Antragsformular mit Liste der erforderlichen Unterlagen

Kreisverwaltung
Rhein-Pfalz-Kreis
Antrag auf Ausstellung eines
Staatsangehörigkeitsausweises
Ich, _____________________________________, beantrage die Ausstellung
(Vorname, Familienname)
eines Staatsangehörigkeitsausweises
für mich
und folgende minderjährige Kinder unter 16 Jahren
Nr.
Familienname
Vorname/n
Geburtstag
Geburtsort/Land
1.
2.
3.
4.






Zu dem Antrag mache ich auf den nachfolgenden Seiten weitere Angaben und versichere deren
Richtigkeit.
Ich erkläre, dass mir keine Tatsachen bekannt sind, die den Verlust der deutschen
Staatsangehörigkeit bei mir und den Personen, von denen ich sie ableite, zur Folge hatten.
Ich habe keine ausländische Staatsangehörigkeit auf Antrag erworben und keine Verleihung
beantragt.
Ich habe davon Kenntnis genommen, dass falsche oder unvollständige Angaben zur Rücknahme des
Staatsangehörigkeitsausweises führen können,
ich Änderungen in meinen persönlichen Verhältnissen (Name, Anschrift, Familienstand, etc.) und
sonstiger Antragsangaben sofort mitteilen muss,
für die Feststellung der deutschen Staatsangehörigkeit, ihre Ablehnung oder Rücknahme des
Antrages eine Verwaltungsgebühr in Höhe von 25,- € zu zahlen ist.
_______________________________________
_______________________________________
(Ort, Datum)
(Unterschrift des/der Antragsteller/in)
Ermächtigung
Ich ermächtige die Kreisverwaltung Rhein-Pfalz-Kreis, Staatsangehörigkeitsbehörde, zur Behebung der
bestehenden Beweisnot, die erforderlichen Daten und Hinweise anderer Behörden zur Feststellung der
Staatsangehörigkeit einzuholen.
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_______________________________________
(Ort, Datum)
(Unterschrift des/der Antragsteller/in)
Ich/wir beantragen die Aufnahme der vorstehend aufgeführten minderjährigen Kinder in den
gemeinschaftlichen Ausweis.
_______________________________________
_______________________________________
(Ort, Datum)
(Unterschrift der gesetzlichen Vertreter)
Antragsteller/in
Personalien
Familienname
Geburtsname
Vorname/n
Geburtstag
Geburtsort, Kreis, Staat
Geschlecht
weiblich
ledig
Familienstand
verpartnert
Eheschließungen/
Lebenspartnerschaften
männlich
verheiratet
geschieden
verwitwet
Lebenspartnerschaft aufgehoben
1. am ________________ in ____________________________
2. am ________________ in ____________________________
Telefon/E-Mail (freiwillig)
aktuelle Anschrift
Postleitzahl Ort
Straße und Hausnummer
Aufenthaltszeiten und Orte (frühere Wohnsitze)
von (Jahr)
bis (Jahr)
in (Ort, Land)
ausländische Staatsangehörigkeiten
Ich besitze/besaß folgende ausländische Staatsangehörigkeiten:
Staatsangehörigkeit
seit wann (bis zum)
erworben durch
Deutsche Staatsangehörigkeit erworben durch
Abstammung*
von der Mutter
vom Vater
Adoption*
von der Mutter
vom Vater
Geburt in Deutschland als Kind ausländischer Eltern
Einbürgerung am _______________, Behörde __________________________________
Erklärung am _______________, Behörde _____________________________________
Bescheinigung § 15 BVFG vom _______________, Behörde ______________________________
*Anlage 1 bitte ausfüllen
Anlage 1
Vater
Mutter des/der Antragsteller/in
Personalien
Familienname
Geburtsname
Vorname/n
Geburtstag
Geburtsort, Kreis, Staat
Geschlecht
weiblich
ledig
Familienstand
männlich
verheiratet
verpartnert
Eheschließungen/
Lebenspartnerschaften
geschieden
verwitwet
Lebenspartnerschaft aufgehoben
1. am ________________ in ____________________________
2. am ________________ in ____________________________
Aufenthaltszeiten und Orte (Wohnsitze)
von (Jahr)
bis (Jahr)
in (Ort, Land)
ausländische Staatsangehörigkeiten
besitzt/besaß folgende ausländische Staatsangehörigkeit:
Staatsangehörigkeit
seit wann (bis zum)
erworben durch
Deutsche Staatsangehörigkeit erworben durch
Abstammung*
von der Mutter
vom Vater
Adoption*
von der Mutter
vom Vater
Geburt in Deutschland als Kind ausländischer Eltern
Einbürgerung am _______________, Behörde __________________________________
Erklärung am _______________, Behörde _____________________________________
Bescheinigung § 15 BVFG vom _______________, Behörde ______________________________
*Anlage 2 bitte ausfüllen (nur notwendig, wenn Elternteil der unter Anlage 1 eingetragene
Person nach dem 31.12.1949 geboren wurde)
Anlage 2
(nur notwendig, wenn Elternteil der unter Anlage 1 eingetragene Person nach dem 31.12.1949
geboren wurde)
Vater
Mutter der unter Anlage 1 eingetragenen Person
Personalien
Familienname
Geburtsname
Vorname/n
Geburtstag
Geburtsort, Kreis, Staat
Geschlecht
weiblich
ledig
Familienstand
männlich
verheiratet
verpartnert
Eheschließungen/
Lebenspartnerschaften
geschieden
verwitwet
Lebenspartnerschaft aufgehoben
1. am ________________ in ____________________________
2. am ________________ in ____________________________
Aufenthaltszeiten und Orte (Wohnsitze)
von (Jahr)
bis (Jahr)
in (Ort, Land)
ausländische Staatsangehörigkeiten
besitzt/besaß folgende ausländische Staatsangehörigkeit:
Staatsangehörigkeit
seit wann (bis zum)
erworben durch
Deutsche Staatsangehörigkeit erworben durch
Abstammung
von der Mutter
vom Vater
Adoption
von der Mutter
vom Vater
Geburt in Deutschland als Kind ausländischer Eltern
Einbürgerung am _______________, Behörde __________________________________
Erklärung am _______________, Behörde _____________________________________
Bescheinigung § 15 BVFG vom _______________, Behörde ______________________________
Beizufügende Unterlagen
Bei Staatsangehörigkeitserwerb durch Abstammung/Adoption:
Unterlagen zu Ihrer Person:
 einfache Kopie des gültigen Personalausweises (Vorder-/und Rückseite) und/oder Reisepasses
(alle Seiten mit Eintragungen/Stempel),
 aktuelle Meldebescheinigung des Einwohnermeldeamtes,
 original oder beglaubigte Abschrift Ihrer Geburtsurkunde,
 original oder beglaubigte Abschrift Ihrer Ehe-/Heiratsurkunde und/oder deutsches Eheregister
und/oder deutsches Familienbuch, wenn Sie verheiratet sind oder waren,
 original Scheidungsurteile früherer Ehen (mit Rechtskraftdatum),
 wenn Sie adoptiert wurden, die Adoptionsunterlagen (Adoptionsurkunde, Gerichtsbeschluss,
Unterlagen über die Anerkennung der Adoption in Deutschland).
Unterlagen zur Person, von der Sie die deutsche Staatsangehörigkeit ableiten:
 original oder beglaubigte Abschrift der Geburtsurkunde,
 original oder beglaubigte Abschrift der Ehe-/Heiratsurkunde und/oder deutsches Eheregister
und/oder deutsches Familienbuch, wenn er/sie verheiratet ist oder war,
 Sterbeurkunde, wenn er/sie verstorben ist.
Bei Staatsangehörigkeitserwerb durch Einbürgerung oder Erklärung:



einfache Kopie des gültigen Personalausweises (Vorder-/und Rückseite) und/oder Reisepasses
(alle Seiten mit Eintragungen/Stempel),
aktuelle Meldebescheinigung des Einwohnermeldeamtes,
Einbürgerungs-/ bzw. Erklärungsurkunde bzw. Angaben zum Datum und Behörde, die die
Urkunde ausgestellt hat.
Bei Staatsangehörigkeitserwerb als (Spät-)Aussiedler:



einfache Kopie des gültigen Personalausweises (Vorder-/und Rückseite) und/oder Reisepasses
(alle Seiten mit Eintragungen/Stempel),
aktuelle Meldebescheinigung des Einwohnermeldeamtes,
Vertriebenenausweise, Spätaussiedlerbescheinigungen (nach § 15 Abs. 1 und 2
Bundesvertriebenengesetz, kurz BVFG),
Die Vorlage folgender weiterer Unterlagen zu Ihrer Person oder der Person, von der Sie
die deutsche Staatsangehörigkeit ableiten, kann das Verfahren erheblich beschleunigen:







ältere bereits abgelaufene deutsche Personalausweise und Reisepässe,
Bescheinigungen des Einwohnermeldeamtes über früher ausgestellte deutsche
Personalausweise und Reisepässe,
bereits früher ausgestellte Staatsangehörigkeitsausweise oder Beibehaltungsgenehmigungen zur
deutschen Staatsangehörigkeit bzw. Angaben zum Datum und Behörde, die den
Staatsangehörigkeitsausweis/Beibehaltungsgenehmigung ausgestellt hat,
Ernennungsurkunden bei Beamten und/oder Unterlagen zur Tätigkeit als Beamter,
Unterlagen über geleisteten Militärdienst bei der Bundeswehr oder abgeleisteten Zivildienst,
Vertriebenenausweise, Spätaussiedlerbescheinigungen (nach § 15 Abs. 1 und 2
Bundesvertriebenengesetz, kurz BVFG),
Einbürgerungsurkunden, Verleihungsurkunden, Aufnahmeurkunden, Bescheinigungen/ Urkunden
über den Erwerb der deutschen Staatsangehörigkeit durch Erklärung oder Option.
Bringen Sie mit, was Sie haben, die Staatsangehörigkeitsbehörde ist Ihnen bei der Sichtung
behilflich.
Hinweis der Staatsangehörigkeitsbehörde:
Fremdsprachigen Urkunden sind Übersetzungen von gerichtlich ermächtigen Übersetzern beizufügen.
Bei der Prüfung des Antrages können weitere Unterlagen erforderlich werden, die den Erwerb der
deutschen Staatsangehörigkeit glaubhaft machen. Ggf. sind weitergehende zeitintensive Ermittlungen der
Staatsangehörigkeitsbehörde bei anderen Dienststellen oder kommunalen Verwaltungen durchzuführen.