平成２８年熊本地震被災会員の会費免除申請書
一般社団法人日本物理学会会長 藤井 保彦 殿
私は今回の平成 28 年熊本地震により、以下のように被災しましたので、2017 年度会費の免除を
申請いたします。
2016 年
氏
月
日
名
：
会員番号
：
E-mail
：
電話番号
：
連絡先住所
：
勤務（通学）先・住所 ：
自宅住所
：
被災状況：地震、火災等による自宅損壊の程度などの説明
添付書類：
□罹災証明書
その他連絡事項：
□被災証明書

熊本地震緊急募金について - ロイヤルホールディングス株式会社

謹んで震災のお見舞いを申し上げます

2016/04/18平成28年熊本地震に関する対応について（PDF

姶良市避難者生活支援金交付申請書（PDF：63KB）