ご注文は、専用のFAX用紙 をご利用ください。

在宅協版
『障がい福祉サービス契約書・重要事項説明書
標準様式』
販売開始のお知らせ
お待たせいたしました。在宅協版 障がい福祉サービス契約書・重要事項説明書の販売を開始
いたします。対象サービスは、居宅介護、重度訪問介護、同行援護となります。
障害者自立支援法は、平成25年4月から障害者総合支援法と名称が変更されましたが、本書式
も法律名を変更したバージョンとなります。
是非ご活用ください。
≪種類と価格≫ (消費税込/送料別)
■契約書
サービス
1
障がい福祉サービス契約書(3サービス共用版)+付属書式
会員価格
一般価格
¥600
¥1,800
会員価格
一般価格
■重要事項説明書
サービス
A
居宅介護・重要事項説明書
¥600
¥1,800
B
重度訪問介護・重要事項説明書
¥600
¥1,800
C
同行援護・重要事項説明書
¥600
¥1,800
※重要事項説明書は、サービス別になりますので貴社で実施するサービスに合わせてご購入ください。
(例えば居宅介護のみ実施の場合は、契約書とA居宅介護重要事項説明書をご購入ください)
※付属書式とは次の2点となります。
①週間計画表・・・お客様へサービス予定、内容等の説明にご利用いただける書式です。
②契約変更(終了・解除)申込書・・・お客様が契約終了等を事業所に申入れる際の書式です。
◎在宅協版の特徴
A)契約書および居宅介護・重要事項説明書にはルビ(ふりがな)を振ってあるほか、フォント
を若干大きくしてございます。
B)加工がし易いよう、全ての書式は Microsoft Word にて作成しております。
(office97-2003 と互換性のある形式です)
C)CD-Rに書き込んでお送りいたします。
ご注文は、専用のFAX用紙
をご利用ください。
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障がい福祉サービス用
FAX 購入申込書
FAX送信先
03-3351-2887
日本在宅介護協会
ご送付先
事務局行き
〒
住所
会社名
都道府県名から
TEL:
FAX:
ご記入ください
E-mail:
申込者氏名
日本在宅介護協会
会員 ・ 一般
部署/役職
いずれかに○
購入商品に○を
契約書+付属書類
重度訪問介護・重説
付けてください
居宅介護・重説
同行援護・重説
※貴社が日本在宅介護協会の会員か否か不明な場合は、弊協会ホームページ会員一覧をご参照ください。
http://www.zaitaku-kyo.gr.jp/
【注意事項】
※ 商品の利用に必要な PC・CD ドライバー・プリンター等周辺機器は貴社にてご用意下さい。
(契約書等全ての書式は A4 用紙への白黒印刷になります)
※
頂戴した個人情報は、厳重に取扱うと共に商品/請求書発送業務にのみ使用いたします。
※
お急ぎの場合やご不明の点がある場合は、事務局までご連絡ください。
■特定商取引法に基づく表記
販売業者名
一般社団法人
日本在宅介護協会
代表責任者名
浅野 芳生
所在地
東京都新宿区新宿 1-18-14 廣田ビル 3 階
電話/FAX/電子メール
03-3351-2885
注文方法
FAX 又は E メールによる注文
商品価格以外の費用
消費税、送料(郵券料)
消費税
全ての商品価格に消費税が含まれております。
代金支払時期及び方法
購入申込書を受領後、請求書を FAX 又は E メールにて返信いたしますので、
/ 03-3351-2887
/
[email protected]
指定の口座へ振り込みをお願いします。振込手数料は貴社負担にてお願い致
します。
商品引き渡し方法
ご入金を確認後、1週間以内にお届けいたします。
未開封品の返品期限と
商品のキャンセルは到着後8日以内、未開封に限りお受けいたします。
返品送料
返送料は貴社負担となります。返品の代金は全額お返しいたします。
不良品
交換する商品の送料は当協会が負担いたします。
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