Wilhelm-Emmanuel-von-Ketteler-Schule B B Ketteler Schule Berufsbildende Schulen Träger: Bistum Mainz 55116 Mainz, Stefansstraße 2 – 6 Tel. 06131 281551 Fax. 06131 281554 ANMELDUNG Anmeldung für die Schulform: Berufsvorbereitungsjahr Berufsfachschule 1 Gesundheit/Pflege Ernährung/Sozialwesen Wirtschaft/Verwaltung Zutreffendes bitte ankreuzen Für das Schuljahr: Berufsfachschule 2 Höhere Berufsfachschule Fachschule für Sozialwesen Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen! Familienname weiblich männlich Vorname/n katholisch evangelisch Geburtsdatum Geburtsort und Land In Deutschland seit Staatsangehörigkeit Postleitzahl Wohnort der/des Schülerin/Schülers Straße Hausnummer Telefon/Handynummer Notfallnummer des Sorgeberechtigten Zuletzt besuchte Schule Abschluss Krankenversicherung/Krankenkasse Krankheiten, Medikamente (z. B. Epilepsie …) Adressangaben der/des Sorgeberechtigen Postanschrift der Mutter/Sorgeberechtigte Postanschrift des Vaters (soweit abweichend) Vor- und Zuname Vor- und Zuname Straße, Nr. Straße, Nr. PLZ, Ort PLZ, Ort Telefon Telefon Aktueller Beruf Aktueller Beruf Drucken Sie dieses Formular ausgefüllt aus und unterschreiben Sie! Eine Bearbeitung erfolgt nur wenn folgende Anlagen beigefügt sind: Schriftliche Bewerbung bestehend aus Anschreiben und Lebenslauf 2 Passfotos, Rückseitig mit Namen beschriftet Halbjahres-/Jahreszeugnis (beglaubigte Kopien) 7,00 € Verwaltungsgebühr: 10 selbstklebende Briefmarken zu 0,70 € ....................................................................... ............................................................................................................. Wohnort, Datum Unterschrift (bei minderjährigen Schüler/innen ein/e Sorgeberechtigte/r) Internet http://www.ketteler-schule-mainz.de E-Mail [email protected]