DOCTORNET.CH – Eine Sichere, Effiziente und Vernetzte Kommunikationslösung für die Schweizer Ärztinnen und Ärzte zur Verbesserung der medizinischen Qualität, Patientensicherheit und Wirtschaftlichkeit im Schweizer Gesundheitssystem Dr. med. Philipp Katumba, Joël Poyetund Prof. Dr. med. Niklaus Schaefer AUSGANGSLAGE UND ZIELSETZUNG DES PROJEKTES SICHERHEIT IM DCOTORNET Das Bedürfnis von Ärztinnen und Ärzten, jederzeit ortsunabhängig, sicher und schnell auf das Fachwissen von Kolleginnen und Kollegen zurückgreifen zu können, wächst mit den zunehmenden Anforderungen im beruflichen Alltag. Dank dem elektronischen Ärztenetzwerk DOCTORNET ist es erstmals in der Schweiz möglich, für viele Fragen im täglichen Praxisbetrieb eine effiziente und vernetzte Kommunikationslösung zu nutzen. DOCTORNET wurde für alle Schweizer Ärztinnen und Ärzte aller medizinischen Fachrichtungen und Standorte konzipiert und entwickelt. Das elektronische Ärztenetzwerk dient ausschliesslich der gegenseitigen Unterstützung bei auftretenden Problemstellungen aus dem medizinischen Alltag und dient einem gemeinsamen Austausch von Wissen und Erfahrung. Das Ziel ist eine optimierte medizinische Vernetzung in der gesamten Schweiz und damit langfristig einen Beitrag zur Kostenreduktion des Schweizer Gesundheitssystems zu leisten. Die Sicherheit von DOCTORNET ist zentral. DOCTORNET betreibt deshalb ein automatisiertes Verifikationsverfahren für alle Mitglieder über das Health Info Net (HIN, www.hin.ch) diese ist zusätzlich mit der eMEDIA Datenbank verknüpft (Abb. 2 & 3). Für alle übrigen Ärztinnen und Ärzte, welche über keine HIN-Client verfügen, bietet DOCTORNET ein zusätzliches Natel Verifikationssystem für eine sichere Authentifizierung. Damit wird sichergestellt, dass nur Ärztinnen und Ärzte, welche in der Schweiz eine Zulassung zur ärztlichen Tätigkeit erworben haben, in einer Schweizer Arzt- oder Gruppen-Praxis oder in einem Schweizer Spital arbeiten, eine Zugangsberechtigung zu DOCTORNET erhalten. Sämtliche Zugriffe auf DOCTORNET erfolgen über eine geschützte Verbindung mit dem als sicher geltenden AES – 256 Verschlüsslungsverfahren. DOCTORNET wird zudem von H – NET (Schweizer Gesundheits-Netz, www.h-net.ch)im Austausch von medizinischen Dokumenten unterstützt. Über eine integrierte Applikation von H – NET in DOCTORNET können medizinische Dokumente und Röntgenbilder sicher über den H – NET client versendet oder betrachtet werden. Da diese Daten hierbei auf den H - NET Servern verbleiben und durch DOCTORNET lediglich ausgelesen werden bietet dieses Verfahren maximale Sicherheit. BESCHREIBUNG DES PROJEKTES UND DER MASSNAHMEN DOCTORNET ist eine sichere Internetplattform, welche von Ärzten für Ärzte entwickelt wurde um eine effiziente Kommunikationslösung für den täglichen Praxisalltag zu ermöglichen. Mit DOCTORNET können mehrere Ärzte zur selben Zeit ihr medizinisches Wissen wie auch ihre Praxiserfahrungen miteinander diskutieren und austauschen. Innerhalb kurzer Zeit lassen sich so fundierte Lösungsansätze zu vielen medizinischen Fragestellungen finden (Abb. 1). Es ist dabei jedem Arzt selber überlassen wie er sein persönliches Netzwerk gestaltet und mit wem er seine Fragen diskutiert. DOCTORNET BETREIBT KEINE BANNER ODER EMAIL WERBUNG Abb 1. INTERAKTIVES FALLBEISPIEL Abb 2. ANMELDEPROZESS DER MEHRWERT VON DOCTORNET.CH BESTEHT NEBEN DEM MEDIZINISCHEN AUSTAUSCH ZWISCHEN ÄRZTEN IN MEHREREN BEREICHEN DOCTORNET INTEGRIERT SPITÄLER UND ZUWEISER (A) DOCTORNET als Zuweiserportal DOCTORNET integriert Ärztenetzwerke. Das erste beigetretene Ärztenetzwerk ZGN (Zürcher Gesundheits-Netzwerk; www.zgn.ch) ist gleichzeitig Mitgründer von DOCTORNET. Über DOCTORNET können die Mitglieder der ZGN Qualitätszirkel abhalten, Dokumente austauschen, Anlässe publizieren, Patienten diskutieren oder sich gegenseitig Patienten zuweisen. Jedes Spital hat nun erstmalig die Möglichkeit mit DOCTORNET sein eigenes Zuweiserportal zu erstellen um so eine optimal erleichterte zusammenarbeitet mit zuweisenden Ärztinnen und Ärzten zu gewährleisten. (B) DOCTORNET für Qualitäts-Zirkel In den nach aussen geschlossenen Gruppen können innerhalb von DOCTORNET elektronische QualitätsZirkel (eQZ) mit ausgewählten Ärztinnen und Ärzten eines Ärztenetzwerkes (C) DOCTORNET als Wissensdatenbank Alle medizinischen Falldiskussionen und Foren sind auf Wunsch des Verfassers für alle Teilnehmer von DOCTORNET mit einer umfassenden Suchfunktion ausgestattet und frei verfügbar. Damit lassen sich nach Stichwörter spezifische medizinische Fälle aus dem Praxisalltag suchen um eigene medizinische Probleme zu lösen. (D) DOCTORNET als Suchmaschine für Kollegen und Kompetenzen DOCTORNET hat durch Zugriff auf die eMEDIA Datenbank die Fachrichtungen und Subspezialitäten jedes Schweizer Kollegen oder Kollegin gespeichert. Dies ermöglicht über eine spezialisierte Suche innerhalb DOCTORNET den Zugriff auf Spezialisten oder Kompetenzen, welche dem eigenen Netzwerk hinzugefügt werden können DOCTORNET ist unabhängig und betreibt keine Form der direkten Werbung. DOCTORNET wird über Sponsoren mitgetragen. Diese haben keinen Zugriff auf medizinische Daten oder Mitglieder von DOCTORNET. Die Sponsoren können in einem abgesicherten Bereich publizieren. Die Sponsoren zahlen einen minimalen Beitrag damit DOCTORNET selbstragend sein kann. Abb 3. GESCHÜTZTER BEREICH Abb 4. SECURED MESSENGER DOCTORNET integriert Spitäler und Spitalabteilungen. Spitäler haben in der kompetitiven Landschaft des Schweizer Gesundheitswesens ein sehr immanentes Interesse des direkten Kontaktes zu Ihren Zuweiser. Dies erhöht die Bindung und treue, als auch den direkten Austausch zwischen den Partnern. DOCTORNET hat deshalb die Möglichkeit grössere Spitäler entweder in einem geschützten Bereich oder als Plattform für Zuweiser einzubinden. Durch die Möglichkeit über H – NET Medizinische Dokumente oder Medizinische Bilder (z.B. CT Bilder) online über die akkreditierten und geschützten Server von H – NET zur Verfügung zu stellen, besteht die Möglichkeit zum direkten und interaktiven Austausch dieser Dokumente. DIE ZIELE VON DOCTORNET Die Ziele von DOCTORNET sind zusammengefasst die Erhöhung der Medizinischen Qualität, Wirtschaftlichkeit innerhalb des Schweizer Gesundheitswesens und eine Erhöhung der Patientensicherheit durch eine sichere und Integration/Vernetzung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte, einer Bereitstellung kollegialem Wissen der MitgliederWissensdatenbank und der Bereitstellung aller Instrumente für zur Dokumentation der Qualität innerhalb medizinischer Gruppen. Dies kostenfrei für unsere Kolleginnen und Kollegen.
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