Gesuch um Erteilung einer Sonderbewilligung für

Gesuch um Erteilung einer Sonderbewilligung
für Ausnahmefahrzeuge und/oder Ausnahmetransporte
Gesuch gestellt an die zuständige Behörde
Gesuchsnummer:
 Import, Transit oder Dauerbewilligung Nationalstrassen sowie Bundesfahrzeuge
 Exportfahrt
 Binnen- und innerkantonale Fahrt
an die zuständigen
Bewilligungsbehörden
der Kantone
 AG
 FR
 NW
 TI
 AI  AR
 GE  GL
 OW  SG
 UR  VD
 BE
 GR
 SH
 VS
 BL
 JU
 SO
 ZG
 BS  FL
 LU  NE
 SZ  TG
 ZH
Allgemeine Angaben
Gesuchsteller
Fahrzeughalter
Name:
Name:
Adresse:
Adresse:
PLZ/Ort:
PLZ/Ort:
Land:
Schweiz
Land:
Telefon:
Fax:
Fax:
E-Mail:
(wenn nicht identisch mit Gesuchsteller)
Schweiz
E-Mail:
Sachbearbeiter/-in:
Rechnungsempfänger (wenn nicht identisch mit Gesuchsteller)
Rechnungsadresse CH (nur für ausländische Gesuchsteller /
Name:
Name:
Adresse:
Adresse:
PLZ/Ort:
PLZ/Ort:
Rechnungsempfänger)
Land:
Schweiz
Land:
Fax:
Fax:
E-Mail:
E-Mail:
Schweiz
Bewilligungsempfänger
 Gesuchsteller
 Rechnungsempfänger
Fahrzeughalter
Besondere Angaben (z.B. Referenz-/ Kundennummer):
Fahrstreckenangaben
Gewünschte Route (Grenzübergänge sind anzugeben):
Ladeort (Strasse / Ort):
Abladeort (Strasse / Ort):
Dauerbewilligung vorhanden für folgende Streckenabschnitte:
Transportdatum
Hinfahrt (Datum) von:
bis:
Anzahl Fahrten:
Rückfahrt (Datum) von:
bis:
Anzahl Fahrten:
Dauerbewilligung (Datum) von:
bis:
Sonstige Bemerkungen (z.B. Fahrt in Konvoi):
V1.9.0.2 Gesuch um Erteilung einer Sonderbewilligung für Ausnahmefahrzeuge und/oder Ausnahmetransporte
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Ladegut
Anzahl und genaue Bezeichnung:
Länge
(in m):
Breite
(in m):
Höhe
(in m):
Gewicht (in t):
Höhe
(in m):
n
(ab Mitte der Hinterachse oder dem Drehpunkt der Hinterachsen) (in m):
n
Transportangaben (inkl. Ladung)
Länge
(in m):
n
Überhang vorne
Überhang hinten
Breite
(in m):
n
(ab Mitte der Lenkvorrichtung) (in m):
n
Betriebsgewicht des Motorwagens
(in t):
n
(«Betriebsgewicht» ist das tatsächliche Gewicht des Fahrzeuges und beinhaltet namentlich auch das
Gewicht der Ladung und bei Zugfahrzeugen die Stütz- bzw. Sattellast des angekuppelten Anhängers)
Betriebsgewicht des Anhängers (in t):
Betriebsgewicht des Zuges
(in t):
n
Betriebsgewicht des Stoss- /Bremsfahrzeuges (in t):
Sonstige Bemerkungen zu den Transportangaben:
Technische Daten der Fahrzeuge
Motorwagen
Lastwagen
Andere:
Marke:
Sattelschlepper
Arbeitsmotorwagen
Personenwagen
Kontrollschild:
Anzahl der Achsen:
Höchstgeschwindigkeit
davon angetrieben:
(in km/h):
Nutzleistung des Motors
(in kW):
Stoss- /Bremsfahrzeug
Marke:
Kontrollschild:
Anzahl der Achsen:
davon angetrieben:
Höchstgeschwindigkeit
(in km/h):
Anhänger
Keine
Sattelanhänger
Normalanhänger
Nutzleistung des Motors
Arbeitsanhänger
(in kW):
Andere:
Marke:
Kontrollschild:
Anzahl der Achsen:
Anhänger ausziehbar:
Tiefgangbrücke:
Langgutanhänger:
Höhe der Ladefläche (in m):
 ja
 ja
 ja
 nein
 nein
 nein
Sonstige Bemerkungen zum Motorwagen/Stoss-/Bremsfahrzeug/Anhänger:
Weitere Mitteilungen
Datum:
 Hiermit bestätige ich die besonderen Bestimmungen gelesen und anerkannt zu haben.
Beilage(n) (z.B. Kopie Fahrzeugausweis, Konstruktionsplan)
V1.9.0.2 Gesuch um Erteilung einer Sonderbewilligung für Ausnahmefahrzeuge und/oder Ausnahmetransporte
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Angaben zum Achslastschema
Bei einer Lastfahrt mit einem Betriebsgewicht des Fahrzeuges oder der Fahrzeugkombination von mehr als 44 t
sind folgende Daten zusätzlich anzugeben:
Motorwagen
Leergewicht
(in t):
Länge (in m):
Breite
(in m):
Anhänger
Leergewicht (in t):
Länge (in m):
Breite
(in m):
Achsabfolge
1. Achse
2. Achse
3. Achse
4. Achse
5. Achse
6. Achse
7. Achse
8. Achse
9. Achse
10. Achse
11. Achse
12. Achse
13. Achse
14. Achse
15. Achse
16. Achse
17. Achse
18. Achse
19. Achse
20. Achse
21. Achse
22. Achse
23. Achse
24. Achse
25. Achse
26. Achse
27. Achse
28. Achse
29. Achse
30. Achse
31. Achse
32. Achse
33. Achse
34. Achse
35. Achse
36. Achse
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Achsabfolge
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Achsabfolge
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Achsabfolge
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Achsabfolge
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Achsabfolge
Achslast (in t)
Achsabstände (in cm)
Angaben zur Leerfahrt (ohne Ladung)
Bei einer Leerfahrt mit einem Betriebsgewicht des Fahrzeuges oder der Fahrzeugkombination von mehr
als 40 t und/oder bei Überschreitung der gesetzlichen Masse und Gewichte sind folgende Daten zusätzlich
anzugeben:
Länge
(in m):
Breite
Betriebsgewicht des Motorwagens
Betriebsgewicht des Zuges
(in t):
(in m):
Betriebsgewicht des Anhängers
(in t):
(in t):
Fahrstrecke:
Dauerbewilligung vorhanden für folgende Streckenabschnitte:
Validierung
V1.9.0.2 Gesuch um Erteilung einer Sonderbewilligung für Ausnahmefahrzeuge und/oder Ausnahmetransporte
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