- Plattform Patientensicherheit

KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
E-Health – Chancen und Risiken für PatientInnen- und
MitarbeiterInnensicherheit
Patient Safety Award - Projektvorstellung
12. Oktober 2015
Risikomanagementsystems/CIRS
- Neue Wege in der CIRS Meldungsbearbeitung –
Waltritsch Daniela / Hübl Volker
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Agenda
• Kardinal Schwarzenberg'sche Krankenhaus
• Warum Risikomanagement?
• Projektumsetzung
• Systemvorstellung
• Klinische Relevanz – Erziele Effekte
2
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Kardinal Schwarzenberg'sche Krankenhaus
Stand 2014
• ~1100 Mitarbeiter
• 518 systemisierte Betten
• 13 Primariate / 16 Bettenstationen
• 70.045 ambulante Patienten
• 29.580 stationäre Patienten
• Zertifizierungen:
– KTQpcc (gesamtes Haus)
– ISO 9001 (Institut für Pathologie und Mikrobiologie (in Anlehnung an EN 15224))
– ISO 9001 (Zentrallabor (unter Berücksichtigung der ISO 15189))
3
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Warum Risikomanagement?
Erhöhung der Patienten- &
Mitarbeitersicherheit
Gesetzliche
Rahmenbedingungen
Gründe für
RM-Einführung
Umdenken der Patienten
Komplexere Therapie- &
Diagnostikmöglichkeiten
4
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Projektumsetzung
…“gelebt“
Schulungen
Meldungsbearbeitung
(12.2012)
Neues
Rückmeldesystem
(bis dato)
(01.2013)
(09-11.2012)
Konzeptentwicklung
Projektstart
(08-10.2012)
(08.2012)
5
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Systemvorstellung
Risikoerkennung
Risikoüberwachung
Risikobewertung
Risikobewältigung
6
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Systemvorstellung
Risikoerkennung
Risikoüberwachung
Risikobewertung
Risikobewältigung
7
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Priorisierung CIRS Meldungen
8
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Systemvorstellung
Risikoerkennung
Risikoüberwachung
Risikobewertung
Risikobewältigung
9
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
„Feedback Formular“
©Kardinal Schwarzenberg‘sches Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
10
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
„Lösungsformular“
©Kardinal Schwarzenberg‘sches Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
11
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Systemvorstellung
Risikoerkennung
Risikoüberwachung
Risikobewertung
Risikobewältigung
12
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Risikoüberwachung –
Sicherstellung der Nachhaltigkeit
• Kontinuierlich bei interne Audits  durch QM
• CIRS-Berichte (halbjährlich)
• RM-Sitzungen (4x jährlich)
• Diverse Kontrollen (z.B. Performanz der OP-Checkliste)
• Prüfungen durch externe Stellen (z.B. Rechnungshof)
13
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Klinische Relevanz – Erzielte Effekte
• > 40 ausgebildete Risikomanager
• „Gelebtes“ klinisches Risikomanagement
• > 40 Risiko- bzw. Fehleranalysen
• Hohe Akzeptanz
• Verbesserung der Fehlerkultur
14
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Klinische Relevanz – Erzielte Effekte
• Umgesetzte Maßnahmen zur Steigerung der Sicherheit (Exemplarisch):
– Umsetzung der WHO-OP-Checkliste
– Umsetzung von Präventionsmaßnahmen bei Bauvorhaben
– Schockraumsimulationstrainings / Katastrophenübungen
– Geregelte Kennzeichnung bei Infusionen (Infusionsetiketten)
– Neustrukturierung der Medikamentenvorbereitung
– 6-R-Regel-Etiketten für den Mitarbeiterkalender
– Diverse dokumentierte Vorgehensweisen
– Überarbeitung des Chemotherapie Anforderungs- und Verabreichungsprozesses
– Sensibilisierung von Patienten und Angehörige durch Plakate und Folder
– …
15
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Auch das beste System steht und fällt mit der
Mitarbeit und Akzeptanz der Mitarbeiter
16
KARDINAL
SCHWARZENBERG‘SCHES
Krankenhaus Betriebsgesellschaft m.b.H.
Vielen Dank für Ihre
Aufmerksamkeit
Waltritsch Daniela / Hübl Volker
Qualitätsmanagement/Risikomanagement KH Schwarzach
[email protected]

Download Report