第 69 回（2016年）墨田区民体育祭バスケットボール競技申込書

第６９回（２０１６年）墨田区民体育祭バスケットボール競技申込書
チーム名
男子
・
女子
会社
・
自宅
代表者(連絡責任者)の住所､携帯番号､メールアドレスが同一でお願いします
連絡責任者
住所
1. 会社
郵便物が届く住所 (会社名は部署等ありました部署名まで記入して下さい)
〒
2. 自宅
〒
3.
携帯番号
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
審判の氏名（記入者以外のレフリーは認めません６名以上の場合はわかるように記入して下さい）
１
２
３
４
５
６
選手氏名
身長・年齢
選手氏名
身長・年齢
１
ｃｍ
歳１１
ｃｍ
歳
２
ｃｍ
歳１２
ｃｍ
歳
３
ｃｍ
歳１３
ｃｍ
歳
４
ｃｍ
歳１４
ｃｍ
歳
５
ｃｍ
歳１５
ｃｍ
歳
６
ｃｍ
歳１６
ｃｍ
歳
７
ｃｍ
歳１７
ｃｍ
歳
８
ｃｍ
歳１８
ｃｍ
歳
９
ｃｍ
歳１９
ｃｍ
歳
１０
ｃｍ
歳２０
ｃｍ
歳
墨田区バスケットボール協会に対するご意見・ご希望をお聞かせ下さい
（今後の運営の参考にさせて頂きます）

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