県立美術館利用事後調査票 FAX: 0258-28-4115

新潟県立近代美術館をご利用いただきましてまことにありがとうございました。
当館では、事後アンケートを行っておりますので、ご回答をお願いいたします。
県立美術館利用事後調査票
所属名
電話番号
引率責任者名（担当者）
利用日時
平成
年
児童・生徒学年及び人数
月
学年
日(
)
(児童・生徒
：
～
：
名)(引率・介助者
名)
活動のねらい
美術館を利用して・・・
□大変よかった
□まあまあよかった
□どちらともいえない
□あまりよくなかった
具体的な効果や来館してよかったことをお書きください
この体験を踏まえた今後の展開予定をお書きください
困ったことや美術館への要望をお書きください
ご協力まことにありがとうございました。
お手数をおかけしますが、下記の FAX 番号へご送信くださいますよう、お願いいたします。
FAX:
0258-28-4115

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