Ummeldung ASV e.V - asv

Allgemeiner Sportverein e.V. Michendorf
Potsdamer Str. 57
14552 Michendorf
Email:
Telefon:
[email protected]
033205 359299
Ummeldung innerhalb der Sportabteilungen im Allgemeinen Sportverein e. V. Michendorf
(Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen)
Ummeldung ab:
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Monat
Mitgliedsnummer:
Jahr
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(falls bekannt)
Name:
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Vorname:
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Name
Erziehungsberechtigte:
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Straße & Hausnummer:
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PLZ & Wohnort:
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Geburtsdatum:
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E-Mail: ________________________
Telefon:
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Mobil: ________________________
□ Weiblich □ Männlich
Ummeldung in folgende Abteilung:
Bisher:
Sportgruppe:
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Übungsleiter: ______________________________________________________________
Neu:
Sportgruppe:
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Übungsleiter: ______________________________________________________________
Bitte die Ummeldung zeitnah per Email oder über den Übungsleiter an den Vorstand
weiterleiten!
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Ort, Datum
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Unterschrift des Antragsstellers /
bei Minderjährigen des gesetzlichen Vertreters
Vorstandsvorsitzender:
1. Stellvertreter:
2. Stellvertreter:
Kassenwart:
Jan Dreyer
Klaus Lohrengel
Anne Voigt
Wolf-Rüdiger Drews
Bank:
IBAN:
BIC:
Berliner Volksbank
DE78 1009 0000 2395 9740 01
BEVODEBB

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