Übersicht der Infektionserkrankungen und erforderliche

X
Meningitis
Nicht von Mensch
zu Mensch
X
Gastroenteritis
X
Keratoconjunctivitis
X
Gastroenteritis
Ascaris lumbricoides Enteritis
X
X
IS
X
X
X
Dauer der
Symptomatik
X
X
Solange Wunden drainieren
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret, Wundsekret
X
X
2 Tage nach
Beginn einer
effektiven Therapie
Postexpositionsprophylaxe möglich
X
Aspergillus spp.
Sinusitis, Pneumonie
Babesiose
Bacillus anthracis3
Hautmilzbrand
Branhamella spp.
RTI
X
Bordetella pertussis
Pertussis
X
Borrelia spp.
Borreliose
Vektor
X
Brucella spp.
Sepsis, Hepatitis
Zoonose
X
Burkholderia mallei
Rotz
X
Mellioidose
X
(IS)
bei RTI2 oder Pneumonie
X
(IS)
X
X
X
X
Chlamydophila pneuRTI2
moniae
IS
X
X
IS
X
X
(IP)
X
X
IP
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
RTI
Trachom
X
X
X
Conjunctivitis
X
X
X
Botulismus
Toxin
X
Clostridium difficile
Enteritis
X
Clostridium perfringens
Gasbrand
X
X
Clostridium tetani
Tetanus
X
X
Coronaviren (SARS,
MERS)
Coxsackie-Virus
RTI2, Pneumonie
Enteritis
X
Meningitis
X
RTI
X
Myocarditis, Meningitis
X
2
X
Dauer der
Symptomatik
MNS2
Dauer der
Symptomatik
X
X
Dauer der
Symptome plus
mindestens 48
Std.
Händehygiene mit
Desinfizieren und
Waschen
Schlussdesinfektion mit sporiziden
Mitteln
Siehe auch [116,
117]
Solange Wunden drainieren,
Dauer der
Symptomatik
Händehygiene mit
Desinfizieren und
Waschen
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret
X
G
X
X
G
X
X
G
X
X
X
X
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret, Wundsekret
X
X
X
Dauer der
Symptomatik
X
X
Chlamydia trachomatis
Clostridium botulinum
Infektiöser Abfall:
Blut
X
Chlamydia psittaci
X
MNS2
X
X*
X
2
Schutzbrille
X
X
Candidasis
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
IS
X
Candida spp.
Dauer der
Symptomatik
Maßnahmen bei
Immunsupprimierten
ggf. verlängern, da
verlängerte Ausscheidung
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion
mit viruziden4 Mitteln
(X)
X
X
Schutzkittel
X
X
Gastroenteritis
Einmalhandschuhe
Basishygiene
Isolierzimmer mit Vorraum
X
X
Campylobacter
Bemerkung
Dauer der
Symptomatik
X
X*
Babesia spp.
Burkholderia pseudomallei
Isolierzimmer
Standard
Parenteral
X
RTI2, Pneumonie
Astroviren
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Keratoconjunctivitis
Acanthamöba
Adenoviren
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
Besondere Disposition/Impfung1
Übersicht der Infektionserkrankungen und erforderliche Maßnahmen als Grundlage für Festlegungen im Hygieneplan
X
X
X
X
X
MNS2
X
Dauer der
Symptome plus
48 Std.
Dauer der
Symptomatik
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
X
X
X
X
X
X
Diphtherie
X
IP
X
Cryptosporidien
Gastroenteritis
X
IS
X
Cycloisospora belli
Gastroenteritis
X
IS
X
Dengue-Virus
Dengue-Fieber
G
X
Ebola-Virus
VHF2
Echinococcus
Echinokokkose
Entamoeba histolytica
Enteritis
Epstein-Barr-Virus
Mononukleose
Vektor
X
X
X
G
X (nicht von Mensch
zu Mensch)
X
X
IS
X
X
MNS
2
Bemerkung
Schutzbrille
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
Basishygiene
Isolierzimmer mit Vorraum
Isolierzimmer
Standard
Besondere Disposition/Impfung1
Parenteral
Q-Fieber-Pneumonie
Myo-/Endocarditis
Schutzkittel
Corynebacterium
diphtheriae
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Einmalhandschuhe
Coxiella burnetii
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
Bis 2 Kulturen,
entnommen mit Infektiöser Abfall:
Sputum/RachenseAbstand von
24 Std., negativ kret, Wundsekret
sind
X
X
X
Behandlung in Sonderisolierstationen
X
X
X
X
X
X
Einzelzimmer in
Bereichen mit hochgradig Immunsupprimierten
Enteritiserreger (bakteriell):
• EHEC
Enteritis, HUC
X
X
X
• EPEC / ETEC /
EIEC / EAEC
Enteritis
X
X*
X
• Enteritissalmonellen wie Salmonella Enteritis
enteritidis
X
X*
X
• Shigella spp.
Gastroenteritis
X
X*
X
• Vibrio cholerae
Gastroenteritis
X
Enteritis
X
IP
X
Dauer der
Symptomatik
(Diarrhoe)
Infektiöser Abfall:
Stuhl
Infektiöser Abfall:
Stuhl
Dauer der
Symptomatik
X
X
X
X
X
X
Dauer der
Symptomatik
X
X
Dauer der
Symptomatik
Infektiöser Abfall:
Stuhl, Erbrochenes
• Enteropathogene
Helminthen:
• Ascaris lumbricoides
• Enterobius vermicolaris
X
X
• (Oxyuren)
• Trichuris spp.
Enteroviren:
• Coxsackie-Virus
• ECHO-Virus
• Enteroviren 68-71
RTI2
X
Meningitis, Myocarditis
X
RTI2
X
Meningitis, Myocarditis
X
RTI
X
2
Meningitis, Myocarditis
• Polio-Virus
X
X
Poliomyelitis
X
X
X
X
X
IP
X
X
X
Epidermophyton
Cellulitis
X
X
X
Erysipelothrix rhusiopathiae
Cellulitis, Sepsis
X
X
X
Franciscella tularensis
Tularämie
Kontakt und Vektoren
X
X
FSME-Virus
Meningoencephalitis
X
X
Vektor
IP
Dauer der
Symptomatik
X
X
X
MNS2
X
Dauer der Ausscheidung
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion
mit viruziden4 Mitteln
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret, Stuhl
Infektiöser Abfall:
Wundsekret / Eiter
Giardia lamblia
Gonokokken
X
X
X
bei Conjunctivitis
X
X
Hämophilus influenzae
RTI2, Meningitis
X
Hämophilus ducrey
Ulcus molle
X
HAV
Hepatitis
X
X*
Staub (nicht von
Mensch zu Mensch)
(IP)
Hepatitis
X
Hepatitis
IP
G
X
Hepatitis
X
IP
Schutzbrille
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
Schutzkittel
Einmalhandschuhe
Basishygiene
X
24 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
X
X
X
X
X
X
X
1 Woche nach
Auftreten des
Ikterus
X
HHV-6, HHV-7, HHV-8
RTI2, Hepatitis
Herpes-simplex-Virus Herpes labialis, Herpes
1 und 2
genitalis, Meningitis
X
Postexpositionsprophylaxe möglich
Infektiöser Abfall:
Blut
X
X
Infektiöser Abfall:
Blut
X
X
Infektiöser Abfall:
Blut
X
G
X
(IS)
X
X
X
G
(IS)
X
X
G
X
X
X
X
HIV
AIDS
X
HTLV-1/-2
Leukämie, Lymphome,
Myelopathie
X
Humanes Metapneumovirus
RTI2, Pneumonitis
Influenza-A- und
-B-Virus
Grippe
Krim-Kongo-Virus
VHF2
Lassa-Virus
VHF
Läuse
Pediculosis
Legionellen
Pneumonie
2
X
X
X
X
X
XIS
IP
X
X
X
MNS2
Dauer der
Symptomatik
Erhöhtes Risiko
für Frühgeborene,
Kinder mit bestimmten angeborenen
Herzfehlern oder
neuromuskulären
Erkrankungen
MNS2
7 Tage nach
Beginn der
Symptome
Bei Immunsupprimierten und Kindern
ggf. verlängern, da
verlängerte Ausscheidung möglich
Siehe auch [118]
X
Behandlung in Sonderisolierstationen
G
Behandlung in Sonderisolierstationen
X
X
nicht von Mensch zu
Mensch
X
X
X
Leptospiren
Leptospirose, M. Weil
X
X
X
Listeria monocytogenes
Sepsis, Meningitis
X
G
X
X
Enteritis
X
G
X
X
Lyssa-Virus
Tollwut
X
IP
X
X
Marburg-Virus
VHF2
X
G
X
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion
mit viruziden4 Mitteln
X
Postexpositionsprophylaxe möglich
Infektiöser Abfall:
Blut
X
X
Tröpfchen und
Vektoren
X
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion
mit viruziden4 Mitteln
X
Hepatitis
HEV
Bemerkung
X
X
IP
HBV
Isolierzimmer mit Vorraum
Isolierzimmer
Standard
Enteritis
Nephropathia epidemica
HDV
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Gonorrhoe
Hanta-Virus
HCV
Besondere Disposition/Impfung1
Parenteral
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
X
Behandlung in Sonderisolierstationen
4 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
Postexpositionsprophylaxe möglich
(Impfung)
Masernvirus
Meningokokken
Morbilli
X
Sepsis, Meningitis
X
Mikrosporidien
Gastroenteritis
X
Mikrosporum spp.
Mikrosporie
X
Molluscum-contagiosum-Virus
Dellwarzen
X
Mumpsvirus
Mumps
Mycobacterium
leprae
Lepa
IP
IS
IS
IS
X
MDR-/XDR-Tbc
X
Geschlossene Tuberculose
X
X
X
Schutzbrille
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
X
Bemerkung
X
4 Tage nach
Beginn des
Ausschlags
Dauer der Symptomatik bei
Immunsupprimierten
Postexpositionsprophylaxe möglich
(Impfung/Immunglobuline)
Postexpositionsprophylaxe möglich
(Impfung und Chemoprophylaxe)
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret
Infektiöser Abfall:
Nasensekret/Wundsekret
X
MNS2
24 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
X
MNS2
9 Tage nach
Beginn der
Symptomatik
X
X
X
X
X
X
(IP)
Schutzkittel
Einmalhandschuhe
Basishygiene
X
X
X
Offene Tuberculose
X
X
IP
X
Isolierzimmer mit Vorraum
X
IP
X
Isolierzimmer
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Standard
Besondere Disposition/Impfung1
Parenteral
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
X
X
X
X
X
21 Tage nach
Beginn einer
effektiven
Therapie und
klinischer und
radiologischer
Besserung
X
X
FFP3
Kulturelle Konversion
Mycobacterium-tuberculosis-Komplex
X
X
X
X
X
X
X
Schlussdesinfektion
mit tuberkuloziden
Mitteln
Siehe DKZ [102]
Infektiöser Abfall:
Sputum, Urin, Stuhl
Mykosen, endemische Histoplasmose
Kryptokokkose
Blastomykose
Pneumonie
Dermatitis
Meningitis
X
X
IS
Isolierung in
Bereichen mit Immunsupprimierten
Sporotrichose
Mycoplasma pneumoniae
Pneumonie
Gastroenteritis
Norovirus
Papillomaviren
Parainfluenza-Virus
X
X
bei Erbrechen
X
Warzen, Condylomata
X
RTI2, Myocarditis
Parvovirus B19
Ringelröteln, Hepatitis,
Hydrops fetalis, aplastische Anämie
Plasmodium spp.
Malaria
X
X
X
IP
X
X
X
Vektor und parenteral
X
X
G
X
XG
X
X
MNS2
Dauer der
Symptome
Bei Immunsupprimierten ggf. verlängern, da verlängerte
Ausscheidung
möglich
X
X
IS
G
Dauer der
Symptome plus
mindestens 48
Std.
Bei Immunsupprimierten ggf. verlängern, da verlängerte
Ausscheidung
möglich
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion mit viruziden4
Mitteln
X
XG
X
X
Isolierung in
Bereichen mit Immunsupprimierten,
Schwangeren und
Kindern
Verlängerte Ausscheidung (z. B. im
Speichel) auch nach
Auftreten des Exanthems
Polyomaviren
Verschiedene Infektionen bei Immunsupprimierten
G
X
X
Prionen
CJK, vCJK
X
X
Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)
RTI2, Pneumonitis
Rift-Tal-Fieber-Virus
VHF2
Rhinoviren
RTI , Meningitis
Rickettsia spp.
Rickettsiosen
Röteln-Virus
Rubeola
X
X
IS
Vektor und parenteral
G
X
2
Vektor und parenteral
X
X
X
X
X
X
X
Gastroenteritis
X
Salmonella paratyphi
Sepsis, Enteritis
X
Salmonella typhi
Sepsis, Enteritis
X
Sapovirus
Gastroenteritis
X
Sarcoptes scabiei
Scabies
X
X
X
Staphylococcus aureus, PVL-positiv
Sepsis, Cellulitis,
Furunkel
X
X
X
Streptococcus pyogenes (Serogruppe
A)
Scharlach
Nekrotisierende Fasciitis
X
IP
X
IP
X
X
X
X
X
Trichomonas
vaginalis
Trichomoniasis
X
X
X
Triphophyton spp.
Trichophytie
X
X
X
Trypanosoma spp.
Chagas-/Schlafkrankheit
Vektor und parenteral
X
X
Variola-Virus
Pocken
X
Gastroenteritis
X
24 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
X
Dauer der
Symptomatik
24 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
X
X
X
X
X
X
Zoster
Dauer der
Symptome plus
mindestens 48
Std.
Bei Immunsupprimierten und Kindern
ggf. verlängern, da
verlängerte Ausscheidung möglich
Händehygiene mit
viruziden4 Mitteln
Schlussdesinfektion mit viruziden4
Mitteln
Infektiöser Abfall:
Stuhl, Urin, Galle,
Blut
Toxoplasmose
Yersinia enterocolitica
Postexpositionsprophylaxe möglich
(Impfung)
X
Lues / Syphilis
X
7 Tage nach
Beginn des
Ausschlags
X*
X
X
MNS2
Infektiöser Abfall:
Stuhl, Urin, Galle,
Blut
X
X
X
X
Toxoplasma gondii
Varizellen
Dauer der
Symptomatik
X*
Treponema pallidum
Varicella-Zoster-Virus
MNS2
X
Rotavirus
G
X
Erhöhtes Risiko
für Frühgeborene,
Kinder mit bestimmten angeborenen
Herzfehlern oder
neuromuskulären
Erkrankungen
Behandlung in Sonderisolierstationen
IP
G
X
Isolierung im Bereich
mit Immunsupprimierten
X
XIS
Bemerkung
Schutzbrille
X
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
X
Schutzkittel
IP
Einmalhandschuhe
X
XIS
Basishygiene
Pneumonie, Sepsis,
Meningitis
Isolierzimmer mit Vorraum
Pneumokokken
Isolierzimmer
IS
X
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Standard
X?
Besondere Disposition/Impfung1
Pneumonie
Parenteral
Pneumocystis jirovecii
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
Behandlung in Sonderisolierstationen
IP
G
IS
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Bis Bläschen
trocken und
verkrustet
Postexpositionsprophylaxe möglich
(Impfung)
Yersinia pestis
Bubonenpest, Sepsis
X
X
Lungenpest
X
Yersinia pseudotuberculosis
Gastroenteritis
X
Zytomegalievirus
Mononukleose, Hepatitis
X
X
X
Bemerkung
Schutzbrille
Atemschutz (FFP2, wenn
nicht anders vermerkt)
Schutzkittel
Einmalhandschuhe
Basishygiene
Isolierzimmer mit Vorraum
Isolierzimmer
Räumliche
Persönliche Schutzaus- Dauer der
Unterbringung richtung
Maßnahme
Standard
Besondere Disposition/Impfung1
Parenteral
Aerosol
Transmission
Tröpfchen
Krankheit
Kontakt
Erreger
24 Std. nach
Beginn einer
effektiven Therapie
Postexpositionsprophylaxe möglich
Infektiöser Abfall:
Sputum/Rachensekret, Wundsekret
Behandlung in Sonderisolierstationen
X
X
X
XIS, K, G
Isolierung in
Bereichen mit Immunsupprimierten,
Schwangeren und
Kindern
Impfung und besonderes Gefährdungs-/Transmissionspotential für Risikogruppen: IP Impfpräventable Erkrankung, IS besonderes Transmissionsrisiko für Immunsupprimierte, G besonderes Transmissionsrisiko in der Schwangerschaft.
1
2
RTI Respirationstrakt-Infektionen, VHF Virusbedingtes hämorrhagisches Fieber, MNS direkt anliegender, mehrlagiger Mund-Nasen-Schutz.
3
Übertragungen von Mensch zu Mensch sind nicht beschrieben, aufgrund der Eigenschaften der Erreger oder seinem Verhalten in anderen Spezies aber möglich,
Zur Auswahl geeigneter viruzider Desinfektionsmittel siehe: Prüfung und Deklaration der Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Viren. Stellungnahme des Arbeitskreises Viruzidie beim Robert-Koch-Institut (RKI) sowie des Fachausschusses „Virusdesinfektion“ der Deutschen Vereinigung zur Bekämpfung der Viruskrankheiten (DVV) und der Desinfektionsmittelkommission der Deutschen Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM) [119].
4
X* Maßnahmen bei diffusen Durchfällen.
XK Maßnahmen in pädiatrischen Abteilungen.
XG Maßnahmen in der Geburtshilfe.
XIS Maßnahmen in Abteilungen mit schwer immunsupprimierten Patienten.

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