様式第２号（第２の１の(2)のイ、第４の２の(2)のイ関係） 保存期限 ． ． 自 動 車 保 管 場 所 使 用 承 諾 証 明 書 警察署長提出用 保 管 場 使 所 の 位 用 置 〒 （ 住 所 電話（ 者 氏 使 用 ） ― 期 ） 局 番 名 年 月 日 か ら 年 月 日 ま で 間 上記のとおり自動車の保管場所としての使用を承諾したことを証明する。 警 察 署 長 殿 年 〒 （ 住 所 備 考 共有の場合は、共有者全員の住所・氏名を記入してください。 名 日 ） ― （ 氏 月 ） 局 番 ,
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