入院退院前カンファレンス

入院から退院までの支援の流れ
入院
治療方針は○○、
退院の目安は
○○でしょう。
主治医
入院前の生活
は？退院後の生
活に向けて支援
病棟看護師
療養・福祉相談室
退院支援を依頼
退院支援看護師またはMSW 担当者が決定
患者さん、ご家族の思いを伺い、院内医療チームで支援をしていきます
退院前カンファレンス
参加者
患者、家族、主治医、病棟看護師、リハビリスタッフ、
ＭＳＷ，退院支援看護師、ケアマネージャー、訪問医、
訪問歯科医、薬剤師、訪問看護師、ヘルパー等
患者さん、ご家族、院内医療チーム、在宅療養チームで情報共有を図り、
よりよい在宅支援を目指します

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