ANMELDUNG für die REALSCHULE DAMME - bitte zur Anmeldung vorlegen Schuljahr: 2016/17 Klasse: Angaben zum Schüler: Name: ________________________________ Vorname: _______________________________ Geburtsdatum: __________________________ Geburtsort: _______________________________ Straße: ________________________________ PLZ, Ort, Ortsteil: ______________________________ Staatsangehörigkeit: _________________ Religionszugehörigkeit/Konfession: __________________________ Krankenkasse: __________________________ Hausarzt des Kindes: ________________________________ 1) 2) Name: Vorname: E-mail: _____________________________ _____________________________ ____________________________________ Name: Vorname: Telefon: Mobil: _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ (nur, wenn abweichend von Schüleranschrift) Anschrift: Anschrift: ___________________________________________________ _______________________________________________________ Beruf: ___________________________________ Beruf: ______________________________________ Ich versichere hiermit, dass ich das alleinige / wir ein gemeinsames Sorgerecht besitze(n). Jahr der Einschulung Grundschule: _______ Empfehlung der Grundschule: _______ Eintritt in Realschule: ______________ Vorher besuchte Schule: ______________________________________________ ____ Klasse: ______ Mein Sohn/Meine Tochter hat folgende Klasse/n wiederholt: __________ Aussiedler aus: _______________________________ in Deutschland seit: _______________ bei Fahrschülern Bushaltestelle: ______________________________________________________________ Soll Ihr Kind voraussichtlich ab Kl. 6 am Französischunterricht teilnehmen:  ja  nein  Ich bin damit einverstanden, dass Fotos bzw. Bilder, Videos, Auszeichnungen und evtl. die Durchschnittsnote des Abschlusszeugnisses meines Kindes unter Angabe des vollständigen Namens, die an der oder durch die Schule angefertigt werden, in Printmedien und auf der Homepage der Realschule Damme im Internet und im öffentlichen Fernsehen veröffentlicht werden.  Ich bin damit einverstanden, dass sich mein Kind im Rahmen einer Schulveranstaltung innerhalb von Damme auch ohne Beaufsichtigung eigenverantwortlich zu Veranstaltungen, Hallenbenutzung, Bäder, etc. in Gruppen von mindestens drei Schülern begeben darf.  Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind für einzelne schulische Veranstaltungen das Fahrrad benutzen darf und dies sich stets in einem einwandfreien Zustand befindet. Leidet Ihr Sohn/Ihre Tochter an allergischen oder chronischen Erkrankungen (Allergien etc.) oder bestehen sonstige Beeinträchtigungen:  ja  nein, wenn ja, bitte Atteste und genauere Beschreibung auf einem Beiblatt einreichen!  Ich versichere, dass mein Kind mindestens 10 Minuten ohne fremde Hilfe in tiefen Gewässern schwimmen kann.  Mein Kind besitzt folgende Schwimmscheine: _______________________________________  Mein Kind verfügt über nicht ausreichende Schwimmfähigkeiten. Möchten Sie die Schulbuchausleihe in Anspruch nehmen:  ja  nein Mit wem soll Ihr Kind gemeinsam eine Klasse besuchen? Bis zu zwei Nennungen sind möglich. __________________________________________ Name jetzige Klasse ________________________________________ Name jetzige Klasse Ich bin darüber informiert und einverstanden, dass die Aufnahme meines Kindes in der Schule nur vorbehaltlich erfolgt, wenn nicht alle notwendigen Dokumente (Kopie der Geburtsurkunde, Zeugnisse der letzten beiden Schulhalbjahre und das Empfehlungsgutachten) vorliegen und das Kind sowie die Erziehungsberechtigten noch nicht mit dem ersten Wohnsitz in Damme gemeldet sind. ________________ Datum _______________________________________ Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten