mitgliedsantrag - Isoclub Deutschland

Isoclub Deutschland,
Verein zur Erforschung und Dokumentation der Marken
Iso Rivolta und Bizzarrini gemeinnütziger e.V.
Perry Eckert (1. Vors.), Eichenweg 8a 95686 Fichtelberg
Antrag auf Mitgliedschaft 200_____
Vorname, Name..........................................................................................
Strasse, Hausnummer.................................................................................
PLZ, Ort.......................................................................................................
Telefon...............................................................Fax....................................
e-mail........................................... @ ..........................................................
Ich möchte Mitglied im Isoclub Deutschland e.V. werden, den Mitgliedsbeitrag* überweise ich auf das
u.g. Konto.
Ich besitze folgende(n) Iso oder Bizzarrini (bei mehreren Fahrzeugen bitte kopieren):
Typ.......................................................................Fahrgestell-Nummer.................................
Farbe....................................................................Motor........................................................
Getriebe...............................................................Extras (PS; AC).........................................
Sonstige Angaben..................................................................................................................
................................................................................................................................................
* Die Mitgliedschaft kostet derzeit 60 Euro und gilt für das jeweilige Kalenderjahr. Die Mitgliedschaft
wird aktiviert, wenn
a) die Summe auf angegebenen Konto eingegangen ist und
b) die Mitgliederversammlung der Mitgliedschaft zugestimmt hat.
Bei Ablehnung der Mitgliedschaft wird der geleistete Beitrag ohne Abzüge unverzüglich zurücküberwiesen.
Kontoverbindung: Sparkasse Hochfranken IBAN: DE23 7805 0000 0222 1491 89, Swift-BIC:
BYLADEM1HOF. Bitte „Isoclub Deutschland, Beitrag /Jahr" auf dem Überweisungsträger vermerken.
Abbuchungsermächtigung:
Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, den von mir/uns zu entrichtenden Jahresbeitrag bei
Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos durch Lastschrift einzuziehen.
IBAN IIIIIIIIIIIIIIII..
BIC IIIIIIIIIIIIIIIII
IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII.
Kontoinhaber:
IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
Kreditinstitut
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstituts (s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.
Adressdaten werden nur für vereinsinterne Zwecke (Rundbriefe, Informationen etc.) genutzt. Sie
werden (auch vereinsintern) nur mit ausdrücklicher Genehmigung der jeweiligen Person
weitergegeben. Wir bitten jedoch alle Mitglieder, ihre Isos oder Bizzarrinis bei uns zu melden, damit
wir das Verzeichnis für Deutschland komplettieren können. In diesem Verzeichnis werden alle
nachgewiesenen Fahrzeuge mit den geforderten Daten gelistet, dazu kommt noch der Standort, nicht
aber Name und Adresse des Besitzers.
Widerrufserklärung:
Sie können die vorgenannte Beitrittserklärung innerhalb von 2 Wochen ohne Angabe von Gründen in Textform
widerrufen. Diese Frist beginnt frühestens mit Erhalt dieser Belehrung. Zur Wahrung dieser Frist genügt die rechtzeitige
Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an den 1. Vorsitzenden, Perry Eckert, Eichenweg 8a, 95686
Fichtelberg.
Datum, Ort, Unterschrift
......................................................................................................
Bitte senden Sie mir eine Kopie der Vereinsssatzung
Ja
nein