(表) 西東京市任期付職員採用試験申込書(平成 28 年7月1日付採用予定) 受験番号 ※記入不要 (写真) 試験区分 縦4㎝×横3㎝ 任期付職員(建築主事) 性 別 フリガナ 氏 男 ・ 女 名 生年月日 現住所等 昭和 ・ 平成 年 (〒 - 電話( ) 月 日 満 歳(平成 28 年7月1日時点) ) 連絡先(携帯電話等) ( ) Eメール ※ 第1次試験の結果等を送信しますので、送信した内容を容易に確認 できるアドレスを必ず記入してください。 在学期間 (和暦で記入) 年 月 年 年 年 年 年 年 年 年 月から 月まで 月から 月まで 月から 月まで 月から 月まで 学 校 ・ 学 部 ・ 学 科 修学状況 中学校 卒業 卒業 ・ 在学中( 卒業 ・ 在学中( 卒業 ・ 在学中( 卒業 ・ 在学中( 卒業見込 年)・ 中退 卒業見込 年)・ 中退 卒業見込 年)・ 中退 卒業見込 年)・ 中退 (裏) 【志望動機】 【自己PR】 【市職員として活かしたい自分の長所・注意すべき短所】 【趣味・特技・スポーツ等】 <記入上の注意> 受験番号以外は、もれなく正確に、かつ、明瞭に記入すること。黒のボールペンで記入すること。
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