地盤調査申込書 - 有限会社王生工業

地盤調査申込書
№
申込日平成　年　月　日
有限会社　王生工業行
FAX ： 0985-39-8936
・・・記入してください
工事名(フリガナ)
工事名
様邸
住所(フリガナ)
現場住所
建築会社名
郵便番号
建築会社住所
ＴＥＬ
連絡先
建築会社担当
携帯番号
調査希望日
設計条件
必要資料
ＦＡＸ
メール
平成　年　月　日
（丸で囲んでください）
構造
木造　・　鉄骨造　・　ＲＣ造　・その他　（　）
階数
平屋　・　２階　・　３階　・　４階　基礎形状ベタ基礎　・　独立基礎　・　布基礎　・　その他（　）
造成時期
古くて不明新しくて不明
年前
ヶ月前
造成計画盛土・切土
cm
※10cm以上で報告が必要です｡
設計荷重
kN／㎡通常：ベタ基礎20kN/㎡、布基礎30kN/㎡
建築面積
㎡
※SS調査では120kN/㎡が限界です。
○
○
○
○
○
配置図
各階平面図
立面図
基礎伏せ図
造成図
軸力表
物件位置図(地図)
家屋周辺状況のわかるもの
基礎構造のわかるもの
造成がある場合、造成高、GL高のわかるもの
構造計算の必要なＳ造・ＲＣ造の建物は必須です
一般社団法人　住宅不動産資産価値保全保証協会（BIOS）（30年保証）
㈱　ハウスジーメン　住宅地盤協議会（ＨＧ）　（10年保証）
地盤保証会社一般社団法人　ハウスワランティ　（10年・20年保証）
ジャパンホームシールド　㈱（JHS)　（10年保証）
一般社団法人　日本地盤協会　（10年・20年保証）
（該当箇所に○）
【重要事項】
※SS調査前に縄張りをお願い致します。
※追加調査、地縄なし、はつり工事等は、別途ご請求させて頂きます。
※車両乗り入れ不可能な高低差のある現場は事前にお知らせください。
有限会社　王生工業（おうしょうこうぎょう）
〒880-0124　宮崎市大字新名爪4090-11
受付窓口
ＴＥＬ：0985-39-0018 FAX：0985-39-8936
受付・申込担当者：長濱・河野
（かわの）
Ｅ-Ｍａｉｌ： [email protected]
受付・申込担当者
相談等の担当者：中原伸博
Ｅ-Ｍａｉｌ： [email protected]

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