「働きたい女性のためのパソコン講座」受講申込票 申込先：岡崎市図書館交流プラザ内 岡崎市文化芸術部男女共同参画課 女性活躍推進班あて FAX ０５６４−２３−３１６５ ふりがな 年齢 氏 名 住 所 〒 歳 性別 男・女 − 電話番号 （ ） 有・無 パソコン貸出 メールアドレス 男女共同参画講座の情報をメールにてお届けしてもよろしいでしょうか。 はい・いいえ 託児を希望される方はご記入ください。 ※受講者決定後、託児申込書をお送りします。 お子さん ふりがな の氏 名 生年月日 Ｈ 年 月 性別 男 ・ 女 性別 男 ・ 女 日生 お子さん ふりがな の氏 名 生年月日 Ｈ 年 月 日生 申し込み期限：平成 28 年５月 20 日（金）必着 【岡崎市産業人材支援センターへのアクセス】 岡崎市羽根町小豆坂 117−3
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