申込書

第13回前橋オープンミックスバドミントン大会申込者
区 Aクラス(合算年齢40歳以上)
分
男
女
Bクラス(合算年齢60歳以上)
Cクラス(合算年齢80歳以上〉 Dクラス(合算年齢相場以上)
所 属(市町村)
(ふ り がな )
所 属(市町村)
(ふ り が な )
(ふ り がな )
齢
齢 所 属(市町村)
齢
( )
( )
( )
( )
( )
( )
所 属(市町村)
(ふ り がな 〉
年
( )
( 〉
Eクラス(合算年齢120歳以上)
所 属(市町村)
(ふり がな)
齢
て )
■( )
男 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
女 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
男 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
女 ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
※(ふ り がな)は必ずご記入をお願い致します。
申込年月日 平成 年 月 日
卓堤葦壁車重垂「 __ 二 申込書佳肴電琵
申込チーム数 チ鞠ム