様式第3号（第4条関係）越前市サッカー場使用料減免申請書年月日

様式第３号（第４条関係）
越前市サッカー場使用料減免申請書
年
越前市長
月
日
殿
住
申請者
所
団体名
代表者
㊞
（連絡先電話
―
）
使用料（照明設備は除く。）の減免を申請します。
使用施設
サッカー場
・
管理施設棟
使用目的
午前
使用日時
年
月
午前
日
時
午後
時
午後
使用料
円
減免申請
の理由
※減免決定額
分から
円
分まで

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