様式8 参加辞退届(PDF:35KB)

(様式8)
平成
年
月
日
(宛先)
墨 田 区 長
参 加 辞 退 届
所
在
地
商号又は名称
代表者役職名
氏
㊞
名
都合により、「リバーサイドカフェ」事業者プロポーザルへの参加を辞退いたします。
1 予定店舗名称
2 辞退理由
所属:
氏名:
3 担当者
電話:
E−mail :
FAX:
4 グループ応募の有無
有
※
・
無
(いずれかに○印)
有の場合は、以下すべての事業者が記載すること
5 グループを構成する
事業者
所在地
(1)
商号又は名称
㊞
代表者役職・氏名
所在地
(2)
商号又は名称
㊞
代表者役職・氏名
所在地
(3)
商号又は名称
㊞
代表者役職・氏名
※ 注意事項
1 グループ応募が有の形で参加申請を行った場合は、構成するすべての事業者について
記載・押印してください。辞退届は、平成28年6月20日(月)午後1時までに提出
先へ持参してください。
2 受付時間は、土・日・祝日を除く午前9時から午後5時までとします。