四日市市民間文化施設活用事業支援補助金 事業計画書１ 記 入 例 名称 申請団体 代表者 住所 事務担当者 連絡先 電話番号 担当者名 FAX Ｅメール 団体の構成員（役職・氏名等）を 団体の ご記入ください。 構成 申請団体の 概要 どのような目的で団体を設立したか、どう 団体の 設立趣旨 いった目的で日々活動しているかなどをご 記入ください。 日常的に行っている活動について具体的に 日頃の ご記入ください。 活動 上記に書ききれない場合は別紙（Ａ４版）でお願いします。 申請団体の概要は、別紙でも構いません。 四日市市民間文化施設活用事業支援補助金 記 事業計画書２ 入 例 事業名 開催月日 会場 対象者 開催する事業の内容や演者についてできるだけ詳しくお書きください。 開催する事業の内容や、出演者、また、予定している 事業の内容 曲目など、事業のアピールポイントについて具体的に ご記入ください。 作成する媒体は事業の PR 方法について、具体的にご 広報計画 記入ください。 ※上記に書ききれない場合は別紙（Ａ４版）でお願いします。 四日市市民間文化施設活用事業支援補助金 収支予算書 記 入 例 【支出】 支 出 科 目 金額（円） 補助対象経費の内訳 (補助対象経費) 報償費 出演者謝礼 ●円×●人 需用費 印刷費（ポスター、チラシ、チケット） ▲円 消耗品費（事務用品） △円 使用料 会場使用料 ○○円 著作権使用料 ××円 補助対象計（Ａ） ○○▲▲ (補助対象外経費) 食料費 出演者及びスタッフ弁当代 手数料 銀行振り込み手数料 補助対象外計（Ｂ） 支出合計 Ｃ（Ａ＋Ｂ） △○△ ■■■■ ※人件費等の組織運営費・食料費・使途が明確でない経費等は補助対象外とさせていただきます。 別紙 補助対象経費一覧表をご参照ください。 【収入】 科 目 市 補 助 金 金額（円） □□○○ 自己資金等の内訳 （上記補助対象計（A）の１/２が上限です） 自 己 資 金 その他の収入 観覧料 収 入 合 計 Ｃ ×△△ チケット売り上げ ●円×○○枚分 ■■■■ ※支出合計（Ｃ）＝収入合計（Ｃ）になるようご記入ください。
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