申請書 - 対馬市

対馬市農林・しいたけ課宛
～学校給食３品目完全地産地消推進事業申請書～
申請日
（ふりがな）
名
（
住
月
日
）
前
〒
申請者
情報
平成２８年
－
所
電話番号
携帯電話
（任意）
出荷予定品目
希望数量
(10kg 単位)
出荷予定品
種
持ち込み
希望場所
作付(予定)面
積
備考
１００kg
男爵
対馬農協
本所
１０ａ
６月下旬に
収穫予定
※（記入例）
じゃがいも
（春）
じゃがいも
（春）
kg
玉ねぎ
（早生）
kg
玉ねぎ
（普通）
kg
人参
kg
じゃがいも
（秋）
kg
※受入可能数量については、申請者に後日通知します。（全量受入とは限りませんのでご了承
下さい）
【その他】
現在の営農状況（栽培面積・栽培品目等）について、よかったら教えて下さい。

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