市町村 （国保組合） への払い戻し金の請求期限は、 原則その診療を
受けた日の翌日から起算して２年間です。

小児慢性特定疾病医療受給者証再交付申請書

秋田県保険者協議会 - 秋田県国民健康保険団体連合会

平成 27 年度後期高齢者支援金 徴収額等決定状況

申込書

別紙 市町村 大字 字 地番 土地に関する 事項 番号 土地の所在場所 面

【合計】 市町村 県 計 市町村 県 計 市町村 県 計 市町村 県 計 市町村 県

様式第1号 同意通知書 平成 年 月 日 市町村 宛て 厚 生 労 働 大 臣