あいち森と緑づくり委員会委員応募申込書

(様式)
あいち森と緑づくり委員会委員応募申込書
男
・
女
ふりがな
氏
名
(〒
住
所
職
業
連絡先
生年月日
昭・平
年
月
日生
(平成 28 年 6 月 20 日現在 満
歳)
)
勤務先
電話番号
(
)
−
自宅
FAX番号
(
)
−
勤務先
電子メールアドレス
携帯
自己紹介
(注1)
注1)自己紹介欄は、応募の動機やこれまでの取組・経歴(森林、里山林、都市における緑化関連
の活動、その他)等を記入してください。
注2)審議会など愛知県の附属機関に就任している場合は、その旨を記入してください。
注3)応募される場合は、この申込書に「あいちの森と緑づくりに関する私の提案」をテーマとし
た作文(800 字程度)を添えて、申し込んでください。