契約駐車 申込書 (個人用) 物件名: 所在地 申込日:平成 年 月 日 新規申込 駐車料 : 円 賃 引落手数料: 円 料 保証金 : 円 月額賃料合計 フ リ ガ ナ 生年月日 氏 名 申 込 人 性別 年 月 日生 ( 才) 男 女 有 無 配偶者 自宅TEL 携 帯 〒 自己所有 家族所有 賃貸 その他( ) 現住居 公営住宅 勤 務 先 勤務先 TEL 業 種 公務員 勤務先住所 職 業 所属・役職 勤続年数 年 車 メーカー・車種 両 年収 万 契約社員 派遣社員 アルバイト(パート) 個人事業主 学生 年金 無職 その他( ) 続 柄 生年月日 昭和 平成 年 月 日生( 才 ) 性別 男 女 配偶者 有 無 氏 名 自宅TEL 携 帯 本 籍 現 住 所 正社員 車両NO フ リ ガ ナ 緊 急 連 絡 人 円 昭和 平成 本 籍 現 住 所 管理物件 〒 自己所有 家族所有 賃貸 その他( ) 現住居 公営住宅 勤 務 先 勤続年数 年 勤務先住所 所属・役職 勤務先 TEL 業 種 勤続年数 有限会社 新垣 〒901-0405 八重瀬町字伊覇249番地 TEL:098-998-5166 FAX:098-998-4928 年 年収 公務員 職 業 万 正社員 契約社員 派遣社員 アルバイト(パート) 個人事業主 学生 年金 無職 その他( ) この申込書が事実と相違したり、記載内容が入居資格条件に適合 しないときは、この申込書を前提として締結された賃貸借契約を、 解除されても異議のない事を誓約し次の通り申込みします。 平成 年 月 日 ㊞
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