スタッフそれぞれが危機意識をもって 私が日頃から取り組んでいるのは、 ろうけん青空は、平成14年、鹿児 ご利用者とのいま・そのとき・その一瞬を大切に 島市北部の桜島を望む高台に開設さ ご家族のほうから、いつでも気軽に れたユニットケア型の在宅強化型老 話し掛けていただけるような雰囲気 所属する認知症専門棟のケアのな 健施設です。私はケアマネ・RM（リ づくりです。ご家族との面会時には かで、私が一番大切にしているのは、 スクマネジャー）として、ケアマネ 必ず言葉を掛け、コミュニケーショ ご利用者がいかに、いま・そのとき・ ジメント、入退所管理、苦情処理等 ンをとることは、お互いの信頼関係 その一瞬を楽しく過ごせるかです。 の業務に携わっています。 の構築には必須だと考えています。 一昨年RM養成講座を受講したの は、あるご利用者家族からの苦情が きっかけでした。その苦い体験から ろうけん青空（鹿児島県） ま え ケアマネ（RM） だ 前田さとみ 学んだのは、苦情対応にかかわる者 ご利用者が不安感から不穏になる 新卒でこの業界に飛び込み、介護 のであれば、私たちがその不安を少 福祉士として丸 ６ 年が経ちました。 しでも取り除くお手伝いができたら、 ご利用者にも笑顔が戻るのでは？ そこで重要なのが声掛けと考えま した。この声掛け １ つで相手の感情 をよくも悪くも変えられるのです。 ご利用者はどうしても時間が経つ ご利用者の微小な状態の変化や対 と、これまでの体験や出来事を忘れ 応については、ケアマネや支援相談 てしまいがちになり、何度も何度も 員を中心に多職種連携し、その都度 同じ訴えをする、私たちスタッフに ご家族に連絡するようにしています。 は身に覚えのないことで急に怒りは よどの里（大阪府） う め た に ゆ う 介護 じ 梅谷優司 ということは、コミュニケーション 技術を極めさえすれば、どんな相手 でも笑顔にすることができるのでは ないでしょうか。 は、事態を冷静に受け止め、誠実に対応するため 毎月ご利用者ごとに写真と近況を伝える「青空 じめる…、そんなとき私たちは「また始まった」 行事やレクの企画をしても、次の日には忘れ去 に、精神的・肉体的に強くないといけないという だより」の発行もリスクマネジメントの １ つです。 と、ともすると惰性や先入観で接してしまいます。 られていることもあります。ご利用者にとっては、 これからも、スタッフ １ 人ひとりがそれぞれの そんなご利用者も、楽しいときは笑顔で私たち そのときその一瞬だけかもしれないのです。だか 立場から危機意識をもち、小さなことをそのまま スタッフを心から労ってくれ、昔話に花が咲くこ らこそ私は、いま・そのとき・その一瞬を大切に みんな同じような体験があり、リスクマネジメン にせず、そのときそのとき的確な対応ができる組 ともあります。あたりまえのことですが、ご利用 したいと思います。ご利用者の残された時間の一 トに対して前向きになることができました。 織をめざしていきます。 者それぞれに素敵な一面があるのです。 瞬でも、楽しいときを一緒につくれるように。 ことでした。 この講座で、受講者どうし交流していくうちに、 私の 仕 事 私 の 思 い 私の仕事は、音を使います。 楽療法と、多種多様なニーズに合わせたセッショ を回避しようとして歪みを生じ、さらなる痛みの 地域連携や看取りにも積極的に取り組む、横浜 ンを行えるようになりました。 原因となり、施設内での業務そのものにまで支障 市南部、開設 18 年目の在宅強化型の当施設に音楽 を来す負のスパイラルが発生します。 療法士として入職し、今年で９年目になりました。 理学療法士＝リハビリ専門職としての私の役割 このような痛みを放置しておくと、身体は痛み は、当施設内はもちろん、地域の方々の健康・生 活・人生がより良いものになるよう支援すること です。 高齢者施設で働く職員のなかには、自己の身体 当施設では、 「ご利用者の声をしっかり聴くこ を犠牲にしながら業務を行っている人を多く見か と」をモットーとしています。 けます。 これは、ご利用者のこれまで生き て来られた人生の背景をできるだけ 知ることにつながります。 しかし、この「聴く」ことはなか 十分耳を傾けることができません。 あげ み あ す か 上見明日香 PT たり、施設内でのコンサートの企画も 作指導を行っています。 きっかけを歌や音で引き出すこと、 しています。これには有名な歌手が来 表現することは自尊心の向上につな てくれたこともあるんですよ。 052-054私の仕事私の思い_1605.indd 52-53 当施設のブログも私が担当してい がります。 楽器を演奏することで、残存機能の の最高の目標である地域の方々の健 活用、QOL の向上をめざし、心身両 康・生活・人生への支援につながる 面へアプローチします。 と信じています。 ますので、「老健こもれび」で検索し また、音楽に合わせ身体を動かし、 ひいては、リハビリ専門職として よりよい介護は職員の心身の健康から 52 ●老健 2016.5 近隣の方々、中学・高校、大学と連絡 行錯誤の日々を送って来ました。 あるときを中心に人生を振り返る むことは介護の質を高めます。 高齢者支援センターコスモピア熊本（熊本県） 地域の子どもたちに夏祭りの太鼓を教えたり、 老健施設での音楽療法の領域を開拓するため、試 をとり合い、演奏会をセッティングし このように、介護する側が心身と たとえば、介護する側の職員が腰 かかわる貴重な経験を積んでいます。 その方が楽しかった、思い入れの もに安定した状態になるよう取り組 おくことが重要になります。 音楽療法士として大切な役割を担い、人の生命に 私はこれまで、当施設初の音楽療法士として、 私はこのような職員に対し、適切 なか簡単なことではなく、しっかり 安や不調がない万全の状態に整えて ターミナルケアでも多職種協働は大切で、私は な自主訓練の方法や正しい姿勢・動 「聴く」ためには職員自身の心身を不 痛を抱えていると、ご利用者の話に 私の 仕 事 私 の 思 い 現在は、大集団・小集団・個別音 てみてくださいね！ こもれび（神奈川県） まち だ ま い 町 田 真委 MT これからも音や音楽を通じて、施 設内外を問わずさまざまな人々とか かわり続けたいと思います。 音楽を通じたさまざまな取り組み 老健 2016.5 ● 53 2016/04/14 17:05
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