Eintrittserklärung zum Verein Kontra Langeweile Lentföhrden e.V.

Eintrittserklärung zum Verein
Kontra Langeweile Lentföhrden e.V.
Angaben des Mitglieds / Elternteils
Mutter/Vater
Nachname:
Vorname:
Geburtstag:
Straße:
PLZ:
Ort:
Telefon:
E-Mail Adresse:
Kind 1
Kind 2
Kind 3
Informationen und Einladungen
möchte ich gerne
per Post erhalten.
per E-Mail erhalten.
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Unter Anerkennung der jeweils geltenden Vereinssatzung
erkläre ich hiermit meinen Eintritt ab:
in den Verein Kontra Langeweile Lentföhrden e.V.
Der zurzeit gültige Familienbeitrag liegt bei 12 € pro Jahr.
Ich gestatte dem Verein, den Betrag von meinem unten angegebenen Konto per SEPALastschrift abzurufen.
!! Die Mitgliedschaft endet nur durch eine schriftliche Erklärung gegenüber dem Vorstand
zum Ende eines Geschäftsjahres !!
ERMÄCHTIGUNG ZUM EINZUG VON BEITRÄGEN MITTELS SEPA-LASTSCHRIFT
Hiermit ermächtige ich den Verein Kontra Langeweile Lentföhrden e.V. widerruflich, den
von mir zu entrichtenden Beitrag jährlich zu Lasten des nachstehend aufgeführten Kontos
mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen:
Kontoinhaber/in:
IBAN
BIC
Bankinstitut:
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zu Einlösung.
Beim Erlöschen der Mitgliedschaft mittels schriftlicher Austrittserklärung erfolgt automatisch
kein Einzug mehr.
Lentföhrden, den ___________________
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(Unterschrift Mitglied)
(Unterschrift des Kontoinhabers)

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