anmeldung

ANMELDUNG
KURSPROGRAMM DES KJSV MG e.V.
„Zumba - Dance & Fitness!“
Schnuppertermin:
02.05.2016 (Montag)
An den
Kinder- und Jugendsportverein MG e.V.
- Geschäftsstelle Mittelstraße 12
41236 Mönchengladbach
Kurs-Zeiträume:
30.05. bis 04.07.2016 (montags)
ZEIT: 20.00 bis 21.00 Uhr
Kurs-Beitrag:
€ 48,00 (6 Termine)
per Fax an 0 21 66 / 13 85 52,
per e-Mail an [email protected]
Angebot unter Vorbehalt des
Erreichens der Mindestteilnehmerzahl.
TEILNEHMERDATEN
Hiermit melde ich mich verbindlich zu der oben genannten Veranstaltung an.
Nachname
Vorname
Geburtsdatum
Straße
Telefon (Festnetz)
weiblich
männlich
PLZ/Wohnort
Telefon (mobil)
* Sie erhalten nach Eingang der Anmeldung per e-Mail eine
Anmeldebestätigung mit allen notwendigen Kursinformationen!
e-Mail-Adresse* - bitte unbedingt angeben!
Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung meiner Daten
gemäß Bundesdatenschutzgesetz zum Zweck des Vereins bin ich
einverstanden. Bildaufnahmen, die im Rahmen der Veranstaltung gemacht werden, dürfen anonymisiert für Vereinszwecke (z.B. für Pressearbeit oder Homepage) genutzt werden.
Ort, Datum
Unterschrift
Teilnahmebeitrag
r Mit Abgabe dieses Formulares verpflichte ich mich den Beitrag vor Beginn der Veranstaltung
auf das unten stehende Konto des Kinder- und Jugendsportvereins Mönchengladbach e.V. zu überweisen.
Bankverbindung:
Kinder- und Jugendsportverein MG e.V.
IBAN: DE073105 0000 0003 0368 60
BIC: MGLSDE33XXX
Stadtsparkasse Mönchengladbach
Geschäftsstelle
Mittelstraße 12
41236 Mönchengladbach
Im Verwendungszweck bitte das Stichwort „Zumba!“, sowie Ihren
Namen mit angeben. Herzlichen Dank!
Ort, Datum
Telefon: 0 21 66 / 13 85 51
Telefax: 0 21 66 / 13 85 52
e-Mail: [email protected]
Unterschrift
Kinder- und Jugendsportverein
Mönchengladbach e.V.
www.kiss-mg.de

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