Eltern ans Netz e. V. Mitgliedsantrag Hiermit stellt der Unterzeichner den Antrag auf Mitgliedschaft im Verein „Eltern ans Netz e. V.“ Ich wünsche eine Mitgliedschaft ab: 01. _____________ 20___ (bitte Monat eintragen) (Jahr) Antrag als natürlich Person: (z. B.: Privatpersonen) mit Antrag auf Ermäßigung (6,00 €/pro Jahr): Begründung: Ich bin ______________________ (laut § 1 Abs. 4 Beitragsordnung) Bei Antrag auf Ermäßigung laut Beitragsordnung fügen Sie bitte ihre schriftlichen Nachweise als Kopie bei. Antrag als juristische Person: (z. B.: Firmenvertreter - bitte ankreuzen) Pflichtangaben: Name: Vorname: geboren am: geboren in: Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Beruf: Tätigkeit: ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ Freiwillige Angaben: Telefon: Funktelefon: Fax: E-Mailadresse: ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ Mit meiner Unterschrift bestätige ich die Satzung sowie die Beitragsordnung gelesen zu haben und beides anzuerkennen. ________________________ Ort, Datum ________________________ Unterschrift des Antragstellers (wird vom Vorstand ausgefüllt) ________________________ Mitgliedsnummer ________________________ Vorstand André Kind – 1. Vorsitzender Kathrin Terpe – 2. Vorsitzende Till Kuge – Schatzmeister Volksbank Leipzig eG Konto: 307995255 BLZ: 86095604 AG Leipzig - Registergericht Registriernummer: VR 4614 Finanzamt: Leipzig I Steuer-Nr.: 232/140/13185