第 11 条関係

第 12 号様式（第 11 条関係）
年
喜界町長
月
日
殿
住所
企業名
代表者
印
事業所賃借料・通信回線使用料助成金請求書
年
月
日付け
第
号で助成金交付決定を受けた
ので、喜界町企業立地等促進条例施行規則第 11 条の規定により、下記のとおり
請求します。
記
請求金額
一金
円也
請求金額の内訳
事業所等賃借料助成金
円
通信回線使用料助成金
円
振金融機関・支店名
口座種別
込
口座番号
先口座名義人
（添付書類）
・事業所賃借料・通信回線使用料助成金交付決定通知書の写し

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