２０１６年 所属名 少林寺拳法千葉県大会出場拳士申込書 氏名 電話 種目コード番号 氏 （コピーして出場種目別に記入してください） 名 ふりがな 級、段 年齢 性別 学年 １ ２ ３ ４ ※ 重複出場拳士は氏名に○印をお願いします。氏名のふりがなを忘れずに記入ください。 種目コード番号 １ 一般男子 ４段以上の部 13 高校生 男子の部 25 小学生 ７級～見習の部 ２ 一般男子 ３段の部 14 高校生 女子の部 26 一般男子 マスターズの部 ３ 一般男子 初段・２段の部 15 中学生 男子の部 27 一般女子 マスターズの部 ４ 一般男子 段外の部 16 中学生 女子の部 28 親子 の部 ５ 一般女子 ３段以上の部 17 一般 29 夫婦 の部 ６ 一般女子 初段・２段の部 18 大学生 団体の部 30 小学生 単独の部 ７ 一般女子 段外の部 19 高校生 団体の部 31 中学生 単独の部 ８ 一般男女 有段の部 20 中学生 団体の部 32 高校・大学生 単独の部 ９ 大学生 男子有段の部 21 小学生 団体の部 33 一般 単独の部 10 大学生 男子段外の部 22 小学生 有段の部 34 男子 運用法の部 11 大学生 女子有段の部 23 小学生 １級～３級の部 35 女子 運用法の部 12 大学生 女子段外の部 24 小学生 ４級～６級の部 団体の部 注意 ＊ 電話番号については、最も連絡のとりやすい番号を記入してください。 ＊ 〆切日は５月１０日です。 ＊ 必ず郵送でお願いします。272-0812 市川市若宮3－33－7 参加費の返金はできませんのでご注意ください。 電話 047-334-5133 古谷 進
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