ANMELDUNG Fahr(rad)schule „Sicher zur Schule!“ - SOMMER 2016 TEILNAHMEBEITRÄGE: € 79,00 An den Kinder- und Jugendsportverein MG e.V. - Geschäftsstelle Mittelstraße 12 41236 Mönchengladbach je Kind /Woche Kinder, die an einem Vereinssportangebot (keine Kurse!) des KJSV teilnehmen, erhalten eine Vergünstigung. Gleiches gilt für Geschwisterkinder, die in der selben Woche teilnehmen! Sie zahlen (für das günstigere Angebot) folgenden Beitrag: oder per Fax an 0 21 66 / 13 85 52 oder per e-Mail an [email protected] € 69,00 KiSS-Kind oder Geschwisterkind ANMELDESCHLUSS: 01. Juli 2016! Angebot unter Vorbehalt des Erreichens der Mindestteilnehmerzahl. Mein Kind ist mit dabei! Hiermit melde ich mein Kind zu der oben genannten Veranstaltung verbindlich an und verpflichte mich zur Zahlung des Teilnahmebeitrages vor Beginn der Veranstaltung. Nachname des Kindes Vorname des Kindes Geburtsdatum Name der Schule Klasse ab Schuljahr 2016/2017 (nach den Sommerferien) Name+Vorname eines Erziehungsberechtigen Straße männlich PLZ/Wohnort Telefon (Festnetz) Telefon (mobil) Fahr(rad)schule „Sicher zur Schule!“ 11.07. - 15.07.2016 (Ref.-Nr: 116-FRSSO), 1.FeWo 08.08. - 12.08.2016 (Ref.-Nr: 516-FRSSO), 5.FeWo 15.08. - 19.08.2016 (Ref.-Nr: 616-FRSSO), 6.FeWo täglich von 9.00 bis 13.00 Uhr * Nach Eingang der Anmeldung erhalten Sie innerhalb der folgenden 10 Arbeitstage per e-Mail eine Bestätigung! ** Angaben beziehen sich auf das neue Schuljahr 2016/2017 (Beispiel: 1.-3. Klasse = neue Erstklässler bis neue Drittklässler) nimmt / e-Mail-Adresse (bitte unbedingt angeben!)* Mein Kind hat folgende T-Shirt-Größe: 104 Für Kinder der 1. bis 4. Schuljahre**. Mein Kind weiblich 116 128 140 152 164 Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung meiner Daten gemäß Bundesdatenschutzgesetz zum Zweck des Vereins bin ich einverstanden. Bildaufnahmen, die im Rahmen der Veranstaltung gemacht werden, dürfen anonymisiert für Vereinszwecke (z.B. für Pressearbeit oder Homepage) genutzt werden. Ort, Datum Unterschrift Erziehungsberechtigter nimmt nicht an der Abschlussveranstaltung am 22.08.2016 ca. 9.00 - 13.30 Uhr teil! Teilnahmebeitrag r Mit Abgabe dieses Formulares verpflichte ich mich den Gesamtbetrag vor Beginn der Veranstaltung auf das unten stehende Konto des KJSV MG e.V. zu überweisen. Auch bei einer Stornierung wird der gesamte Beitrag fällig! Mir ist bekannt, dass es sich um eine Outdoorveranstaltung handelt! Bankverbindung: Kinder- und Jugendsportverein MG e.V. IBAN: DE 07 310 500 00 000 303 68 60 BIC: MG LS DE 33 XXX Stadtsparkasse Mönchengladbach Geschäftsstelle Mittelstraße 12 41236 Mönchengladbach WICHTIG! Im Verwendungszweck bitte die Referenz-Nr. des gebuchten Angebotes sowie den Namen des Kindes angeben! Herzlichen Dank! Ort, Datum Telefon: 0 21 66 / 13 85 51 Telefax: 0 21 66 / 13 85 52 e-Mail: [email protected] Unterschrift Kinder- und Jugendsportverein Mönchengladbach e.V. www.kiss-mg.de
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