz
ß Inlays
ß Implantaten
ß Kieferorthopädie
Aufnahmealter
Das Höchstaufnahmealter beträgt 33 Jahre.
Besonderheiten
Der Tarif ZE-W kann nicht alleine geführt werden
(s. Besonderheiten des Tarifes ZE 20 – 70).
Alter*
16 –19
20–24
25–29
30–33
J.
J.
J.
J.
ZE 30-W
ZE 50-W
ZE 70-W
Euro
1,95
2,28
2,69
3,18
Euro
3,73
4,35
5,14
6,09
Euro
6,89
8,05
9,51
11,25
* Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns.
Mit Beginn des Monats der Vollendung des 20., 25. bzw. 30. Lebens jahres ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer ZE mit W
33 18 79
Beihilfe-Tarife
Inhalt
107
BS2/50-W
BS2/70-W
Tarif- und Leistungsbeschreibung
BS2/50-W und BS2/70-W sind besondere Bedingungen des Tarifs BS2.
Sie decken die Kosten stationärer wahlärztlicher Leistungen und der
Unterbringung im zuschlagspflichtigen Zweibettzimmer.
Zielgruppe
- Beamte auf Widerruf im Vorbereitungsdienst
- nicht berufstätige Ehegatten bzw. eingetragene Lebenspartner
nach § 1 Lebenspartnerschaftsgesetz der Beamten auf Widerruf
im Vorbereitungsdienst
soweit in dem betreffenden Bundesland kein Beihilfeanspruch
für Krankenhauswahlleistungen besteht.*
Aufnahmealter
20-33 Jahre
Besonderheiten
Ein Tarif BS2-W kann nur neben einem Tarif bestehen, der Kostenerstattung für stationäre Behandlung im Zweibettzimmer umfasst, hier der
Tarif BawPRIVAT. Endet dieser Tarif, so endet auch der Tarif BS2-W.
* Baden-Württemberg, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg, MecklenburgVorpommern, Niedersachsen, Rheinland-Pfalz, Saarland, Schleswig-Holstein
In Baden-Württemberg bzw. in Rheinland-Pfalz können Wahlleistungen zwar
in den Beihilfeanspruch einbezogen werden, jedoch gegen Gehaltsabzug von
monatlich 22 € bzw. 26 €.
BS2/50-W
BS2/70-W
ergänzt den Tarif
BawPRIVAT 50
ergänzt den Tarif
BawPRIVAT 30
Alter **
20-24 J.
Euro
4,56
Euro
6,38
25-29 J
6,18
8,66
30-33 J.
6,25
8,75
** Alter = Vollendete Lebensjahre im Monat des Versicherungsbeginns bzw.
der Altersumstufung
Mit Beginn des Monats der Vollendung des 25. bzw. des 30. Lebensjahres
ist der Beitrag der betreffenden Altersgruppe zu zahlen.
Materialnummer BS2 mit W:
SAP-Nr. 335714
108
Inhalt
Beitragsentlastung im Alter
Beitragsentlastungskomponente
BEST
Beitragsentlastung im Alter
Inhalt
109
BEST
Tarifbeschreibung
BEST ist als Sonderbedingung
zu allen Krankheitskostentarifen der BK abschließbar, die
mit Alterungsrückstellung
kalkuliert sind. BEST bewirkt
ab Alter 65 eine Beitragsent lastung.
Zielgruppe
Alle Versicherten mit einem
Krankheitskostentarif, der
mit Alterungsrückstellung
kalkuliert ist. Dank Arbeitgeberbeteiligung am Beitrag
besonders lukrativ für vollversicherte Arbeitnehmer, die
den Arbeitgeberzuschuss
nicht ausschöpfen.
Leistungsumfang
Beitragsentlastung ab Alter
65, in 5-Euro-Stufen wählbar.
Aufnahmealter
Höchstaufnahmealter: 55 Jahre.
Besonderheiten
Antragstellung generell ohne
Gesundheitsprüfung.
Der gewählte Entlastungsbetrag darf maximal 60 % des
Beitrages im Grundtarif betragen. Spätere Anpassungen
sind ohne Gesundheitsprüfung
bis Wirksamwerden der Beitragsentlastung möglich.
BEST
Eintrittsalter
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Materialnummern BEST
33 19 30
110
Beitragsentlastung im Alter
Inhalt
Euro
je 5 Euro Entlastung
0,74
0,78
0,82
0,86
0,90
0,95
1,00
1,05
1,09
1,14
1,19
1,25
1,30
1,35
1,41
1,47
1,53
1,59
1,65
1,72
1,79
1,86
1,94
2,02
2,10
2,19
2,28
2,37
2,47
2,57
2,69
2,80
2,92
3,05
3,19
3,33
Anwartschaft
Anwartschaft
ß Besondere Bedingungen
ß Prozentsätze zur großen Anwartschaft
Anwartschaft
Inhalt
111
Besondere Bedingungen zur
Anwartschaftsversicherung
Versicherungsleistungen
1. Auf Antrag des Versicherungsnehmers können die Tarife der Krankenversicherung als große oder kleine Anwartschaftsversicherung geführt werden. Während
dieser Zeit besteht kein Anspruch auf Versicherungsleistungen.
Durch die Anwartschaftsversicherung erwirbt der Versicherungsnehmer das
Recht, nach Beendigung der Anwartschaftszeit die Grundtarife in Kraft zu
setzen.
2. Für Versicherungsfälle, die während der Anwartschaftszeit eingetreten sind,
wird für den Teil geleistet, der in die Zeit nach dem In-Kraft-Treten des Ver sicherungssschutzes fällt.
3. Die Anwartschaftszeit wird auf die Wartezeiten und die Fristen der tariflichen
Leistungsbegrenzung angerechnet.
Kleine Anwartschaftsversicherung
4. Bei der kleinen Anwartschaftsversicherung verzichtet der Versicherer bei InKraft-Treten der Grundtarife auf eine erneute Risikoprüfung. Der Beitrag richtet
sich dann nach dem erreichten Lebensalter (Neuzugangsbeitrag) abzüglich vorhandener Anrechnungsbeträge aus der Zeit vor der Anwartschaftsversicherung.
Für Tarife, in denen keine Alterungsrückstellung aufgebaut wird, kann nur die
kleine Anwartschaftsversicherung vereinbart werden.
Große Anwartschaftsversicherung
5. Bei der großen Anwartschaftsversicherung verzichtet der Versicherer bei InKraft-Treten der Grundtarife auf eine erneute Risikoprüfung und legt für die Beitragsberechnung das ursprüngliche Eintrittsalter des Grundtarifs unter Berück sichtigung zwischenzeitlicher Beitragsänderungen zugrunde. Dadurch wird der
Versicherte so gestellt, als habe er diesen Tarif ununterbrochen ohne Anwartschaftsversicherung geführt.
Sonstige Anwartschaftsbedingungen
Voraussetzungen der Anwartschaftsversicherung
6. Die Anwartschaftsversicherung kann vereinbart werden für die Dauer
a) einer gesetzlichen Krankenversicherungspflicht oder eines Anspruchs auf
Familienhilfe
b) des Bestehens oder der Erhöhung eines Beihilfeanspruchs
c) eines Anspruchs auf freie Heilfürsorge
d) einer Berufsunfähigkeit (nur in der Krankentagegeldversicherung)
e) des Erziehungsurlaubs (nur in der Krankentagegeldversicherung)
f) eines vorübergehenden Auslandsaufenthaltes (ab zwei Monaten)
g) einer vorübergehenden Notlage (z. B. Arbeitslosigkeit).
Die Anwartschaftsversicherung von Anfang an ist möglich.
Beendigung der Anwartschaftsversicherung
7. Der Fortfall der Voraussetzungen nach Nummer 6 ist innerhalb einer Frist von
zwei Monaten anzuzeigen und nachzuweisen. In diesem Fall tritt die Versicherung nach den Grundtarifen zu dem Zeitpunkt in Kraft, zu dem die Voraus setzungen entfallen. Wird diese Frist versäumt, kann der Versicherer die Inkraftsetzung der Grundtarife von einer erneuten Risikoprüfung abhängig machen
und Wartezeiten festsetzen.
Tarifänderungen
Tarifänderungen oder Beitragsanpassungen der Grundtarife sind auch für die
Anwartschaftsversicherung wirksam.
Beiträge
9. Der Beitrag für die kleine Anwartschaftsversicherung beträgt 5 % des jeweiligen
Beitrages des Grundtarifs.
10. Der Beitrag für die große Anwartschaftsversicherung ergibt sich aus dem
in nachstehender Tabelle aufgeführten Prozentsatz, bezogen auf den jeweils
geltenden Beitrag des Grundtarifs.
11. Beitragszuschläge (z. B. Risikozuschläge, gesetzlicher Zuschlag) werden
während der Anwartschaftszeit nicht erhoben.
Materialnummer Besondere Bedingungen zur Anwartschaft
30 22 02
112
Anwartschaft
Inhalt
Prozentsätze für die große Anwartschaftsversicherung
Unisex-Tarife – Abschlüsse ab dem 21.12.2012.
Tarif
Krankheitskostenvolltarife
B/2
B/3, B/3 NL
CP Start 250 A
CP Start 250 B
CP Start 900 A
CP Start 900 B
GesundheitCOMFORT 300
GesundheitCOMFORT 900S
GesundheitCOMFORT 900
GesundheitCOMFORT 1200S
GesundheitCOMFORT 1200
Zahn 1
Zahn 2
Zahn 3
CompactPRIVAT/S
CompactPRIVAT/S - PLUS
S2
VitalPLUS
Beihilfeergänzungstarife
ZB
ZE 20 - ZE 70
ZEB 20, ZEB 30
ZEB 50
ZEB 20 plus - ZEB 50 plus
Krankentagegeldtarife
TA
TAF
TAG
Krankenhaustagegeldtarife
KHT
Stationäre Zusatztarife
KlinikPRIVAT/1
KlinikPRIVAT/2
%
38 %
37 %
47 %
44 %
56 %
53 %
40 %
47 %
46 %
50 %
49 %
42 %
31 %
29 %
40 %
41 %
56 %
36 %
29 %
37 %
37 %
34 %
40 %
28 %
20 %
15 %
40 %
49 %
48 %
Beitragszuschläge (z. B. Risikozuschläge, gesetzlicher Zuschlag)
werden während der Anwartschaftszeit nicht erhoben.
Anwartschaft
Inhalt
113
114
Inhalt
Wissenswertes
Hinweise zum Antrag
Wirksame steuerliche Entlastung
Sozialversicherungswerte 2016
Gesetzliche Pflegeversicherung:
Leistungsübersicht
Beitragsgrenzen und Sonderbeiträge in
der Privaten Pflegepflichtversicherung
(PPV)
Zuzahlungen und Selbstbeteiligung
in der gesetzlichen Krankenversicherung
MediTALK
Wichtige Kontaktdaten
Wissenswertes
Inhalt
115
Hinweise zum Antrag
Staatsangehörigkeit der zu versichernden Personen
Erläutern Sie zu Anträgen von Personen mit ausländischer
Staats bürgerschaft bitte die näheren Begleitumstände.
Zur Angabe der Staatsangehörigkeit genügt die Kurzform
(jeweiliges Kfz-Länder kennzeichen).
Versicherungsbeginn
Wählen Sie grundsätzlich als Versicherungsbeginn den Ersten des
auf die Antragstellung folgenden Monats.
ß Bei Antragstellung bis zum 15. eines Monats ist auch der Erste
des laufenden Monats möglich.
ß Bei Antragstellung nach dem 15. eines Monats ist als Versicherungsbeginn stets der Erste des folgenden Monats zu vereinbaren.
Ausnahmen
(nur zum Erlangen eines lückenlosen Versicherungsschutzes)
In diesen Fällen können Sie den Versicherungsbeginn bei Bedarf bis
zu zwei Monaten zurückdatieren:
ß Bei unmittelbarem Übertritt aus einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse (gK), einer gK im EWR* sowie der Schweiz, einer deutschen privaten Krankenvollversicherung oder von der Heilfürsorge.
– Voraussetzung für eine gegebenenfalls erforderliche Rückdatierung: Der Nachweis über den Beendigungstermin der Vorversicherung muss vor Vertragsschluss vorliegen.
ß Bei Nachversicherung von Neugeborenen
Der Versicherungsschutz beginnt mit dem Tag der Geburt – das ist
auch der technische Versicherungsbeginn. Verwenden Sie den
Antrag auf Vertragsänderung ohne Risikoprüfung (Mat.-Nr. 318283).
ß Anmeldung von Adoptivkindern
Der Versicherungsschutz beginnt mit dem Tag der Adoption – das
ist auch der technische Versicherungsbeginn. Verwenden Sie bitte
einen passenden Antrag mit Risikoprüfung.
Vordatierung um bis zu sechs Monate:
ß Ausschluss eines früheren Versicherungsbeginns infolge
Kündigungsfrist beim Vorversicherer
Wartezeiten ab Versicherungsbeginn
Keine Wartezeiten bestehen
ß in der betrieblichen arbeitgebervollfinanzierten Krankenversicherung
ß in diesen Zusatzversicherungstarifen:
VorsorgePRIVAT, NaturPRIVAT, ZahnPRIVAT Premium, ZahnPRIVAT
Optimal, ZahnPRIVAT-Kompakt, ZahnVITAL, PflegePREMIUM Plus
und PflegeOPTIMAL Plus (jeweils direkt im Tarif geregelt)
Im Tarif FörderPflege entfällt die Wartezeit von 5 Jahren unter
bestimmten Voraussetzungen.
ß in diesen Vollversicherungstarifen:
GesundheitCOMFORT (S), Zahn 1 / 2 / 3, CompactPRIVAT-Start,
CompactPRIVAT/S, CompactPRIVAT/S – PLUS, VitalPLUS sowie
im Tarif ExpertPLUS, falls zu einer Vollversicherung abgeschlossen
(AVB/VT Unisex: Tarifbedingung zu § 3 Abs. 5 MB/KK)
ß generell für neugeborene und für adoptierte minderjährige Kinder,
falls ein Elternteil am Tag der Geburt/Adoption mindestens drei
Monate bei uns in gleichen oder höherwertigen Tarifen versichert
ist und die Anmeldung spätestens zwei Monate nach der
Geburt/Adoption rückwirkend erfolgt.
* EWR = Europäischer Wirtschaftsraum
(Staaten der Europäischen Union sowie Island, Liechtenstein und Norwegen)
116
Wissenswertes
Inhalt
Für vorstehend nicht genannte Tarife bzw. Anlässe gilt:
ß Die allgemeine Wartezeit beträgt drei Monate. Besondere
Warte zeiten gelten für Entbindung, Zahnbehandlung, Zahnersatz
und kieferorthopädische Behandlung sowie Psychotherapie.
Sie dauern acht Monate.
ß Die Wartezeiten entfallen bei Unfällen – jedoch nicht die besonderen
Wartezeiten in den Tarifen TA/TAF/TAG, KHT, B, ZB, ZE/ZEB,
BawPRIVAT.
ß Die Wartezeiten können erlassen werden, wenn der Antragsteller
innerhalb von drei Wochen nach Antragstellung ein vom jeweiligen
Arzt ausgefülltes „Allgemeines ärztliches Zeugnis“ (Mat.-Nr. 302221)
zum Gesundheitszustand der zu versichernden Person einreicht.
ß Tarife TA/TAF/TAG neben einer Vollversicherung, B, ZB, ZE/ZEB,
BawPRIVAT: Bei unmittelbarem Übertritt aus einer deutschen gK,
einer gK im EWR* sowie der Schweiz, aus einer deutschen privaten
Vollversicherung oder aus der Heilfürsorge wird die ununterbrochene Vorversicherungsdauer (uVVD) auf die Wartezeiten angerechnet –
uVVD ≥ 8 Monate: keine Wartezeiten.
Angaben zum Gesundheitszustand
Der Aufbau der Fragen vereinfacht die zur Wagnisbeurteilung notwendigen Angaben, soweit es geht, z.B. durch Ankreuzen statt Ausfüllen.
Das Ankreuzverfahren ist jedoch nicht immer möglich – bitte versetzen Sie sich daher beim Ausfüllen in die Lage, selbst die Angaben
beurteilen zu müssen:
ß unzureichend: Unfall – besser z.B. Bänderriss Fußgelenk rechts
ß unzureichend: Unterleibserkrankung – besser z.B. Gebärmuttersenkung
ß unzureichend: Kreislaufbeschwerden – besser z.B. Bluthochdruck
(welche Medikamente in welcher Menge wie lange eingenommen?)
Eintrittsalter
Als Eintrittsalter gilt die Differenz zwischen dem Jahr des Versicherungsbeginns und dem Geburtsjahr. Ausnahmen: In den Tarifen TA/TAF/TAG,
KHT, B, ZB, ZE/ZEB, BawPRIVAT und in den Firmentarifen (BKV, ZVS,
ZVG u. Ä.) gilt als tarifliches Lebensalter das Alter im Monat des Versicherungsbeginns bzw. des Inkrafttretens einer Änderung.
ß Altersumstufung Kleinkinder (1 → 2 Jahre, in den Tarifen ZE/ZEB):
Ab dem Monat, in dem das Kind sein 2. Lebensjahr vollendet, ist der
Beitrag für die Altersgruppe 2-19 Jahre zu zahlen.
ß Altersumstufung Kinder/Jugendliche (14 → 15 Jahre): In der Voll versicherung sowie den Tarifen PflegeOPTIMAL Plus und
PflegePREMIUM Plus gilt: Nach Vollendung des 14. Lebensjahres
ist ab Beginn des folgenden Kalenderjahres der Beitrag für die
Altersgruppe 15-19 Jahre zu zahlen.
ß Altersumstufung Jugendliche/Erwachsene (19 → 20 Jahre):
Nach Vollendung des 19. Lebensjahres ist ab Beginn des folgenden
Kalenderjahres der Beitrag für das Alter 20 Jahre zu zahlen.
Tarife KHT, B, ZB, ZE/ZEB, BawPRIVAT: Ab dem Monat, in dem das
20. Lebensjahr vollendet wird, ist der Beitrag für das Alter 20 Jahre
zu zahlen.
Ausnahme: In den Tarifen TA/TAF/TAG erfolgt auch bei Eintrittsalter
< 20 Jahre keine spätere Altersumstufung.
ß Altersumstufungen auch innerhalb der Erwachsenenbeiträge
Diese erfolgen in Tarifen bzw. Tarifvarianten, deren Beiträge auch für
Erwachsene ohne Alterungsrückstellung kalkuliert sind:
– Betriebliche Krankenversicherung
– Zusatztarife VorsorgePRIVAT, NaturPRIVAT, ZahnPRIVAT,
ZahnVITAL, ExpertPLUS, S-KG sowie OptionPRIVAT
– Ausbildungstarife der Voll- und Quotenversicherung
Machen Sie Ihre Kunden auf die Altersumstufungen mit risikogerecht
steigenden Beiträgen (Ausnahme: ZahnPRIVAT Premium, ZE: Altersumstufung 19 → 20 Jahre) bereits bei Antragstellung aufmerksam.
Wissenswertes
Inhalt
117
Wirksame steuerliche
Entlastung
Krankenversicherte Einkommensteuerzahler können den größten Teil
ihres Beitragsaufwandes von der Steuer absetzen. Beitragsanteile,
die auf die „Basisabsicherung“ des Steuerpflichtigen und seiner Familienangehörigen entfallen, sind ohne Jahreshöchstbetrag abzugsfähig – seit 2010 so geregelt im Bürgerentlastungsgesetz (BEG).
Basisbeiträge für gesetzlich Krankenversicherte
ß Krankenkassenbeitrag mit Krankengeld
96 %
(Krankengeld ist keine Basisabsicherung – Abzug 4 %)
ß Krankenkassenbeitrag ohne Krankengeld
100 %
ß Pflegekassenbeitrag
100 %
Basisbeiträge für privat Krankenversicherte
Für 5 bestimmte, über die „Basisabsicherung“ hinausgehende Tarifleistungen* ist der Beitrag nur eingeschränkt abzugsfähig. Im Ergebnis
sind die Beiträge unserer verkaufsoffenen Vollversicherungstarife zu
... % abzugsfähig:
ß GesundheitCOMFORT
Zahn 1/ 2 / 3
ß CompactPRIVAT – Start
ß CompactPRIVAT/S
ß CompactPRIVAT/S – PLUS
ß BEST
ß VitalPLUS
ß ExpertPLUS
ß B/2, B/3
ZEB, ZE
ZEB plus
ß PVN, PVB
ca.
ca.
ca.
ca.
ca.
87
64
91
93
91
0,00
0,00
ca. 88
ca. 63
0,00
100,00
%
%
%
%
%
**
%
%
%
%
%
%
Zu 96 % abzugsfähig sind die Beiträge der PKV-einheitlichen
Basistarife (BTN/BTB).
* 1. Behandlung durch Heilpraktiker, 2. Krankenhauswahlleistung „Chefarzt oder 2-Bettzimmer“, 3. Krankenhauswahlleistung „1-Bettzimmer“
4. Zahnersatz oder implantologische Leistungen 5. Kieferorthopädie
** entsprechend dem gewählten Krankheitskostentarif bzw. der Tarifkombination (z. B. GesundheitCOMFORT 900 + Zahn 2)
118
Wissenswertes
Inhalt
Eingeschränkt abzugsfähige Beiträge
Die in den vorstehenden Übersichten zu 100 % fehlenden Beitragsanteile und die Beiträge nicht genannter verkaufsoffener Tarife, z. B.
Tagegeld- oder Zusatztarife, sind „nachrangig“ bis zu diesen Jahreshöchstbeträgen abzugsfähig:
ß
ß
ß
ß
Arbeitnehmer/Beamte, ledig/geschieden:
Arbeitnehmer/Beamte, verheiratet/verpartnert:
Selbständige, ledig/geschieden:
Selbständige, verheiratet/verpartnert:
1
3
2
5
900
800
800
600
€
€
€
€
Auf diese Höchstbeträge werden jedoch im gleichen Steuerjahr
gezahlte PKV- bzw. GKV-Basisbeiträge angerechnet.
Vereinfachtes Zahlenbeispiel „Selbständig, ledig“:
Tarif
GesundheitCOMFORT
Zahn 3
Krankheitskostentarife
BEST
PVN
Zusammen
Beitrag p. a.
4 200 €
+ 600 €
= 4 800 €
+ 600 €
+ 300 €
5 700 €
steuerlich abzugsfähig
ca. 87 %
3 654 €
ca. 64 %
+ 384 €
(ca. 84 %)
= 4 038 €
ca. 84 %
504 €
100,00 %
300 €
4 842 €
4 842 € überschreiten den Höchstbetrag für eingeschränkt abzugsfähige Beiträge (hier 2 800 €). Somit bleibt es bei 4 842 € abzugsfähigem
Aufwand aus Kranken- und Pflegeversicherungsbeiträgen. Die effektive Steuerersparnis beträgt
ß bei 30 % Grenzsteuersatz:
ß bei 35 % Grenzsteuersatz:
ß bei 40 % Grenzsteuersatz:
ca. 1 450 €
ca. 1 695 €
ca. 1 940 €
Steuer-Identifikationsnummer im Vollversicherungsantrag
Seit 2011 müssen PKV-Unternehmen die abzugsfähigen Vorjahresbeträge pro Person an eine zentrale Stelle bei der Deutschen Rentenversicherung Bund übermitteln – deshalb die Abfrage der personenbezogenen Steuer-Identifikationsnummer (Steuer-ID) im Antrag.
Wie wirken steuerfrei gezahlte Arbeitgeberanteile?
Der steuerlich abzugsfähige Betrag wird um die vollen Arbeitgeberanteile gekürzt.
Wie wirkt eine ausgezahlte Beitragsrückerstattung (BRE) nach
Leistungsfreiheit im Vorjahr?
Der steuerlich abzugsfähige Betrag im Jahr der Auszahlung wird gekürzt,
jedoch nicht „1:1“ wie bei den Arbeitgeberanteilen, sondern gemäß dem
abzugsfähigen Beitragsanteil im BRE-Tarif, z. B. um ca. 87 % bei GesundheitCOMFORT.
Wissenswertes
Inhalt
119
Sozialversicherungswerte 2016
Einkommensgrenzen
Allgemeine Jahresarbeitsentgeltgrenze
(gesetzl. Krankenversicherung für Arbeitnehmer)
4.687,50 €
56.250,00 €
Besondere Jahresarbeitsentgeltgrenze*
4.237,50 €
50.850,00 €
Beitragsbemessungsgrenze
(gesetzl. Kranken- und Pflegevers.)
4.237,50 €
50.850,00 €
Beitragsbemessungsgrenze alte Bundesländer
(Renten- und Arbeitslosenversicherung)
neue Bundesländer
6.200,00
74.400,00
5.400,00
64.800,00
€
€
€
€
Entgeltgrenze für geringfügige
Beschäftigungsverhältnisse (Mini-Job)
450,00 €
Gesamteinkommensgrenze für beitragsfreie
Familienversicherung in der GKV
(einschließlich „Mini-Job“: 450 Euro mtl.)
415,00 €
* gesetzliche Krankenversicherung für Arbeitnehmer, die am 31.12.2002 als
Arbeitnehmer versicherungsfrei und privat krankenversichert waren
Beitragssätze, Höchstbeiträge usw.
gesetzliche Rentenversicherung
gesetzliche Arbeitslosenversicherung
18,7 %
3,0 %
soziale Pflegeversicherung
höherer Beitragssatz für Kinderlose
ab 23. Lebensjahr bis Geburtsjahrgang 1940
2,35 %
2,60 %
bundeseinheitl. allgem. Beitragssatz der GKV
als Arbeitgeberzuschuss und
Zuschuss des Rentenversicherungsträgers
durchschnittlicher Zusatz-Beitragssatz
14,6 %
7,3 %**
+ 1,1 %
durchschnittlicher GKV-Höchstbeitrag
Höchstbeitrag soziale Pflegeversicherung (mit Kind)
Höchstbeitrag soziale Pflegeversicherung (ohne Kind)
665,29 €
99,58 €
110,18 €
durchschnittl. Höchstbeitrag GKV + SPV (mit Kind)
durchschnittl. Höchstbeitrag GKV + SPV (ohne Kind)
Höchstbeitrag PKV-Basistarif
Höchstbeitrag PKV-Standardtarif
764,87
775,47
665,29
618,68
** halber allgemeiner Beitragssatz, maximal 50 % des zu zahlenden Beitrages
120
Wissenswertes
Inhalt
€
€
€
€
Beitragszuschüsse
max. Arbeitgeberzuschuss
(§ 257 SGB V/§ 61 SGB XI)
max. Beitragsübernahme der Arbeitsagentur für den von der GKV-Pflicht
befreite bzw. versicherungsfreie
Bezieher des Arbeitslosengeldes I
PKV
PPV
PPV
in Sachsen
309,34 €
49,79 €
PKV
532,23 €
PPV
79,67 €
PKV
332,64 €
PPV
49,79 €
28,60 €
zu Beitragszuschüsse
max. Beitragsübernahme
des Jobcenters für von der GKV-Pflicht
befreite bzw. versicherungsfreie
Bezieher des Arbeitslosengeldes II
max. Zuschuss des
gesetzl. Rentenversicherungsträgers
für privat versicherte Rentner
BAföG-Zuschuss für privat
versicherte Studenten
PKV
7,3 %
aus Rentenzahlbetrag
PKV/
PPV
73,00 €
gesetzliches Krankengeld
Höchstkrankengeld (brutto)
98,88 €
Höchstkrankengeld (netto),
das heißt abzüglich Sozialversicherungsanteil
ß von 12,275 % ab Vollendung 23. Lebensjahr
bei Kinderlosigkeit
ß von 12,025 % bis Vollendung 23. Lebensjahr
bzw. wenn Kinder vorhanden
86,99 €
86,74 €
Wissenswertes
Inhalt
121
Gesetzliche Pflegeversicherung:
Leistungsübersicht
Die Gesetzliche Pflegeversicherung (GPV) ist gegliedert in die
ß Soziale Pflegeversicherung (SPV)
für gesetzlich krankenversicherte Personen
ß Private Pflegepflichtversicherung (PPV) mit gleichwertigen
Leistungen für privat krankenversicherte Personen
Soweit die SPV Sachleistungen erbringt, z. B. bei Beauftragung
eines ambulanten Pflegedienstes, erstattet die PPV ihren Versicherten die Kosten in entsprechender Höhe als Geldleistung.
Häusliche bzw.
ambulante Pflege
Pflegestufe
0
1
2
3
Pflegegeld monatlich
- bei vorh. Demenz 2)
123
244
316
458
545
728
728
Ambul. Pflegedienst mtl.
- bei vorh. Demenz 2)
231
468
689
1.144
1.298
1.612
1.612
Pflegehilfsmittel mtl. 3)
40
Zusatzleistung mtl. bei Pfl.
in ambul. betr. Wohngruppe
205
zusätzliche Betreuungsleistung monatlich
3 Hf 1)
1.995
1.995
104 (Grundbetrag) bzw.
208 (erhöhter Betrag)
Das Wohnumfeld verbessernde Maßnahmen
einmalig 4.000 (bis 16.000, wenn mehrere
Anspruchsberechtigte zusammen wohnen)
Ersatzpflege4) bis
zu 6 Wochen im Kal.-Jahr
1.612 (+ 806, soweit dieser Betrag im
Kalenderjahr noch aus nicht beanspruchter Kurzzeitpflege zur Verfügung steht)
Teilstationäre
Pflege
Tages- o. Nachtpflege mtl.
- bei vorh. Demenz 2)
Erforderliche vollstationäre Pflege im
Pflegeheim/Pflegestat.
im Altersheim
Kurzzeitpflege 5) bis zu
8 Wochen im Kal.-Jahr
dauerhaft monatlich
- bei vorh. Demenz 2)
Pflegestufe
0
1
231
468
689
2
3
1.144
1.298
1.612
1.612
Pflegestufe
0
1
2
3
3 Hf 1)
1.612 (+ 1.612, soweit dieser Betrag im
Kalenderjahr noch aus nicht beanspruchter Ersatzpflege zur Verfügung steht)
0
1.064
1.064
1.330
1.330
1.612
1.612
1.995
1.995
1) Härtefall
2) gilt für Personen mit dauerhaft erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz
– das sind vor allem an Demenz erkrankte Menschen
3) zum Verbrauch bestimmte Mittel (z. B. Inkontinenzartikel)
4) wenn die private Pflegeperson Urlaub macht oder z. B. durch Krankheit an
der Pflege gehindert ist
5) wenn häusliche Pflege zeitweise nicht in erforderlichem Umfang erbracht
werden kann und auch teilstationäre Pflege nicht ausreicht
122
Wissenswertes
Inhalt
Beitragsgrenzen und Sonderbeiträge in der Privaten Pflegepflichtversicherung (PPV) 2016
Tarifstufe PVN*
Limitierungsanspruch als Einzelperson
(§ 110 Abs. 1 Nr. 2 e und Abs. 3 Nr. 5 SGB XI)
99,58 €
Anspruch auf Ehegattenbegrenzung
(§ 110 Abs. 1 Nr. 2 g SBG XI)
ß gemeinsam höchstens
ß einzeln höchstens
149,37 €
74,68 €
Tarifstufe PVB**
Limitierungsanspruch als Einzelperson
(§ 110 Abs. 1 Nr. 2 e und Abs. 3 Nr. 5 SGB XI)
39,83 €
Anspruch auf Ehegattenbegrenzung
(§ 110 Abs. 1 Nr. 2 g SGB XI)
ß gemeinsam höchstens
ß einzeln höchstens
59,75 €
29,88 €
Zusatzvereinbarung (PVS)
für Studenten, Praktikanten
und Berufsfachschüler
8,43 €
Anwartschaftsbeitrag
bei sozialer Pflegeversicherung
PVN: 6,05 €
PVB: 4,71 €
* PVN = PPV für Personen ohne Anspruch auf Beihilfe im Pflegefall
** PVB = PPV für Personen mit Anspruch auf Beihilfe im Pflegefall
Wissenswertes
Inhalt
123
Zuzahlungen und Selbstbeteiligung in der gesetzlichen
Krankenversicherung
Arznei
Zuzahlung* pro Medi ka ment 10 %, mind. 5 Euro, max. 10 Euro;
aber nicht mehr als die Kosten des Medikaments
Hilfs-/Heilmittel
Brillen, Kontaktlinsen keine Leistung*, ausgenommen für schwer
Sehbeeinträchtigte
Sonstige Hilfsmittel
Zuzahlung 10 %, mind. 5 Euro, max. 10 Euro; aber nicht mehr
als die Kosten des Hilfsmittels;
Heilmittel Zuzahlung je Anwendung 10 %; je Verordnung 10 Euro
Zahnersatz: Befundorientierte Festzuschüsse
50 % der Kosten einer Regelversorgung, erhöht auf 60 bzw. 65 %
bei regelmäßiger Vor sor geunter suchung (Bonusheft)
Fahrtkosten zur stationären Behandlung
Zuzahlung 10 %; mind. 5 Euro, max. 10 Euro; aber nicht mehr
als die Kosten
Krankenhaus
Zuzahlung* pro Tag 10 Euro; max. 28 Tage im Kalenderjahr
Rehabilitation
Zuzahlung pro Tag 10 Euro; Anschlussheilbehandlung Zuzahlung* pro Tag 10 Euro; max. 28 Tage im Kalenderjahr
Ausland
ß Generell Leistung nur in Ländern mit Sozialversicherungs abkommen zur Krankenversicherung
ß Keine Leistung für Krankenrücktransport
Sterbegeld
seit 2004 keine GKV-Leistung
Rentner
ß bAV-Leistungen seit 2004 voll beitragspflichtig
ß Kein Zuschuss des Rentenversicherungsträgers zur gesetzlichen Pflegeversicherung (SPV oder PPV) seit 2004
Personen über 55 Jahre
i. d. R. keine Neuaufnahme mehr in die Pflichtversicherung
Künstliche Befruchtung
Leistung stark beschränkt
Sterilisation
nur noch Leistung bei krankheitsbedingter Sterilisation
* ausgenommen Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 18. Lebensjahr
124
Wissenswertes
Inhalt
MediTALK
MediTALK – für Ihre Fragen zum Thema Gesundheit –
kompetente medizinische Beratung!
(0 89) 21 60 93 33
Die medizinische Service-Line für unsere Versicherten
Unter der Rufnummer (0 89) 21 60 93 33 steht unseren Versicherten ein exklusiver Telefonservice rund um das Thema Medizin
und Gesundheit zur Verfügung. Ein Team aus hoch qualifizierten
Ärzten, Apothekern und medizinischem Fachpersonal beantwortet 24 Stunden am Tag an 365 Tagen im Jahr Ihre Fragen:
ß Ihnen wurde zu einer Operation geraten und Sie wünschen
eine ärztliche Zweitmeinung?
ß Sie benötigen Adressen von Spezialisten oder Fachkranken häusern in Ihrer Nähe oder einer anderen Stadt?
ß Ihnen wurde ein Arzt benannt und Sie interessieren sich neben
dem Leistungsspektrum für die medizinisch-technische Ausstattung, die Öffnungszeiten, die Anbindung an den öffentlichen Nahverkehr usw.?
ß Sie möchten wissen, welche Medikamente Sie nebeneinander
einnehmen können und bei welchen Neben- oder Wechselwirkungen auftreten können?
Haben auch Sie solche oder ähnliche Fragen?
Dann rufen Sie an! (0 89) 21 60 93 33
Natürlich ersetzt unser Service nicht den Arztbesuch. Allerdings
bietet ein Anruf beim MediTALK-Team jederzeit die Möglichkeit,
sich in medizinischen Fragen unverbindlich zu informieren. Die
Beratung ist kostenlos.
MediTALK – unser Service-Angebot an Sie:
ß 24 Stunden am Tag an 365 Tagen im Jahr
ß umfangreiche Auskünfte zu medizinischen Dienstleistern in
Deutschland (Ärzte, Zahnärzte, Krankenhäuser, Heilpraktiker
usw.)
ß Informationen zu Erkrankungen sowie deren Behandlungs möglichkeiten, Risikofaktoren und Vorsorgemaßnahmen
ß Informationen zu Vorsorgeuntersuchungen, zu reise- und
tropenmedizinischen Fragen
ß Arzneimittelberatung
ß Fitness- und Ernährungsberatung
ß Recherche der aktuellen ärztlichen und zahnärztlichen Bereitschaftsdienste sowie Apothekennotdienste
ß und vieles mehr
Wissenswertes
Inhalt
125
Wichtige Kontaktdaten
Ihre Telefon-, Fax- oder E-Mail-Verbindungen
Telefon – alle Vorgänge*
– für Agenturen und Geschäftsstellen
– für Sparkassen
– für Genossenschaftsbanken (Bayern)
– für Versicherungsdienste
(0
(0
(0
(0
89)
89)
89)
89)
62 36-15 10
62 36-25 10
62 36-35 10
62 36-75 10
Fax
– Allgemein Vorgänge Kranken- und
Pflegeversicherung
– für Agenturen und Geschäftsstellen
– für Sparkassen
– für Genossenschaftsbanken (Bayern)
– für Versicherungsdienste
– Neuanträge Krankenvollversicherung
(0
(0
(0
(0
(0
89)
89)
89)
89)
89)
62 36-15 11
62 36-25 11
62 36-35 11
62 36-75 11
21 60-80 20
E-Mail
– Allgemein Vorgänge Kranken- und
Pflegeversicherung
– Neuanträge Krankenvollversicherung
[email protected]
[email protected]
* Einzel- und Gruppenversicherung
Die priorisierte Bearbeitung von Neuanträgen zur Vollversicherung
ist ein wesentlicher Erfolgsfaktor in diesem Geschäftsfeld. Deshalb erhalten Sie im Einzelfall auch eine zusätzliche Rufnummer
für die Bearbeitung von Risikofragen zu Neuanträgen in
der Vollversicherung auf Ihrem Vermittler anschreiben. Hier
erreichen Sie unsere voll ausgebildeten Risikoprüfer.
Telefon-, Fax- oder E-Mail-Verbindungen für Kunden
Telefon
– Vollversicherung*
– Zusatzversicherung*
– Reiseversicherung
(0 89) 21 60-88 88
(0 89) 21 60-69 00
(0 89) 21 60-87 70
Fax
– Voll- oder Zusatzversicherung
– Reiseversicherung
(0 89) 21 60-80 01
(0 89) 21 60-85 80
E-Mail – alle Vorgänge*
[email protected]
* Einzel- und Gruppenversicherung
126
Wissenswertes
Inhalt
Inhalt
Das Programm
Programm für
für den
den Krankenschutz
Krankenschutz Ihrer
Ihrer Kunden
Kunden ·· Tarifübersicht,
Tarifübersicht, Tarifbeiträge
Tarifbeiträge ·· Stand
Stand Mai
Mai 2016
2016
Das
308914; 05/16
05/16 fe
fe
308914;