Deutscher Ultraleichtflugverband e. V. Tel. 0 71 92 - 930 14 0 Fax - 930 14 39 Antrag auf Eintragung der Schleppberechtigung in die Lizenz zum Führen aerodyn. gesteuerter UL (Dreiachser) Deutscher Ultraleichtflugverband e.V. Mühlweg 9 71577 Großerlach - Morbach Bitte beachten Sie: Für die Bearbeitung Ihres Antrages müssen die nachstehenden Bestätigungen vollständig ausgefüllt sein! Bitte legen Sie eine Kopie von allen gültigen Lizenzen bei, die Erleichterungen ermöglichen (siehe S. 2)! Angaben des Antragstellers (Vor- und Familienname sowie vollständige Anschrift) __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Tel. _________________ Fax _________________ E-Mail ________________________________ Geburtsdatum ____________ Geburtsort _________________ Staatsangehörigkeit _______________ Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung durch den DULV e.V. Der DULV erhebt zur Erfüllung seiner in der Satzung definierten Aufgaben und zur Wahrnehmung seiner öffentlichen Aufgaben aus der Beauftragung durch das Bundesverkehrsministerium personenbezogene Daten und Daten über persönliche und sachbezogene Verhältnisse seiner Mitglieder und Kunden. Diese Daten werden darüberhinaus gespeichert, in Einzelfällen übermittelt und verarbeitet. Durch diesen Antrag stimmt der Antragssteller dieser oben genannten Datenbearbeitung zu. Eine anderweitige Datenverwendung z.B. Datenverkauf oder Weitergabe an unberechtigte Dritte findet nicht statt. Jeder Antragsteller hat das Recht auf Auskunft über seine gespeicherten Daten, Berichtigung seiner gespeicherten Daten im Falle der Unrichtigkeit und Sperrung bzw. Löschung seiner Daten nach Beendigung der Geschäftsbeziehung. Ich beantrage die Eintragung der Schleppberechtigung für das Schleppen von: q Hängegleitern q Segelflugzeugen q Bannern (ohne Fangschlepp) Von meinen gültigen Lizenzen, die mir Erleichterungen beim Erwerb der Schleppberechtigung ermöglichen, lege ich eine Kopie bei. Ich versichere, dass alle gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen. ____________________________________________ Ort & Datum _________________________________ Unterschrift des Antragstellers Voraussetzungen für den Erwerb der Schleppberechtigung: Mindestens 30 Flugstunden als verantwortlicher Führer von aerdyn. gesteuerten UL nach Erhalt der UL-Lizenz. Darin enthalten sind mindestens fünf Flugstunden auf dem UL-Typ, auf dem die Schleppberechtigung erworben werden soll (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 1). Voraussetzungen für Inhaber einer PPL-A oder -B mit eingetragener Schleppberechtigung: Mindestens fünf Flugstunden nach Erwerb der UL-Lizenz auf dem UL-Typ, auf dem die Schleppberechtigung erworben werden soll. Bestätigung des Fluglehrers Ich bestätige die Übereinstimmung aller aufgeführten Voraussetzungen mit den Angaben im Flugbuch in Kenntnis des §120 LuftPersV und der Ordnungswidrigkeitsbestimmungen des §134 Nr. 6 LuftPersV: __________________________________________________________________________________ Ort & Datum, Lizenz-Nr. & Name in Druckbuchstaben Unterschrift des Fluglehrers Bearbeitungsvermerk (wird vom DULV ausgefüllt!) Mitglied Nr.: Bearbeitungsdatum: Erlaubnis Nr.: 1.4 / 01.07.2015 Erlaubnis erteilt am: Antrag Schleppberechtigung Dreiachs Unterschrift: Seite 1 von 2 Bitte legen Sie eine Kopie aller gültigen Lizenzen bei, die Erleichterungen ermöglichen! Schleppberechtigung für HÄNGEGLEITER: Die Schleppeinweisung erfolgte ohne Beanstandungen (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 2). Nachweis der Schleppeinweisungsflüge mit aerodyn. gest. UL (mindestens 5 Flüge): Datum Kennzeichen Schlepp-UL (Typ / Muster) Hängegleiter ( Typ / Muster) Beurteilung Der Bewerber hat an mindestens 5 Schleppflügen im Hängegleiter teilgenommen (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 3). Diese Voraussetzung entfällt bei Inhabern einer Hängegleiterlizenz mit eingetragener Startart F-Schlepp. Schleppberechtigung für SEGELFLUGZEUGE: Die Schleppeinweisung erfolgte ohne Beanstandungen (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 2). Diese Voraussetzung entfällt bei Inhabern einer PPL-A (TMG) mit eingetragener Startart F-Schlepp. Nachweis der Schleppeinweisungsflüge mit aerodyn. gest. UL (mindestens 5 Flüge): Datum Kennzeichen Schlepp-UL (Typ / Muster) Segelflugzeug ( Typ / Muster) Beurteilung Der Bewerber hat an mindestens 5 Schleppflügen im Segelflugzeug teilgenommen (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 3). Diese Voraussetzung entfällt bei Inhabern einer PPL-B/-C (TMG) mit eingetragener Startart F-Schlepp. Schleppberechtigung für BANNER: Die Schleppeinweisung erfolgte ohne Beanstandungen (LuftPersV § 84 Abs. 2 Pkt. 2). Nachweis der Schleppeinweisungsflüge mit aerodyn. gest. UL (mindestens 5 Flüge): Datum Kennzeichen Schlepp-UL (Typ / Muster) 1.4 / 01.07.2015 Banner (Typ / Muster) Beurteilung Antrag Schleppberechtigung Dreiachs Seite 2 von 2
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