交付申請書 - 高崎市

様式第５号（第７条関係）
年
月
日
（宛先）高崎市長
申請者
郵便番号
住
所
氏
名
㊞
電話番号
高崎市移住促進資金利子補給金交付申請書
高崎市移住促進資金利子補給金交付要綱第７条第１項の規定により、関係書類を添えて、利子
補給金の交付を申請します。
利子補給金交付申請額(A) ：
１
円
交付申請額の内訳
金融機関への返済日
合
２
金
返済額
計
うち利子
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
(A)
円
添付書類
□ 返済及び利息の支払いの事実が確認できる書類（
）
□ 市町村税の納付を確認できる書類（
）
□ その他必要な書類（
）

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