Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2014
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 12.11.2015 um 09:34 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
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Bonifatius Hospital Lingen
Inhaltsverzeichnis
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ........................................................... 10
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ............................................................. 10
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus ......................................... 11
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie .............................................. 11
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses .............................. 11
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses ........................... 14
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit.......................................................................................... 16
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses................................................................... 17
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ............................................................. 18
A-10 Gesamtfallzahlen........................................................................................................ 18
A-11 Personal des Krankenhauses .................................................................................... 18
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung ....................................................... 20
A-13 Besondere apparative Ausstattung ............................................................................ 25
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ............... 27
B-[1] Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen......................................... 27
B-[1].1 Name....................................................................................................................... 27
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 28
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 28
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 30
B-[1].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 30
B-[1].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 31
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 34
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 37
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 37
B-[1].10 Personelle Ausstattung ......................................................................................... 37
B-[2] Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin.................................................. 39
B-[2].1 Name....................................................................................................................... 39
B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 40
B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 40
B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 43
B-[2].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 43
B-[2].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 43
B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 46
B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 48
B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 49
B-[2].10 Personelle Ausstattung ......................................................................................... 49
B-[3] Fachabteilung Geriatrie ........................................................................................................... 51
B-[3].1 Name....................................................................................................................... 51
B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 52
B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 52
B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 52
B-[3].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 52
B-[3].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 53
B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 56
B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 57
B-[3].9 Personelle Ausstattung ........................................................................................... 57
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Bonifatius Hospital Lingen
B-[4] Fachabteilung Nephrologie ..................................................................................................... 59
B-[4].1 Name....................................................................................................................... 59
B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 60
B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 60
B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 60
B-[4].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 60
B-[4].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 61
B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 62
B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 63
B-[4].9 Personelle Ausstattung ........................................................................................... 63
B-[5] Fachabteilung Hämatologie und internistische Onkologie................................................... 65
B-[5].1 Name....................................................................................................................... 65
B-[5].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 65
B-[5].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 65
B-[5].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 66
B-[5].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 66
B-[5].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 66
B-[5].7 Personelle Ausstattung ........................................................................................... 66
B-[6] Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit ...................................................... 68
B-[6].1 Name....................................................................................................................... 68
B-[6].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 68
B-[6].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 69
B-[6].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 70
B-[6].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 70
B-[6].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 70
B-[6].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 73
B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 74
B-[6].9 Personelle Ausstattung ........................................................................................... 74
B-[7] Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie .................................................................. 76
B-[7].1 Name....................................................................................................................... 76
B-[7].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 76
B-[7].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 77
B-[7].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 78
B-[7].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 79
B-[7].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 79
B-[7].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 82
B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 85
B-[7].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 85
B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 86
B-[7].11 Personelle Ausstattung ......................................................................................... 86
B-[8] Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirurgie ..................................................................... 88
B-[8].1 Name....................................................................................................................... 88
B-[8].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen .......................................... 89
B-[8].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................ 89
B-[8].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .......................................... 91
B-[8].5 Fallzahlen ................................................................................................................ 91
B-[8].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................... 92
B-[8].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ..................................................................... 95
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Bonifatius Hospital Lingen
B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................... 98
B-[8].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V .......................................................... 98
B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............... 100
B-[8].11 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 100
B-[9] Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie ........................................ 102
B-[9].1 Name..................................................................................................................... 102
B-[9].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ........................................ 102
B-[9].3 Medizinische Leistungsangebote .......................................................................... 102
B-[9].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ........................................ 103
B-[9].5 Fallzahlen .............................................................................................................. 103
B-[9].6 Diagnosen nach ICD ............................................................................................. 103
B-[9].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................... 105
B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ................................................................. 108
B-[9].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ........................................................ 108
B-[9].10 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 108
B-[10] Fachabteilung Handchirurgie ............................................................................................. 110
B-[10].1 Name................................................................................................................... 110
B-[10].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 110
B-[10].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 111
B-[10].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 113
B-[10].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 113
B-[10].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 113
B-[10].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 115
B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 118
B-[10].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ...................................................... 118
B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............. 119
B-[10].11 Personelle Ausstattung ..................................................................................... 119
B-[11] Fachabteilung Gefäßchirurgie ............................................................................................ 121
B-[11].1 Name................................................................................................................... 121
B-[11].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 121
B-[11].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 122
B-[11].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 123
B-[11].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 123
B-[11].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 123
B-[11].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 126
B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 129
B-[11].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ...................................................... 129
B-[11].10 Personelle Ausstattung ..................................................................................... 129
B-[12] Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin ....................................................................... 131
B-[12].1 Name................................................................................................................... 131
B-[12].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 132
B-[12].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 132
B-[12].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 135
B-[12].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 135
B-[12].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 136
B-[12].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 139
B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 140
B-[12].9 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 140
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B-[13] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe ............................................................ 143
B-[13].1 Name................................................................................................................... 143
B-[13].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 144
B-[13].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 144
B-[13].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 146
B-[13].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 146
B-[13].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 146
B-[13].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 150
B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 153
B-[13].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ...................................................... 153
B-[13].10 Personelle Ausstattung ..................................................................................... 154
B-[14] Fachabteilung Urologie und Kinderurologie...................................................................... 156
B-[14].1 Name................................................................................................................... 156
B-[14].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 156
B-[14].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 157
B-[14].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 159
B-[14].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 159
B-[14].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 159
B-[14].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 162
B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 165
B-[14].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ...................................................... 166
B-[14].10 Personelle Ausstattung ..................................................................................... 166
B-[15] Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde .................................................................. 168
B-[15].1 Name................................................................................................................... 168
B-[15].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 168
B-[15].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 169
B-[15].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 171
B-[15].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 171
B-[15].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 171
B-[15].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 171
B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 172
B-[15].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ...................................................... 172
B-[15].10 Personelle Ausstattung ..................................................................................... 173
B-[16] Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie ....................................................... 174
B-[16].1 Name................................................................................................................... 174
B-[16].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 174
B-[16].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 175
B-[16].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 176
B-[16].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 176
B-[16].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 176
B-[16].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 177
B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 177
B-[16].9 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 177
B-[17] Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin ................................................................. 179
B-[17].1 Name................................................................................................................... 179
B-[17].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 179
B-[17].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 180
B-[17].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 181
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Bonifatius Hospital Lingen
B-[17].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 181
B-[17].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 181
B-[17].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ................................................................. 182
B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 183
B-[17].9 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 183
B-[18] Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie ................................. 185
B-[18].1 Name................................................................................................................... 185
B-[18].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 185
B-[18].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 186
B-[18].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 186
B-[18].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 186
B-[18].6 Diagnosen nach ICD ........................................................................................... 186
B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 187
B-[18].9 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 187
B-[19] Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA) ..................................................................... 189
B-[19].1 Name................................................................................................................... 189
B-[19].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 190
B-[19].3 Medizinische Leistungsangebote ........................................................................ 190
B-[19].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 190
B-[19].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 190
B-[19].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 191
B-[19].7 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............... 191
B-[19].8 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 191
B-[20] Fachabteilung Physikalische Medizin und Rehabilitationsmedizin ................................. 193
B-[20].1 Name................................................................................................................... 193
B-[20].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ...................................... 193
B-[20].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ...................................... 193
B-[20].5 Fallzahlen ............................................................................................................ 193
B-[20].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................... 194
B-[20].7 Personelle Ausstattung ....................................................................................... 194
Teil C - Qualitätssicherung ............................................................................................................ 196
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V ......................... 196
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach
§ 137f SGB V ............................................................................................................. 196
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung 196
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB V . 196
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2
SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") ................................................................... 196
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Abs. 3 Satz 1
Nr. 1 SGB V ............................................................................................................... 197
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Einleitung
Einleitung
Abbildung: Haupteingang Bonifatius Hospital
Seit über 150 Jahren ist das Bonifatius Hospital ein Garant für die gute medizinische und pflegerische
Versorgung in der Stadt Lingen und in der umliegenden Region. Das Bonifatius Hospital hat sich in
dieser Zeit kontinuierlich zu einem modernen Gesundheits-zentrum entwickelt, das kompetent
Hochleistungs-medizin und menschliche Zuwendung miteinander zum Wohl der Patienten und
Angehörigen verbindet. Unser Leitmotiv "den Menschen verbunden" beschreibt prägnant und
allgemein verständlich unseren caritativen und gesellschaftlichen Auftrag.
Mit einer Gesamtkapazität von 451 Betten (incl. Rehabilitation) deckt unsere Einrichtung, als Mitglied
eines führenden Krankenhausverbundes im
nordwestlichen Niedersachsen, die umfassende
Schwerpunktversorgung im Emsland ab und ist darüber hinaus akademisches Lehrkrankenhaus
der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster. Mit über 1.500 Beschäftigten sorgen wir für eine
medizinische, pflegerische und therapeutische Versorgung auf hohem Niveau. So ist das Bonifatius
Hospital nicht nur ein innovatives Krankenhaus sondern auch ein bedeutender Arbeitgeber in der
Region.
Wir stehen für Qualität und ganzheitliche Behandlung in allen Bereichen. Dieses wurde uns durch die
Zertifizierung nach DIN ISO inklusive proCum Cert und MAAS-BGW bestätigt.
Folgende Schwerpunktdisziplinen bilden unsere medizinischen Kompetenzen ab:
Innere Medizin:
Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
•
Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionskrankheiten
•
Geriatrie
•
Hämatologie und Onkologie
•
Nephrologie und Dialyse (Belegabteilung)
•
Neurovaskuläre Medizin
•
Chirurgie:
• Allgemein- und Viszeralchirurgie
• Orthopädie
• Unfallchirurgie und Wiederherstellungschirurgie
• Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
• Handchirurgie
Gefäßchirurgie
•
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Einleitung
Weitere bettenführende Abteilungen:
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
•
Kinder- und Jugendmedizin
•
Urologie und Kinderurologie
•
Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde (Belegabteilung)
•
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (Belegabteilung)
•
Nicht bettenführende Abteilungen:
Anästhesie und Intensivmedizin
•
Physikalische Medizin und Rehabilitationswesen
•
•
•
Radiologie und Nuklearmedizin sowie Nukleartherapie
Zentrale Notaufnahme (ZNA)
In Zusammenarbeit der verschiedenen Fachgebiete und unter Einbindung der niedergelassenen
Ärzte und Einrichtungen konnten wir folgende interdisziplinäre Zentren gründen, bzw. an unserem
Hause etablieren:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Brustzentrum (DKG zertifiziert)
Prostatazentrum (DVPZ zertifiziert)
Darmkrebszentrum (DKG zertifiziert)
Interdisziplinäres Onkologisches Zentrum
Gefäßzentrum Emsland (DGG zertifiziert)
Perinatalzentrum
Kompetenzzentrum Koloproktologie (DGAV zertifiziert)
Stroke Unit
Chest Pain Unit (DGK zertifizert)
Diabetisches Fußzentrum
Nephrologisches Zentrum Emsland
Regionales Traumazentrum (DGU zertifiziert)
Endoprothetikzentrum (DGOOC zertifiziert)
Jährlich behandeln wir über 20.000 Patienten stationär und haben ca.
70.000 ambulante
Patientenkontakte. Am Haus angegliedert ist ein MVZ mit den Fachbereichen: Radiologie, Onkologie,
Gefäßchirurgie, Neurochirurgie, Schmerztherapie, Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie HNO, das
die ambulanten und vorstationären Behandlungsmöglichkeiten unseres Hauses wesentlich ergänzt.
In den letzten Jahren sind Investitionen mit einem Volumen von über 60 Millionen Euro in die
Gebäude- und Geräteausstattung erfolgt. Insbesondere wurden die Stationen mit einem modernen
Komfort in der Zimmer- und Sanitärausstattung hergestellt. Bei der apparativen Weiterentwicklung ist
beispielsweise die Radiologie umfassend mit modernsten Diagnostikgeräten (CT und MRT)
ausgestattet und die Zentrale Notaufnahme deutlich erweitert und mit 4 hochwertigen Schockräumen
ausgestattet worden. In der Kardiologie sind zwei neue Linksherzkatheter-Messplätze der neuesten
Generation in Betrieb gegangen, die das Leistungsspektrum des Hauses noch einmal erweitern. Der
OP-Bereich ist aufgrund der jährlich steigenden Zahl der Eingriffe ausgebaut und um einen sog.
Hybrid-OP ergänzt worden. Dieser ist in der Region einzigartig und macht hoch spezialisierte
Operationen in der Gefäßchirurgie möglich.
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Einleitung
In 2015 ist die Intensivmedizin als eigenständige Hauptabteilung mit zwei leitenden Ärzten gegründet.
Wir sind davon überzeugt, dass wir durch unsere umfangreichen Baumaßnahmen und die
kontinuierliche Ergänzung unseres medizinischen Leistungsspektrums ein attraktives Angebot in der
Region bieten, das eine Versorgung für die uns anvertrauten Patienten auf hohem Qualitätsniveau
sichert.
Lingen, im Oktober 2015
Ihre
Martin Diek
Diplom-Volkswirt
Geschäftsführer
Ansgar Veer
Diplom-Kaufmann
Geschäftsführer
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Fax
Email
Diplom Kaufmann
Helmut Zwake
Innenrevision
0591 910 1203
0591 910 971203
helmut.zwake@
hospital-lingen.de
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Fax
Email
Maria SchütteBruns
Qualitätsmanagementbeauftragte
0591 910 1029
0591 910 971029
[email protected]
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
IK-Nummern des Krankenhauses:
260340557
Standortnummer des Krankenhauses:
00
Hausanschrift:
Bonifatius Hospital Lingen
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Wilhelmstraße 13
49803 Lingen
Internet:
http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname: Name:
Prof. Dr. med. Gerald
Dr. physiol.
Kolb
Position:
Telefon
Fax (Vorwahl, E-Mail:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer, Durchwahl):
Durchwahl):
Ärztlicher
Direktor
0591 / 910 1500
Position:
Telefon
Fax (Vorwahl, E-Mail:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer, Durchwahl):
Durchwahl):
0591 / 910 971500
gerald.kolb@hospital
-lingen.de
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname: Name:
Ludwig
Kerschbaum Pflegedirektor
0591 / 910 1600
0591 / 910 971600
ludwig.kerschbaum
@hospital-lingen.de
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname: Name:
Position:
Telefon
Fax (Vorwahl, E-Mail:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer, Durchwahl):
Durchwahl):
Diplom
Volkswirt
Martin
Diek
Geschäfts- 0591 / 910 führer
1210
0591 / 910 971210
martin.diek@
hospital-lingen.de
Diplom
Kaufmann
Ansgar
Veer
Geschäfts- 0591 / 910 führer
1200
0591 / 910 971203
ansgar.veer@
hospital-lingen.de
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
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A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name: Bonifatius Hospital Lingen gGmbH
Art: freigemeinnützig
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Ja
Universität: Westfälische Wilhelms Universität Münster
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
trifft nicht zu / entfällt
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches
Leistungsangebot:
Kommentar / Erläuterung:
MP02 Akupunktur
u. a. in der Geburtshilfe
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/seminare
u. a. Angebot der Seelsorge und des Sozialdienstes
MP54 Asthmaschulung
u. a. in der Pädiatrie
MP04 Atemgymnastik/-therapie
Angebot der Physikalischen Medizin
MP55 Audiometrie/Hördiagnostik
u. a. Hörscreening bei Neugeborenen
MP06 Basale Stimulation
Angebot der Physikalischen Medizin
MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung
Angebot der Physikalischen Medizin und des
Sozialdienstes
MP09 Besondere Formen/Konzepte der
Betreuung von Sterbenden
Palliativzimmer, Palliativmedizinischer Konsiliardienst,
Seelsorge
MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik
Angebot der Physikalischen Medizin
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene
und/oder Kinder)
Angebot der Physikalischen Medizin: Behandlung von
neurologischen Krankheitsfolgen bei Kindern und
Erwachsenen.
MP14 Diät- und Ernährungsberatung
Angebot der Küche für das gesamte Haus, Angebot der
Elternschule für Säuglinge und Kinder, Beratung für
Diabetes-Patienten, Ernährungskommission,
ernährungsbeauftragter Arzt.
MP15 Entlassungsmanagement/
Brückenpflege/Überleitungspflege
Angebot in Kooperation mit den Sozialstationen sowie
dem Entlassmanagement "Boni-Brücke"
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie
Ergotherapeutische Schwerpunkte im ambulanten und
stationären Bereich: Hirnleistungstraining (Einzeltherapie
/ Gruppentherapie), Computertraining für Patienten mit
Gesichtsfeldeinschränkung (Hemianopsie) /
Vernachlässigung der betroffenen Körperhälfte und des
Raumes ...
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches
Leistungsangebot:
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Kommentar / Erläuterung:
MP17 Fallmanagement / Case Management insbesondere für Krebspatientinnen
/ Primary Nursing / Bezugspflege
MP18 Fußreflexzonenmassage
Angebot der Physikalischen Medizin
MP19 Geburtsvorbereitungskurse /
Schwangerschaftsgymnastik
Angebot unserer Elternschule
MP59 Gedächtnistraining / Hirnleistungstraining / Kognitives Training /
Konzentrationstraining
Angebot der Ergotherapie
MP21 Kinästhetik
Angebot der Physikalischen Medizin
MP22 Kontinenztraining /
Inkontinenzberatung
Angebot der Physikalischen Medizin und Rehabilitation,
sowie der Urologie und Gynäkologie
MP24 Manuelle Lymphdrainage
Angebot der Physikalischen Medizin
MP25 Massage
Angebot der Physikalischen Medizin
MP26 Medizinische Fußpflege
Das Bonifatius Hospital verfügt über ausgebildete
Fußpfleger.
MP29 Osteopathie / Chiropraktik /
Manualtherapie
Angebot der Physikalischen Medizin
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot
auf den Kinderstationen
MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie Angebot der Physikalischen Medizin
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Angebot der Physikalischen Medizin
Einzel- und/oder Gruppentherapie
MP33 Präventive Leistungsangebote /
Präventionskurse
Angebot der Physikalischen Medizin und Elternschule
MP34 Psychologisches /
psychotherapeutisches
Leistungsangebot /
Psychosozialdienst
Psychologische Evaluation und Beratung
MP35 Rückenschule / Haltungsschulung /
Wirbelsäulengymnastik
Angebot der Physikalischen Medizin
MP36 Säuglingspflegekurse
Angebot unserer Elternschule
MP37 Schmerztherapie/-management
in Kooperation mit der Anästhesie
MP63 Sozialdienst
Teil des therapeutischen Teams
MP64 Spezielle Angebote für die
Öffentlichkeit
Informationsveranstaltungen für die Öffentlichkeit in den
Bereichen Gesundheit, Vorsorge und Rehabilitation.
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und u. a. in den Zentren wie Brust-Zentrum oder Geriatrie,
Beratung von Patienten und
seelsorgerische Begleitung
Patientinnen sowie Angehörigen
MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von Angebot unserer Elternschule
Säuglingen und Kleinkindern
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches
Leistungsangebot:
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Kommentar / Erläuterung:
MP40 Spezielle Entspannungstherapie
Angebot der Physikalischen Medizin
MP13 Spezielles Leistungsangebot für
Diabetiker und Diabetikerinnen
Angebot unserer staatlich geprüften Diätassistentinnen
und Diabetesberaterinnen
MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern u. a. Elternschule
und Familien
MP41 Spezielles Leistungsangebot von
Entbindungspflegern und/oder
Hebammen
Hebammensprechstunde, Vorstellung Entbindungsklinik,
Geburtsvorbereitung, Vorbereitungskurse für werdende
Eltern, Wochenbettbetreuung zu Hause,
Rückbildungsgymnastik, Baby-Massage, vgl. andere
Angebote unserer Elternschule
MP42 Spezielles pflegerisches
Leistungsangebot
u. a. Pflege nach Bobath
MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie
Angebot der Physikalischen Medizin
MP43 Stillberatung
Angebot unserer Elternschule
MP44 Stimm- und Sprachtherapie /
Logopädie
Angebot der Physikalischen Medizin; Schwerpunkte
stationär und ambulant: Befunderhebung ,Therapie von
Sprach-, Schluck- und Sprechstörungen, Therapie von
Stimmstörungen, Angehörigenberatung.
MP45 Stomatherapie /-beratung
Angebot in der Pflege
MP47 Versorgung mit
Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
Angebot der Physikalischen Medizin
MP67 Vojtatherapie für Erwachsene
und/oder Kinder
Angebot der Physikalischen Medizin speziell im Rahmen
der Kindertherapie
MP48 Wärme- und Kälteanwendungen
Angebot der Physikalischen Medizin
MP50 Wochenbettgymnastik /
Rückbildungsgymnastik
Angebot der Physikalischen Medizin
MP51 Wundmanagement
Angebot der Gefäßchirurgie
MP52 Zusammenarbeit mit / Kontakt zu
Selbsthilfegruppen
z.B. für Rheumapatienten, Brustkrebspatienten,
Krebspatienten, Diabetiker, Eltern von Frühchen,
Betroffene "Plötzlicher Kindstod". Eine SelbsthilfeBeauftragte zur Beratung der Patienten ist bestellt
MP68 Zusammenarbeit mit
Pflegeeinrichtungen / Angebot
ambulanter Pflege / Kurzzeitpflege
Regionales Netzwerk für Altenhilfe
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
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A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
Zusatzangaben:
Kommentar / Erläuterung:
NM67
Andachtsraum
NM01
Aufenthaltsräume
NM66
Berücksichtigung von
besonderen
Ernährungsgewohnheiten
(im Sinne von
Kultursensibilität)
NM02
Ein-Bett-Zimmer
NM03
Ein-Bett-Zimmer mit eigener
Nasszelle
NM40
Empfangs- und Begleitdienst
für Patienten und
Patientinnen sowie Besucher
und Besucherinnen
NM14
Fernsehgerät am Bett/im
Zimmer
NM49
Fortbildungsangebote/
Informationsveranstaltungen
Für Patienten und Angehörige
werden regelmäßig von den
Abteilungen Fortbildungen zu
aktuellen Themen angeboten. Das
Thema "Patienten-Verfügung /
Patienten-Vollmacht" wird mehrfach
pro Jahr angeboten.
NM48
Geldautomat
In der Eingangshalle befindet sich
ein Geldautomat der örtlichen
Sparkasse.
NM65
Hotelleistungen
NM15
Internetanschluss am Bett/
im Zimmer
Diverse in den Stationen u. a.
großzügige Aufenthaltsbereiche in
der Eingangshalle mit großem Café
Es besteht die Möglichkeit, Besondere
besondere Kost im
Ernährungsgewohnheiten
Zusammenhang mit
kulturellen Sensibilitäten
auf Einzelanforderung zu
erhalten.
besondere Wahlleistungsbereiche
sind vorhanden
1,50 EUR pro Tag (max.)
2,50 EUR pro Tag (max.)
Um Ihren Aufenthalt in unserem
Hause angenehm zu gestalten,
haben wir pro Zimmer ein
Fernsehgerät installiert. Durch
diese Service-Leistung werden
lästige Störungen durch mehrere
Radio- bzw. Fernsehgeräte,
unterschiedliche Programme und
zu große Lautstärken vermieden.
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Zusatzangaben:
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Nr.
Leistungsangebot:
Kommentar / Erläuterung:
NM50
Kinderbetreuung
In der Klinik für Kinder- und
Jugendmedizin können Kinder von
einer Erzieherin betreut werden.
NM30
Klinikeigene Parkplätze für
1,00 EUR pro Stunde
Besucher und Besucherinnen 6,00 EUR pro Tag
sowie Patienten und
Patientinnen
In der Tiefgarage des
Krankenhauses sowie auf dem
Freigelände vor dem Haupteingang
des Krankenhauses werden
genügend Parkplätze vorgehalten.
NM05
Mutter-KindZimmer/Familienzimmer
NM07
Rooming-in
NM17
Rundfunkempfang am Bett
NM63
Schule im Krankenhaus
NM36
Schwimmbad /
Bewegungsbad
NM42
Seelsorge
NM18
Telefon
NM09
Unterbringung Begleitperson
NM19
Wertfach / Tresor am Bett / im
Zimmer
NM60
Zusammenarbeit mit
Selbsthilfeorganisationen
NM10
Zwei-Bett-Zimmer
entsprechend den Wünschen der
Patientinnen
0,00 EUR pro Tag (max.)
Pro Bett ist ein Radio installiert.
Damit Sie Ihr Radioprogramm
ungestört verfolgen können, hören
Sie den Ton über Ihren
persönlichen Kopfhörer.
Die kath. und ev. Seelsorger des
Bonifatius Hospitals haben Zeit für
Patienten, Angehörige sowie
Mitarbeiter im Krankenhaus.
1,00 EUR pro Tag (max) Um Ihren Aufenthalt in unserem
ins deutsche Festnetz
Hause angenehm zu gestalten,
0,10 EUR pro Minute ins haben wir pro Bett einen
deutsche Festnetz
Telefonapparat.
0,00 EUR bei eingehenden
Anrufen
Zusätzlich zur üblichen
Unterbringung von Begleitpersonen
stehen Gästeappartements zur
Verfügung (oft genutzt von Eltern
kranker Kinder oder Angehörigen
geriatrischer Patienten)
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener
Nasszelle
Zusatzangaben:
Kommentar / Erläuterung:
u. a. sind besondere
Wahlleistungsbereiche vorhanden
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
Kommentar / Erläuterung:
BF14 Arbeit mit Piktogrammen
BF15 Bauliche Maßnahmen für Menschen mit
Demenz oder geistiger Behinderung
Elektronische Weglaufsperre und Niedrigbetten
für Sturzgefährdete
BF27 Beauftragter und Beauftragte für Patienten
und Patientinnen mit Behinderungen und für
„Barrierefreiheit“
BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch
fremdsprachiges Personal
BF11 Besondere personelle Unterstützung
BF16 Besondere personelle Unterstützung von
Menschen mit Demenz oder geistiger
Behinderung
Es ist ein Leitfaden zum Umgang mit Patienten
mit geistiger und körperlicher Behinderung bzw.
mit Demenzerkrankungen vorhanden.
BF24 Diätetische Angebote
BF25 Dolmetscherdienst
Alle Mitarbeiter, die eine Fremdsprache sprechen,
sind entsprechend gelistet und können bei Bedarf
angefordert werden. Darüber hinaus gibt es eine
Vereinbarung mit einem örtlichen
Dolmetscherdienst.
BF17 geeignete Betten für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße (Übergröße,
elektrisch verstellbar)
BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche
Beschriftung
BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße, z.B.
Patientenlifter
Patientenlifter, extra große Stühle und
Nachtstühle
BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit z. B. übergroße Blutdruckmanschetten
besonderem Übergewicht oder besonderer
Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße: Schleusen,
OP-Tische
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
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Kommentar / Erläuterung:
BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den
meisten Serviceeinrichtungen
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und
Besucherinnen
BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße: z.B.
Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
Übergroße Blutdruckmanschetten sind
beispielsweise auf jeder Station verfügbar.
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und
Dusche o.ä.
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und weitere
ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten:
Kommentar / Erläuterung:
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen
und Universitäten
FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicher
Journale/Lehrbücher
FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen
klinisch-wissenschaftlichen Studien
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit
Hochschulen und Universitäten
z. B. Studie zur Gestaltung altersgerechter
Lebenswelten (GAL)
FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches
Jahr)
FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IVStudien
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
HB10 Entbindungspfleger und Hebamme
Kommentar / Erläuterung:
15 Ausbildungsplätze
HB02 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und 30 Ausbildungsplätze
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
Kommentar / Erläuterung:
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerin
115 Ausbildungsplätze
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
401 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
Teilstationäre Fallzahl:
Ambulante Fallzahl:
20171
0
77105
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer
Belegärzte und Belegärztinnen)
147,2 Vollkräfte
- davon Fachärzte und Fachärztinnen
76,3 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen
(nach § 121 SGB V)
8 Personen
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
Fachabteilung zugeordnet sind
1 Vollkräfte
Kommentar/ Erläuterung
Ein Facharzt (1,0 Vollkraft) ist als
Medizin-Controller tätig.
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
239,8 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger
und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
45,3 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
7 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std.
Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
16 Personen
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
0 Vollkräfte
A-11.3 Pflegepersonal
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
(Vollkräfte):
SP04
Diätassistent und Diätassistentin
1,3
SP23
Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
1,6
SP05
Ergotherapeut und Ergotherapeutin
2,0
SP06
Erzieher und Erzieherin
0,6
SP21
Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin 20,3
SP14
Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische
Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und
Phonetikerin
SP15
Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin 1,6
SP43
Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und Medizinischtechnische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF)
1,3
SP55
Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technische
Laboratoriumsassistentin (MTLA)
14,1
SP56
Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technische
Radiologieassistentin (MTRA)
13,9
SP02
Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
52,7
SP17
Ökotrophologe und Ökothrophologin (Ernährungswissenschaftler und
Ernährungswissenschaftlerin)
0,6
SP20
Pädagoge und Pädagogin/Lehrer und Lehrerin
0,4
SP35
Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin
0,8
SP28
Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement
6,2
SP27
Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
1,0
SP32
Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta
20,2
SP22
Podologe und Podologin (Fußpfleger und Fußpflegerin)
1,5
SP25
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
1,4
SP26
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin
3,0
2,0
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Seite 20 von 197
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
A-12.1 Qualitätsmanagement:
A-12.1.1 Verantwortliche Person:
Titel, Vorname, Funktion /
Nachname:
Arbeitsschwerpunkt:
Telefon (Vorwahl,
Rufnummer,
Durchwahl):
Maria SchütteBruns
0591 910 1077
Qualitätsmanagementbeauftragte
Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Durchwahl):
Email:
[email protected]
A-12.1.2 Lenkungsgremium:
Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Form eines Lenkungsgremiums bzw. einer
Steuergruppe, die sich regelmäßig zum Thema austauscht?
Ja
Beteiligte Abteilungen / Funktionsbereiche:
Abteilung Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement
Krankenhausleitung
Tagungsfrequenz des Gremiums:
bei Bedarf
A-12.2 Klinisches Risikomanagement:
A-12.2.1 Verantwortliche Person:
Verantwortliche Person für das klinische Risikomanagement:
eigenständige Position für Risikomanagement
Titel:
Vorname: Nachname: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Telefon
Fax
Email:
(Vorwahl,
(Vorwahl,
Rufnummer, Rufnummer,
Durchwahl): Durchwahl):
Helmut
0591 910
1203
Zwake
Koordinator
Risikomanagement,
Innenrevision,
Datenschutz,
Meinungsmanagement
helmut.zwake
@hospitallingen.de
A-12.2.2 Lenkungsgremium:
Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Form eines Lenkungsgremiums bzw. einer
Steuergruppe, die sich regelmäßig zum Thema Risikomanagement austauscht?
ja – Arbeitsgruppe Risikomanagement
Beteiligte Abteilungen / Funktionsbereiche:
Alle medizinischen Fachabteilungen stellen einen Vertreter, der in der Arbeitsgruppe mitwirkt. Zudem
ist jeweils ein Vertreter aus den Bereichen: Medizintechnik, EDV, QM, Schadenfallbearbeitung,
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Seite 21 von 197
Pflegedirektion, Verwaltung, Apotheke vertreten.
Tagungsfrequenz des Gremiums:
monatlich
A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen:
Nummer:
Instrument / Maßnahme:
Zusatzangaben:
RM01
Übergreifende Qualitätsund/oder RisikomanagementDokumentation (QM/RMDokumentation) liegt vor
GO-037 Geschäftsordnung für die Arbeitsgruppe
Risikomanagement
QMH-004 QM-Handbuch St. Bonifatius Hospitalgesellschaft
InfoBlatt-139 Risikopolitik
2012-11-13
RM04
Klinisches
Notfallmanagement
DA-034 Pflichtveranstaltung
AB-037 Notfallmanagement in der Pädiatrie
AB-101 Notfallmanagement
2013-07-12
RM05
Schmerzmanagement
LL-009 Postoperative Schmerztherapie
StD-1075 Expertenstandard akuter Schmerz
LL-007 Schmerztherapie bei Kindern
LF-023 Nicht-medikamentöse Maßnahmen in der
Schmerztherapie
LF-022 Leitfaden zum Schmerzassessment bei akuten
Schmerzen
LF-021 Schulung und Beratung im akuten
Schmerzmanagement
2014-07-14
RM06
Sturzprophylaxe
InfoBlatt-005 Elterninformation Sturzprophylaxe
StD-1015 Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege
2013-03-08
RM07
Nutzung eines
standardisierten Konzepts
zur Dekubitusprophylaxe
(z.B. „Expertenstandard
Dekubitusprophylaxe in der
Pflege“)
StD-1016 Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der
Pflege
2015-08-20
RM08
Geregelter Umgang mit
freiheitsentziehenden
Maßnahmen
RL-001 Richtlinie zur Patientenfixierung im Bonifatius
Hospital
2014-03-12
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Seite 22 von 197
Nummer:
Instrument / Maßnahme:
Zusatzangaben:
RM09
Geregelter Umgang mit
auftretenden Fehlfunktionen
von Geräten
DA-eV-000 Umsetzung medizinprodukterechtlicher
Vorschriften
AB-175 Kontrolle und Wartung von Geräten
2014-11-07
RM10
Strukturierte Durchführung
von interdisziplinären
Fallbesprechungen/konferenzen
Tumorkonferenzen
Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
Qualitätszirkel Traumazentrum
Andere:
Perinatologische Konferenz (2x im Monat), Perinatologisches
Colloquium mit niedergelassenen Ärzten (1x im Quartal)
RM11
Standards zur sicheren
Medikamentenvergabe
StD-633 Ärztliche Medikationsanordnung
StD-634 Ärztliche Bedarfsmedikationsanordnung
2012-11-13
RM12
Verwendung standardisierter
Aufklärungsbögen
RM13
Anwendung von
standardisierten OPChecklisten
RM16
Vorgehensweise zur
Vermeidung von Eingriffsund
Patientenverwechselungen
RM17
Standards für Aufwachphase LL-009 postoperative Schmerztherapie
und postoperative
StD-111 Postoperative Betreuung - Anästhesie
Versorgung
StD-245 AWR-Score
2014-07-14
AB-211 Ein- und Ausschleusen
DA-035 Perioperative Sicherheitscheckliste
2013-07-26
A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems:
Existiert ein Gremium, das die gemeldeten Ereignisse regelmäßig bewertet?
Ja
Tagungsfrequenz:
monatlich
Umgesetzte Veränderungsmaßnahmen bzw. sonstige konkrete Maßnahmen zur Verbesserung
der Patientensicherheit:
Einführung eines Patientenarmbandes, Durchführung von Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen,
Einführung der Perioperativen Sicherheitscheckliste, Entwicklung eines Patientenflyers zum Thema
"Patientensicherheit", Durchführung von Risikoaudits in unterschiedlichen Fachabteilungen,
Aufklärungsfilm für Patienten zur "Patientensicherheit"
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
Nummer:
Einrichtungsinternes Fehlermeldesystem: Zusatzangaben:
IF01
Dokumentation und
GO-041 Geschäftsordnung CIRS
Verfahrensanweisungen zum Umgang mit PB-070 Critical Incident Reporting System
dem Fehlermeldesystem liegen vor
(CIRS)
2013-04-11
IF02
Interne Auswertungen der eingegangenen monatlich
Meldungen
IF03
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang
mit dem Fehlermeldesystem und zur
Umsetzung von Erkenntnissen aus dem
Fehlermeldesystem
bei Bedarf
A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem:
Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem:
Nein
A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements:
A-12.3.1 Hygienepersonal:
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen:
1
Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftragte Ärztinnen:
15
Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw.
Fachkindergesundheitsund
Kinderkrankenpfleger
und
Fachgesundheitsund
Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention – "Hygienefachkräfte" (HFK):
3
Hygienebeauftragte in der Pflege:
27
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzender der Hygienekommission:
Titel:
Vorname: Nachname:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Prof. Dr. Dr.
Gerald
Vorsitzender der 05919101501
Hygienekommission,
Ärztlicher
Direktor
Kolb
Telefon
(Vorwahl,
Rufnummer,
Durchwahl):
Fax
Email:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Durchwahl):
geriatrie@
hospitallingen.de
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
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A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene:
Nummer:
Hygienebezogene Maßnahme:
Zusatzangaben:
HM02
Teilnahme am Krankenhaus-InfektionsSurveillance-System (KISS) des nationalen
Referenzzentrums für Surveillance von
nosokomialen Infektionen
CDAD-KISS
HAND-KISS
MRSA-KISS
NEO-KISS
OP-KISS
HM03
Teilnahme an anderen regionalen,
nationalen oder internationalen Netzwerken EurSafety Ems-Dollart
zur Prävention von nosokomialen
Region
Infektionen
HM04
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion
Saubere Hände“ (ASH)
HM05
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und
Sterilisation von Medizinprodukten
HM06
Regelmäßig tagende Hygienekommission
Kommentar /
Erläuterung:
Teilnahme (ohne
Zertifikat)
Die Überprüfung
erfolgt 2x im Jahr.
halbjährlich
HM07
Risikoadaptiertes MRSA
Aufnahmescreening
HM08
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang
mit von MRSA / MRE / Noro-Viren
besiedelten Patienten
HM09
Schulungen der Mitarbeiter zu
hygienebezogenen Themen
A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement:
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt.
Ja
Im
Krankenhaus
existiert
ein
schriftliches,
verbindliches
Konzept
zum
Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung):
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden:
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden:
Ja
Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind
schriftlich definiert:
Ja
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
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Eine Ansprechperson für das Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten
und Aufgaben ist benannt:
Ja
Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten
und Aufgaben ist benannt:
Nein
Anonyme Eingabemöglichkeiten existieren:
Ja
Patientenbefragungen:
Ja
Einweiserbefragungen:
Ja
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel:
Vorname: Name:
Dipl. Kfm. Helmut
Berthold
Zwake
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Telefon
Fax (Vorwahl, E-Mail:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer, Durchwahl):
Durchwahl):
Beauftragter für das
05919101203
Meinungsmanagement
Lübbers stellv. Beauftragter für 05919101604
das
Meinungsmanagement
helmut.zwake@
hospitallingen.de
berthold.
luebbers@
hospitallingen.de
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche Bezeichnung
24h
AA01
Angiographiegerät/DSA
Gerät zur Gefäßdarstellung
Ja
AA38
Beatmungsgerät zur Beatmung von
Früh- und Neugeborenen
Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft
positivem Beatmungsdruck
Ja
AA08
Computertomograph (CT)
Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
Ja
AA10
Elektroenzephalographiegerät (EEG)
Hirnstrommessung
Ja
AA43
Elektrophysiologischer Messplatz mit
EMG, NLG, VEP, SEP, AEP
Messplatz zur Messung feinster elektrischer
Potentiale im Nervensystem, die durch eine
Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen
wurden
AA14
Gerät für Nierenersatzverfahren
AA18
Hochfrequenzthermotherapiegerät
Ja
Gerät zur Gewebezerstörung mittels
Hochtemperaturtechnik
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
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Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche Bezeichnung
24h
AA47
Inkubatoren Neonatologie
Geräte für Früh- und Neugeborene
(Brutkasten)
Ja
AA50
Kapselendoskop
Verschluckbares Spiegelgerät zur
Darmspiegelung
AA21
Lithotripter (ESWL)
Stoßwellen-Steinzerstörung
AA22
Magnetresonanztomograph (MRT)
Schnittbildverfahren mittels starker
Magnetfelder und elektromagnetischer
Wechselfelder
AA23
Mammographiegerät
Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse
AA68
offener GanzkörperMagnetresonanztomograph
AA57
Radiofrequenzablation (RFA) und/oder Gerät zur Gewebezerstörung mittels
andere Thermoablationsverfahren
Hochtemperaturtechnik
AA30
Single-PhotonSchnittbildverfahren unter Nutzung eines
Emissionscomputertomograph (SPECT) Strahlenkörperchens
AA32
Szintigraphiescanner/
Gammasonde
AA33
Uroflow/Blasendruckmessung/Urodyna Harnflussmessung
mischer Messplatz
Ja
Ja
Nuklearmedizinisches Verfahren zur
Entdeckung bestimmter, zuvor markierter
Gewebe, z.B. Lymphknoten
Ja
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 27 von 197
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten
/ Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und
Infektionen
B-[1].1 Name
Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0107
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0100
Innere Medizin
0107
Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie
0151
Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie
0152
Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten
0153
Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes
0500
Hämatologie und internistische Onkologie
0700
Gastroenterologie
0706
Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie
0800
Pneumologie
3600
Intensivmedizin
3601
Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin
3752
Palliativmedizin
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6321
Fax: 0591 / 910 - 976321
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 28 von 197
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Tel. Nr.
Arbeitsschwerpunkt:
Prof.
Dr. Eckhard Stüber
Chefarzt
Gastroenterologie
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 - 0591 / 910 6320
976320
[email protected]
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit Ja
leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG
nach § 136a SGB V
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Gastroenterologie,
Diabetologie und Infektionen
Kommentar / Erläuterung
VI21
Betreuung von Patienten und
Patientinnen vor und nach
Transplantation
Diabetiker nach alleiniger Nierentransplantation oder
kombinierter Bauchspeicheldrüsen- und
Nierentransplantation werden interdisziplinär von den
Kollegen des Nephrologischen Zentrums Emsland und durch
unsere Abteilung betreut, deren Schwerpunkt auf der
Behandlung des Diabetes liegt.
VI07
Diagnostik und Therapie der
Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Die Diagnostik und Behandlung einer Hochdruckerkrankung
erfolgt interdisziplinär unter Einbeziehung unterschiedlicher
Fachabteilungen. Schwerpunkte der Abteilung für
Allgemeine Innere Medizin sind der Nachweis oder
Ausschluss einer Hochdruckerkrankung.
VI10
Diagnostik und Therapie von
endokrinen Ernährungs- und
Stoffwechselkrankheiten
Die Abteilung ist anerkanntes Zentrum für die Diagnostik u.
Behandlung von Typ-1- u. Typ-2-Diabetes mellitus u. verfügt
über das gesamte Spektrum apparativer u. personeller
Voraussetzungen einer ganzheitlichen Betreuung betroffener
Patienten.
VI15
Diagnostik und Therapie von
Obwohl das Bonifatius Hospital nicht über eine
Erkrankungen der Atemwege und eigenständige Fachabteilung für Lungenheilkunde verfügt,
der Lunge
können die meisten Erkrankungen der Lunge und des
Rippenfells (Pleura) interdisziplinär erfolgreich diagnostiziert
und behandelt werden.
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 29 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Gastroenterologie,
Diabetologie und Infektionen
Kommentar / Erläuterung
VI14
Diagnostik und Therapie von
Schwerpunkte sind u. a. Diagnostik u. Therapie der
Erkrankungen der Leber, der Galle chronischen Formen von Hepatitis B u. C, Sonderformen der
und des Pankreas
Hepatitis, die Artdiagnose von Herdbefunden in der Leber,
und die Behandlung von chronischen entzündlichen
Erkrankungen der Gallenwege.
VI12
Diagnostik und Therapie von
Die Erkrankungen des Darmausgangs umfassen das
Erkrankungen des Darmausgangs gesamte Gebiet der Proktologie mit den Hämorrhoidalleiden
unterschiedlicher Ausprägung, akuten und chronischen
Analfissuren, perianale Fisteln und die Stuhlinkontinenz.
VI11
Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen des Magen-DarmTraktes (Gastroenterologie)
Das Leistungsspektrum umfasst die Gesamtheit der
Diagnostik und Behandlung aller gut- und bösartigen
organischen Erkrankungen der Verdauungsorgane
angefangen bei der Speiseröhre, über Magen, Dünn- und
Dickdarm, Leber, Gallenblase bis hin zur
Bauchspeicheldrüse.
VI09
Diagnostik und Therapie von
hämatologischen Erkrankungen
Hämatologische Systemerkrankungen beinhalten akute u.
chronische Störungen der roten u. weißen Blutkörperchen
sowie der Blutplättchen als Sonderform der
Blutgerinnungsstörungen.
VI19
Diagnostik und Therapie von
infektiösen und parasitären
Krankheiten
Insbesondere die Diagnostik und Therapie der
meldepflichtigen infektiösen Erkrankungen sind unserer
Fachabteilung zugeordnet. Schwerpunkte sind u. a. die
Versorgung der Fälle mit Tuberkulose, chronischer Hepatitis
und die akuten, spezifischen Durchfallserkrankungen.
VD04 Diagnostik und Therapie von
Infektionen der Haut und der
Unterhaut
Der Fachabteilung zugeordnet ist die stationäre Behandlung
von Infektionskrankheiten mit dem Schwerpunkt der
meldepflichtigen Infektionskrankheiten. Häufige, wenn auch
nicht meldepflichtige Erkrankungen der Haut und Unterhaut
ist beispielsweise der Herpes zoster („Gürtelrose“).
VH08 Diagnostik und Therapie von
Der Fachabteilung zugeordnet ist die stationäre Behandlung
Infektionen der oberen Atemwege von Infektionskrankheiten mit dem Schwerpunkt der
meldepflichtigen Infektionskrankheiten. Infektionen der
oberen Atemwege sind meist unspezifisch und bedürfen nur
ausnahmsweise der stationären Behandlung im
Krankenhaus.
VI16
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Pleura
Obwohl das Bonifatius Hospital nicht über eine
eigenständige Fachabteilung für Lungenheilkunde verfügt,
können die meisten Erkrankungen der Lunge und des
Rippenfells (Pleura) interdisziplinär erfolgreich diagnostiziert
und behandelt werden.
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Gastroenterologie,
Diabetologie und Infektionen
Seite 30 von 197
Kommentar / Erläuterung
VP04 Diagnostik und Therapie von
neurotischen, Belastungs- und
somatoformen Störungen
Reizmagen- und Reizdarm-Syndrom sind sog. funktionelle
Beschwerden im Bereich der Bauchorgane. Ihnen liegt keine
mit schulmedizinischen Methoden fassbare Ursache zu
Grunde.
VI18
Onkologische (Krebs-) Erkrankungen oder der Verdacht
darauf stellen eine große Gruppe der Behandlungsfälle
unserer Abteilung dar. Hierzu gehören du. a. die soliden
Tumoren der Schilddrüse, der Lunge, und des gesamten
Verdauungstrakts.
Diagnostik und Therapie von
onkologischen Erkrankungen
VN15 Diagnostik und Therapie von
Polyneuropathien und sonstigen
Krankheiten des peripheren
Nervensystems
Zu den häufigen Komplikationen sowohl eines langjährigen
Typ-1- als auch eines Typ-2-Diabetes mellitus gehören
Nervenschäden, die insbesondere das Auftreten von eitrigen
Infektionen im Bereich der Füße begünstigen.
VH18 Diagnostik und Therapie von
Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
Die Mitbehandlung von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich in der
Abteilung umfasst die notwendigen Umfelduntersuchungen
zum Nachweis oder Ausschluss von Metastasen dieser
Tumoren im Rahmen von konventionellen Untersuchungen.
VI20
Die intensivmedizinische Betreuung von Patienten erstreckt
sich insb. auf komplizierte Fälle von Blutungen aus dem
Verdauungstrakt , schwere Verläufe einer akuten
Bauchspeicheldrüsenerkrankung und Vergiftungsfälle.
Intensivmedizin
VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie
Schwindel ist ein häufiges und nicht selten ein Symptom,
welches mit einem hohen Leidensdruck einhergeht aber
überwiegend nicht bedrohliche Ursachen hat. Diese sind
vielfältig und berühren zahlreiche Gebiete der Medizin.
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[1].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1972
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 31 von 197
B-[1].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
K29
124
Gastritis und Duodenitis
J18
105
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
A09
71
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und
nicht näher bezeichneten Ursprungs
E11
59
Diabetes mellitus, Typ 2
D50
57
Eisenmangelanämie
K57
56
Divertikulose des Darmes
K80
55
Cholelithiasis
K85
51
Akute Pankreatitis
J44
48
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
R10
40
Bauch- und Beckenschmerzen
A41
34
Sonstige Sepsis
D12
33
Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus
K52
33
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
K22
32
Sonstige Krankheiten des Ösophagus
K25
32
Ulcus ventriculi
K86
31
Sonstige Krankheiten des Pankreas
A04
29
Sonstige bakterielle Darminfektionen
K59
29
Sonstige funktionelle Darmstörungen
C34
26
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
K63
26
Sonstige Krankheiten des Darmes
K74
26
Fibrose und Zirrhose der Leber
N39
26
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
K70
25
Alkoholische Leberkrankheit
B18
24
Chronische Virushepatitis
C15
24
Bösartige Neubildung des Ösophagus
K92
24
Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems
C78
22
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
E10
21
Diabetes mellitus, Typ 1
K76
21
Sonstige Krankheiten der Leber
K83
21
Sonstige Krankheiten der Gallenwege
E86
20
Volumenmangel
C25
18
Bösartige Neubildung des Pankreas
F10
18
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
K26
18
Ulcus duodeni
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 32 von 197
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
K21
17
Gastroösophageale Refluxkrankheit
J20
16
Akute Bronchitis
N17
16
Akutes Nierenversagen
B99
15
Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
K51
14
Colitis ulcerosa
T50
14
Vergiftung durch Diuretika und sonstige und nicht näher bezeichnete
Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen
D64
12
Sonstige Anämien
K50
12
Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis] [Morbus Crohn]
K55
12
Gefäßkrankheiten des Darmes
T85
11
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder
Transplantate
B27
9
Infektiöse Mononukleose
B37
9
Kandidose
D61
9
Sonstige aplastische Anämien
J69
9
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
K56
9
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
K62
9
Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums
K64
9
Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose
R40
9
Somnolenz, Sopor und Koma
C16
8
Bösartige Neubildung des Magens
C18
8
Bösartige Neubildung des Kolons
C90
8
Plasmozytom und bösartige Plasmazellen-Neubildungen
D69
8
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
I50
8
Herzinsuffizienz
K31
8
Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums
R18
8
Aszites
T78
8
Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert
A49
7
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
B02
7
Zoster [Herpes zoster]
C22
7
Bösartige Neubildung der Leber und der intrahepatischen Gallengänge
E05
7
Hyperthyreose [Thyreotoxikose]
E87
7
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
I85
7
Ösophagusvarizen
N18
7
Chronische Nierenkrankheit
T18
7
Fremdkörper im Verdauungstrakt
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 33 von 197
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
A08
6
Virusbedingte und sonstige näher bezeichnete Darminfektionen
A46
6
Erysipel [Wundrose]
C77
6
Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten
C79
6
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
D51
6
Vitamin-B12-Mangelanämie
K75
6
Sonstige entzündliche Leberkrankheiten
A02
5
Sonstige Salmonelleninfektionen
C85
5
Sonstige und nicht näher bezeichnete Typen des Non-Hodgkin-Lymphoms
D70
5
Agranulozytose und Neutropenie
J22
5
Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
K65
5
Peritonitis
K72
5
Leberversagen, anderenorts nicht klassifiziert
R11
5
Übelkeit und Erbrechen
R19
5
Sonstige Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen
D52
4
Folsäure-Mangelanämie
D62
4
Akute Blutungsanämie
G40
4
Epilepsie
I48
4
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
J06
4
Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen
der oberen Atemwege
J90
4
Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
K60
4
Fissur und Fistel in der Anal- und Rektalregion
K91
4
Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
R63
4
Symptome, die die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme betreffen
T81
4
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
C20
<4
Bösartige Neubildung des Rektums
C80
<4
Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation
J03
<4
Akute Tonsillitis
J40
<4
Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
K11
<4
Krankheiten der Speicheldrüsen
K58
<4
Reizdarmsyndrom
M54
<4
Rückenschmerzen
N30
<4
Zystitis
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 34 von 197
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-632
1464
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
1-440
743
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und
Pankreas
1-650
652
Diagnostische Koloskopie
1-444
348
Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
5-513
274
Endoskopische Operationen an den Gallengängen
3-056
255
Endosonographie des Pankreas
5-452
238
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
3-055
227
Endosonographie der Gallenwege
3-051
221
Endosonographie des Ösophagus
3-053
215
Endosonographie des Magens
5-469
184
Andere Operationen am Darm
3-054
172
Endosonographie des Duodenums
8-930
132
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
1-642
114
Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- und Pankreaswege
8-980
111
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
1-620
82
Diagnostische Tracheobronchoskopie
5-429
65
Andere Operationen am Ösophagus
1-441
58
Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas
1-631
58
Diagnostische Ösophagogastroskopie
5-431
54
Gastrostomie
5-449
54
Andere Operationen am Magen
8-153
51
Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle
1-424
40
Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
8-125
40
Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalen Ernährungssonde
8-810
40
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
1-651
37
Diagnostische Sigmoideoskopie
8-987
36
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
1-445
35
Endosonographische Feinnadelpunktion am oberen Verdauungstrakt
1-630
34
Diagnostische Ösophagoskopie
1-63a
34
Kapselendoskopie des Dünndarms
1-640
34
Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege
1-480
29
Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 35 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-442
25
Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mit Steuerung durch
bildgebende Verfahren
5-433
25
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Magens
5-482
22
Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums
8-152
22
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-701
21
Einfache endotracheale Intubation
5-422
20
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ösophagus
1-853
19
Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration der Bauchhöhle
1-430
18
Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen
1-447
17
Endosonographische Feinnadelpunktion am Pankreas
8-706
17
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
5-450
13
Inzision des Darmes
5-451
13
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes
8-123
12
Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters
8-133
12
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
1-844
11
Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
3-13c
10
Cholangiographie
5-489
10
Andere Operation am Rektum
1-654
9
Diagnostische Rektoskopie
5-529
9
Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang
8-100
9
Fremdkörperentfernung durch Endoskopie
8-144
8
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-771
8
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
3-030
7
Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mit Kontrastmittel
5-526
7
Endoskopische Operationen am Pankreasgang
8-132
7
Manipulationen an der Harnblase
8-192
7
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im
Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
8-831
7
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
1-636
6
Diagnostische Intestinoskopie (Endoskopie des tiefen Jejunums und Ileums)
8-146
6
Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes
8-812
6
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
1-641
5
Diagnostische retrograde Darstellung der Pankreaswege
3-137
5
Ösophagographie
8-148
5
Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben
1-204
4
Untersuchung des Liquorsystems
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 36 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-843
4
Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus
1-845
4
Diagnostische perkutane Punktion und Aspiration der Leber
3-100
4
Mammographie
6-002
4
Applikation von Medikamenten, Liste 2
8-124
4
Wechsel und Entfernung eines Jejunostomiekatheters
8-177
4
Therapeutische Spülung des Retroperitonealraumes bei liegender Drainage und
temporärem Bauchdeckenverschluss
8-916
4
Injektion eines Medikamentes an das sympathische Nervensystem zur
Schmerztherapie
1-426
<4
(Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mit Steuerung durch
bildgebende Verfahren
1-652
<4
Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma
1-653
<4
Diagnostische Proktoskopie
1-655
<4
Chromoendoskopie des unteren Verdauungstraktes
1-671
<4
Diagnostische Kolposkopie
1-850
<4
Diagnostische perkutane Aspiration einer Zyste, n.n.bez.
3-058
<4
Endosonographie des Rektums
3-05a
<4
Endosonographie des Retroperitonealraumes
3-843
<4
Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie [MRCP]
5-311
<4
Temporäre Tracheostomie
5-399
<4
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-493
<4
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-514
<4
Andere Operationen an den Gallengängen
5-916
<4
Temporäre Weichteildeckung
8-127
<4
Endoskopisches Einlegen und Entfernung eines Magenballons
8-154
<4
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Bauchraumes
8-158
<4
Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes
8-159
<4
Andere therapeutische perkutane Punktion
8-176
<4
Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegender Drainage und
temporärem Bauchdeckenverschluss
8-190
<4
Spezielle Verbandstechniken
8-191
<4
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-500
<4
Tamponade einer Nasenblutung
8-506
<4
Wechsel und Entfernung einer Tamponade bei Blutungen
8-542
<4
Nicht komplexe Chemotherapie
8-903
<4
(Analgo-)Sedierung
8-984
<4
Multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus
Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Seite 37 von 197
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Bezeichnung der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM14
Ambulanz im Rahmen von DMP
Diabetes mellitus Typ 2
AM04
Ermächtigungsambulanz nach § 116 - Gastroenterologische
SGB V
Ambulanz
- Lebersprechstunde
- Diabetologische Ambulanz
auf Zuweisung
fachärztlicher Internisten
und Diabetologen
AM08
Notfallambulanz (24h)
gesamtes
Leistungsspektrum
AM07
Privatambulanz
gesamtes
Leistungsspektrum
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-650
305
Diagnostische Koloskopie
5-452
140
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
1-444
136
Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
B-[1].10 Personelle Ausstattung
B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
9,4 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
4,4 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung
(Gebiete, Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ23
Innere Medizin
Weiterbildungsermächtigung für Basisausbildung für 36 Monate
(3 Fachärzte gemeinsam)
Weiterbildungsermächtigung für Allgemeinmedizin für 36
Monate (3 Fachärzte gemeinsam)
AQ25
Innere Medizin und SP
Endokrinologie und
Diabetologie
Weiterbildungsermächtigung Diabetologie im Gebiet Innere
Medizin und Allgemeinmedizin für 18 Monate
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Teil B – Fachabteilung Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionen
Nr.
Facharztbezeichnung
(Gebiete, Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ26
Innere Medizin und SP
Gastroenterologie
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF07
Diabetologie
ZF16
Kinder-Endokrinologie und -Diabetologie
ZF28
Notfallmedizin
ZF34
Proktologie
B-[1].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
3 Jahre
21,5 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und
Operationstechnische Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP03
Diabetes
ZP04
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP12
Praxisanleitung
B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 39 von 197
B-[2] Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
B-[2].1 Name
Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0300
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0100
Innere Medizin
0103
Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie
0108
Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie
0156
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke
units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)
0800
Pneumologie
1400
Lungen- und Bronchialheilkunde
3603
Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie
3750
Angiologie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6251
Fax: 0591 / 910 - 6259
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Tel. Nr.
Arbeitsschwerpunkt:
Prof.
Dr. Rainer Hoffmann
Fax. Nr.
Chefarzt Kardiologie 0591 / 910 - 0591 / 910 6250
976250
Email:
[email protected]
Seite 40 von 197
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit
Ja
leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach
§ 136a SGB V
B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Kardiologie, Angiologie
und Schlafmedizin
VR15
Arteriographie
VI29
Behandlung von
Blutvergiftung/Sepsis
VC09
Behandlung von Verletzungen am Im Bedarfsfalle werden in der kardiologischen Abteilung im
Herzen
Herzkatheterlabor durch ein perkutanes Verfahren
Fremdkörper aus dem Herzen eliminiert.
VC06
Defibrillatoreingriffe
In der kardiologischen Klinik werden alle zurzeit
verfügbaren Defibrillatorsysteme implantiert (1 und 2 Kammerdefibrillatoren ebenso wie CRT-Systeme).
VI07
Diagnostik und Therapie der
Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Die Behandlung der arteriellen Hypertonie bildet einen
weiteren Schwerpunkt der kardiologischen Abteilung. Dabei
werden neben der primären Form der Hochdruckkrankheit
auch alle sekundären Formen der Hochdruckkrankheit
diagnostiziert und einer entsprechenden Therapie
zugeführt.
VI02
Diagnostik und Therapie der
In der kardiologischen Abteilung im Bonifatius-Hospital
pulmonalen Herzkrankheit und von steht ein Rechtsherzkatheter-Messplatz zur Verfügung.
Krankheiten des Lungenkreislaufes Dort werden Untersuchungen zur Feststellung der
Druckverhältnisse im kleinen Kreislauf durchgeführt.
VI00
Diagnostik und Therapie
struktureller Herzkrankheiten
Verschluss des offenen Foramen ovale und des
hämodynamisch relevanten Defektes in der
Vorhofscheidewand, des linken Vorhofohres bei Patienten
mit Vorhofflimmern und die Aufdehnung einer verengten
Herzklappe bei relevanter Herzklappenstenose und die
Therapie der Mitralinsuffizienz mittel Mitraclip.
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 41 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Kardiologie, Angiologie
und Schlafmedizin
VK01
Diagnostik und Therapie von
Die kardiologische Abteilung beschäftigt sich im Rahmen
(angeborenen) Herzerkrankungen der Diagnostik und Therapie von Herzkrankheiten und
Herzklappenerkrankungen auch mit der Diagnostik und
Therapie von angeborenen Herzerkrankungen wie z. B.
Shunt-Vitien, Malformationen des Herzens,
fehleinmündenen Lungenvenen usw.
VI15
Diagnostik und Therapie von
Für die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Erkrankungen der Atemwege und Atemwege und der Lunge stehen der kardiologischen
der Lunge
Abteilung moderne diagnostische und therapeutische
Verfahren zur Verfügung. Diagnostisch stehen dabei u. a.
ein modernes Lungenfunktionslabor und eine
Spiroergometrie zur Verfügung.
VI31
Diagnostik und Therapie von
Herzrhythmusstörungen
Nichtinvasive und invasive Diagnostik von
Herzrhythmusstörungen (LZ-EKG, Kipptisch,
Eventrekorder, elektrophysiologische Untersuchungen),
HF-Ablation bei VH Flimmern und AVNRT Kryoablation bei
Vorhofflimmern.
VI19
Diagnostik und Therapie von
infektiösen und parasitären
Krankheiten
Der Hauptschwerpunkt der infektiösen Behandlung in der
kardiologischen Abteilung liegt auf der Behandlung der
ambulant erworbenen und der nosokomialen Pneumonien
(Lungenentzündung). Gleichzeitig werden septische
Krankheitsbilder behandelt.
VI01
Diagnostik und Therapie von
ischämischen Herzkrankheiten
Alle nichtinvasiven (EKG, Belastungs-EKG,
Echokardiographie, Stress-Echokardiographie usw.) sowie
invasiven und interventionellen Verfahren zur Diagnostik
(Coronarangiographie, IVUS, FFR) und Therapie der
koronaren Herzkrankheiten stehen zur Verfügung.
VI04
Diagnostik und Therapie von
Zur Diagnostik und Therapie der Krankheiten von Arterien,
Krankheiten der Arterien, Arteriolen Arteriolen und Kapillaren steht ein angiologisches Labor zur
und Kapillaren
Verfügung.
VI16
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Pleura
In der kardiologischen Abteilung werden regelmäßig
Pleurasonographien, Pleurapunktionen mit sich daraus
ergebenen diagnostischen und therapeutischen Verfahren
angewendet. Neben der Pleuradrainage kommt dabei auch
die Pleurodese zum Einsatz.
VI05
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Venen, der
Lymphgefäße und der
Lymphknoten
Diagnostik und konservative Therapie von Krankheiten der
Venen gehören zum routinemäßigen Repertoire der
kardiologischen Abteilung (Lungenembolien siehe oben).
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 42 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Kardiologie, Angiologie
und Schlafmedizin
VI32
Diagnostik und Therapie von
Schlafstörungen/Schlafmedizin
Es steht ein akkreditiertes Schlaflabor zur Verfügung
VI03
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Formen der
Herzkrankheit
In der kardiologischen Abteilung werden alle Formen
entzündlicher Herzerkrankungen diagnostiziert und
behandelt, ebenso auch alle Formen der
Herzklappenerkrankungen sowie der angeborenen
Herzfehler.
VI06
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Krankheiten
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären
Erkrankungen werden ebenfalls in der kardiologischen
Abteilung durchgeführt. Der Diagnostik steht neben der
konservativen Therapie mit Ultraschall auch
kontrastmittelgestützt die Röntgendarstellung der Gefäße
zur Verfügung.
VR04
Duplexsonographie
VR03
Eindimensionale
Dopplersonographie
VI34
Elektrophysiologie
VR06
Endosonographie
VI20
Intensivmedizin
Die kardiologische Abteilung verfügt über 7
intensivmedizinische Betten mit modernster Ausrüstung.
VR41
Interventionelle Radiologie
Ballondillatation von peripheren Gefäßen (Beckenarterien,
Beinarterien und Halsschlagadern)
Ballondillatation von Nierenarterien
Ballondillatation mit und ohne Stent
VN22
Schlafmedizin
VC05
Schrittmachereingriffe
VR05
Sonographie mit Kontrastmittel
VI27
Spezialsprechstunde
Neuimplantation sowie Revisionen bzw.
Schrittmacheraggregat- oder
Schrittmacherelektrodenwechsel werden in großer Zahl in
der kardiologischen Klinik durchgeführt. Dabei kommen alle
modernen Geräte zum Einsatz.
Die kardiologische Abteilung hält allgemeine Ambulanzen
für Herzkrankheiten (inklusive Herzrhythmusstörungen),
Gefäßkrankheiten und Bluthochdruck vor.
Spezialambulanzen existieren für Herzschrittmacher,
Defibrillatoren, Schmerzen im Brustkorb, Herzschwäche
und Schlafmedizin.
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 43 von 197
B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[2].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 3190
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[2].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I25
433
Chronische ischämische Herzkrankheit
I48
393
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
I50
330
Herzinsuffizienz
I21
254
Akuter Myokardinfarkt
R07
219
Hals- und Brustschmerzen
I10
181
Essentielle (primäre) Hypertonie
R55
122
Synkope und Kollaps
G47
105
Schlafstörungen
J18
104
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
I20
102
Angina pectoris
I49
86
Sonstige kardiale Arrhythmien
J44
68
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
I11
63
Hypertensive Herzkrankheit
Z45
56
Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes
I47
53
Paroxysmale Tachykardie
I44
47
Atrioventrikulärer Block und Linksschenkelblock
I35
45
Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten
I26
36
Lungenembolie
E86
29
Volumenmangel
I42
21
Kardiomyopathie
R06
21
Störungen der Atmung
N17
19
Akutes Nierenversagen
A41
18
Sonstige Sepsis
I70
17
Atherosklerose
J20
17
Akute Bronchitis
I63
14
Hirninfarkt
R42
14
Schwindel und Taumel
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 44 von 197
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
E87
13
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
R94
11
Abnorme Ergebnisse von Funktionsprüfungen
T82
11
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und
in den Gefäßen
K29
10
Gastritis und Duodenitis
I65
9
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
I95
9
Hypotonie
E11
7
Diabetes mellitus, Typ 2
H81
7
Störungen der Vestibularfunktion
I34
7
Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten
J22
7
Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
N18
7
Chronische Nierenkrankheit
I45
6
Sonstige kardiale Erregungsleitungsstörungen
I51
6
Komplikationen einer Herzkrankheit und ungenau beschriebene Herzkrankheit
T81
6
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
A40
5
Streptokokkensepsis
D50
5
Eisenmangelanämie
I27
5
Sonstige pulmonale Herzkrankheiten
I40
5
Akute Myokarditis
K21
5
Gastroösophageale Refluxkrankheit
N39
5
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
Q21
5
Angeborene Fehlbildungen der Herzsepten
A49
4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
C78
4
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
G45
4
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
I74
4
Arterielle Embolie und Thrombose
J15
4
Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert
J90
4
Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
K31
4
Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums
K80
4
Cholelithiasis
T78
4
Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert
A09
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen
und nicht näher bezeichneten Ursprungs
B02
<4
Zoster [Herpes zoster]
C20
<4
Bösartige Neubildung des Rektums
C34
<4
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 45 von 197
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
E05
<4
Hyperthyreose [Thyreotoxikose]
E66
<4
Adipositas
F22
<4
Anhaltende wahnhafte Störungen
F32
<4
Depressive Episode
G41
<4
Status epilepticus
G43
<4
Migräne
G58
<4
Sonstige Mononeuropathien
G72
<4
Sonstige Myopathien
H34
<4
Netzhautgefäßverschluss
I36
<4
Nichtrheumatische Trikuspidalklappenkrankheiten
I46
<4
Herzstillstand
I61
<4
Intrazerebrale Blutung
I62
<4
Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung
I67
<4
Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten
I71
<4
Aortenaneurysma und -dissektion
I80
<4
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
J06
<4
Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen
der oberen Atemwege
J43
<4
Emphysem
J69
<4
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
K20
<4
Ösophagitis
K25
<4
Ulcus ventriculi
K57
<4
Divertikulose des Darmes
M16
<4
Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
M17
<4
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
M48
<4
Sonstige Spondylopathien
N13
<4
Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
N30
<4
Zystitis
R00
<4
Störungen des Herzschlages
R04
<4
Blutung aus den Atemwegen
R10
<4
Bauch- und Beckenschmerzen
R20
<4
Sensibilitätsstörungen der Haut
R56
<4
Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
R74
<4
Abnorme Serumenzymwerte
S06
<4
Intrakranielle Verletzung
S20
<4
Oberflächliche Verletzung des Thorax
S32
<4
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 46 von 197
ICD-10-GM- Fallzahl:
Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
S72
<4
Fraktur des Femurs
T17
<4
Fremdkörper in den Atemwegen
T86
<4
Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben
B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-275
1544
Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
8-837
1114
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen
8-83b
811
Zusatzinformationen zu Materialien
3-052
539
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
8-930
526
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
454
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-640
277
Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus
1-273
232
Rechtsherz-Katheteruntersuchung
1-279
222
Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen
1-790
144
Kardiorespiratorische Polysomnographie
5-377
132
Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators und Ereignis-Rekorders
8-717
123
Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie bei
schlafbezogenen Atemstörungen
1-266
116
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt
8-152
107
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-800
86
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-378
84
Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators
8-706
70
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-701
60
Einfache endotracheale Intubation
1-710
58
Ganzkörperplethysmographie
6-002
56
Applikation von Medikamenten, Liste 2
8-771
53
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-642
41
Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus
8-607
29
Hypothermiebehandlung
8-831
20
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-144
19
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-987
18
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 47 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-791
16
Kardiorespiratorische Polygraphie
8-810
16
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
3-605
15
Arteriographie der Gefäße des Beckens
1-268
14
Kardiales Mapping
3-803
14
Native Magnetresonanztomographie des Herzens
5-934
14
Verwendung von MRT-fähigem Material
1-274
13
Transseptale Linksherz-Katheteruntersuchung
8-020
11
Therapeutische Injektion
8-132
10
Manipulationen an der Harnblase
8-812
9
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
5-311
8
Temporäre Tracheostomie
8-500
8
Tamponade einer Nasenblutung
3-601
7
Arteriographie der Gefäße des Halses
1-265
6
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, kathetergestützt
1-795
6
Multipler Schlaflatenztest (MSLT)/multipler Wachbleibetest (MWT)
3-05g
6
Endosonographie des Herzens
3-604
6
Arteriographie der Gefäße des Abdomens
8-133
6
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-836
6
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
5-35a
5
Minimalinvasive Operationen an Herzklappen
1-842
4
Diagnostische Punktion des Perikardes [Perikardiozentese]
3-607
4
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
8-779
4
Andere Reanimationsmaßnahmen
8-840
4
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden
Stents
1-204
<4
Untersuchung des Liquorsystems
1-276
<4
Angiokardiographie als selbständige Maßnahme
1-424
<4
Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-493
<4
Perkutane (Nadel-)Biopsie an anderen Organen und Geweben
1-501
<4
Biopsie der Mamma durch Inzision
1-712
<4
Spiroergometrie
3-600
<4
Arteriographie der intrakraniellen Gefäße
3-602
<4
Arteriographie des Aortenbogens
3-603
<4
Arteriographie der thorakalen Gefäße
3-824
<4
Magnetresonanztomographie des Herzens mit Kontrastmittel
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Seite 48 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
3-997
<4
Computertechnische Bildfusion verschiedener bildgebender Modalitäten
5-212
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
5-230
<4
Zahnextraktion
5-237
<4
Wurzelspitzenresektion und Wurzelkanalbehandlung
5-449
<4
Andere Operationen am Magen
5-794
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-79b
<4
Offene Reposition einer Gelenkluxation
5-892
<4
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
5-896
<4
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-900
<4
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
5-995
<4
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
8-101
<4
Fremdkörperentfernung ohne Inzision
8-151
<4
Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems und des Auges
8-192
<4
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie
(im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
8-390
<4
Lagerungsbehandlung
8-541
<4
Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und
Immunmodulatoren
8-641
<4
Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus
8-700
<4
Offenhalten der oberen Atemwege
8-835
<4
Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie
8-839
<4
Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage in Herz und
Blutgefäße
8-83a
<4
Dauer der Behandlung mit einem herzunterstützenden System
8-852
<4
Extrakorporale Membranoxygenation (ECMO) und Prä-ECMO-Therapie
8-98f
<4
Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM14 Ambulanz im Rahmen von DMP
Kommentar / Erläuterung
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Seite 49 von 197
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
Nr.
Art der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116
SGB V
Auf Überweisung von Vertragsärzten:
a) Transösophageale Echokardiographie - multiplane 3dimensionale Sonde
b) Funktionsanalyse von Herzschrittmachern
c) Kontrollen von implantierten Defibrillatoren
d) Ambulante Schlaf-Apnoe-Diagnostik bzw.
Therapieüberwachung
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-275
<4
Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
B-[2].10 Personelle Ausstattung
B-[2].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
14,0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
7,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ23
Innere Medizin
Weiterbildungsermächtigung für Basisausbildung für 36
Monate (3 Fachärzte gemeinsam)
Weiterbildungsermächtigung für Allgemeinmedizin für 36
Monate (3 Fachärzte gemeinsam)
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF28
Notfallmedizin
Zusatzbezeichnung Rettungsmedizin
ZF39
Schlafmedizin
Zusatzbezeichnung Somnologie (Schlafmedizin)
Seite 50 von 197
Teil B – Fachabteilung Kardiologie, Angiologie und Schlafmedizin
B-[2].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheitsund Krankenpflegerinnen
3 Jahre
25,4 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0,5 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und
Operationstechnische Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 51 von 197
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
B-[3] Fachabteilung Geriatrie
B-[3].1 Name
Geriatrie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0200
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0100
Innere Medizin
0102
Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie
0103
Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie
0104
Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie
0105
Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
0109
Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie
0156
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3
GKV-SolG)
3752
Palliativmedizin
3753
Schmerztherapie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1501
Fax: 0591 / 910 - 971501
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Tel. Nr.
Arbeitsschwerpunkt:
Fax. Nr.
Email:
Prof. Dr.
Dr. Gerald Kolb
Chefarzt Geriatrie
0591 / 910 971500
[email protected]
0591 / 910 1500
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Teil B – Fachabteilung Geriatrie
B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit
Ja
leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach
§ 136a SGB V
B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Geriatrie
Kommentar / Erläuterung
VA00
Alterstraumatologie
Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation von
Verletzungen bei älteren Patienten in Zusammenarbeit
mit der Abteilung Orthopädie und Unfallchirurgie.
VI24
Diagnostik und Therapie von
geriatrischen Erkrankungen
Hierzu zählen auch die sog. geriatrischen Syndrome:
Sturz, Exsikkose und akute Verwirrtheit, die oft anzeigen,
dass neben der oder den zugrunde liegenden
Erkrankungen geriatrietypische Komplikationen auftreten.
VN19
Diagnostik und Therapie von
geriatrischen Erkrankungen
VI09
Diagnostik und Therapie von
hämatologischen Erkrankungen
Insbesondere die Thematik der Alterstumore (sog.
geriatrische Onkologie) ist Thema sowohl der klinischen
als auch der wissenschaftlichen Beschäftigung.
VN01
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Erkrankungen
Besonderer Schwerpunkt Schlaganfall. Zusammen mit
dem Fachbereich Kardiologie wird eine interdisziplinäre
Stroke Unit betrieben. Wissenschaftliche Auswertung der
Schlaganfalldaten älterer Patienten.
VC28
Gelenkersatzverfahren/
Endoprothetik
Rehabilitation und frührehabilitative Komplexbehandlung.
Die so genannte „frührehabilitative Komplexbehandlung“
ist eine intensive therapeutische Nachbehandlung, die Sie
nach der Implantation eines künstlichen Gelenkes wieder
„fit“ macht.
B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[3].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 841
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
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B-[3].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
J18
144
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
E86
127
Volumenmangel
I63
52
Hirninfarkt
I50
45
Herzinsuffizienz
S72
39
Fraktur des Femurs
A09
22
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und
nicht näher bezeichneten Ursprungs
I10
21
Essentielle (primäre) Hypertonie
N39
21
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
J44
19
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
N17
15
Akutes Nierenversagen
R55
15
Synkope und Kollaps
J69
14
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
E11
12
Diabetes mellitus, Typ 2
K29
12
Gastritis und Duodenitis
A41
11
Sonstige Sepsis
F05
11
Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
A04
10
Sonstige bakterielle Darminfektionen
G45
10
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
I61
10
Intrazerebrale Blutung
S32
9
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
F01
8
Vaskuläre Demenz
G40
8
Epilepsie
J20
8
Akute Bronchitis
M54
8
Rückenschmerzen
R42
7
Schwindel und Taumel
E87
6
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
F32
6
Depressive Episode
S42
6
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
T84
6
Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder
Transplantate
C34
5
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
D50
5
Eisenmangelanämie
C18
4
Bösartige Neubildung des Kolons
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
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ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
F03
4
Nicht näher bezeichnete Demenz
I21
4
Akuter Myokardinfarkt
J90
4
Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert
K56
4
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
K59
4
Sonstige funktionelle Darmstörungen
K85
4
Akute Pankreatitis
M48
4
Sonstige Spondylopathien
A49
<4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
B37
<4
Kandidose
B99
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
C61
<4
Bösartige Neubildung der Prostata
C64
<4
Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
C78
<4
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
C79
<4
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
C82
<4
Follikuläres Lymphom
C83
<4
Nicht follikuläres Lymphom
C90
<4
Plasmozytom und bösartige Plasmazellen-Neubildungen
D47
<4
Sonstige Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens des
lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes
D53
<4
Sonstige alimentäre Anämien
D61
<4
Sonstige aplastische Anämien
E03
<4
Sonstige Hypothyreose
E05
<4
Hyperthyreose [Thyreotoxikose]
E73
<4
Laktoseintoleranz
E83
<4
Störungen des Mineralstoffwechsels
F41
<4
Andere Angststörungen
G12
<4
Spinale Muskelatrophie und verwandte Syndrome
G20
<4
Primäres Parkinson-Syndrom
G25
<4
Sonstige extrapyramidale Krankheiten und Bewegungsstörungen
G30
<4
Alzheimer-Krankheit
G51
<4
Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
H81
<4
Störungen der Vestibularfunktion
I20
<4
Angina pectoris
I26
<4
Lungenembolie
I62
<4
Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung
I65
<4
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
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ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I70
<4
Atherosklerose
I71
<4
Aortenaneurysma und -dissektion
I83
<4
Varizen der unteren Extremitäten
I86
<4
Varizen sonstiger Lokalisationen
J22
<4
Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
J40
<4
Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
J86
<4
Pyothorax
J94
<4
Sonstige Krankheitszustände der Pleura
K21
<4
Gastroösophageale Refluxkrankheit
K22
<4
Sonstige Krankheiten des Ösophagus
K52
<4
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
K57
<4
Divertikulose des Darmes
K62
<4
Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums
K80
<4
Cholelithiasis
K86
<4
Sonstige Krankheiten des Pankreas
M17
<4
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
M19
<4
Sonstige Arthrose
M25
<4
Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
M80
<4
Osteoporose mit pathologischer Fraktur
M84
<4
Veränderungen der Knochenkontinuität
R07
<4
Hals- und Brustschmerzen
R13
<4
Dysphagie
R29
<4
Sonstige Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System
betreffen
R41
<4
Sonstige Symptome, die das Erkennungsvermögen und das Bewusstsein
betreffen
R51
<4
Kopfschmerz
R52
<4
Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
R56
<4
Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
R60
<4
Ödem, anderenorts nicht klassifiziert
S06
<4
Intrakranielle Verletzung
S22
<4
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
S63
<4
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des
Handgelenkes und der Hand
T81
<4
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
T88
<4
Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer
Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
Seite 56 von 197
B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-550
503
Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung
1-207
162
Elektroenzephalographie (EEG)
8-800
64
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-987
33
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
1-204
23
Untersuchung des Liquorsystems
8-133
21
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-930
18
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
18
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-152
15
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-810
15
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
3-994
7
Virtuelle 3D-Rekonstruktionstechnik
8-706
6
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-701
5
Einfache endotracheale Intubation
1-208
<4
Registrierung evozierter Potentiale
1-424
<4
Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
1-431
<4
Perkutane (Nadel-)Biopsie an respiratorischen Organen
1-712
<4
Spiroergometrie
1-844
<4
Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
3-100
<4
Mammographie
3-824
<4
Magnetresonanztomographie des Herzens mit Kontrastmittel
3-900
<4
Knochendichtemessung (alle Verfahren)
5-821
<4
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk
5-892
<4
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
5-896
<4
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-995
<4
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
8-020
<4
Therapeutische Injektion
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-144
<4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-151
<4
Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems und des Auges
8-153
<4
Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle
8-159
<4
Andere therapeutische perkutane Punktion
8-542
<4
Nicht komplexe Chemotherapie
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Teil B – Fachabteilung Geriatrie
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-559
<4
Fachübergreifende und andere Frührehabilitation
8-717
<4
Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie bei
schlafbezogenen Atemstörungen
8-771
<4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-831
<4
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
AM16 Heilmittelambulanz nach § 124 Abs. 3 SGB V (Abgabe von
Physikalischer Therapie, Podologischer Therapie, Stimm-, Sprechund Sprachtherapie und Ergotherapie)
Institutsambulanz
Physikalische Medizin
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[3].9 Personelle Ausstattung
B-[3].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
7,5 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
2,5 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ23
Innere Medizin
Weiterbildungsermächtigung für Basisausbildung für 36
Monate (3 Fachärzte gemeinsam)
Weiterbildungsermächtigung für Allgemeinmedizin für 36
Monate (3 Fachärzte gemeinsam)
AQ42
Neurologie
AQ49
Physikalische und Rehabilitative
Medizin
AQ51
Psychiatrie und Psychotherapie
Weiterbildungsermächtigung für 24 Monate
Seite 58 von 197
Teil B – Fachabteilung Geriatrie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF09
Geriatrie
ZF28
Notfallmedizin
ZF32
Physikalische Therapie und Balneologie
B-[3].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungs-dauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und 3 Jahre
Krankenpflegerinnen
29,1 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
6,5 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und
Operationstechnische Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[3].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und
Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
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Teil B – Fachabteilung Nephrologie
B-[4] Fachabteilung Nephrologie
B-[4].1 Name
Nephrologie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0400
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0104
Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie
0436
Nephrologie/Intensivmedizin
3600
Intensivmedizin
Hausanschrift:
Gymnasialstraße 6
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon:0591 / 910 - 1450
Fax:0591 / 910 - 1459
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.nze-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Markus Heck
Belegarzt Nephrologie 0591 / 910 1450
0591 / 910 971450
[email protected]
Dr. Frank Koopmann
Belegarzt Nephrologie 0591 / 910 1450
0591 / 910 971450
[email protected]
Dr. Ulrich Welling
Belegarzt Nephrologie 0591 / 910 1450
0591 / 910 971450
[email protected]
Dr. Matthias Zeh
Belegarzt Nephrologie 0591 / 910 1450
0591 / 910 971450
[email protected]
Fachärztin Birgit
Forstmann
Belegärztin Nephrologie 0591 / 910 1450
0591 / 910 971450
[email protected]
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Teil B – Fachabteilung Nephrologie
B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit
Ja
leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach
§ 136a SGB V
B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Nephrologie
Kommentar / Erläuterung
VI21
Betreuung von Patienten und
Patientinnen vor und nach
Transplantation
Anmeldung von niereninsuffizienten Patienten im
Transplantationszentrum.
Nachbetreuung Transplantierter in Kooperation mit den
Transplantationszentren.
Bei Bedarf auch Anmeldung und Betreuung von Niereund Pankreastransplantierten.
VI07
Diagnostik und Therapie der
Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Diagnostik und Therapie bei Hypertonie, besonders bei
Verdacht auf Nierenerkrankung oder renale Ursache der
Hypertonie
VI30
Diagnostik und Therapie von
Autoimmunerkrankungen
mit besonderem Schwerpunkt auf Erkrankungen mit
Nierenbeteiligung
VI08
Diagnostik und Therapie von
Nierenerkrankungen
Alle internistisch zu behandelnden Nierenerkrankungen.
Besondere Schwerpunket:
Autoimmun- und Systemerkrankungen mit möglicher
Nierenbeteiligung.
VI00
Dialyseverfahren
Behandlung des dialysepflichtigen Nierenversagens mit
allen extracorporalen Blutreinigungsverfahren
Alle Peritonealdialyseverfahren: CAPD, CCPD, IPD
Lipidapherese
Plasmaaustausch
Detoxikationsverfahren
B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[4].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 173
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Nephrologie
Seite 61 von 197
B-[4].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
N17
48
Akutes Nierenversagen
N18
44
Chronische Nierenkrankheit
E86
7
Volumenmangel
K65
6
Peritonitis
I50
5
Herzinsuffizienz
N04
5
Nephrotisches Syndrom
R80
4
Isolierte Proteinurie
Z49
4
Dialysebehandlung
A09
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen
und nicht näher bezeichneten Ursprungs
A41
<4
Sonstige Sepsis
A98
<4
Sonstige hämorrhagische Viruskrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
C90
<4
Plasmozytom und bösartige Plasmazellen-Neubildungen
D50
<4
Eisenmangelanämie
D69
<4
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
D89
<4
Sonstige Störungen mit Beteiligung des Immunsystems, anderenorts nicht
klassifiziert
G41
<4
Status epilepticus
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
I15
<4
Sekundäre Hypertonie
I25
<4
Chronische ischämische Herzkrankheit
J18
<4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
K25
<4
Ulcus ventriculi
K29
<4
Gastritis und Duodenitis
L03
<4
Phlegmone
M31
<4
Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien
M32
<4
Systemischer Lupus erythematodes
M54
<4
Rückenschmerzen
M86
<4
Osteomyelitis
N01
<4
Rapid-progressives nephritisches Syndrom
N03
<4
Chronisches nephritisches Syndrom
N05
<4
Nicht näher bezeichnetes nephritisches Syndrom
N10
<4
Akute tubulointerstitielle Nephritis
N39
<4
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
R40
<4
Somnolenz, Sopor und Koma
Teil B – Fachabteilung Nephrologie
Seite 62 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
R60
<4
Ödem, anderenorts nicht klassifiziert
S22
<4
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
T82
<4
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und
in den Gefäßen
T85
<4
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder
Transplantate
T86
<4
Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben
B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-854
690
Hämodialyse
8-857
68
Peritonealdialyse
1-465
25
Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen mit
Steuerung durch bildgebende Verfahren
8-800
17
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-831
14
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-152
4
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-930
4
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
4
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-987
4
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
5-790
<4
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit
Osteosynthese
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-144
<4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-146
<4
Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes
8-543
<4
Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie
8-810
<4
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
8-820
<4
Therapeutische Plasmapherese
Seite 63 von 197
Teil B – Fachabteilung Nephrologie
B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Bezeichnung der Ambulanz
AM15 Belegarztpraxis am Nephrologisches Zentrum
Krankenhaus
Emsland
(Gemeinschaftspraxis)
Kommentar / Erläuterung
gesamtes nephrologisches
Leistungsspektrum:
- alle Hämodialyseverfahren
- alle Peritonealdialyseverfahren Lipidaperese
- ca. 25.000 ambulante Dialysen pro Jahr
B-[4].9 Personelle Ausstattung
B-[4].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
0 Vollkräfte
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen
(nach § 121 SGB V)
5 Personen
Kommentar/ Erläuterung
In dem Nephrologischen Zentrum sind neben den
Belegärzten ein weiterer Facharzt und ein weiterer
Assistenzarzt angestellt.
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ29
Innere Medizin und SP Nephrologie
Weiterbildungsermächtigung für 24 Monate (5
Belegärzte gemeinsam)
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF28
Notfallmedizin
B-[4].9.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
2,3 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- 3 Jahre
und Kinderkrankenpflegerinnen
0 Vollkräfte
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Teil B – Fachabteilung Nephrologie
Ausbildungsdauer
Anzahl
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und
Operationstechnische Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[4].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und
Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
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Teil B – Fachabteilung Hämatologie und internistische Onkologie
B-[5] Fachabteilung Hämatologie und internistische Onkologie
B-[5].1 Name
Hämatologie und internistische Onkologie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0105
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6091
Fax: 0591 / 910 - 6093
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Jens Reese
Chefarzt Hämatologie 0591 / 910 - 6090
und Onkologie
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 976090
[email protected]
B-[5].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ja
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
B-[5].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Hämatologie und internistische Onkologie
VI21
Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation
VI23
Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
VI30
Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI33
Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI09
Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
VI18
Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
VI37
Onkologische Tagesklinik
Teil B – Fachabteilung Hämatologie und internistische Onkologie
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Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Hämatologie und internistische Onkologie
VI38
Palliativmedizin
VI40
Schmerztherapie
VI42
Transfusionsmedizin
B-[5].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit des Bonifatius Hospitals finden Sie unter Punkt A-7 des
Qualitätsberichtes.
B-[5].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[5].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM10 Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V
Angebotene Leistungen
• Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach
Transplantation (VI21)
• Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen
Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
(VI23)
• Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen (VI30)
• Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen (VI33)
• Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
(VI09)
• Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
(VI18)
• Onkologische Tagesklinik (VI37)
• Palliativmedizin (VI38)
• Schmerztherapie (VI40)
• Transfusionsmedizin (VI42)
AM07 Privatambulanz
B-[5].7 Personelle Ausstattung
B-[5].7.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
1,3 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
0,3 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Teil B – Fachabteilung Hämatologie und internistische Onkologie
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B-[5].7.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und 3 Jahre
Kinderkrankenpflegerinnen
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
B-[5].7.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und
Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
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B-[6] Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
B-[6].1 Name
Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 2800
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0156
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke Units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKVSolG)
2856
Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke Units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)
3628
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon:0591 / 910 - 6142
Fax: 0591 / 910 - 6146
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Sonja Stöve
Chefärztin
0591 / 910 neurovaskuläre Medizin 6141
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 976141
[email protected]
B-[6].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
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B-[6].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Kommentar / Erläuterung
VN05
Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VN12
Diagnostik und Therapie von degenerativen
Krankheiten des Nervensystems
VN13
Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden
Krankheiten des Zentralnervensystems
VN03
Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNSErkrankungen
VN08
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Hirnhäute
VN11
Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen
Krankheiten und Bewegungsstörungen
VN19
Diagnostik und Therapie von geriatrischen
Erkrankungen
VN07
Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des in Kooperation mit der Abt.
Gehirns
Neurochirurgie
VN14
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus
VN06
Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen in Kooperation mit den Abt. Onkologie
des Gehirns
und Neurochirurgie
VN04
Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen
Erkrankungen
VN15
Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und
sonstigen Krankheiten des peripheren
Nervensystems
VN02
Diagnostik und Therapie von sonstigen
neurovaskulären Erkrankungen
VN10
Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die
vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen
VN17
Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung
und sonstigen Lähmungssyndromen
VN01
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären
Erkrankungen
VN21
Neurologische Frührehabilitation
VN18
Neurologische Notfall- und Intensivmedizin
VN23
Schmerztherapie
VN20
Spezialsprechstunde
in Kooperation mit der Abt. Geriatrie
Dystonie und anders neurologische
Bewegungsstörungen
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
VN24
Stroke Unit
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Kommentar / Erläuterung
B-[6].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[6].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 724
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[6].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I63
133
Hirninfarkt
G40
95
Epilepsie
G45
78
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
H81
35
Störungen der Vestibularfunktion
G43
31
Migräne
R55
17
Synkope und Kollaps
R42
16
Schwindel und Taumel
E86
13
Volumenmangel
G20
13
Primäres Parkinson-Syndrom
R20
12
Sensibilitätsstörungen der Haut
G51
10
Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
G93
10
Sonstige Krankheiten des Gehirns
G91
8
Hydrozephalus
R51
8
Kopfschmerz
R56
8
Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
R26
7
Störungen des Ganges und der Mobilität
C79
6
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
F10
6
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
F45
6
Somatoforme Störungen
G35
6
Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata]
G44
6
Sonstige Kopfschmerzsyndrome
I60
6
Subarachnoidalblutung
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
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ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I61
6
Intrazerebrale Blutung
I67
6
Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten
B99
5
Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten
G03
5
Meningitis durch sonstige und nicht näher bezeichnete Ursachen
G70
5
Myasthenia gravis und sonstige neuromuskuläre Krankheiten
M50
5
Zervikale Bandscheibenschäden
M79
5
Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert
F43
4
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen
G41
4
Status epilepticus
J18
4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
M48
4
Sonstige Spondylopathien
M54
4
Rückenschmerzen
N39
4
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
A69
<4
Sonstige Spirochäteninfektionen
B00
<4
Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex]
B02
<4
Zoster [Herpes zoster]
B27
<4
Infektiöse Mononukleose
C25
<4
Bösartige Neubildung des Pankreas
C34
<4
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
C71
<4
Bösartige Neubildung des Gehirns
D18
<4
Hämangiom und Lymphangiom
D62
<4
Akute Blutungsanämie
D68
<4
Sonstige Koagulopathien
E23
<4
Unterfunktion und andere Störungen der Hypophyse
E51
<4
Thiaminmangel [Vitamin-B1-Mangel]
E53
<4
Mangel an sonstigen Vitaminen des Vitamin-B-Komplexes
E87
<4
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
F01
<4
Vaskuläre Demenz
F03
<4
Nicht näher bezeichnete Demenz
F05
<4
Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
F06
<4
Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung
des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit
F32
<4
Depressive Episode
F41
<4
Andere Angststörungen
F44
<4
Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
G04
<4
Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
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ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
G08
<4
Intrakranielle und intraspinale Phlebitis und Thrombophlebitis
G12
<4
Spinale Muskelatrophie und verwandte Syndrome
G30
<4
Alzheimer-Krankheit
G31
<4
Sonstige degenerative Krankheiten des Nervensystems, anderenorts nicht
klassifiziert
G50
<4
Krankheiten des N. trigeminus [V. Hirnnerv]
G61
<4
Polyneuritis
G62
<4
Sonstige Polyneuropathien
G81
<4
Hemiparese und Hemiplegie
G83
<4
Sonstige Lähmungssyndrome
G90
<4
Krankheiten des autonomen Nervensystems
G97
<4
Krankheiten des Nervensystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts
nicht klassifiziert
H46
<4
Neuritis nervi optici
H47
<4
Sonstige Affektionen des N. opticus [II. Hirnnerv] und der Sehbahn
H49
<4
Strabismus paralyticus
H52
<4
Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehler
H53
<4
Sehstörungen
H55
<4
Nystagmus und sonstige abnorme Augenbewegungen
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
I62
<4
Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung
I65
<4
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
I66
<4
Verschluss und Stenose zerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
I83
<4
Varizen der unteren Extremitäten
I95
<4
Hypotonie
J01
<4
Akute Sinusitis
J15
<4
Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert
J22
<4
Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
K14
<4
Krankheiten der Zunge
K26
<4
Ulcus duodeni
M35
<4
Sonstige Krankheiten mit Systembeteiligung des Bindegewebes
M53
<4
Sonstige Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens, anderenorts nicht
klassifiziert
M95
<4
Sonstige erworbene Deformitäten des Muskel-Skelett-Systems und des
Bindegewebes
N18
<4
Chronische Nierenkrankheit
R06
<4
Störungen der Atmung
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Seite 73 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
R25
<4
Abnorme unwillkürliche Bewegungen
R29
<4
Sonstige Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System
betreffen
R40
<4
Somnolenz, Sopor und Koma
R47
<4
Sprech- und Sprachstörungen, anderenorts nicht klassifiziert
R52
<4
Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
S04
<4
Verletzung von Hirnnerven
S06
<4
Intrakranielle Verletzung
S32
<4
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
S72
<4
Fraktur des Femurs
T88
<4
Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer
Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
B-[6].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-98b
219
Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
1-204
117
Untersuchung des Liquorsystems
8-930
93
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
22
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-020
19
Therapeutische Injektion
8-151
12
Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems und des Auges
8-987
8
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern
[MRE]
8-800
7
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-981
4
Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
3-100
<4
Mammographie
3-601
<4
Arteriographie der Gefäße des Halses
3-809
<4
Native Magnetresonanztomographie des Thorax
5-794
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-892
<4
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-133
<4
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-152
<4
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Seite 74 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-390
<4
Lagerungsbehandlung
8-542
<4
Nicht komplexe Chemotherapie
8-701
<4
Einfache endotracheale Intubation
8-771
<4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-810
<4
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
8-831
<4
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach §
116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von
Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)
Bezeichnung der Ambulanz
Kommentar /
Erläuterung
Ambulanz für spezielle
auf Überweisung
Botolin- und Toxinbehandlung niederbei neurologischen
gelassener Ärzte
Bewegungsstörungen und
Dystonien
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[6].9 Personelle Ausstattung
B-[6].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
2,0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
1,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ42
Neurologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF09
Geriatrie
Teil B – Fachabteilung Neurovaskuläre Medizin und Stroke Unit
Seite 75 von 197
B-[6].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungs-dauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
7,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[6].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und
Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
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Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
B-[7] Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
B-[7].1 Name
Allgemein- und Viszeralchirurgie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 1500
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1513
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie
1520
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie
2000
Thoraxchirurgie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1300
Fax: 0591 / 910 - 1303
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Christoph Seidlmayer
Chefarzt Allgemein0591 / 910 und Viszeralchirurgie 1300
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 971300
christoph.seidlmayer@
hospital-lingen.de
B-[7].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten Ja
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der
DKG nach § 136a SGB V
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
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B-[7].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische
Leistungsangebote im
Bereich Allgemein- und
Viszeralchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VC60 Adipositaschirurgie
Alle gängigen bariatrischen Operationen einschließlich
Wiederholungseingriffe und Nachsorge:
-Magenbypass
-Schlauchmagen
-Magenband
VC21 Endokrine Chirurgie
Operative Therapie von Erkrankungen der endokrinen Organe:
Schilddrüse, auch Karzinome (Neuromonitorung, Lupenbrille)
Nebenschilddrüse
Nebenniere (endoskopisch)
VC00 Kinderchirurgie
Hernien (Brüche)
Angeborene Verengung im Bereich des Magenausganges. Die
Behandlung besteht in der Regel in einer operativen Korrektur der
Engstelle.
Akutes Abdomen
VC00 Koloproktologisches
Kompetenzzentrum
Behandlung sämtlicher Erkrankungen des Dick- und Enddarmes,
insbesondere bei bösartigen und entzündlichen Erkrankungen,
hämorrhoidalerSymptomkomplex, Fisteln und Kontinenzstörungen.
Eine entsprechende Spezialsprechstunde wird angeboten.
VC23 Leber-, Gallen-,
Pankreaschirurgie
Laparoskopische Cholecystektomie
(minimal-invasive Gallenblasenentfernung)
Leberresektionen
Pankreasresektionen
(bei gut- und bösartigen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse)
Pankreatitis
(Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
VC11 Lungenchirurgie
Minimal invasive Resektion von Lungenabschnitten bei ausgewählten
Erkrankungen.
VC22 Magen-Darm-Chirurgie
Alle Operationen bei gutartigen und bösartigen Erkrankungen am
gesamten Magen-Darm-Kanal von der Speiseröhre bis zum Enddarm,
bei geeigneten Befunden auch endoskopisch.
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Nr.
Medizinische
Leistungsangebote im
Bereich Allgemein- und
Viszeralchirurgie
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Kommentar / Erläuterung
VC56 Minimalinvasive
endoskopische
Operationen
Transanale Tumorresektion
VC55 Minimalinvasive
laparoskopische
Operationen
Zertifiziert als Kompetenzzentrum für minimal invasive Chirurgie.
VC13 Operationen wegen
Thoraxtrauma
Brustkorbverletzung, Lungenverletzungen
VC57 Plastisch-rekonstruktive
Eingriffe
Narbenhernien (endoskopisch)
Rectumprolaps (endoskopisch)
Bauchdeckenplastik
VC14 Speiseröhrenchirurgie
Divertikel (Aussackungen der Speiseröhre)
-Divertikel in der Speiseröhre (Oesophagus) und am Hals.
-Zenkersche Divertikel
-Epiphremische Divertikel
Refluxkrankheit (laparoskopisch)
(Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre)
Tumoren
VC58 Spezialsprechstunde
für Proktologie
Erkrankungen des Enddarms, des Mastdarms und des Analkanals
für Adipositas
Planung chirurgischer Eingriffe bei extremen Übergewicht und
entsprechender Nachsorge
VC15 Thorakoskopische
Eingriffe
Minimal invasive OP, z.B. Pneumothorax
VC24 Tumorchirurgie
Interdisziplinäre Tumorkonferenz
Spektrum siehe VC 21 bis VC 23, VC 14
B-[7].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
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B-[7].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1517
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[7].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
K80
191
Cholelithiasis
K35
178
Akute Appendizitis
K40
134
Hernia inguinalis
K57
58
Divertikulose des Darmes
K56
57
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
A46
53
Erysipel [Wundrose]
R10
49
Bauch- und Beckenschmerzen
E66
46
Adipositas
C20
41
Bösartige Neubildung des Rektums
K43
38
Hernia ventralis
K64
33
Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose
L02
33
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
C18
31
Bösartige Neubildung des Kolons
L05
29
Pilonidalzyste
T81
28
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
E04
26
Sonstige nichttoxische Struma
K21
21
Gastroösophageale Refluxkrankheit
C25
19
Bösartige Neubildung des Pankreas
K66
19
Sonstige Krankheiten des Peritoneums
K42
17
Hernia umbilicalis
K59
14
Sonstige funktionelle Darmstörungen
J93
13
Pneumothorax
C16
12
Bösartige Neubildung des Magens
K60
12
Fissur und Fistel in der Anal- und Rektalregion
K63
12
Sonstige Krankheiten des Darmes
C78
11
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
K41
11
Hernia femoralis
K61
10
Abszess in der Anal- und Rektalregion
C15
9
Bösartige Neubildung des Ösophagus
D12
8
Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus
K44
8
Hernia diaphragmatica
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 80 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
K55
8
Gefäßkrankheiten des Darmes
K62
8
Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums
L03
7
Phlegmone
L89
7
Dekubitalgeschwür und Druckzone
M70
7
Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung,
Überbeanspruchung und Druck
E86
6
Volumenmangel
K52
6
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
K65
6
Peritonitis
K91
6
Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
A41
5
Sonstige Sepsis
D37
5
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Mundhöhle und der
Verdauungsorgane
E05
5
Hyperthyreose [Thyreotoxikose]
I70
5
Atherosklerose
I89
5
Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten
K85
5
Akute Pankreatitis
K86
5
Sonstige Krankheiten des Pankreas
R15
5
Stuhlinkontinenz
T85
5
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate
C56
4
Bösartige Neubildung des Ovars
C85
4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Typen des Non-Hodgkin-Lymphoms
J18
4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
N62
4
Hypertrophie der Mamma [Brustdrüse]
Q43
4
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Darmes
A49
<4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
C17
<4
Bösartige Neubildung des Dünndarmes
C21
<4
Bösartige Neubildung des Anus und des Analkanals
C34
<4
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
C44
<4
Sonstige bösartige Neubildungen der Haut
C61
<4
Bösartige Neubildung der Prostata
C73
<4
Bösartige Neubildung der Schilddrüse
C79
<4
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
D13
<4
Gutartige Neubildung sonstiger und ungenau bezeichneter Teile des
Verdauungssystems
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 81 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
D17
<4
Gutartige Neubildung des Fettgewebes
D25
<4
Leiomyom des Uterus
D36
<4
Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
D69
<4
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
E11
<4
Diabetes mellitus, Typ 2
E65
<4
Lokalisierte Adipositas
I48
<4
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
I50
<4
Herzinsuffizienz
I63
<4
Hirninfarkt
K29
<4
Gastritis und Duodenitis
K36
<4
Sonstige Appendizitis
K50
<4
Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis] [Morbus Crohn]
L30
<4
Sonstige Dermatitis
L60
<4
Krankheiten der Nägel
L72
<4
Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut
L90
<4
Atrophische Hautkrankheiten
L98
<4
Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert
M79
<4
Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert
N18
<4
Chronische Nierenkrankheit
N25
<4
Krankheiten infolge Schädigung der tubulären Nierenfunktion
N32
<4
Sonstige Krankheiten der Harnblase
N39
<4
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
N81
<4
Genitalprolaps bei der Frau
N82
<4
Fisteln mit Beteiligung des weiblichen Genitaltraktes
N83
<4
Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum
uteri
R11
<4
Übelkeit und Erbrechen
R13
<4
Dysphagie
R14
<4
Flatulenz und verwandte Zustände
R23
<4
Sonstige Hautveränderungen
R58
<4
Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
R59
<4
Lymphknotenvergrößerung
S27
<4
Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe
S31
<4
Offene Wunde des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens
S80
<4
Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels
T79
<4
Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 82 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
T82
<4
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und
in den Gefäßen
T88
<4
Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer
Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
B-[7].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-511
213
Cholezystektomie
5-470
196
Appendektomie
5-530
145
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-932
136
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
8-800
122
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-455
110
Partielle Resektion des Dickdarmes
5-469
104
Andere Operationen am Darm
5-916
91
Temporäre Weichteildeckung
5-399
81
Andere Operationen an Blutgefäßen
8-980
81
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
1-653
78
Diagnostische Proktoskopie
8-930
76
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
5-549
64
Andere Bauchoperationen
5-98c
54
Anwendung eines Klammernahtgerätes
1-654
49
Diagnostische Rektoskopie
5-454
44
Resektion des Dünndarmes
5-434
43
Atypische partielle Magenresektion
5-894
40
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
8-810
39
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
5-484
35
Rektumresektion unter Sphinktererhaltung
5-892
34
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
5-069
33
Andere Operationen an Schilddrüse und Nebenschilddrüsen
5-340
33
Inzision von Brustwand und Pleura
5-536
33
Verschluss einer Narbenhernie
5-448
31
Andere Rekonstruktion am Magen
1-694
30
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 83 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-493
28
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-541
27
Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
5-896
27
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-063
25
Thyreoidektomie
5-490
25
Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion
5-534
23
Verschluss einer Hernia umbilicalis
8-144
23
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
5-897
20
Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis
8-190
19
Spezielle Verbandstechniken
5-401
18
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
5-524
17
Partielle Resektion des Pankreas
5-465
16
Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas
5-572
16
Zystostomie
8-812
16
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
5-462
15
Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) im Rahmen eines
anderen Eingriffes
5-491
14
Operative Behandlung von Analfisteln
5-445
13
Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]
5-501
13
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Leber (atypische
Leberresektion)
5-061
12
Hemithyreoidektomie
5-311
12
Temporäre Tracheostomie
5-545
11
Verschluss von Bauchwand und Peritoneum
5-413
10
Splenektomie
5-461
10
Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständiger Eingriff
5-531
10
Verschluss einer Hernia femoralis
5-895
10
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und
Unterhaut
5-460
9
Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständiger Eingriff
5-467
9
Andere Rekonstruktion des Darmes
5-426
8
(Totale) Ösophagektomie mit Wiederherstellung der Kontinuität
5-431
8
Gastrostomie
5-486
8
Rekonstruktion des Rektums
5-464
7
Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma
5-535
7
Verschluss einer Hernia epigastrica
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 84 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-542
7
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Bauchwand
5-891
7
Inzision eines Sinus pilonidalis
5-900
7
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
1-551
6
Biopsie an der Leber durch Inzision
5-322
6
Atypische Lungenresektion
5-482
6
Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums
6-003
6
Applikation von Medikamenten, Liste 3
8-133
6
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-701
6
Einfache endotracheale Intubation
8-831
6
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
5-466
5
Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigen Enterostomata
5-538
5
Verschluss einer Hernia diaphragmatica
5-540
5
Inzision der Bauchwand
5-590
5
Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe
5-859
5
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
5-877
5
Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren
8-706
5
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-771
5
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
3-058
4
Endosonographie des Rektums
5-059
4
Andere Operationen an Nerven und Ganglien
5-451
4
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes
5-471
4
Simultane Appendektomie
5-485
4
Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung
5-502
4
Anatomische (typische) Leberresektion
5-539
4
Verschluss anderer abdominaler Hernien
5-543
4
Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe
5-651
4
Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe
5-898
4
Operationen am Nagelorgan
5-986
4
Minimalinvasive Technik
8-148
4
Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben
1-586
<4
Biopsie an Lymphknoten durch Inzision
5-067
<4
Parathyreoidektomie
5-402
<4
Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer
Region) als selbständiger Eingriff
5-424
<4
Partielle Ösophagusresektion mit Wiederherstellung der Kontinuität
5-436
<4
Subtotale Magenresektion (4/5-Resektion)
5-456
<4
(Totale) Kolektomie und Proktokolektomie
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 85 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-492
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
5-496
<4
Rekonstruktion des Anus und des Sphinkterapparates
5-525
<4
(Totale) Pankreatektomie
5-563
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion
und Ureterektomie
5-911
<4
Gewebereduktion an Haut und Unterhaut
8-390
<4
Lagerungsbehandlung
B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116 SGB V
Kommentar / Erläuterung
Diagnose und Therapie auf Überweisung von
Vertragsärzten. Spezialsprechstunde für
Proktologie und Adipositas.
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
Leistenhernien (-brüche) insbesondere bei Kindern;
Kleinere Brüche, z.B. Narbenbrüche; Kleinere
proktologische Eingriffe, z.B. Analfissuren,
oberflächliche Analfisteln, bestimmte Eingriffe bei
Hämorrhoiden.
AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach
§ 115a SGB V
B-[7].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-399
102
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-850
50
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-490
30
Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion
5-897
28
Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis
5-401
16
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
5-492
14
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
5-898
11
Operationen am Nagelorgan
5-530
8
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-540
8
Inzision der Bauchwand
5-903
7
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-378
5
Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators
5-534
5
Verschluss einer Hernia umbilicalis
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
Seite 86 von 197
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-273
<4
Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle
5-482
<4
Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums
5-491
<4
Operative Behandlung von Analfisteln
5-493
<4
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-535
<4
Verschluss einer Hernia epigastrica
5-612
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe
5-852
<4
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-881
<4
Inzision der Mamma
B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der
Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja
B-[7].11 Personelle Ausstattung
B-[7].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
6,6 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
4,1 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ06
Allgemeinchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für Basischirurgie 24 Monate
(4 Fachärzte gemeinsam)
AQ13
Viszeralchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF34
Proktologie
volle Weiterbildungsermächtigung für 12 Monate
Seite 87 von 197
Teil B – Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie
B-[7].11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
16,1 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und 3 Jahre
Kinderkrankenpflegerinnen
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[7].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 88 von 197
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
B-[8] Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirurgie
B-[8].1 Name
Orthopädie und Unfallchirurgie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 0100
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1300
Kinderchirurgie
1513
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie
1516
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie
1523
Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie
1551
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie
1600
Unfallchirurgie
2300
Orthopädie
2309
Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie
2315
Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie
2316
Orthopädie und Unfallchirurgie
3650
Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6063
0591 / 910 - 6142
Fax: 0591 / 910 - 6069
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Thomas SchulteHuxel
Chefarzt
Unfallchirurgie
0591 / 910 6061
0591 / 910 976061
[email protected]
Dr. Holger Alex
Chefarzt Orthopädie
0591 / 910 6141
0591 / 910 976141
[email protected]
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 89 von 197
B-[8].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten Ja
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG
nach § 136a SGB V
B-[8].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Orthopädie und
Unfallchirurgie
VC64
Ästhetische Chirurgie/Plastische
Chirurgie
VC00
Autologe
Thromozytentransplantation
VC27
Bandrekonstruktionen/Plastiken
VO01
Diagnostik und Therapie von
Arthropathien
Knorpelchirurgie und Kreuzbandersatzoperationen
Ein weiterer Schwerpunkt unserer Tätigkeit ist die
Kreuzbandchirurgie, die wir arthroskopisch mit der
Semitendinosus-Sehne durchführen.
VC31
Diagnostik und Therapie von
Knochenentzündungen
Segmentresektion und Segmenttransporte
VO07
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Synovialis und
der Sehnen
auch bei Rheumatoider Arthritis, z.B. Frühsynorektomie
VO09
Diagnostik und Therapie von
Osteopathien und
Chondropathien
Umstellungsosteotomien dienen zur Entlastung bereits
geschädigter Gelenkanteile. Die Last, die das Gelenk
schädigt, wird durch die Umstellung eines oder mehrerer
Knochen von dem bereits geschädigten Knorpel auf einen
noch gesunden Bereich gelenkt.
VO05
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten der
Wirbelsäule und des Rückens
interne Stabilisierungsverfahren
Spezielle Schmerztherapie durch Kryofacettendenervation
VO10
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten des
Muskel-Skelett-Systems und des
Bindegewebes
Osteoporose
Bei geeigneten Bruchformen wird eine Wiederaufrichtung
der Wirbelsäule durch die Auffüllung von Knochenzement
durchgeführt. Alle Brüche peripherer Knochen und
Schenkelhalsfrakturen werden nach dem letzten Stand der
Wissenschaft behandelt.
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 90 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Orthopädie und
Unfallchirurgie
VO08
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten des
Weichteilgewebes
Bei Defekten in der Körperoberfläche (Haut) können Muskelund Schwenkklappenplastiken durchgeführt werden.
VC42
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Verletzungen
Praktisch werden alle Verletzungsarten in unserem Hause
behandelt.
VO02
Diagnostik und Therapie von
Systemkrankheiten des
Bindegewebes
VO11
Diagnostik und Therapie von
Tumoren der Haltungs- und
Bewegungsorgane
VC39
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen der Hüfte und des
Oberschenkels
VC41
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen der Knöchelregion
und des Fußes
VC35
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen der
Lumbosakralgegend, der
Lendenwirbelsäule und des
Beckens
operative Versorgung von Wirbel- und Beckenverletzungen
VC36
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen der Schulter und
des Oberarmes
Osteosynthesen oder Gelenkersatz bei proximalen
Oberarmfrakturen
VC37
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Ellenbogens
und des Unterarmes
Osteosynthesen und Gelenkersatz
VC33
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Halses
s. Neurotraumatologie
VC38
Diagnostik und Therapie von
im Rahmen des berufsgenossenschaftlichen Heilverfahrens
Verletzungen des Handgelenkes
und der Hand
VC40
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Knies und des
Unterschenkels
Osteosynthese des distalen Oberschenkels und des
proximalen Unterschenkels
VC32
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Kopfes
s. Neurotraumatologie
Osteosynthese bei hüftgelenknahen Frakturen
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 91 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Orthopädie und
Unfallchirurgie
VC34
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Thorax
VO15
Fußchirurgie
VC28
Gelenkersatzverfahren/Endoproth Endoprothetik vom oberen Sprunggelenk, Schulter-,
etik
Ellenbogen-, Hüft-, Knie- und Fußgelenk. Bei den Hüft- und
Knieprothesen werden für die Patienten jeweils individuelle
Prothesen - abhängig von Alter, Knochenqualität und
Körpergewicht - eingesetzt.
VO12
Kinderorthopädie
VC26
Metall-/Fremdkörperentfernungen
VO19
Schulterchirurgie
Offene und Arthroskopische Schulterchirurgie
VC30
Septische Knochenchirurgie
Ausräumen des entzündeten Knochenherdes und Ersatz
durch Knochenverschiebungen (Segmenttransport)
VO13
Spezialsprechstunde
1. BG-Sprechstunde (Sprechstunde für Verletzte im
berufsgenossenschaftlichen besonderen Heilverfahren)
2. Schuh-Sprechstunde im Rahmen der BG-lichen
Heilversorgung
3. Prothesen-Sprechstunde
4. KV-Sprechstunde (auf Überweisung niedergelassener
Chirurgen)
VO20
Sportmedizin/Sporttraumatologie Sämtliche Sportverletzungen werden konservativ und
operativ durch unser Ärtzeteam nach neuesten
wissenschaftlichen Erkenntnissen behandelt.
VO21
Traumatologie
in Kooperation mit der Allgemein- und Viszeralchirurgie
Hierunter fällt die gesamte konservative und operative
Behandlung im Kindes- und Jugendalter. Konkret werden
Hüftgelenkluxationen und -dysplasien, der Morbus Perthes,
die Wachstumsfugenlösung am Hüftgelenk, Skoliosen, aber
auch die angeborenen Fußdeformitäten.
B-[8].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[8].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1765
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 92 von 197
B-[8].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M17
164
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
M16
158
Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
S52
135
Fraktur des Unterarmes
S82
135
Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
S42
119
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
S06
97
Intrakranielle Verletzung
S72
93
Fraktur des Femurs
M20
74
Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen
M19
54
Sonstige Arthrose
S32
44
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
T84
43
Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder
Transplantate
M75
33
Schulterläsionen
S83
32
Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des
Kniegelenkes
M51
30
Sonstige Bandscheibenschäden
S22
28
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
M54
27
Rückenschmerzen
S92
27
Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk]
Q66
22
Angeborene Deformitäten der Füße
M84
17
Veränderungen der Knochenkontinuität
M05
16
Seropositive chronische Polyarthritis
M80
16
Osteoporose mit pathologischer Fraktur
S43
16
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des
Schultergürtels
S00
15
Oberflächliche Verletzung des Kopfes
T79
14
Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert
M23
13
Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement]
M25
13
Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
M87
13
Knochennekrose
M77
12
Sonstige Enthesopathien
S02
12
Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen
T81
12
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
L03
11
Phlegmone
S13
11
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Halshöhe
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 93 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
S70
11
Oberflächliche Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels
S62
10
Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand
S86
10
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels
S01
9
Offene Wunde des Kopfes
S46
9
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes
M00
8
Eitrige Arthritis
S30
8
Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des
Beckens
S93
8
Luxation, Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder in Höhe des oberen
Sprunggelenkes und des Fußes
F10
7
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
M22
7
Krankheiten der Patella
M67
7
Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
S20
7
Oberflächliche Verletzung des Thorax
S76
7
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels
S80
7
Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels
M70
5
Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung,
Überbeanspruchung und Druck
M89
5
Sonstige Knochenkrankheiten
S27
5
Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe
G56
4
Mononeuropathien der oberen Extremität
M86
4
Osteomyelitis
S40
4
Oberflächliche Verletzung der Schulter und des Oberarmes
S66
4
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S68
4
Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand
S81
4
Offene Wunde des Unterschenkels
T59
4
Toxische Wirkung sonstiger Gase, Dämpfe oder sonstigen Rauches
A40
<4
Streptokokkensepsis
A46
<4
Erysipel [Wundrose]
C79
<4
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
D68
<4
Sonstige Koagulopathien
E86
<4
Volumenmangel
F43
<4
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen
G57
<4
Mononeuropathien der unteren Extremität
I49
<4
Sonstige kardiale Arrhythmien
I80
<4
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 94 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
L04
<4
Akute Lymphadenitis
M06
<4
Sonstige chronische Polyarthritis
M13
<4
Sonstige Arthritis
M18
<4
Rhizarthrose [Arthrose des Daumensattelgelenkes]
M21
<4
Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten
M24
<4
Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen
M48
<4
Sonstige Spondylopathien
M62
<4
Sonstige Muskelkrankheiten
M65
<4
Synovitis und Tenosynovitis
M72
<4
Fibromatosen
M76
<4
Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahme des Fußes
M93
<4
Sonstige Osteochondropathien
M94
<4
Sonstige Knorpelkrankheiten
N99
<4
Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
Q78
<4
Sonstige Osteochondrodysplasien
R29
<4
Sonstige Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System
betreffen
R50
<4
Fieber sonstiger und unbekannter Ursache
R55
<4
Synkope und Kollaps
S31
<4
Offene Wunde des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens
S33
<4
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern der
Lendenwirbelsäule und des Beckens
S36
<4
Verletzung von intraabdominalen Organen
S37
<4
Verletzung der Harnorgane und der Beckenorgane
S39
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der
Lumbosakralgegend und des Beckens
S50
<4
Oberflächliche Verletzung des Unterarmes
S51
<4
Offene Wunde des Unterarmes
S53
<4
Luxation, Verstauchung und Zerrung des Ellenbogengelenkes und von Bändern
des Ellenbogens
S54
<4
Verletzung von Nerven in Höhe des Unterarmes
S73
<4
Luxation, Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes und von Bändern der Hüfte
S78
<4
Traumatische Amputation an Hüfte und Oberschenkel
S89
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Unterschenkels
S90
<4
Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes
S91
<4
Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 95 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
T25
<4
Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes
T75
<4
Schäden durch sonstige äußere Ursachen
T87
<4
Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind
B-[8].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-820
221
Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk
5-794
212
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-787
162
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-822
151
Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk
5-790
150
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
5-786
147
Osteosyntheseverfahren
5-793
123
Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
8-800
117
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-788
104
Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
5-896
95
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-900
81
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
5-812
62
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-869
58
Andere Operationen an den Bewegungsorganen
5-916
58
Temporäre Weichteildeckung
8-930
56
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
5-808
49
Arthrodese
5-796
48
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-784
46
Knochentransplantation und -transposition
5-783
42
Entnahme eines Knochentransplantates
5-782
41
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-805
40
Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Schultergelenkes
5-800
39
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
8-980
39
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
5-983
38
Reoperation
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 96 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-792
35
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen
Röhrenknochens
5-829
33
Andere gelenkplastische Eingriffe
5-810
30
Arthroskopische Gelenkrevision
5-795
29
Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
8-190
29
Spezielle Verbandstechniken
5-814
28
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Schultergelenkes
5-859
28
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
5-892
28
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
8-201
26
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese
5-855
25
Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
5-791
24
Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eines langen
Röhrenknochens
5-811
22
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-821
22
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk
5-850
22
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
1-697
20
Diagnostische Arthroskopie
5-781
20
Osteotomie und Korrekturosteotomie
5-780
19
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
5-809
14
Andere offen chirurgische Gelenkoperationen
5-851
14
Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
5-894
14
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
8-210
14
Brisement force
5-813
13
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes
5-840
13
Operationen an Sehnen der Hand
5-824
12
Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität
5-807
11
Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat anderer Gelenke
8-915
11
Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur
Schmerztherapie
5-056
10
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-79b
10
Offene Reposition einer Gelenkluxation
5-806
10
Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Sprunggelenkes
8-191
10
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-987
10
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern
[MRE]
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 97 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-79a
9
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese
5-984
9
Mikrochirurgische Technik
8-200
9
Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese
5-804
8
Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihrem Halteapparat
5-853
8
Rekonstruktion von Muskeln
8-192
8
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im
Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
8-810
8
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
5-823
7
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk
5-856
7
Rekonstruktion von Faszien
5-785
6
Implantation von alloplastischem Knochenersatz
5-801
6
Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-844
6
Revision an Gelenken der Hand
5-903
6
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-98d
6
Verwendung von patientenindividuell hergestelltem Instrumentarium
1-854
5
Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oder Schleimbeutels
5-852
5
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-854
5
Rekonstruktion von Sehnen
5-995
5
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
8-020
5
Therapeutische Injektion
8-158
5
Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes
8-706
5
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-812
5
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
5-041
4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-183
4
Wundversorgung am äußeren Ohr
5-797
4
Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus
5-825
4
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen
Extremität
5-846
4
Arthrodese an Gelenken der Hand
5-849
4
Andere Operationen an der Hand
5-857
4
Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien
5-902
4
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
5-986
4
Minimalinvasive Technik
6-003
4
Applikation von Medikamenten, Liste 3
8-771
4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 98 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-311
<4
Temporäre Tracheostomie
5-388
<4
Naht von Blutgefäßen
5-778
<4
Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht
5-799
<4
Offene Reposition einer Azetabulum- und Hüftkopffraktur mit Osteosynthese
5-819
<4
Andere arthroskopische Operationen
5-826
<4
Implantation einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität
5-843
<4
Operationen an Muskeln der Hand
5-847
<4
Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand
5-895
<4
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und
Unterhaut
8-144
<4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-701
<4
Einfache endotracheale Intubation
8-914
<4
Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln und wirbelsäulennahe Nerven
zur Schmerztherapie
B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche
Ambulanz
Bezeichnung der Ambulanz
BG-Sprechstunde, SchuhSprechstunde und ProthesenSprechstunde
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116
SGB V
AM08 Notfallambulanz (24h)
Kommentar / Erläuterung
auf Überweisung
niedergelassener Ärzte für
Chirurgie und Orthopädie
Zentrale Notaufnahme (ZNA)
AM07 Privatambulanz
AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen
nach § 115a SGB V
B-[8].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-812
208
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-787
133
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-810
54
Arthroskopische Gelenkrevision
5-814
26
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Schultergelenkes
5-809
25
Andere offen chirurgische Gelenkoperationen
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 99 von 197
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-056
23
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
1-697
22
Diagnostische Arthroskopie
5-811
22
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-840
22
Operationen an Sehnen der Hand
5-788
16
Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
5-041
12
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-851
11
Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
8-201
11
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese
5-859
8
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
8-200
7
Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese
5-790
6
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
5-808
6
Arthrodese
5-849
6
Andere Operationen an der Hand
5-850
6
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-841
5
Operationen an Bändern der Hand
5-780
4
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
1-502
<4
Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
5-057
<4
Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition
5-796
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-79a
<4
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese
5-79b
<4
Offene Reposition einer Gelenkluxation
5-800
<4
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-804
<4
Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihrem Halteapparat
5-813
<4
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes
5-842
<4
Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
5-844
<4
Revision an Gelenken der Hand
5-845
<4
Synovialektomie an der Hand
5-846
<4
Arthrodese an Gelenken der Hand
5-847
<4
Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand
5-852
<4
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-853
<4
Rekonstruktion von Muskeln
5-854
<4
Rekonstruktion von Sehnen
5-855
<4
Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
5-856
<4
Rekonstruktion von Faszien
5-898
<4
Operationen am Nagelorgan
5-902
<4
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
5-903
<4
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
Seite 100 von 197
B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der
Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja
stationäre BG-Zulassung: Ja
B-[8].11 Personelle Ausstattung
B-[8].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
13,1 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
9,5 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ06
Allgemeinchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für Basischirurgie 24 Monate
(vier Fachärzte gemeinsam)
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ61
Orthopädie
AQ10
Orthopädie und Unfallchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate (drei Fachärzte
gemeinsam)
AQ62
Unfallchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate (drei Fachärzte
gemeinsam)
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF24
Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF28
Notfallmedizin
ZF41
Spezielle Orthopädische Chirurgie Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate
ZF43
Spezielle Unfallchirurgie
ZF44
Sportmedizin
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate (drei Fachärzte
gemeinsam)
Seite 101 von 197
Teil B – Fachabteilung Orthopädie und Unfallchirugie
B-[8].11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
20,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und 3 Jahre
Kinderkrankenpflegerinnen
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[8].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 102 von 197
B-[9] Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und
Neurotraumatologie
B-[9].1 Name
Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 1700
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
3755
Wirbelsäulenchirurgie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6050
Fax: 0591 / 910 - 976050
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Prof. Dr. (PY) Peter
Douglas Klassen
0591 / 910 - 0591 / 910 6051
976051
Chefarzt
Neurochirurgie
Fax. Nr.
Email:
peterdouglas.klassen@
hospital-lingen.de
B-[9].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten Ja
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der
DKG nach § 136a SGB V
B-[9].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
VC51
Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
VC45
Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und
Lendenwirbelsäule
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 103 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
VC44
Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
VC43
Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
VC50
Chirurgie der peripheren Nerven
VC53
Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
VC65
Wirbelsäulenchirurgie
B-[9].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[9].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1140
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[9].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M51
331
Sonstige Bandscheibenschäden
M48
312
Sonstige Spondylopathien
M54
101
Rückenschmerzen
M50
61
Zervikale Bandscheibenschäden
M42
52
Osteochondrose der Wirbelsäule
M43
31
Sonstige Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens
S32
28
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
S06
26
Intrakranielle Verletzung
C79
17
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
S22
17
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
M46
12
Sonstige entzündliche Spondylopathien
S12
12
Fraktur im Bereich des Halses
C71
11
Bösartige Neubildung des Gehirns
I61
11
Intrazerebrale Blutung
T81
10
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
M41
9
Skoliose
M53
9
Sonstige Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens, anderenorts nicht
klassifiziert
I62
8
Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 104 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M80
7
Osteoporose mit pathologischer Fraktur
M84
7
Veränderungen der Knochenkontinuität
D32
5
Gutartige Neubildung der Meningen
G91
5
Hydrozephalus
I60
5
Subarachnoidalblutung
M25
4
Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
A41
<4
Sonstige Sepsis
A46
<4
Erysipel [Wundrose]
C41
<4
Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels sonstiger und nicht
näher bezeichneter Lokalisationen
C50
<4
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
C72
<4
Bösartige Neubildung des Rückenmarkes, der Hirnnerven und anderer Teile des
Zentralnervensystems
C80
<4
Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation
D17
<4
Gutartige Neubildung des Fettgewebes
D18
<4
Hämangiom und Lymphangiom
D33
<4
Gutartige Neubildung des Gehirns und anderer Teile des Zentralnervensystems
D35
<4
Gutartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter endokriner Drüsen
D36
<4
Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
G06
<4
Intrakranielle und intraspinale Abszesse und Granulome
G24
<4
Dystonie
G56
<4
Mononeuropathien der oberen Extremität
G82
<4
Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie
G95
<4
Sonstige Krankheiten des Rückenmarkes
G97
<4
Krankheiten des Nervensystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts
nicht klassifiziert
H57
<4
Sonstige Affektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde
I20
<4
Angina pectoris
I50
<4
Herzinsuffizienz
I67
<4
Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten
I72
<4
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
J18
<4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
L02
<4
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
M24
<4
Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen
M45
<4
Spondylitis ankylosans
M47
<4
Spondylose
M71
<4
Sonstige Bursopathien
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 105 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M76
<4
Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahme des Fußes
M81
<4
Osteoporose ohne pathologische Fraktur
M87
<4
Knochennekrose
M89
<4
Sonstige Knochenkrankheiten
M96
<4
Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
Q06
<4
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Rückenmarks
R19
<4
Sonstige Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen
R20
<4
Sensibilitätsstörungen der Haut
R52
<4
Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
S13
<4
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Halshöhe
S30
<4
Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des
Beckens
T00
<4
Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen
B-[9].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-984
725
Mikrochirurgische Technik
5-032
723
Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis
5-831
480
Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe
5-83b
465
Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule
5-839
386
Andere Operationen an der Wirbelsäule
5-030
189
Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule
5-832
92
Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule
5-033
65
Inzision des Spinalkanals
5-010
62
Schädeleröffnung über die Kalotte
8-980
60
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-930
59
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
5-036
42
Plastische Operationen an Rückenmark und Rückenmarkhäuten
5-836
34
Spondylodese
8-800
33
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-031
30
Zugang zur Brustwirbelsäule
5-013
21
Inzision von Gehirn und Hirnhäuten
5-916
21
Temporäre Weichteildeckung
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 106 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-830
20
Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule
5-837
17
Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule
5-015
15
Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellem Gewebe
5-022
11
Inzision am Liquorsystem
5-024
11
Revision und Entfernung von Liquorableitungen
5-311
11
Temporäre Tracheostomie
5-035
10
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rückenmarkes und der
Rückenmarkhäute
8-190
9
Spezielle Verbandstechniken
8-810
9
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
5-039
7
Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen
5-900
7
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
8-701
7
Einfache endotracheale Intubation
5-056
6
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-023
5
Anlegen eines Liquorshuntes [Shunt-Implantation]
5-038
5
Operationen am spinalen Liquorsystem
5-838
5
Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule
5-012
4
Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]
5-029
4
Andere Operationen an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten
5-83a
4
Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zur Schmerztherapie)
5-859
4
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
8-144
4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-706
4
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
1-480
<4
Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen
1-481
<4
Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-490
<4
Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut
1-503
<4
Biopsie an Knochen durch Inzision
1-510
<4
Biopsie an intrakraniellem Gewebe durch Inzision und Trepanation von
Schädelknochen
1-694
<4
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
3-841
<4
Magnetresonanz-Myelographie
5-020
<4
Kranioplastik
5-021
<4
Rekonstruktion der Hirnhäute
5-025
<4
Inzision, Exzision, Destruktion und Verschluss von intrakraniellen Blutgefäßen
5-034
<4
Inzision von Rückenmark und Rückenmarkhäuten
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 107 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-212
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
5-340
<4
Inzision von Brustwand und Pleura
5-346
<4
Plastische Rekonstruktion der Brustwand
5-389
<4
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen
5-399
<4
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-549
<4
Andere Bauchoperationen
5-572
<4
Zystostomie
5-782
<4
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-783
<4
Entnahme eines Knochentransplantates
5-785
<4
Implantation von alloplastischem Knochenersatz
5-794
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-796
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-800
<4
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-835
<4
Knochenersatz an der Wirbelsäule
5-83w
<4
Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule
5-841
<4
Operationen an Bändern der Hand
5-857
<4
Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien
5-892
<4
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
5-894
<4
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
5-896
<4
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-911
<4
Gewebereduktion an Haut und Unterhaut
5-934
<4
Verwendung von MRT-fähigem Material
5-982
<4
Versorgung bei Polytrauma
5-983
<4
Reoperation
5-995
<4
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
6-002
<4
Applikation von Medikamenten, Liste 2
6-003
<4
Applikation von Medikamenten, Liste 3
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-133
<4
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-151
<4
Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems und des Auges
8-152
<4
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-159
<4
Andere therapeutische perkutane Punktion
8-390
<4
Lagerungsbehandlung
8-607
<4
Hypothermiebehandlung
8-631
<4
Neurostimulation
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 108 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-700
<4
Offenhalten der oberen Atemwege
8-771
<4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-812
<4
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
8-914
<4
Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln und wirbelsäulennahe Nerven
zur Schmerztherapie
8-917
<4
Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zur Schmerztherapie
8-924
<4
Invasives neurologisches Monitoring
8-925
<4
Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring
8-987
<4
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern
[MRE]
B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM10 Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V 12 Monate Weiterbildungsermächtigung
als MVZ-Ärzte für das Fachgebiet
Neurochirurgie
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[9].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-056
20
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
B-[9].10 Personelle Ausstattung
B-[9].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
6,1 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
5,1 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Teil B – Fachabteilung Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie
Seite 109 von 197
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ41
Neurochirurgie
B-[9].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
10,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[9].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 110 von 197
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
B-[10] Fachabteilung Handchirurgie
B-[10].1 Name
Handchirurgie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 1900
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1519
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie
1551
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie
2309
Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie
Hausanschrift:
Mühlentorstraße 25
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1550
Fax: 0591 / 910 - 1554
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.hand-zentrum.de
Internet: http://bonifatius-hospital-lingen.de
Zugänge
Straße, Hausnummer, PLZ und Ort:
Internet:
Mühlentorstraße 25, 49808 Lingen
http://www.hand-zentrum.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Miho Nikoloff
Chefarzt Handchirurgie
0591 / 910 1550
0591 / 910 971550
[email protected]
B-[10].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Seite 111 von 197
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
B-[10].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Handchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VC63
Amputationschirurgie
Amputationen bei arteriellen Verschlusskrankheiten sowie
als Unfallfolgen.
VC27
Bandrekonstruktionen/Plastiken
Rekonstruktion und Plastiken von Bändern am
Handgelenk, Handwurzelapparat oder Fingergelenken bei
Bandverletzungen oder Instabilitäten, insbesondere am
ulnaren Seitenband des Daumengrundgelenks, nach
skapholunärer Bandzerreissung.
VC49
Chirurgie der
Bewegungsstörungen
Motorische Ersatzoperationen mit Muskel- und
Sehnentransfer, Osteotomie, Arthrodese, Tenodese zur
Stellungskorrektur und Funktionswiederherstellung bei
peripheren Nervenlähmungen sowie bei zentralen
spastischen Lähmungen.
VC50
Chirurgie der peripheren Nerven
Operative Behandlung der Nervenkompressionssyndrome
(u. a. Karpaltunnelsyndrom, Syndrom der Loge de Guyon,
Sulcus-ulnaris-Syndrom, Pronator- und Supinatorsyndrom,
Syndrom der Arkade von Frohse. Primäre und sekundäre
Nervennähte nach Verletzungen, etc.)
VO01
Diagnostik und Therapie von
Arthropathien
Operative Therapie bei angeborenen Gelenkfehlstellungen
(z.B. Madelung-Deformität oder andere
osteodysplastischen Syndromen oder erworbenen
Gelenkfehlstellungen an Hand und Handgelenk wie
fehlverheilten handgelenksnahen Radiusfrakturen,
Kahnbeinpseudarthrosen, Mondbeinnekrosen etc.)
VO07
Diagnostik und Therapie von
Operative Behandlung bei degenerativen Sehnenrupturen,
Krankheiten der Synovialis und der wie z.B. im Rahmen einer rheumatischen Erkrankung,
Sehnen
sowie Tenosynovektomien, Operation bei
Ringbandstenosen, Einengung der Strecksehnenfächer
und Sehnenscheidenhygrom.
VI17
Diagnostik und Therapie von
Diagnostik und operative Behandlung bei
rheumatologischen Erkrankungen Rheumaerkrankungen an Hand und Handgelenk durch
Weichteileingriffe wie Synovektomie und
Tenosynovektomie, Korrekturosteotomien und interkarpale
Teilarthrodesen sowie durch Gelenkersatz mit
Endoprothesen am Handgelenk und den Fingergelenken.
Seite 112 von 197
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Handchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VK20
Diagnostik und Therapie von
sonstigen angeborenen
Fehlbildungen, angeborenen
Störungen oder perinatal
erworbenen Erkrankungen
Diagnostik und operative Behandlung angeborener
Fehlbildungen wie Syndaktylien, Polydaktylien, Aplasien
und bei dysplastischen Syndromen, durch
Syndaktylietrennung, Strahlresektion,
Rekonstruktionseingriffen einschließlich Fingerersatz durch
Transplantation von Zehen.
VO10
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten des MuskelSkelett-Systems und des
Bindegewebes
Operation der Dupuytren’schen Kontraktur in allen Stadien
inkl. Rezidiveingriffe, Ganglionexstirpation. Operative
Therapie bei Enthesiopathien wie chronischer karpaler
Instabilität durch Bandplastiken und Kapsulodesen oder
auch STT-Arthrodesen.
VO02
Diagnostik und Therapie von
Systemkrankheiten des
Bindegewebes
Operative Behandlung der seropositiven und seronegativen
chronischen Polyarthritis an Hand und Handgelenk mit
Gelenkersatz bzw. Totalendoprothese.
VO11
Diagnostik und Therapie von
Tumoren der Haltungs- und
Bewegungsorgane
Tumorresektionen an Hand und Handgelenk bei Knochenund Weichteiltumoren, einschließlich Osteotomien und
Knochenresektionen, plastische Rekonstruktion mit
Knochentransplantation, Transplantation osteomyokutaner
Lappen mit mikrochirurgischer Gefäßanastomose.
VC38
Diagnostik und Therapie von
Verletzungen des Handgelenkes
und der Hand
Behandlung sämtlicher Verletzungen an Hand und
Handgelenk: Handgelenksnahe Frakturen von Speiche
und Elle, Handwurzelfrakturen, insbesondere
Kahnbeinfrakturen, Mittelhand- und Fingerfrakturen. U. a.
osteosynthetische Versorgung mit Titanimplantaten.
VC28
Gelenkersatzverfahren/
Endoprothetik
Endoprothetischer Ersatz an Fingergelenken sowie am
Handgelenk bei Rheuma und Arthrose.
VO16
Handchirurgie
Gesamtes Leistungsspektrum des Bereiches
Handchirurgie.
VO00
Komplexbehandlung der Hand
Intensivtherapie bei Funktionseinschränkungen der Hand
mit täglichen ergotherapeutischen und
physiotherapeutischen Maßnahmen sowie physikalischer
Medizin, ggf. mit Plexuskatheteranalgesie, unter
handchirurgischer Leitung gemäß OPS 8.988.
VC26
Metall-/Fremdkörperentfernungen Entfernung von Platten, Schrauben und Drähten nach
Osteosynthesen an der Hand und am Handgelenk.
VC57
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
Plastische Rekonstruktion des Haut-Weichteil-Mantels
nach ausgedehnten Defektverletzungen, Verbrennungen
oder Tumorentfernungen an der oberen Extremität.
Seite 113 von 197
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Handchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VC58
Spezialsprechstunde
Berufsgenossenschaftliche Sprechstunde:
Diagnostik und Therapie aller Verletzungen an Hand und
Handgelenk einschließlich §-6-Verfahren als
Handchirurgisches Zentrum der Berufsgenossenschaften
Rheumasprechstunde:
Diagnostik und Therapie bei Rheuma und Arthrose an
Hand und Handgelenk.
VC25
Transplantationschirurgie
Replantationen, mikrochirurgische Gefäßrekontruktionen
nach Verletzungen, Transplantation freier Lappen
(myokutan, osteomyokutan) mit mikrochirurgischer
Gefäßanastomose.
B-[10].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[10].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 568
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[10].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M19
63
Sonstige Arthrose
S63
61
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des
Handgelenkes und der Hand
S62
60
Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand
M18
54
Rhizarthrose [Arthrose des Daumensattelgelenkes]
M72
46
Fibromatosen
M65
31
Synovitis und Tenosynovitis
M06
25
Sonstige chronische Polyarthritis
M25
23
Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
M84
23
Veränderungen der Knochenkontinuität
M05
21
Seropositive chronische Polyarthritis
M00
18
Eitrige Arthritis
S61
15
Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
Seite 114 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
T84
13
Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder
Transplantate
S68
12
Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand
M24
9
Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen
S52
8
Fraktur des Unterarmes
M77
7
Sonstige Enthesopathien
D48
5
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht
näher bezeichneten Lokalisationen
I77
5
Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen
G56
4
Mononeuropathien der oberen Extremität
L03
4
Phlegmone
M62
4
Sonstige Muskelkrankheiten
M86
4
Osteomyelitis
Q74
4
Sonstige angeborene Fehlbildungen der Extremität(en)
S65
4
Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
C49
<4
Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe
D36
<4
Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
I72
<4
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
J86
<4
Pyothorax
L02
<4
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
L40
<4
Psoriasis
M10
<4
Gicht
M15
<4
Polyarthrose
M20
<4
Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen
M21
<4
Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten
M66
<4
Spontanruptur der Synovialis und von Sehnen
M67
<4
Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
M70
<4
Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung,
Überbeanspruchung und Druck
M89
<4
Sonstige Knochenkrankheiten
M93
<4
Sonstige Osteochondropathien
O63
<4
Protrahierte Geburt
Q68
<4
Sonstige angeborene Muskel-Skelett-Deformitäten
Q71
<4
Reduktionsdefekte der oberen Extremität
S51
<4
Offene Wunde des Unterarmes
S54
<4
Verletzung von Nerven in Höhe des Unterarmes
S56
<4
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterarmes
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
Seite 115 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
S66
<4
Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S67
<4
Zerquetschung des Handgelenkes und der Hand
S69
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der
Hand
T14
<4
Verletzung an einer nicht näher bezeichneten Körperregion
T81
<4
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
T87
<4
Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind
B-[10].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-840
343
Operationen an Sehnen der Hand
5-841
134
Operationen an Bändern der Hand
5-781
126
Osteotomie und Korrekturosteotomie
5-903
121
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-847
111
Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand
5-844
106
Revision an Gelenken der Hand
5-786
95
Osteosyntheseverfahren
5-849
95
Andere Operationen an der Hand
5-852
78
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-783
71
Entnahme eines Knochentransplantates
5-800
71
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-056
63
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-784
63
Knochentransplantation und -transposition
5-796
60
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-824
57
Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität
5-845
57
Synovialektomie an der Hand
5-842
55
Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
5-349
53
Andere Operationen am Thorax
5-846
48
Arthrodese an Gelenken der Hand
5-825
47
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen
Extremität
5-780
43
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
5-787
40
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-869
27
Andere Operationen an den Bewegungsorganen
5-984
27
Mikrochirurgische Technik
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
Seite 116 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-919
27
Komplexe Akutschmerzbehandlung
8-988
27
Spezielle Komplexbehandlung der Hand
5-397
26
Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen
5-983
25
Reoperation
5-782
22
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-843
21
Operationen an Muskeln der Hand
5-047
19
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, sekundär
5-896
19
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-340
15
Inzision von Brustwand und Pleura
5-902
13
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
5-907
10
Revision einer Hautplastik
5-041
9
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-388
9
Naht von Blutgefäßen
5-795
9
Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
5-045
8
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär
5-851
8
Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
5-79b
6
Offene Reposition einer Gelenkluxation
5-811
6
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-905
6
Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle
5-057
5
Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition
5-807
5
Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat anderer Gelenke
5-860
5
Replantation obere Extremität
5-863
5
Amputation und Exartikulation Hand
5-794
4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-810
4
Arthroskopische Gelenkrevision
5-901
4
Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle
5-916
4
Temporäre Weichteildeckung
1-697
<4
Diagnostische Arthroskopie
5-040
<4
Inzision von Nerven
5-042
<4
Exzision eines Nerven zur Transplantation
5-049
<4
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transplantation
5-051
<4
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transposition, primär
5-053
<4
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transposition, sekundär
5-343
<4
Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der Brustwand
5-383
<4
Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von) Blutgefäßen
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
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OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-393
<4
Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen
5-394
<4
Revision einer Blutgefäßoperation
5-399
<4
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-785
<4
Implantation von alloplastischem Knochenersatz
5-790
<4
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
5-801
<4
Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-808
<4
Arthrodese
5-828
<4
Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung eines Knochenteilersatzes und
Knochentotalersatzes
5-829
<4
Andere gelenkplastische Eingriffe
5-848
<4
Operationen bei kongenitalen Anomalien der Hand
5-850
<4
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-853
<4
Rekonstruktion von Muskeln
5-854
<4
Rekonstruktion von Sehnen
5-855
<4
Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
5-856
<4
Rekonstruktion von Faszien
5-857
<4
Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien
5-859
<4
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
5-892
<4
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
5-895
<4
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und
Unterhaut
5-898
<4
Operationen am Nagelorgan
5-899
<4
Andere Exzision an Haut und Unterhaut
5-900
<4
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
5-904
<4
Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Entnahmestelle
5-906
<4
Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut
5-909
<4
Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut
5-911
<4
Gewebereduktion an Haut und Unterhaut
5-921
<4
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
5-923
<4
Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen
8-133
<4
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-178
<4
Therapeutische Spülung eines Gelenkes
8-706
<4
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-800
<4
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-810
<4
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
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Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-831
<4
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-915
<4
Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur
Schmerztherapie
8-930
<4
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
<4
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM09
D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
AM04
Ermächtigungsambulanz nach § 116 SGB V
AM08
Notfallambulanz (24h)
AM07
Privatambulanz
AM11
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Kommentar / Erläuterung
für Verletzungen an der Hand und am
Handgelenk auf Überweisung von
einem niedergelassenen Facharzt für
Chirurgie oder Orthopädie
B-[10].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-787
154
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-840
151
Operationen an Sehnen der Hand
5-849
54
Andere Operationen an der Hand
5-056
43
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-842
35
Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
5-796
28
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-841
18
Operationen an Bändern der Hand
5-844
15
Revision an Gelenken der Hand
5-903
8
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-845
7
Synovialektomie an der Hand
5-800
5
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-906
4
Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-047
<4
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, sekundär
5-780
<4
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
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Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-781
<4
Osteotomie und Korrekturosteotomie
5-782
<4
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-790
<4
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
5-795
<4
Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
5-810
<4
Arthroskopische Gelenkrevision
5-811
<4
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-812
<4
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-847
<4
Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand
5-898
<4
Operationen am Nagelorgan
5-902
<4
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der
Berufsgenossenschaft
stationäre BG-Zulassung: Ja
B-[10].11 Personelle Ausstattung
B-[10].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
4,0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
3,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- Kommentar / Erläuterung:
und Schwerpunktkompetenzen):
AQ06 Allgemeinchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für Basischirurgie für 24
Monate (vier Fachärzte gemeinsam)
AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate (drei
Fachärzte gemeinsam)
AQ11 Plastische und Ästhetische Chirurgie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF12 Handchirurgie
ZF28 Notfallmedizin
ZF44 Sportmedizin
Kommentar / Erläuterung:
Volle Weiterbildungsermächtigung für drei Jahre
Seite 120 von 197
Teil B – Fachabteilung Handchirurgie
B-[10].11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
4,6 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP12
Praxisanleitung
B-[10].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 121 von 197
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
B-[11] Fachabteilung Gefäßchirurgie
B-[11].1 Name
Gefäßchirurgie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 1800
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1518
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie
1550
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6121
Fax: 0591 / 910 - 976121
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.gefaesszentrum-emsland.de
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Zugänge
Straße, Hausnummer, PLZ und Ort:
Internet:
Wilhelmstraße 13, 49808 Lingen
http://www.gefaesszentrum-emsland.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Hartmut Görtz
Chefarzt
Gefäßchirurgie
0591 / 910 - 0591 / 910 6120
976120
[email protected]
Dr. Jörg Teßarek
Chefarzt
Gefäßchirurgie
0591 / 910 - 0591 / 910 6130
976130
[email protected]
B-[11].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Seite 122 von 197
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
B-[11].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Gefäßchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VC63
Amputationschirurgie
VC16
Aortenaneurysmachirurgie
Gefäßerweiterungen (Aneurysmen) treten an vielen
Regionen des Körpers auf, sind jedoch am häufigsten an
der Bauchschlagader (Aorta) unterhalb der Nierenarterien
lokalisiert.
VC00
Diagnostik und Therapie der
chronischen Wunde
Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden in
Zusammenarbeit mit niedergelassenen Hausärzten,
Dermatologen und zertifizierten Wundexperten im Rahmen
eines regional etablierten Wundnetzes.
VI33
Diagnostik und Therapie von
Gerinnungsstörungen
in Zusammenarbeit mit Spezial-Gerinnungslaboren
VI05
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Venen, der
Lymphgefäße und der
Lymphknoten
Komplexe Entstauungsbehandlung mit anschließender
Strumpfversorgung
VC19
Diagnostik und Therapie von
venösen Erkrankungen und
Folgeerkrankungen
Krampfadern
Thrombosen (Verschluss eines Gefäßes durch
Blutgerinsel)
Postthrombotisches Syndrom
Ulcus cruris - Offenes Bein
VI06
Diagnostik und Therapie von
zerebrovaskulären Krankheiten
Offene und endovaskuläre Operationen aller
hirnversorgenden Gefäße.
VC61
Dialyseshuntchirurgie
Gefäßzugänge zur Hämodialyse
Zur Durchführung der Dialysebehandlung ist ein
besonderer Gefäßzugang -Verbindung zwischen einer
Arterie und Vene (Shunts)- erforderlich.
Die Wahl des Zugangs wird mit den zuständigen
Dialyseärzten abgesprochen.
VC00
Intersiziplinärer Gefäßschwerpunkt Die meist komplexen Erkrankungen an den Blutgefäßen
erfordern die fächerübergreifende Zusammenarbeit mit der
Inneren Medizin (insbesondere Diabetologie), Kardiologie,
Nephrologie, Dermatologie und Geriatrie (insbesondere
Rehabilitation).
Seite 123 von 197
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Gefäßchirurgie
Kommentar / Erläuterung
VC18
Konservative Behandlung von
arteriellen Gefäßerkrankungen
z.B. Sympathicus-Blockaden, Infusionstherapien zur
Behandlung von Durchblutungsstörungen der Arme/ Beine
bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit, ebenso kann
auf die Neurostimulation durch Implantate zurückgegriffen
werden.
Diabetischer Fuß - Komplettes Wundmanagement
VC17
Offen chirurgische und
endovaskuläre Behandlung von
Gefäßerkrankungen
Bypasschirurgie:
Chirurgische und endovaskuläre Eingriffe aller
Gefäßabschnitte ausserhalb des Herzens.
Carotischirurgie:
Offene Operation und Stentimplantation zur
Schlaganfallvorbeugung.
VC62
Portimplantation
Die Anlage von Portsystemen wird häufig vor der
Durchführung einer Chemotherapie erforderlich. Hierbei
wird ein Kathetersystem über eine Vene bis in ein
herznahes, großes Gefäß vorgeschoben. Der Port kann
nach der Operation sofort zur Chemotherapie benutzt
werden.
B-[11].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[11].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1386
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[11].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I70
568
Atherosklerose
I83
150
Varizen der unteren Extremitäten
T82
129
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und
in den Gefäßen
I71
90
Aortenaneurysma und -dissektion
I65
83
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Seite 124 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I80
52
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
I74
42
Arterielle Embolie und Thrombose
I72
31
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
N18
26
Chronische Nierenkrankheit
T81
26
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
E11
20
Diabetes mellitus, Typ 2
L03
17
Phlegmone
I73
14
Sonstige periphere Gefäßkrankheiten
I87
11
Sonstige Venenkrankheiten
I63
10
Hirninfarkt
T87
9
Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind
R22
7
Lokalisierte Schwellung, Raumforderung und Knoten der Haut und der Unterhaut
T85
6
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate
E10
5
Diabetes mellitus, Typ 1
K55
5
Gefäßkrankheiten des Darmes
L02
5
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
I82
4
Sonstige venöse Embolie und Thrombose
M72
4
Fibromatosen
A41
<4
Sonstige Sepsis
A46
<4
Erysipel [Wundrose]
A49
<4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
C61
<4
Bösartige Neubildung der Prostata
C67
<4
Bösartige Neubildung der Harnblase
D17
<4
Gutartige Neubildung des Fettgewebes
D18
<4
Hämangiom und Lymphangiom
D36
<4
Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
D44
<4
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der endokrinen Drüsen
D45
<4
Polycythaemia vera
D50
<4
Eisenmangelanämie
D68
<4
Sonstige Koagulopathien
G45
<4
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
G56
<4
Mononeuropathien der oberen Extremität
G95
<4
Sonstige Krankheiten des Rückenmarkes
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
I20
<4
Angina pectoris
I21
<4
Akuter Myokardinfarkt
I25
<4
Chronische ischämische Herzkrankheit
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Seite 125 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
I26
<4
Lungenembolie
I35
<4
Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten
I48
<4
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
I50
<4
Herzinsuffizienz
I77
<4
Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen
I86
<4
Varizen sonstiger Lokalisationen
I89
<4
Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten
J18
<4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
L88
<4
Pyoderma gangraenosum
L95
<4
Anderenorts nicht klassifizierte Vaskulitis, die auf die Haut begrenzt ist
L97
<4
Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
L98
<4
Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert
M17
<4
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
M31
<4
Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien
M54
<4
Rückenschmerzen
M62
<4
Sonstige Muskelkrankheiten
M71
<4
Sonstige Bursopathien
M86
<4
Osteomyelitis
N17
<4
Akutes Nierenversagen
N25
<4
Krankheiten infolge Schädigung der tubulären Nierenfunktion
N28
<4
Sonstige Krankheiten der Niere und des Ureters, anderenorts nicht klassifiziert
N45
<4
Orchitis und Epididymitis
R10
<4
Bauch- und Beckenschmerzen
R20
<4
Sensibilitätsstörungen der Haut
R42
<4
Schwindel und Taumel
R50
<4
Fieber sonstiger und unbekannter Ursache
S52
<4
Fraktur des Unterarmes
S55
<4
Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterarmes
S72
<4
Fraktur des Femurs
S80
<4
Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels
Z48
<4
Andere Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Seite 126 von 197
B-[11].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-83b
961
Zusatzinformationen zu Materialien
8-836
814
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
3-607
613
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
5-896
345
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
8-840
329
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden
Stents
3-605
326
Arteriographie der Gefäße des Beckens
5-916
286
Temporäre Weichteildeckung
5-385
264
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-381
256
Endarteriektomie
5-394
189
Revision einer Blutgefäßoperation
8-192
157
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im
Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
5-983
155
Reoperation
8-800
138
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-380
137
Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen
3-604
133
Arteriographie der Gefäße des Abdomens
5-930
124
Art des Transplantates
5-865
116
Amputation und Exartikulation Fuß
8-190
108
Spezielle Verbandstechniken
5-399
106
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-393
102
Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen
5-38a
93
Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen
5-395
91
Patchplastik an Blutgefäßen
5-900
72
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
5-392
60
Anlegen eines arteriovenösen Shuntes
5-866
57
Revision eines Amputationsgebietes
5-892
54
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
8-842
52
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden
gecoverten Stents (Stent-Graft)
8-930
50
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
5-388
49
Naht von Blutgefäßen
5-38f
48
Offen chirurgische Angioplastie (Ballon)
8-980
48
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Seite 127 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
3-606
46
Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten
5-98a
46
Hybridtherapie
5-864
42
Amputation und Exartikulation untere Extremität
5-382
35
Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung
5-850
34
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
3-614
32
Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung des Abflussbereiches
5-38c
29
Offen chirurgische Implantation von nicht großlumigen ungecoverten Stents
3-601
28
Arteriographie der Gefäße des Halses
8-831
28
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
3-602
27
Arteriographie des Aortenbogens
3-613
27
Phlebographie der Gefäße einer Extremität
5-386
27
Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen und Transplantatentnahme
3-600
26
Arteriographie der intrakraniellen Gefäße
5-995
26
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
8-83c
24
Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention
5-902
23
Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
5-851
19
Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
3-612
18
Phlebographie der Gefäße von Abdomen und Becken
5-383
18
Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von) Blutgefäßen
5-852
17
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
3-603
15
Arteriographie der thorakalen Gefäße
8-839
15
Andere therapeutische Katheterisierung und Kanüleneinlage in Herz und
Blutgefäße
3-611
13
Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax
5-901
12
Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle
3-60x
11
Andere Arteriographie
8-810
11
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
8-841
11
Perkutan-transluminale Implantation von medikamentenfreisetzenden Stents
8-987
11
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
5-389
10
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen
5-541
10
Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
8-812
10
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
1-276
9
Angiokardiographie als selbständige Maßnahme
5-384
9
Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Seite 128 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-898
9
Operationen am Nagelorgan
1-502
8
Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
5-311
8
Temporäre Tracheostomie
5-38d
8
Offen chirurgische Implantation von nicht großlumigen gecoverten Stents
5-545
8
Verschluss von Bauchwand und Peritoneum
5-894
8
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
8-838
8
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes
8-84b
8
Perkutan-transluminale Implantation von Stents zur Strömungslaminierung bei
Aneurysmen
3-608
7
Superselektive Arteriographie
8-020
7
Therapeutische Injektion
8-159
7
Andere therapeutische perkutane Punktion
8-176
7
Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegender Drainage und
temporärem Bauchdeckenverschluss
8-191
7
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
5-04a
6
Perkutane Sympathikolyse mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-490
5
Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut
5-469
4
Andere Operationen am Darm
5-780
4
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
5-98c
4
Anwendung eines Klammernahtgerätes
8-133
4
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
8-144
4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-701
4
Einfache endotracheale Intubation
8-849
4
Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen ungecoverten großlumigen
Stents
3-61x
<4
Andere Phlebographie
5-340
<4
Inzision von Brustwand und Pleura
5-38e
<4
Offen chirurgische Implantation von großlumigen ungecoverten Stents
5-511
<4
Cholezystektomie
5-782
<4
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-788
<4
Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
5-895
<4
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und
Unterhaut
5-899
<4
Andere Exzision an Haut und Unterhaut
5-925
<4
Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei
Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle
6-003
<4
Applikation von Medikamenten, Liste 3
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-179
<4
Andere therapeutische Spülungen
8-706
<4
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-771
<4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
Seite 129 von 197
B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM10 Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V
AM07 Privatambulanz
B-[11].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-385
171
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-399
29
Andere Operationen an Blutgefäßen
1-502
<4
Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
3-607
<4
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
3-613
<4
Phlebographie der Gefäße einer Extremität
5-401
<4
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
5-850
<4
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-852
<4
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
8-836
<4
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
B-[11].10 Personelle Ausstattung
B-[11].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
10,0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
6,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Seite 130 von 197
Teil B – Fachabteilung Gefäßchirurgie
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ06
Allgemeinchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für Basischirurgie für 24
Monate (vier Fachärzte gemeinsam)
AQ07
Gefäßchirurgie
Weiterbildungsermächtigung für 48 Monate (zwei
Fachärzte gemeinsam)
AQ08
Herzchirurgie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF28
Notfallmedizin
ZF31
Phlebologie
Kommentar / Erläuterung:
Weiterbildungsermächtigung für 18 Monate (zwei
Fachärzte gemeinsam)
B-[11].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
16,5 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[11].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 131 von 197
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
B-[12] Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
B-[12].1 Name
Kinder- und Jugendmedizin
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 1000
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
1004
Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie
1005
Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
1006
Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie1005 Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische
Onkologie
1007
Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie
1009
Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie
1011
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie
1012
Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie
1014
Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde
1028
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie
1050
Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin
1100
Kinderkardiologie
1136
Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin
1200
Neonatologie
1300
Kinderchirurgie
3000
Kinder- und Jugendpsychiatrie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6201
Fax: 0591 / 910 - 6209
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Henry Bosse
0591 / 910 6200
0591 / 910 976200
[email protected]
Chefarzt
Kinderheilkunde
Seite 132 von 197
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Hartmut Ebbecke Ltd. Arzt Neonatologie 0591 / 910 6205
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 976205
[email protected]
B-[12].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten Ja
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der
DKG nach § 136a SGB V
B-[12].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Kinder- und
Jugendmedizin
Kommentar / Erläuterung
VK02
Betreuung von Patienten und
Patientinnen vor und nach
Transplantation
heimatnahe Betreuung für Kinder und Eltern
VG10
Betreuung von
Risikoschwangerschaften
in Kooperation mit der Frauenklinik
VK21
Diagnostik und Therapie
chromosomaler Anomalien
In Zusammenarbeit mit Speziallabors: numerische
Chromosomenanalyse, Molekulargenetik, Fish-Diagnostik
VK22
Diagnostik und Therapie spezieller Die Abteilung erfüllt die qualitativen und quantitativen
Krankheitsbilder Frühgeborener
Voraussetzungen als Perinatalzentrum der höchsten
und reifer Neugeborener
Versorgungsstufe ( Level 1). Pro Jahr werden ca. 1000
Patienten betreut.
VK08
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) Erkrankungen der
Atemwege und der Lunge
Radiologische Diagnostik, Bodyplethysmografie,
Impulsoszillometrie, Asthmaschulungen
Schweißtestung
VK05
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) Erkrankungen der
endokrinen Drüsen (Schilddrüse,
Nebenschilddrüse, Nebenniere,
Diabetes)
Spezial-Laboruntersuchungen, diagnostische Testungen,
Sonografie, spezielle Radiologische Diagnostik, DiabetesSchulungen
VK07
Diagnostik und Therapie von
Spezial-Laboruntersuchungen, diagnostische Testungen,
(angeborenen) Erkrankungen der Sonografie, spezielle radiologische Diagnostik
Leber, der Galle und des Pankreas In Zusammenarbeit mit der Gastroenterologie: Biopsie,
Endosonografie, ERCP
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 133 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Kinder- und
Jugendmedizin
Kommentar / Erläuterung
VK06
Diagnostik und Therapie von
Schweißtestungen, Refluxdiagnostik, Sonografie, PH(angeborenen) Erkrankungen des Metrie (Diagnostik Sodbrennen)
Magen-Darm-Traktes
in Zusammenarbeit mit der Gastroenterologie:
diagnostische und therapeutische endoskopische
Verfahren
VK03
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen)
Gefäßerkrankungen
in Zusammenarbeit mit der Gefäßchirurgie, CW- und PWDopplersonografie
VK11
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) hämatologischen
Erkrankungen bei Kindern und
Jugendlichen
Spezial-Laboruntersuchungen, spezielle radiologische
Diagnostik, Sonografie, KM-Punktionen und -beurteilung,
Fortführung von Dauertherapien in Zusammenarbeit mit
onkologischen Zentren.
Keine Akuttherapie
VK01
Diagnostik und Therapie von
2D-Echokardiografie, CW- und PW-Dopplersonografie,
(angeborenen) Herzerkrankungen Farbdoppler- Echokardiografie, 12-Kanal-OberflächenEKG, LZ-EKG, LZ-RR
Keine invasive Diagnostik und Therapie
VK16
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) neurologischen
Erkrankungen
VK18
Diagnostik und Therapie von
Spezial-Laboruntersuchungen, Radiologische Diagnostik,
(angeborenen)
sonst. VK 16
neurometabolischen/neurodegener
ativen Erkrankungen
VK17
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) neuromuskulären
Erkrankungen
Spezial-Laboruntersuchungen
VK04
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) pädiatrischen
Nierenerkrankungen
Urindiagnostik, MCU, ING, Sonografie
diagnostische und therapeutische endoskopische
Verfahren in Kooperation mit der Kinderurologie
VK09
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen) rheumatischen
Erkrankungen
Spezial-Laboruntersuchungen
VK15
Diagnostik und Therapie von
(angeborenen)
Stoffwechselerkrankungen
Spezial-Laboruntersuchungen, diagnostische Testungen,
diätetische Einstellung
konventionelle EEG-Diagnostik, Provokations-EEG, LZEEG, a-EEG, Spezial-Laboruntersuchungen, Radiologische
Diagnostik, augenärztliche Untersuchung, OAE's, BERA,
Schlaflaboruntersuchung, Schädelsonografie,
Wirbelsäulensonografie
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 134 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Kinder- und
Jugendmedizin
Kommentar / Erläuterung
VK13
Diagnostik und Therapie von
Allergien
Spezial-Laboruntersuchungen, komplette allergologische
Diagnostik, Bodyplethysmografie, Impulsoszillometrie,
Asthmaschulungen, Stickstoffanteil in ausgeatmeter
Atemluft, Prick-Testung
VN05
Diagnostik und Therapie von
Anfallsleiden
VK14
Diagnostik und Therapie von
angeborenen und erworbenen
Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
Spezial-Laboruntersuchungen
VK26
Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen im
Säuglings-, Kleinkindes- und
Schulalter
im Rahmen einer Risikosprechstunde für Früh- und
Neugeborene
VN03
Diagnostik und Therapie von
entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VD08
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Haut und der
Unterhaut durch
Strahleneinwirkung
Neurodermitisschulung in Kooperation mit einer
Hautarztpraxis in Lingen
VK10
Diagnostik und Therapie von
onkologischen Erkrankungen bei
Kindern und Jugendlichen
Spezial-Laboruntersuchungen, spezielle radiologische
Diagnostik, Sonografie, KM-Punktionen und -beurteilung,
Fortführung von Dauertherapien in Zusammenarbeit mit
onkologischen Zentren.
Keine Akuttherapie
VK27
Diagnostik und Therapie von
in Zusammenarbeit mit einer Psychologin,
psychosomatischen Störungen des Kinderpsychiater, Sozialarbeiterin, Erzieherin, Lehrerin
Kindes
VK20
Diagnostik und Therapie von
sonstigen angeborenen
Fehlbildungen, angeborenen
Störungen oder perinatal
erworbenen Erkrankungen
Perinatalzentrum Level 1, strukturelle und personelle
Voraussetzungen für Level 1 werden erfüllt
(höchste Versorgungsstufe)
VP09
Diagnostik und Therapie von
Verhaltens- und emotionalen
Störungen mit Beginn in der
Kindheit und Jugend
Diagnostik und Therapie von Schreikindern und bei
Fütterungsproblemen
Fachpsychologe vorhanden
VR42
Kinderradiologie
tägliche Röntgenbesprechung der Pädiater mit den
Radiologen
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 135 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Kinder- und
Jugendmedizin
Kommentar / Erläuterung
VK32
Kindertraumatologie
in Zusammenarbeit mit der Unfallchirurgie und der
Orthopädie
VU08
Kinderurologie
In Kooperation mit der Abt. Urologie werden pro Jahr etwa
250 - 300 Kinder behandelt und betreut.
VK36
Neonatologie
VK12
Neonatologische/Pädiatrische
Intensivmedizin
Konventionelle Beatmungsstrategien, spezielle
Ernährungsregimes, Pleuradrainage, Perikarddrainage,
Aszitespunktion, Diagnostik und Therapie angeborener
Rhythmusanomalien, Kreislauftherapie, Diagnostik und
Therapie angeborener Herzfehler u. v. m.
VK25
Neugeborenenscreening
in Zusammenarbeit mit Speziallabors erweitertes TandemMS
VK34
Neuropädiatrie
Kinderneurologie
VK28
Pädiatrische Psychologie
Beratung, krankheitsbezogene Schulung sowie
psychotherapeutische Unterstützung der Patienten und
ihrer Familien
VK24
Perinatale Beratung
im Rahmen der konsiliarischen Zusammenarbeit und der
Hochrisikoschwangerer im
regelmäßigen Konferenzen
Perinatalzentrum gemeinsam mit
Frauenärzten und Frauenärztinnen
VN22
Schlafmedizin
stationäres Kinderschlaflabor
VK29
Spezialsprechstunde
Risikosprechstunde für Früh- und Neugeborene,
Neuropädiatrische Ambulanz, Diabetesambulanz, Allergieund Asthmaambulanz, Kinderkardiologie,
Kindergastroenterologie
VK23
Versorgung von Mehrlingen
Die qualitativen und quantitativen Voraussetzungen als
Perinatalzentrum der höchsten Versorgungsstufe (Level 1)
werden erfüllt.
B-[12].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[12].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1910
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 136 von 197
B-[12].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
S06
145
Intrakranielle Verletzung
J12
120
Viruspneumonie, anderenorts nicht klassifiziert
A09
102
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und
nicht näher bezeichneten Ursprungs
P07
101
Störungen im Zusammenhang mit kurzer Schwangerschaftsdauer und niedrigem
Geburtsgewicht, anderenorts nicht klassifiziert
A08
69
Virusbedingte und sonstige näher bezeichnete Darminfektionen
K59
62
Sonstige funktionelle Darmstörungen
G40
49
Epilepsie
J20
49
Akute Bronchitis
P39
49
Sonstige Infektionen, die für die Perinatalperiode spezifisch sind
Q62
38
Angeborene obstruktive Defekte des Nierenbeckens und angeborene
Fehlbildungen des Ureters
J18
36
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
N10
32
Akute tubulointerstitielle Nephritis
R10
27
Bauch- und Beckenschmerzen
J06
26
Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der
oberen Atemwege
E10
25
Diabetes mellitus, Typ 1
Q64
21
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Harnsystems
R55
21
Synkope und Kollaps
R56
21
Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
J15
20
Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert
N13
19
Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
R06
19
Störungen der Atmung
Q54
18
Hypospadie
R51
18
Kopfschmerz
T78
18
Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert
G43
17
Migräne
K29
17
Gastritis und Duodenitis
N39
17
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
B34
15
Viruskrankheit nicht näher bezeichneter Lokalisation
J03
15
Akute Tonsillitis
K21
15
Gastroösophageale Refluxkrankheit
P22
15
Atemnot [Respiratory distress] beim Neugeborenen
A41
14
Sonstige Sepsis
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 137 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
Z38
14
Lebendgeborene nach dem Geburtsort
J45
13
Asthma bronchiale
S39
13
Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der
Lumbosakralgegend und des Beckens
G47
12
Schlafstörungen
J10
12
Grippe durch sonstige nachgewiesene Influenzaviren
J38
12
Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht klassifiziert
P70
12
Transitorische Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, die für den Feten und
das Neugeborene spezifisch sind
Q53
12
Nondescensus testis
G41
11
Status epilepticus
J46
11
Status asthmaticus
S00
11
Oberflächliche Verletzung des Kopfes
B27
10
Infektiöse Mononukleose
J01
9
Akute Sinusitis
P36
9
Bakterielle Sepsis beim Neugeborenen
A02
8
Sonstige Salmonelleninfektionen
A87
8
Virusmeningitis
B08
8
Sonstige Virusinfektionen, die durch Haut- und Schleimhautläsionen
gekennzeichnet sind, anderenorts nicht klassifiziert
K52
8
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
K90
8
Intestinale Malabsorption
P28
8
Sonstige Störungen der Atmung mit Ursprung in der Perinatalperiode
P59
8
Neugeborenenikterus durch sonstige und nicht näher bezeichnete Ursachen
P92
8
Ernährungsprobleme beim Neugeborenen
R11
8
Übelkeit und Erbrechen
F10
7
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
H66
7
Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media
J21
7
Akute Bronchiolitis
Q63
7
Sonstige angeborene Fehlbildungen der Niere
E86
6
Volumenmangel
P04
6
Schädigung des Feten und Neugeborenen durch Noxen, die transplazentar oder
mit der Muttermilch übertragen werden
T18
6
Fremdkörper im Verdauungstrakt
D50
5
Eisenmangelanämie
D69
5
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
F50
5
Essstörungen
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 138 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
F83
5
Kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen
G51
5
Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
I95
5
Hypotonie
K56
5
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
N20
5
Nieren- und Ureterstein
N44
5
Hodentorsion und Hydatidentorsion
P78
5
Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems in der Perinatalperiode
P90
5
Krämpfe beim Neugeborenen
R42
5
Schwindel und Taumel
S02
5
Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen
T88
5
Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer
Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
B00
4
Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex]
F41
4
Andere Angststörungen
F51
4
Nichtorganische Schlafstörungen
H65
4
Nichteitrige Otitis media
L50
4
Urtikaria
N19
4
Nicht näher bezeichnete Niereninsuffizienz
N30
4
Zystitis
P05
4
Intrauterine Mangelentwicklung und fetale Mangelernährung
P21
4
Asphyxie unter der Geburt
P23
4
Angeborene Pneumonie
Q55
4
Sonstige angeborene Fehlbildungen der männlichen Genitalorgane
Q61
4
Zystische Nierenkrankheit
R00
4
Störungen des Herzschlages
R94
4
Abnorme Ergebnisse von Funktionsprüfungen
S30
4
Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des
Beckens
T50
4
Vergiftung durch Diuretika und sonstige und nicht näher bezeichnete
Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen
Z04
4
Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen Gründen
A49
<4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
P01
<4
Schädigung des Feten und Neugeborenen durch mütterliche
Schwangerschaftskomplikationen
Q21
<4
Angeborene Fehlbildungen der Herzsepten
R23
<4
Sonstige Hautveränderungen
R26
<4
Störungen des Ganges und der Mobilität
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 139 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
T75
<4
Schäden durch sonstige äußere Ursachen
T85
<4
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate
B-[12].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-208
1065
Registrierung evozierter Potentiale
1-207
733
Elektroenzephalographie (EEG)
8-930
350
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-010
265
Applikation von Medikamenten und Elektrolytlösungen über das Gefäßsystem
bei Neugeborenen
9-262
181
Postnatale Versorgung des Neugeborenen
8-390
173
Lagerungsbehandlung
8-560
57
Lichttherapie
8-920
54
EEG-Monitoring (mindestens 2 Kanäle) für mehr als 24 h
8-121
51
Darmspülung
8-711
48
Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung bei Neugeborenen und
Säuglingen
1-790
43
Kardiorespiratorische Polysomnographie
8-810
43
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
1-204
34
Untersuchung des Liquorsystems
8-720
30
Sauerstoffzufuhr bei Neugeborenen
8-706
27
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-701
21
Einfache endotracheale Intubation
6-004
13
Applikation von Medikamenten, Liste 4
8-800
8
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-015
7
Enterale Ernährungstherapie als medizinische Hauptbehandlung
6-003
6
Applikation von Medikamenten, Liste 3
8-831
4
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
1-316
<4
pH-Metrie des Ösophagus
1-317
<4
pH-Metrie des Magens
1-700
<4
Spezifische allergologische Provokationstestung
3-601
<4
Arteriographie der Gefäße des Halses
3-603
<4
Arteriographie der thorakalen Gefäße
Seite 140 von 197
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-020
<4
Therapeutische Injektion
8-125
<4
Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalen Ernährungssonde
8-144
<4
Therapeutische Drainage der Pleurahöhle
8-151
<4
Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems und des Auges
8-155
<4
Therapeutische perkutane Punktion von Harnorganen
8-191
<4
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-607
<4
Hypothermiebehandlung
8-717
<4
Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie bei
schlafbezogenen Atemstörungen
8-771
<4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
8-984
<4
Multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus
B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz nach
§ 116 SGB V
Bezeichnung der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
Spezialambulanzen für Chronische auf Zuweisung von
Nierenerkrankungen,
niedergelassenen
Neuropädiatrie und
Kinderärzten
Kinderkardiologie
AM08 Notfallambulanz (24h)
gesamtes
Leistungsspektrum
AM07 Privatambulanz
gesamtes
Leistungsspektrum
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
B-[12].9 Personelle Ausstattung
B-[12].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
16,6 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
5,6 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Seite 141 von 197
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ32 Kinder- und Jugendmedizin
volle Weiterbildungsermächtigung für 60 Monate (zwei
Fachärzte gemeinsam)
AQ35 Kinder- und Jugendmedizin, SP
Neonatologie
volle Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate (zwei
Fachärzte gemeinsam)
AQ36 Kinder- und Jugendmedizin, SP
Neuropädiatrie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF03
Allergologie
Weiterbildungsermächtigung für Allergologie in dem Gebiet
der Kinder- und Jugendmedizin für 18 Monate zusammen
mit den Fachärzten einer Praxis für Dermatologie
(Hautkrankheiten)
ZF07
Diabetologie
Sprechstunde in Kooperation mit niedergelassenen KinderDiabetologen
ZF20
Kinder-Pneumologie
ZF28
Notfallmedizin
B-[12].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
1,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
33,3 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Teil B – Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin
Seite 142 von 197
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ09
Pädiatrische Intensivpflege
B-[12].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 143 von 197
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[13] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[13].1 Name
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 2400
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0224
Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde
0524
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde
1050
Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin
1200
Neonatologie
1519
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie
2200
Urologie (Uro-Gynäkologie)
2402
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie
2405
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
2406
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie
2425
Frauenheilkunde
2500
Geburtshilfe
3624
Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe
3752
Palliativmedizin
3753
Schmerztherapie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6300
Fax: 0591 / 910 - 976300
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name: Funktion /
Tel. Nr.
Arbeitsschwerpunkt:
Fax. Nr.
Email:
Dr. Martin Tenger
Chefarzt
Gynäkologie
0591 / 910 6303
0591 / 910 976303
[email protected]
Dr. Manfred Johnscher Chefarzt
Geburtshilfe
0591 / 910 6304
0591 / 910 976304
manfred.johnscher@
hospital-lingen.de
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 144 von 197
B-[13].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
B-[13].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
Kommentar / Erläuterung
VG10
Betreuung von
Risikoschwangerschaften
Risikosprechstunde, gemeinsam mit den Kinderärzten
Betreuung von Risikogeburten und
Risikoschwangerschaften (z.B. Betreuung bei drohender
Frühgeburt, bei Mehrlingen, mütterlichem Diabetes
mellitus, Krampfleiden, Schwangerschaftsvergiftungen,
etc.).
VG08
Diagnostik und Therapie
gynäkologischer Tumoren
Ausführung sämtlicher radikaler Tumoroperationen
entsprechend der Leitlinien der deutschen
Krebsgesellschaft und der deutschen Gesellschaft für
Gynäkologie und Geburtshilfe.
VG01
Diagnostik und Therapie von
bösartigen Tumoren der
Brustdrüse
Behandlung von Mammakarzinomen entsprechend der S3Leitlinien der deutschen Krebsgesellschaft und der
Gesellschaft für Senologie. Standort der primären
Mammographie-Screeningeinheit sowie
Abklärungsschwerpunkt des Mamma-Screening-Projektes
Weser-Ems.
VG13
Diagnostik und Therapie von
entzündlichen Krankheiten der
weiblichen Beckenorgane
Minimalinvasive und organerhaltende Behandlungen von
entzündlichen Erkrankungen (Tuboovarialabszesse,
Gebärmutter- und Scheidenentzündungen sowie bei
Bauchfellentzündungen) unter zur Hilfenahme der
endoskopischen Operationsverfahren.
VG02
Diagnostik und Therapie von
Diagnostik und Therapie von entzündlichen Veränderungen
gutartigen Tumoren der Brustdrüse der Brustdrüse, sowie Bildung von benignen Tumoren wie
Fibroadenomen, Cysten, mastopathischen Knoten,
Mikroverkalkungen und Papillomen.
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 145 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
Kommentar / Erläuterung
VG11
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten während der
Schwangerschaft, der Geburt und
des Wochenbettes
U. a. wird angeboten:
-Sprechstunde zur Geburtsplanung im Kreißsaal
- Überwachung des Kindes: Ultraschall,
Dopplersonographie, Kardiotokographie, Amnioskopie,
Mikroblutuntersuchung, Pulsoxymetrie
- Alternative Gebärmethoden (Gebärhocker, Gebärstrick,
alternative Entbindungspositionen)
VG14
Diagnostik und Therapie von
nichtentzündlichen Krankheiten
des weiblichen Genitaltraktes
Wiederherstellende Operationsverfahren der Gynäkologie
und mit der operativen Behandlung von
Genitalfehlbildungen und Septen, Scheiden-u.
Gebärmutterrekonstruktionen.
VG03
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Erkrankungen der
Brustdrüse
Diagnostik und Therapie von sekretierenden Mamillen
aufgrund von Milchgangsproliferationen und reaktiven
Veränderungen. Konservative und operative Behandlung
von chronisch, entzündlichen Veränderungen der Brust.
VG05
Endoskopische Operationen
Höchste Qualitätsstufe (MIC III) der AGE bei
endoskopischen Operationen vorhanden.
VG12
Geburtshilfliche Operationen
- „Sanfter Kaiserschnitt“ nach Misgav Ladach
- Kaiserschnitt überwiegend in „lokaler“ Spinalanästhesie
- Anwesenheit der Väter beim Kaiserschnitt
VG06
Gynäkologische
Abdominalchirurgie
Das gesamte Spektrum der abdominalen Chirurgie wird
abgedeckt durch Tiefenquerschnitt oder bei
Besonderheiten durch Längsschnittlaparotomie (besonders
bei Bauchraumoperationen, bei bösartigen
Tumorerkrankungen).
VG07
Inkontinenzchirurgie
modernste Methoden bei Harninkontinenzoperationen
(TVT, TOT, IVS)
VG04
Kosmetische/Plastische
Mammachirurgie
Bei Krebserkrankungen ohne kosmetische Indikation bieten
wir neuste Operationsmethoden an. U. a. bevorzugen wir
bei Brustkrebserkrankungen ein brusterhaltendes
Vorgehen.
VC68
Mammachirurgie
VC57
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
Siehe hier auch kosmetische und plastische
Mammachirurgie
Bauchdeckenstraffung und Entfernung von
Bauchfettschürzen mit Bauchnabelrekonstruktionen nach
Pitanguy, Narbenkorrekturen, Defektdeckungsoperationen
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 146 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
Kommentar / Erläuterung
VG09
Pränataldiagnostik und -therapie
Pränatale Diagnostik: Sonographie- und
Dopplersprechstunde/ Missbildungssprechstunde, 3-D
Ultraschall, Amniozentesen und genetische Beratung ggf.
in Kooperation mit den im Haus tätigen Fachärzten für
Pädiatrie, Kinderurologie, Neurologie und Diabetologie.
VG15
Spezialsprechstunde
Die Chefärzte der Abteilung sind ermächtigt auf Zuweisung
von Frauenärzten sämtliche Krankheitszustände des
weiblichen Genitaltraktes, der Brustdrüse sowie die
Erkrankungen im Rahmen einer Schwangerschaft zu
betreuen.
VG16
Urogynäkologie
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des
Beckenbodens sowie der Harnwege und bei
Harnblasenschwäche in Kooperation mit dem
Kinderurologen des Hauses.
Die Abteilung Gynäkologie ist zertifizierte Beratungsstelle
der Deutschen Kontinenzgesellschaft.
B-[13].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[13].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 3287
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[13].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
Z38
847
Lebendgeborene nach dem Geburtsort
O70
236
Dammriss unter der Geburt
C50
199
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
O26
142
Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der
Schwangerschaft verbunden sind
D25
141
Leiomyom des Uterus
O34
118
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Anomalie der
Beckenorgane
O82
113
Geburt eines Einlings durch Schnittentbindung [Sectio caesarea]
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 147 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
O71
100
Sonstige Verletzungen unter der Geburt
O28
87
Abnorme Befunde bei der Screeninguntersuchung der Mutter zur pränatalen
Diagnostik
N81
71
Genitalprolaps bei der Frau
O36
71
Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter
Komplikationen beim Feten
N83
54
Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum
uteri
N92
52
Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation
O20
52
Blutung in der Frühschwangerschaft
O42
52
Vorzeitiger Blasensprung
O21
51
Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft
O32
39
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Lage- und
Einstellungsanomalie des Feten
O47
37
Frustrane Kontraktionen [Unnütze Wehen]
N80
35
Endometriose
O60
32
Vorzeitige Wehen und Entbindung
O63
32
Protrahierte Geburt
O80
32
Spontangeburt eines Einlings
O02
30
Sonstige abnorme Konzeptionsprodukte
O81
29
Geburt eines Einlings durch Zangen- oder Vakuumextraktion
O65
27
Geburtshindernis durch Anomalie des mütterlichen Beckens
O62
26
Abnorme Wehentätigkeit
O75
26
Sonstige Komplikationen bei Wehentätigkeit und Entbindung, anderenorts nicht
klassifiziert
O68
24
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress]
[fetaler Gefahrenzustand]
D27
23
Gutartige Neubildung des Ovars
D05
21
Carcinoma in situ der Brustdrüse [Mamma]
O14
21
Präeklampsie
O33
21
Betreuung der Mutter bei festgestelltem oder vermutetem Missverhältnis zwischen
Fetus und Becken
O46
20
Präpartale Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
N70
19
Salpingitis und Oophoritis
N85
17
Sonstige nichtentzündliche Krankheiten des Uterus, ausgenommen der Zervix
O69
15
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch Nabelschnurkomplikationen
D70
14
Agranulozytose und Neutropenie
O03
14
Spontanabort
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 148 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
C54
13
Bösartige Neubildung des Corpus uteri
O64
12
Geburtshindernis durch Lage-, Haltungs- und Einstellungsanomalien des Feten
O72
12
Postpartale Blutung
R10
12
Bauch- und Beckenschmerzen
O30
11
Mehrlingsschwangerschaft
O00
10
Extrauteringravidität
C56
9
Bösartige Neubildung des Ovars
N62
9
Hypertrophie der Mamma [Brustdrüse]
N95
9
Klimakterische Störungen
O48
9
Übertragene Schwangerschaft
O98
9
Infektiöse und parasitäre Krankheiten der Mutter, die anderenorts klassifizierbar
sind, die jedoch Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren
N73
8
Sonstige entzündliche Krankheiten im weiblichen Becken
N94
8
Schmerz und andere Zustände im Zusammenhang mit den weiblichen
Genitalorganen und dem Menstruationszyklus
N93
7
Sonstige abnorme Uterus- oder Vaginalblutung
O45
7
Vorzeitige Plazentalösung [Abruptio placentae]
R87
7
Abnorme Befunde in Untersuchungsmaterialien aus den weiblichen
Genitalorganen
T85
7
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate
C53
6
Bösartige Neubildung der Cervix uteri
O06
6
Nicht näher bezeichneter Abort
O23
6
Infektionen des Urogenitaltraktes in der Schwangerschaft
K66
5
Sonstige Krankheiten des Peritoneums
N64
5
Sonstige Krankheiten der Mamma [Brustdrüse]
N84
5
Polyp des weiblichen Genitaltraktes
N99
5
Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
O41
5
Sonstige Veränderungen des Fruchtwassers und der Eihäute
O44
5
Placenta praevia
O91
5
Infektionen der Mamma [Brustdrüse] im Zusammenhang mit der Gestation
O99
5
Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenorts klassifizierbar sind, die jedoch
Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren
Q83
5
Angeborene Fehlbildungen der Mamma [Brustdrüse]
A60
4
Infektionen des Anogenitalbereiches durch Herpesviren [Herpes simplex]
C77
4
Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 149 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
D28
4
Gutartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter weiblicher
Genitalorgane
N61
4
Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse]
O24
4
Diabetes mellitus in der Schwangerschaft
O43
4
Pathologische Zustände der Plazenta
O66
4
Sonstiges Geburtshindernis
O85
4
Puerperalfieber
Z39
4
Postpartale Betreuung und Untersuchung der Mutter
A09
<4
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und
nicht näher bezeichneten Ursprungs
B37
<4
Kandidose
C79
<4
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
D06
<4
Carcinoma in situ der Cervix uteri
D24
<4
Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
D62
<4
Akute Blutungsanämie
K56
<4
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
L02
<4
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
N76
<4
Sonstige entzündliche Krankheit der Vagina und Vulva
N87
<4
Dysplasie der Cervix uteri
N90
<4
Sonstige nichtentzündliche Krankheiten der Vulva und des Perineums
N98
<4
Komplikationen im Zusammenhang mit künstlicher Befruchtung
O08
<4
Komplikationen nach Abort, Extrauteringravidität und Molenschwangerschaft
O13
<4
Gestationshypertonie [schwangerschaftsinduzierte Hypertonie]
O40
<4
Polyhydramnion
O61
<4
Misslungene Geburtseinleitung
O73
<4
Retention der Plazenta und der Eihäute ohne Blutung
P04
<4
Schädigung des Feten und Neugeborenen durch Noxen, die transplazentar oder
mit der Muttermilch übertragen werden
Q51
<4
Angeborene Fehlbildungen des Uterus und der Cervix uteri
Q52
<4
Sonstige angeborene Fehlbildungen der weiblichen Genitalorgane
R11
<4
Übelkeit und Erbrechen
R26
<4
Störungen des Ganges und der Mobilität
R92
<4
Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik der Mamma [Brustdrüse]
T81
<4
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 150 von 197
B-[13].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-262
923
Postnatale Versorgung des Neugeborenen
5-758
417
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum
[Dammriss]
5-749
403
Andere Sectio caesarea
9-261
349
Überwachung und Leitung einer Risikogeburt
9-260
270
Überwachung und Leitung einer normalen Geburt
5-740
239
Klassische Sectio caesarea
5-549
234
Andere Bauchoperationen
5-657
181
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung
5-681
155
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus
5-870
152
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von
Mammagewebe
5-469
150
Andere Operationen am Darm
5-704
150
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik
5-683
140
Uterusexstirpation [Hysterektomie]
5-682
139
Subtotale Uterusexstirpation
5-738
136
Episiotomie und Naht
5-401
133
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
1-672
96
Diagnostische Hysteroskopie
5-690
89
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-651
77
Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe
5-653
77
Salpingoovariektomie
5-661
71
Salpingektomie
5-730
71
Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie]
5-663
50
Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae [Sterilisationsoperation]
5-881
48
Inzision der Mamma
5-872
47
(Modifizierte radikale) Mastektomie
8-560
47
Lichttherapie
5-572
45
Zystostomie
5-650
42
Inzision des Ovars
5-707
37
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes
1-694
35
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
5-728
33
Vakuumentbindung
5-667
32
Insufflation der Tubae uterinae
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 151 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-702
31
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Vagina und des
Douglasraumes
5-756
30
Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal)
5-932
26
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
3-100
25
Mammographie
8-800
23
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-510
20
Manipulation am Fetus vor der Geburt
5-402
19
Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer
Region) als selbständiger Eingriff
5-889
19
Andere Operationen an der Mamma
5-658
18
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina mit mikrochirurgischer Versorgung
8-522
16
Hochvoltstrahlentherapie
1-471
14
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
1-570
14
Biopsie an Ovar, Tuba(e) uterina(e) und Ligamenten des Uterus durch Inzision
5-406
13
Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer
Region) im Rahmen einer anderen Operation
5-884
12
Mammareduktionsplastik
5-886
11
Andere plastische Rekonstruktion der Mamma
1-661
10
Diagnostische Urethrozystoskopie
1-559
9
Biopsie an anderen Verdauungsorganen, Peritoneum und retroperitonealem
Gewebe durch Inzision
5-691
9
Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers
5-744
9
Operationen bei Extrauteringravidität
5-883
9
Plastische Operationen zur Vergrößerung der Mamma
5-543
8
Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe
5-593
8
Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation]
5-695
8
Rekonstruktion des Uterus
8-930
8
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
8-980
8
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
3-992
7
Intraoperative Anwendung der Verfahren
5-470
7
Appendektomie
5-652
7
Ovariektomie
5-877
7
Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren
5-882
7
Operationen an der Brustwarze
1-472
6
Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri
5-404
6
Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständiger Eingriff
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 152 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-540
6
Inzision der Bauchwand
5-672
6
Andere Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Cervix uteri
5-892
6
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
8-810
6
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
5-665
5
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Tuba uterina
5-685
5
Radikale Uterusexstirpation
5-983
5
Reoperation
5-590
4
Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe
5-656
4
Plastische Rekonstruktion des Ovars
5-712
4
Andere Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Vulva
5-894
4
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
5-933
4
Verwendung einer Kunststoff- oder biologischen Membran zur Prophylaxe von
Adhäsionen
1-493
<4
Perkutane (Nadel-)Biopsie an anderen Organen und Geweben
1-494
<4
Perkutane Biopsie an anderen Organen und Geweben mit Steuerung durch
bildgebende Verfahren
1-571
<4
Biopsie an Uterus und Cervix uteri durch Inzision
1-573
<4
Biopsie an der Vulva durch Inzision
3-05d
<4
Endosonographie der weiblichen Geschlechtsorgane
5-407
<4
Radikale (systematische) Lymphadenektomie im Rahmen einer anderen
Operation
5-467
<4
Andere Rekonstruktion des Darmes
5-541
<4
Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
5-547
<4
Resektion von Gewebe in der Bauchregion ohne sichere Organzuordnung
5-578
<4
Andere plastische Rekonstruktion der Harnblase
5-659
<4
Andere Operationen am Ovar
5-666
<4
Plastische Rekonstruktion der Tuba uterina
5-671
<4
Konisation der Cervix uteri
5-674
<4
Rekonstruktion der Cervix uteri in der Gravidität
5-679
<4
Andere Operationen an der Cervix uteri
5-699
<4
Andere Operationen an Uterus und Parametrien
5-703
<4
Verschluss und (sub-)totale Exstirpation der Vagina
5-710
<4
Inzision der Vulva
5-711
<4
Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste)
5-716
<4
Konstruktion und Rekonstruktion der Vulva (und des Perineums)
5-759
<4
Andere geburtshilfliche Operationen
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Seite 153 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-132
<4
Manipulationen an der Harnblase
8-152
<4
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
8-528
<4
Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie
B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM14 Ambulanz im Rahmen von DMP
Brustkrebserkrankungen
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116 SGB V
- Diagnostik und Therapie von Erkrankungen im
gesamten Gebiet der Frauenheilkunde auf
Zuweisung von niedergelassenen Frauenärzten.
- Beratende Funktion als zertifizierter
Brustoperateur im Rahmen des Mamma-Screening
-Programmes Südwest-Niedersachsen.
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[13].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
1-672
298
Diagnostische Hysteroskopie
5-690
270
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-870
55
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von
Mammagewebe
5-681
53
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus
1-694
47
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
5-671
45
Konisation der Cervix uteri
5-711
40
Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste)
5-651
31
Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe
5-657
29
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung
5-691
18
Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers
1-471
15
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
1-472
14
Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri
5-702
14
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Vagina und
des Douglasraumes
5-881
14
Inzision der Mamma
5-469
10
Andere Operationen am Darm
5-492
7
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
Seite 154 von 197
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-663
7
Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae [Sterilisationsoperation]
5-490
4
Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion
1-661
<4
Diagnostische Urethrozystoskopie
5-491
<4
Operative Behandlung von Analfisteln
5-540
<4
Inzision der Bauchwand
5-661
<4
Salpingektomie
5-758
<4
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum
[Dammriss]
5-882
<4
Operationen an der Brustwarze
5-903
<4
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
B-[13].10 Personelle Ausstattung
B-[13].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
12,2 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
5,5 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ14
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Weiterbildungsermächtigung für 60 Monate für zwei
Fachärzte gemeinsam
AQ16
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP
Gynäkologische Onkologie
AQ17
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Weiterbildungsermächtigung für 12 Monate für zwei
Spezielle Geburtshilfe und
Fachärzte gemeinsam
Perinatalmedizin
B-[13].10.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
8,1 Vollkräfte
Seite 155 von 197
Teil B – Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
12,0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
16 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[13].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 156 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
B-[14] Fachabteilung Urologie und Kinderurologie
B-[14].1 Name
Urologie und Kinderurologie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 2200
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
3622
Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1381
Fax: 0591 / 910 - 971381
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Olaf
Anselm Brinkmann
Chefarzt Urologie und 0591 / 910 Kinderurologie
1380
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 971380
[email protected]
B-[14].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 157 von 197
B-[14].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Urologie und Kinderurologie
Kommentar / Erläuterung
VU00
Diagnostik und Therapie urologischer - Blasenkrebs
Krebserkrankungen
- Prostatakrebs
- Nierenkrebs
- Hodenkrebs
- seltene Krebserkrankungen des Harntraktes
VU06
Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der männlichen
Genitalorgane
Untersuchung und Behandlung der gutartigen
Prostatavergrößerung, Prostataentzündung,
Veränderungen am Hoden und Nebenhoden
(Entzündungen, Hydrocelen (sog. „Wasserbrüche“),
Vorhautverengungen (Phimose) und alle sonstigen
Veränderungen am Penis und Hodensack.
VU02
Diagnostik und Therapie von
Niereninsuffizienz
Untersuchung und Behandlung der Nierenschwäche
aufgrund von Harnabflussstörung z.B. durch
Harnleitersteine oder Harnstopp durch
Prostatavergrößerung.
Andere Ursachen der Nierenschwäche werden in enger
Kooperation mit dem Nephrologischen Zentrum Emsland
abgeklärt und behandelt.
VU04
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten der Niere und
des Ureters
Untersuchung und Behandlung von Schrumpfnieren,
Doppelnieren, Nierenzysten,
Nierenbeckenveränderungen, Harnleiterengen,
Fehlbildungen u. Fehlanlagen der Nieren o. Harnleiter.
VU05
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten des
Harnsystems
Untersuchung und Behandlung von
Blasenentzündungen, Fehlfunktionen, Fehlbildungen und
Verletzungen der Harnblase, Harnröhrenentzündungen
und –verengungen sowie Harninkontinenz.
VU07
Diagnostik und Therapie von
sonstigen Krankheiten des
Urogenitalsystems
Untersuchung und Behandlung von Hodentorsionen (sog.
„verdrehter Hoden“) inklusive Doppler-Sonographie (=
spezielle Ultraschalluntersuchung zur Prüfung der
Durchblutung von Organen), Hodenschrumpfung und
Veränderungen am Samenstrang.
VU01
Diagnostik und Therapie von
Untersuchung und Behandlung von akuten und
tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten chronischen Nierenbeckenentzündungen und deren
Ursachen (z.B. Harntransportstörungen durch
Abflusshindernisse im Harnleiter, in der Blase oder
Harnröhre)
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 158 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Urologie und Kinderurologie
Kommentar / Erläuterung
VU03
Diagnostik und Therapie von
Urolithiasis
Sämtliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
bei Nieren-, Harnleiter- sowie Blasensteinen werden
durchgeführt, z.B. Harnleiterspiegelungen mit
Steinzertrümmerung durch Laser.
VU00
Harninkontinenz
Für die Behandlung der Harninkontinenz werden alle
üblichen operativen Methoden, je nach Erfordernis
durchgeführt, z.B. Operationen über einen
Unterbauchschnitt mit Anhebung der Blase oder Einlage
eines "Bändchens" um die Harnröhre ohne
Schnittoperation (TVT u. TVT-O)
VU08
Kinderurologie
Kindliche Erkrankungen, Fehlbildungen und sonstige
Veränderungen an Niere, Harnleiter, Harnblase,
Harnröhre sowie am äußeren Genitale (Hoden und
Penis) werden in enger Kooperation mit der
Kinderabteilung unseres Hauses untersucht und
behandelt.
VU12
Minimalinvasive endoskopische
Operationen
- Blasenspiegelungen mit Entfernung von Steinen,
Fremdkörpern oder Tumore
- Harnleiter- und Nierenbeckenspiegelungen mit
Entfernung o. Laserzertrümmerung von Steinen o.
Tumoren
- Elektroresektion und Laserentfernung der Prostata
- Elektroresektion von Blasentumoren
- Spiegelung der Niere
VU11
Minimalinvasive laparoskopische
Operationen
- Entfernung von Tumortragenden Nieren inklusive
Entfernung umliegender Lymphknoten und z.T. mit
kompletter Harnleiterentfernung
- Entfernung von Schrumpfnieren o. funktionslosen
Nieren
- Entnahme von Beckenlymphknoten z.B. bei
Prostatakrebs
- Entfernung von Krampfadern am Hodensack
VU09
Neuro-Urologie
Neurologische Blasenentleerungsstörungen z.B. durch
Querschnittslähmungen, Fehlbildungen u. Tumore im
Gehirn o. Rückenmark oder chronische Erkrankungen
wie Multiple Sklerose, Morbus Parkinson etc. werden
spezifisch bzgl. der Symptomatik behandelt.
VU10
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an
Niere, Harnwegen und Harnblase
VU00
Rekonstruktive Urologie
Ersatz der Harnblase, des Harnleiters sowie der
Harnröhre
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 159 von 197
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Urologie und Kinderurologie
Kommentar / Erläuterung
VU14
Spezialsprechstunde
Der Chefarzt der Klinik ist ermächtigt auf Überweisung
von niedergelassenen Urologen sämtliche
Krankheitsbilder der Urologie zu untersuchen und zu
behandeln sowie alle ambulanten Operationen
durchzuführen.
VU13
Tumorchirurgie
Komplette oder teilweise Entfernung der Niere, des
Harnleiters, der Harnblase einschließlich Schaffung einer
Ersatzblase aus Darmanteilen, der Prostata, von
Lymphknotenpaketen, des Penis oder des Hodens.
VU19
Urodynamik/Urologische
Funktionsdiagnostik
B-[14].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[14].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 1418
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[14].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
N13
296
Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
N20
178
Nieren- und Ureterstein
C67
135
Bösartige Neubildung der Harnblase
C61
77
Bösartige Neubildung der Prostata
N30
64
Zystitis
N32
60
Sonstige Krankheiten der Harnblase
N40
56
Prostatahyperplasie
C64
49
Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
N39
47
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
C62
33
Bösartige Neubildung des Hodens
N10
28
Akute tubulointerstitielle Nephritis
N41
28
Entzündliche Krankheiten der Prostata
A41
23
Sonstige Sepsis
R10
23
Bauch- und Beckenschmerzen
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 160 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
N45
20
Orchitis und Epididymitis
T83
16
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt
N42
15
Sonstige Krankheiten der Prostata
N99
14
Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
N35
13
Harnröhrenstriktur
D30
12
Gutartige Neubildung der Harnorgane
N21
11
Stein in den unteren Harnwegen
N28
10
Sonstige Krankheiten der Niere und des Ureters, anderenorts nicht klassifiziert
N36
10
Sonstige Krankheiten der Harnröhre
I86
9
Varizen sonstiger Lokalisationen
S37
9
Verletzung der Harnorgane und der Beckenorgane
R31
8
Nicht näher bezeichnete Hämaturie
C65
7
Bösartige Neubildung des Nierenbeckens
N19
7
Nicht näher bezeichnete Niereninsuffizienz
D41
6
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Harnorgane
J18
6
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
N44
6
Hodentorsion und Hydatidentorsion
C66
5
Bösartige Neubildung des Ureters
N31
5
Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, anderenorts nicht klassifiziert
N49
5
Entzündliche Krankheiten der männlichen Genitalorgane, anderenorts nicht
klassifiziert
R39
5
Sonstige Symptome, die das Harnsystem betreffen
C77
4
Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten
D09
4
Carcinoma in situ sonstiger und nicht näher bezeichneter Lokalisationen
D70
4
Agranulozytose und Neutropenie
E87
4
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
K40
4
Hernia inguinalis
N17
4
Akutes Nierenversagen
Q54
4
Hypospadie
Q64
4
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Harnsystems
T19
4
Fremdkörper im Urogenitaltrakt
T81
4
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
A40
<4
Streptokokkensepsis
A49
<4
Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation
A54
<4
Gonokokkeninfektion
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 161 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
B37
<4
Kandidose
C48
<4
Bösartige Neubildung des Retroperitoneums und des Peritoneums
C60
<4
Bösartige Neubildung des Penis
C68
<4
Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Harnorgane
C78
<4
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
C79
<4
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
C80
<4
Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation
C83
<4
Nicht follikuläres Lymphom
C90
<4
Plasmozytom und bösartige Plasmazellen-Neubildungen
D20
<4
Gutartige Neubildung des Weichteilgewebes des Retroperitoneums und des
Peritoneums
D29
<4
Gutartige Neubildung der männlichen Genitalorgane
D35
<4
Gutartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter endokriner Drüsen
D36
<4
Gutartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen
D48
<4
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht
näher bezeichneten Lokalisationen
D69
<4
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
E86
<4
Volumenmangel
I48
<4
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
I80
<4
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
I82
<4
Sonstige venöse Embolie und Thrombose
I89
<4
Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten
J40
<4
Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet
K21
<4
Gastroösophageale Refluxkrankheit
K35
<4
Akute Appendizitis
K43
<4
Hernia ventralis
K59
<4
Sonstige funktionelle Darmstörungen
K65
<4
Peritonitis
K91
<4
Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
L02
<4
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
L03
<4
Phlegmone
L72
<4
Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut
M48
<4
Sonstige Spondylopathien
M65
<4
Synovitis und Tenosynovitis
N11
<4
Chronische tubulointerstitielle Nephritis
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 162 von 197
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
N15
<4
Sonstige tubulointerstitielle Nierenkrankheiten
N34
<4
Urethritis und urethrales Syndrom
N43
<4
Hydrozele und Spermatozele
N47
<4
Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose
N48
<4
Sonstige Krankheiten des Penis
N50
<4
Sonstige Krankheiten der männlichen Genitalorgane
N80
<4
Endometriose
N81
<4
Genitalprolaps bei der Frau
N82
<4
Fisteln mit Beteiligung des weiblichen Genitaltraktes
N89
<4
Sonstige nichtentzündliche Krankheiten der Vagina
O23
<4
Infektionen des Urogenitaltraktes in der Schwangerschaft
O26
<4
Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der
Schwangerschaft verbunden sind
Q62
<4
Angeborene obstruktive Defekte des Nierenbeckens und angeborene
Fehlbildungen des Ureters
R33
<4
Harnverhaltung
R50
<4
Fieber sonstiger und unbekannter Ursache
S32
<4
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
T82
<4
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in
den Gefäßen
T86
<4
Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben
Z09
<4
Nachuntersuchung nach Behandlung wegen anderer Krankheitszustände außer
bösartigen Neubildungen
B-[14].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-137
637
Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
3-13d
523
Urographie
1-661
273
Diagnostische Urethrozystoskopie
5-562
265
Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung
8-110
264
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] von Steinen in den Harnorganen
5-573
237
Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem)
Gewebe der Harnblase
5-572
136
Zystostomie
8-147
124
Therapeutische Drainage von Harnorganen
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 163 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-585
108
Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra
3-13e
101
Miktionszystourethrographie
5-985
82
Lasertechnik
1-665
75
Diagnostische Ureterorenoskopie
5-550
75
Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik
und ureterorenoskopische Steinentfernung
5-601
75
Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe
8-133
71
Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters
1-334
56
Urodynamische Untersuchung
5-570
56
Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der
Harnblase
5-582
51
Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Urethra
8-132
50
Manipulationen an der Harnblase
8-543
47
Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie
3-13f
46
Zystographie
5-640
44
Operationen am Präputium
8-930
40
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
5-554
39
Nephrektomie
5-645
39
Plastische Rekonstruktion bei männlicher Hypospadie
8-980
39
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
5-568
37
Rekonstruktion des Ureters
1-464
28
Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen
5-552
28
Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der Niere
5-579
28
Andere Operationen an der Harnblase
5-624
27
Orchidopexie
5-557
24
Rekonstruktion der Niere
5-604
24
Radikale Prostatovesikulektomie
8-800
23
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
5-622
22
Orchidektomie
5-530
21
Verschluss einer Hernia inguinalis
8-138
20
Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters
5-576
19
Zystektomie
5-603
19
Exzision und Destruktion von Prostatagewebe
5-609
19
Andere Operationen an der Prostata
3-992
18
Intraoperative Anwendung der Verfahren
5-469
18
Andere Operationen am Darm
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 164 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-541
17
Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und
Immunmodulatoren
5-553
16
Partielle Resektion der Niere
5-565
16
Kutane Harnableitung mit Darminterponat [Conduit] (nicht kontinentes Stoma)
5-98c
16
Anwendung eines Klammernahtgerätes
5-561
15
Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums
5-581
12
Plastische Meatotomie der Urethra
5-459
11
Bypass-Anastomose des Darmes
5-896
11
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
5-566
10
Kutane Harnableitung mit Darmreservoir (kontinentes Stoma)
5-630
10
Operative Behandlung einer Varikozele und einer Hydrocele funiculi spermatici
8-542
10
Nicht komplexe Chemotherapie
1-463
8
Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen
5-467
8
Andere Rekonstruktion des Darmes
5-900
8
Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
5-577
7
Ersatz der Harnblase
5-590
7
Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe
5-631
7
Exzision im Bereich der Epididymis
5-643
7
Plastische Rekonstruktion des Penis
5-892
7
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
8-100
7
Fremdkörperentfernung durch Endoskopie
5-560
6
Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters
5-563
6
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion
und Ureterektomie
5-629
6
Andere Operationen am Hoden
3-13g
5
Urethrographie
5-571
5
Zystotomie [Sectio alta]
5-578
5
Andere plastische Rekonstruktion der Harnblase
5-593
5
Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation]
5-611
5
Operation einer Hydrocele testis
5-894
5
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
5-98b
5
Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops
5-995
5
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)
1-460
4
Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata
1-565
4
Biopsie am Hoden durch Inzision
1-654
4
Diagnostische Rektoskopie
Seite 165 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-404
4
Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständiger Eingriff
5-543
4
Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe
5-626
4
Operative Verlagerung eines Abdominalhodens
6-005
4
Applikation von Medikamenten, Liste 5
8-771
4
Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation
1-336
<4
Harnröhrenkalibrierung
5-346
<4
Plastische Rekonstruktion der Brustwand
5-402
<4
Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer
Region) als selbständiger Eingriff
5-536
<4
Verschluss einer Narbenhernie
5-541
<4
Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
5-574
<4
Offen chirurgische und laparoskopische Exzision und Destruktion von
(erkranktem) Gewebe der Harnblase
5-584
<4
Rekonstruktion der Urethra
5-612
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe
5-634
<4
Rekonstruktion des Funiculus spermaticus
5-642
<4
Amputation des Penis
5-649
<4
Andere Operationen am Penis
5-704
<4
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik
5-983
<4
Reoperation
8-139
<4
Andere Manipulationen am Harntrakt
8-191
<4
Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen
8-525
<4
Sonstige Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden
8-701
<4
Einfache endotracheale Intubation
8-810
<4
Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten
Plasmaproteinen
8-812
<4
Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch
hergestellten Plasmaproteinen
B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116 SGB V
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
Kommentar / Erläuterung
auf Überweisung niedergelassener
Urologen
Seite 166 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Nr.
Art der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a
SGB V
B-[14].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-137
216
Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
1-661
177
Diagnostische Urethrozystoskopie
5-640
123
Operationen am Präputium
5-572
84
Zystostomie
5-624
71
Orchidopexie
5-530
44
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-611
13
Operation einer Hydrocele testis
5-631
8
Exzision im Bereich der Epididymis
8-110
5
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] von Steinen in den Harnorganen
1-460
<4
Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata
5-492
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
5-560
<4
Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters
5-562
<4
Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung
5-570
<4
Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der
Harnblase
5-573
<4
Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem)
Gewebe der Harnblase
5-581
<4
Plastische Meatotomie der Urethra
5-585
<4
Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra
5-612
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe
5-622
<4
Orchidektomie
5-625
<4
Exploration bei Kryptorchismus
5-630
<4
Operative Behandlung einer Varikozele und einer Hydrocele funiculi spermatici
5-633
<4
Epididymektomie
5-711
<4
Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste)
B-[14].10 Personelle Ausstattung
B-[14].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
9,0 Vollkräfte
Seite 167 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Anzahl
davon Fachärzte und Fachärztinnen
4,8 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ60
Urologie
volle Weiterbildungsermächtigung für den Facharzt für
Urologie für 5 Jahre
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF28
Notfallmedizin
B-[14].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
13,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Kommentar / Erläuterung:
B-[14].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 168 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
B-[15] Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
B-[15].1 Name
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 2600
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 20 40
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 0
Fax: 0591 / 910 - 1291
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.hno-lingen.de
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Zugänge
Straße, Hausnummer, PLZ und Ort:
Internet:
Meppener Straße 22, 49808 Lingen
http://www.hno-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr. Email:
Dr. Thomas Otte
Belegarzt HNO
0591 / 66345
[email protected]
Dr. Sylke Uhe
Belegärztin HNO
0591 / 910 6085
[email protected]
B-[15].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 169 von 197
B-[15].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde
VH00 Allgemein
Sonstige Fremdkörper-Entfernung bei Kindern und
Erwachsenen; Differenzierte Hördiagnostik bei Kleinkindern
und Neugeborenen (evtl. auch in Narkose); Differenzierte
Diagnostik von Stimm- und Sprachstörungen bei Kindern und
Erwachsenen; Tinnitus-Management und Re-TrainingTherapie.
VH15 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen der
Kopfspeicheldrüsen
Operative Entfernung von Steinen in den Ausführungsgängen
der großen Kopfspeicheldrüsen. Konservative und operative
Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der
Speicheldrüsen. Operative Entfernung der
Unterkieferspeicheldrüsen bei entzündlichen Erkrankungen
sowie bei Steinerkrankungen.
VH10 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen der
Nasennebenhöhlen
Nebendiagnostik durch Röntgen und Endoskopie. Endonasalund operative Maßnahmen zur Sanierung der Nebenhöhlen bei
chronisch entzündlichen, polypösen oder tumorösen
Erkrankungen der Nebenhöhlen. Sonographie der
Nasennebenhöhle.
VH17 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen der Trachea
Anlage von Tracheostomata (äußere Eröffnung der Luftröhre);
Plastische Verschluß-Operationen von Tracheostomata;
Behandlung und Betreuung von Patienten nach
Luftröhrenschnitten.
VH16 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen des Kehlkopfes
Kehlkopfspiegelung, Kehlkopf-Operation in Mikrolaryngoskopie,
Speiseröhrenspiegelung und Videostroboskopie.
VH08 Diagnostik und Therapie von
Endoskopie und klinische Untersuchungen der oberen
Infektionen der oberen Atemwege Atemwege, Röntgendiagnostik.
Operative Maßnahmen an der Nasenscheidewand und den
Nasenmuscheln sowie am Nasengerüst.
VH14 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Mundhöhle
Entfernung der Rachen- und Gaumenmandeln (Tonsillektomie
mit/oder Adenotomie), Behandlung von Mandelabszessen,
Entfernung von gutartigen Tumoren der Mundschleimhäute und
der Zunge. Operative Eingriffe an Rachen und Gaumen bei
Schnarchstörungen (Teils mit dem Laser).
VH01 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten des äußeren Ohres
Plastische Korrekturen der Anthelix, der Concha, der Stellung,
Größe und Form des Ohres.
Konservative und operative Behandlungen von entzündlichen
und tumorösen Erkrankungen der Ohrmuschel sowie des
äußeren Gehörganges.
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Nr.
Seite 170 von 197
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde
VH03 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten des Innenohres
Behandlung von Hörstürzen, Ausfällen des
Gleichgewichtsorgans und des Morbus Meniére (Erkrankungen
mit anfallsweise auftretendem Dauerschwindel, Ohrgeräuschen
und Schallempfindungsschwerhörigkeit)
VH02 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten des Mittelohres und
des Warzenfortsatzes
Trommelfell-Operationen
VH19 Diagnostik und Therapie von
Tumoren im Bereich der Ohren
VH18 Diagnostik und Therapie von
Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
Primärdiagnostik von Tumoren der Kopfspeicheldrüsen, der
Nase, des Mundes, des Rachens, des Kehlkopfes und der
Ohren; Nachsorgebehandlung nach operativen Maßnahmen
zur Tumorentfernung und Mitbehandlung während
Chemotherapie und Bestrahlung.
VH00 Konsiliarärztliche Tätigkeit
Eine konsiliarische Zusammenarbeit besteht mit allen
Abteilungen des Bonifatius Hospitals, insbesondere jedoch mit
der Kinderabteilung sowie mit der Kinder-Urologie zur
gemeinsamen Betreuung von kindlichen Patienten.
VH04 Mittelohrchirurgie
Tympanoplastiken mit Aufbau der Gehörknöchelkette
VH06 Operative Fehlbildungskorrektur
des Ohres
Plastische Korrekturen der Anthelix, der Concha, der Stellung,
Größe und Form des Ohres.
Konservative und operative Behandlungen von entzündlichen
und tumorösen Erkrankungen der Ohrmuschel sowie des
äußeren Gehörganges.
VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie Plastische Operationen zur Formveränderung der äußeren
Nase. Versorgung von Nasengerüstfrakturen, FaceliftOperationen.
VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie
Differenzierte Diagnostik des Vestibularorgans durch kalorische
Reizung, Drehstuhluntersuchung und klinische Untersuchung
mit Ableitung und Dokumentation durch
Vestibulonystagmographie.
VH09 Sonstige Krankheiten der oberen U. a. wird angeboten: Endoskopische und mikroskopisch
Atemwege
gesteuerte Nasennebenhöhlen-Operationen; Plastische
Operationen zur Formveränderung der äußeren Nase;
Diagnostik der Schlaf-Apnoe; Behandlung der chronischen
Ronchopathie durch operative Maßnahmen an der Nase sowie
am Gaumen.
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 171 von 197
B-[15].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[15].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 164
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[15].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
J35
68
Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und der Rachenmandel
J34
60
Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen
J32
11
Chronische Sinusitis
H91
4
Sonstiger Hörverlust
A46
<4
Erysipel [Wundrose]
C02
<4
Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Zunge
H65
<4
Nichteitrige Otitis media
H70
<4
Mastoiditis und verwandte Zustände
H81
<4
Störungen der Vestibularfunktion
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
J03
<4
Akute Tonsillitis
J05
<4
Akute obstruktive Laryngitis [Krupp] und Epiglottitis
J06
<4
Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der
oberen Atemwege
J33
<4
Nasenpolyp
J38
<4
Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht klassifiziert
R42
<4
Schwindel und Taumel
S02
<4
Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen
B-[15].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-215
64
Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
5-984
60
Mikrochirurgische Technik
5-214
49
Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
5-281
43
Tonsillektomie (ohne Adenotomie)
5-985
38
Lasertechnik
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Seite 172 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-282
26
Tonsillektomie mit Adenotomie
5-200
15
Parazentese [Myringotomie]
5-224
15
Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen
5-210
12
Operative Behandlung einer Nasenblutung
5-218
7
Plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase [Septorhinoplastik]
5-221
5
Operationen an der Kieferhöhle
5-285
4
Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
1-610
<4
Diagnostische Laryngoskopie
5-211
<4
Inzision der Nase
5-216
<4
Reposition einer Nasenfraktur
5-217
<4
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase
5-222
<4
Operation am Siebbein und an der Keilbeinhöhle
5-250
<4
Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Zunge
5-289
<4
Andere Operationen an Gaumen- und Rachenmandeln
5-300
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM15
Belegarztpraxis am Krankenhaus
B-[15].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-200
72
Parazentese [Myringotomie]
5-285
66
Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
5-215
32
Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
5-216
7
Reposition einer Nasenfraktur
5-300
7
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
5-903
5
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
5-184
<4
Plastische Korrektur abstehender Ohren
5-202
<4
Inzision an Warzenfortsatz und Mittelohr
5-211
<4
Inzision der Nase
5-214
<4
Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
5-221
<4
Operationen an der Kieferhöhle
5-260
<4
Inzision und Schlitzung einer Speicheldrüse und eines
Speicheldrüsenausführungsganges
Seite 173 von 197
Teil B – Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
OPS-Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-273
Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle
<4
B-[15].10 Personelle Ausstattung
B-[15].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
2 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ18
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
B-[15].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0,7 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[15].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 174 von 197
Teil B – Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
B-[16] Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
B-[16].1 Name
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Belegabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 3500
Hausanschrift:
Pestalozzistraße 1 b
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 54884
Fax: 0591 / 59405
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.implantatzentrum-emsland.de
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Zugänge
Straße, Hausnummer, PLZ und Ort:
Internet:
Pestalozzistraße 1b, 49808 Lingen
http://www.implantatzentrum-emsland.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion /
Tel. Nr.
Arbeitsschwerpunkt:
Fax. Nr.
Email:
Dr. med. Dr.
dent. Alfons Eißing
Belegarzt für Mund- 0591 / 54884
Kiefer- und
Gesichtschirurgie
0591 / 59405
[email protected]
B-[16].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Teil B – Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Seite 175 von 197
B-[16].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Mund-, Kiefer- und
Gesichtschirurgie
Kommentar / Erläuterung
VZ02 Ästhetische Zahnheilkunde
VZ01 Akute und sekundäre Traumatologie
Behandlung von geschlossenen und offenen
Verletzungen/Frakturen im Kiefer-, Gesichts- und
Schädelbereich
VZ03 Dentale Implantologie
Versorgung zahnloser Kieferabschnitte mit Implantaten zur
Aufnahme von Kronen oder Brücken; oder zur Fixierung
einer Zahnprothese. Eine Zertifizierung des
Berufsverbandes der implantologisch tätigen Zahnärzte
líegt vor
VZ04 Dentoalveoläre Chirurgie
- Wurzelspitzenresektionen (operative Entfernung der
Wurzelspitzen)
- Operative Zahnentfernung
VZ06 Diagnostik und Therapie von
dentofazialen Anomalien
VZ07 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen
VH10 Diagnostik und Therapie von
Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
VD03 Diagnostik und Therapie von
Hauttumoren
Kleinere Tumorchirurgie bei der Gesichts- und Kopfhaut
VD04 Diagnostik und Therapie von
Infektionen der Haut und der
Unterhaut
Septische Chirurgie:
Behandlung von entzündlichen Prozessen / Infektionen im
Kiefer- und Gesichtsbereich:
Abzess: abgekapselte Eiteransammlung
Phlegmone: eitrige, das Gewebe durchsetzende
Entzündung
VZ05 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Mundhöhle
Fehlbildungschirugie:
- Entfernung tief verlagerter Weisheitszähne
- Entfernung von Kieferzysten
- Korrektur- und Umstellungsoperationen bei
Fehlstellungen von Ober- und Unterkiefer
- Operationen, die den Sitz von Prothesen verbessern
VZ08 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten der Zähne
VZ09 Diagnostik und Therapie von
Krankheiten des Zahnhalteapparates
Teil B – Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Mund-, Kiefer- und
Gesichtschirurgie
Seite 176 von 197
Kommentar / Erläuterung
VZ10 Diagnostik und Therapie von Tumoren Kleinere Tumorchirurgie und plastische Operationen:
im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich
- Entfernung von gut- und bösartigen Veränderungen im
Bereich des Kiefers und des Gesichtsschädels und
gleichzeitig die Rekonstruktion des Entnahmedefektes
durch plastische Chirurgie
VZ11 Endodontie
VZ14 Operationen an Kiefer- und
Gesichtsschädelknochen
VZ15 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
Unfallchirurgie:
- Rekonstruktion des Gesichtsschädels nach Unfällen
VZ00 Überwachung von Risikopatienten und Perioperative (während der Operation) und postoperative
behinderten Patienten
(nach der Operation) Überwachung von Risikopatienten
und behinderten Patienten, auch im Rahmen einfacher
zahnärztlich chirurgischer Maßnahmen (auch für einen
längeren Zeitraum)
B-[16].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[16].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 12
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[16].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
K02
6
Zahnkaries
D68
<4
Sonstige Koagulopathien
K01
<4
Retinierte und impaktierte Zähne
K04
<4
Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebes
Z48
<4
Andere Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
Seite 177 von 197
Teil B – Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
B-[16].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
5-230
6
Zahnextraktion
5-240
<4
Inzision des Zahnfleisches und Osteotomie des Alveolarkammes
5-770
<4
Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion (von erkranktem Gewebe)
eines Gesichtsschädelknochens
B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM15
Belegarztpraxis am Krankenhaus
B-[16].9 Personelle Ausstattung
B-[16].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
1 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ40
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
AQ66
Oralchirurgie
B-[16].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Seite 178 von 197
Teil B – Fachabteilung Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[16].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 179 von 197
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
B-[17] Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
B-[17].1 Name
Radiologie und Nuklearmedizin
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 3350
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
3200
Nuklearmedizin
3233
Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde
3300
Strahlenheilkunde
3750
Angiologie
3751
Radiologie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6171
Fax: 0591 / 910 - 1290
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
Dr. Karsten Papke
Chefarzt Radiologie
0591 / 910 6170
0591 / 910 976170
[email protected]
Prof.
Chefarzt
Dr. Heinrich Kunstmann Nuklearmedizin
0591 / 910 6171
heinrich.kunstmann@
hospital-lingen.de
B-[17].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
Seite 180 von 197
B-[17].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung
Radiologie und Nuklearmedizin
VR15
Arteriographie
VR33
Brachytherapie mit umschlossenen
Radionukliden
VR26
Computergestützte Bilddatenanalyse mit
3D-Auswertung
VR27
Computergestützte Bilddatenanalyse mit
4D-Auswertung
VR10
Computertomographie (CT), nativ
VR12
Computertomographie (CT),
Spezialverfahren
VR11
Computertomographie (CT) mit
Kontrastmittel
VR04
Duplexsonographie
VR08
Fluoroskopie/Durchleuchtung als
selbständige Leistung
VR41
Interventionelle Radiologie
VR28
Intraoperative Anwendung der Verfahren
VR42
Kinderradiologie
VR25
Knochendichtemessung (alle Verfahren)
VR01
Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR22
Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
VR24
Magnetresonanztomographie (MRT),
Spezialverfahren
VR23
Magnetresonanztomographie (MRT) mit
Kontrastmittel
VR02
Native Sonographie
VR43
Neuroradiologie
VI38
Palliativmedizin
VR16
Phlebographie
VR09
Projektionsradiographie mit
Kontrastmittelverfahren
zusammen mit der Urologie
Durchführung der palliativen Schmerztherapie bei
bösartigen Knochenerkrankungen.
Palliativmedizin zielt auf Beschwerdelinderung bei
unheilbaren Krankheiten, wenn Behandlungen mit
dem Ziel einer Rückbildung oder eines Stillstands
nicht mehr wirksam sind.
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung
Radiologie und Nuklearmedizin
VR07
Projektionsradiographie mit
Spezialverfahren (Mammographie)
VR29
Quantitative Bestimmung von Parametern
VR39
Radiojodtherapie
VR19
Single-PhotonEmissionscomputertomographie (SPECT)
VR21
Sondenmessungen und
Inkorporationsmessungen
VR40
Spezialsprechstunde
VR18
Szintigraphie
VR44
Teleradiologie
VR47
Tumorembolisation
VR00
Tumortherapie
Seite 181 von 197
Behandlung gutartiger Schilddrüsenerkrankungen
(z.B. Schilddrüsenüberfunktion) mit Radiojod auf
der Therapiestation der Nuklearmedizin
für Schilddrüsenerkrankungen
Durchführung der Radiofrequenzablation von
Lebermetastasen in Zusammenarbeit mit der
chirurgischen Abteilung.
B-[17].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[17].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 73
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[17].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
E05
68
Hyperthyreose [Thyreotoxikose]
E04
<4
Sonstige nichttoxische Struma
E06
<4
Thyreoiditis
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
Seite 182 von 197
B-[17].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
3-200
1145
Native Computertomographie des Schädels
3-800
552
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
3-207
413
Native Computertomographie des Abdomens
3-202
251
Native Computertomographie des Thorax
3-705
162
Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems
3-709
108
Szintigraphie des Lymphsystems
3-760
107
Sondenmessung im Rahmen der SLNE (Sentinel Lymphnode Extirpation)
3-990
89
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
3-222
81
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
8-531
73
Radiojodtherapie
3-706
66
Szintigraphie der Nieren
3-820
60
Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel
3-802
41
Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
3-225
40
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-221
31
Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel
3-801
29
Native Magnetresonanztomographie des Halses
3-201
26
Native Computertomographie des Halses
3-803
25
Native Magnetresonanztomographie des Herzens
3-220
22
Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel
3-203
21
Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
3-804
19
Native Magnetresonanztomographie des Abdomens
3-701
17
Szintigraphie der Schilddrüse
3-825
15
Magnetresonanztomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-228
14
Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
3-226
13
Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel
3-20x
12
Andere native Computertomographie
3-206
10
Native Computertomographie des Beckens
3-703
10
Szintigraphie der Lunge
3-821
9
Magnetresonanztomographie des Halses mit Kontrastmittel
3-70c
7
Ganzkörper-Szintigraphie zur Lokalisationsdiagnostik
3-80x
7
Andere native Magnetresonanztomographie
3-823
7
Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit
Kontrastmittel
3-806
6
Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems
3-82a
5
Magnetresonanztomographie des Beckens mit Kontrastmittel
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
Seite 183 von 197
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
3-204
<4
Native Computertomographie des Herzens
3-205
<4
Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems
3-223
<4
Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel
3-227
<4
Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel
3-22x
<4
Andere Computertomographie mit Kontrastmittel
3-721
<4
Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Herzens
3-753
<4
Positronenemissionstomographie mit Computertomographie (PET/CT) des
ganzen Körpers
3-75x
<4
Andere Positronenemissionstomographie mit Computertomographie
(PET/CT)
3-805
<4
Native Magnetresonanztomographie des Beckens
3-807
<4
Native Magnetresonanztomographie der Mamma
3-826
<4
Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel
3-828
<4
Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
3-82x
<4
Andere Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel
B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
Kommentar / Erläuterung
AM04 Ermächtigungsambulanz nach § 116 SGB V auf Überweisung von Vertragsärzten; speziell
Konsiliarische Beratung, Angiographien einschl.
einer Intervention, Sialographie, Arthrographie,
Myelographie, Hysterosalpingographie, Röntgen der
Tränenwege, Stanzbiopsie der Mamma unter
radiologischer Kontrolle
AM10 Medizinisches Versorgungszentrum nach §
95 SGB V
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
B-[17].9 Personelle Ausstattung
B-[17].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
7,0 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
4,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Seite 184 von 197
Teil B – Fachabteilung Radiologie und Nuklearmedizin
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ44
Nuklearmedizin
AQ54
Radiologie
AQ56
Radiologie, SP Neuroradiologie
AQ58
Strahlentherapie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
Weiterbildungsermächtigung für Diagnostische Radiologie
für 48 Monate
Kommentar / Erläuterung:
B-[17].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[17].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Seite 185 von 197
B-[18] Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und
Schmerztherapie
B-[18].1 Name
Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel: 3700
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
3600
Intensivmedizin
3752
Palliativmedizin
3753
Schmerztherapie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1320
Fax: 0591 / 910 - 1291
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Fax. Nr.
Email:
PD
Dr. Walter Höltermann
Chefarzt Anästhesie
0591 / 910 1320
0591 / 910 971320
walter.hoeltermann@hos
pital-lingen.de
B-[18].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten Ja
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der
DKG nach § 136a SGB V
Teil B – Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Seite 186 von 197
B-[18].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote
im Bereich Anästhesie,
Intensivmedizin und
Schmerztherapie
Kommentar / Erläuterung
VX00
Anästhesie
Während der Operation werden alle derzeit
wissenschaftlich anerkannten Verfahren der Allgemein- und
Regionalanästhesie mit dem Schwerpunkt
Regionalanästhesie unter den Bedingungen eines
prozessorientierten Monitorings durchgeführt.
VI20
Intensivmedizin
Stabilisierung und Wiederherstellung vital bedrohlicher
Störungen von Organfunktionen, insbesondere Herz- und
Lungenfunktion, unter Einsatz von invasiven und nicht
invasiven Methoden, u. a. zur Unterstützung der Atemarbeit
und des intrapulmonalen Gaswechsels.
VO18
Schmerztherapie/Multimodale
Schmerztherapie
Für die stationäre multimodale Schmerztherapie steht eine
Psychologin für Psychotherapie und Psychosomatik zur
Verfügung.
B-[18].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[18].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 31
Teilstationäre Fallzahl: 0
B-[18].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10Fallzahl:
GM-Ziffer:
Offizielle Bezeichnung:
M79
21
Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert
M96
4
Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
G44
<4
Sonstige Kopfschmerzsyndrome
L40
<4
Psoriasis
M51
<4
Sonstige Bandscheibenschäden
M54
<4
Rückenschmerzen
M62
<4
Sonstige Muskelkrankheiten
R52
<4
Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
Teil B – Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Seite 187 von 197
B-[18].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Ziffer:
Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
8-910
299
Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
8-831
294
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-900
191
Intravenöse Anästhesie
8-918
31
Multimodale Schmerztherapie
8-902
20
Balancierte Anästhesie
8-916
18
Injektion eines Medikamentes an das sympathische Nervensystem zur
Schmerztherapie
8-901
7
Inhalationsanästhesie
8-701
<4
Einfache endotracheale Intubation
8-911
<4
Subarachnoidale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz
nach § 116 SGB V
Bezeichnung der Ambulanz
Ambulanz für Anästhesie und
Schmertherapie
Angebotene Leistungen
Schmerztherapie (VI40)
AM10 Medizinisches
Versorgungszentrum nach §
95 SGB V
AM07 Privatambulanz
Schmerzambulanz
Schmerztherapie (VI40)
B-[18].9 Personelle Ausstattung
B-[18].9.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
23,5 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
9,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
Kommentar / Erläuterung:
AQ01
Anästhesiologie
volle Weiterbildungsermächtigung für 5 Jahre
Teil B – Fachabteilung Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
Seite 188 von 197
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF15
Intensivmedizin
Spezielle anästhesiologische Intensivmedizin
ZF24
Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF28
Notfallmedizin
ZF30
Palliativmedizin
ZF42
Spezielle Schmerztherapie
B-[18].9.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
37,5 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[18].9.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Seite 189 von 197
Teil B – Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA)
B-[19] Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA)
B-[19].1 Name
Zentrale Notaufnahme (ZNA)
Art
der
Organisationseinheit/Fachabteilung:
Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel: 3700
Nicht
bettenführende
Weitere Fachabteilungsschlüssel:
Nr.
Fachabteilung:
0100
Innere Medizin
0200
Geriatrie
0300
Kardiologie
0700
Gastroenterologie
1000
Pädiatrie
1500
Allgemeine Chirurgie
1600
Unfallchirurgie
1700
Neurochirurgie
1800
Gefäßchirurgie
2200
Urologie
2300
Orthopädie
2400
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
2600
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
2800
Neurologie
3600
Intensivmedizin
3751
Radiologie
3753
Schmerztherapie
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 6000
Fax: 0591 / 910 - 6039
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Abteilung/sonstige
Seite 190 von 197
Teil B – Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA)
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Dr. Carsten Börner
Ltd. Arzt Zentrale
Notaufnahme
0591 / 910 6000
Fax. Nr.
Email:
[email protected]
B-[19].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ja
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
B-[19].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote Kommentar / Erläuterung
im Bereich Zentrale Notaufnahme
(ZNA)
VX00
Chest-Pain-Unit
VA00
Notfälle aller Art
VC00
Regionales Traumazentrum
Das Krankenhaus ist als regionales Traumazentrum im
TraumaNetzwerk NordWest zertifiziert.
VA00
Schockraummanagement
Vier Schockräume sind für die Versorgung schwer
verletzter sowie schwer erkrankter Patienten verfügbar. Die
Fachärzte aller operativen Abteilungen sowie der
Anästhesie und Radiologie sind über die festgelegte
Alarmierungskette kurzfristig vor Ort verfügbar.
Die Versorgung von Patienten mit Herzbeschwerden kann
unter standartiseirten Bedingungen unter Leitung der Abt.
Kardiologie erfüllt werden.
B-[19].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[19].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
Seite 191 von 197
Teil B – Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA)
B-[19].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM08 Notfallambulanz (24h)
Kommentar / Erläuterung
Es sind insgesamt 22783 Notfälle versorgt worden, wovon 9924 stationär
aufgenommen wurden.
B-[19].7 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der
Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja
stationäre BG-Zulassung: Ja
B-[19].8 Personelle Ausstattung
B-[19].8.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
4,4 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
4 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ01
Anästhesiologie
AQ23
Innere Medizin
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF15
Intensivmedizin
ZF28
Notfallmedizin
Kommentar / Erläuterung:
Die Abteilung verfügt über Ärzte mit der
Weiterbildungsermächtigung.
B-[19].8.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
27,0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
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Teil B – Fachabteilung Zentrale Notaufnahme (ZNA)
Ausbildungsdauer
Anzahl
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std.
Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP18
Dekubitusmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
B-[19].8.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes.
Teil B – Fachabteilung Physikalische Medizin und Rehabilitationsmedizin
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B-[20] Fachabteilung Physikalische Medizin und
Rehabilitationsmedizin
B-[20].1 Name
Physikalische Medizin und Rehabilitationsmedizin
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
Fachabteilungsschlüssel: 3700
Hausanschrift:
Wilhelmstraße 13
49808 Lingen
Postanschrift:
Postfach 2040
49803 Lingen
Telefon: 0591 / 910 - 1110
Fax: 0591 / 910 - 971110
E-Mail: [email protected]
Internet: http://www.bonifatius-hospital-lingen.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Name:
Funktion /
Arbeitsschwerpunkt:
Tel. Nr.
Prof. Dr.
Dr. Gerald Kolb
Chefarzt
0591 / 910 Rehabilitationsmedizin 1500
Fax. Nr.
Email:
0591 / 910 971500
[email protected]
B-[20].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
B-[20].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
Die gesamten Aspekte der Barrierefreiheit finden Sie unter Punkt A-7 des Qualitätsberichtes.
B-[20].5 Fallzahlen
Vollstationäre Fallzahl: 0
Teilstationäre Fallzahl: 0
Teil B – Fachabteilung Physikalische Medizin und Rehabilitationsmedizin
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B-[20].6 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr.
Art der Ambulanz
AM16 Heilmittelambulanz nach § 124 Abs. 3 SGB V (Abgabe
von Physikalischer Therapie, Podologischer Therapie,
Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie und Ergotherapie)
Bezeichnung der Ambulanz
Institutsambulanz Physikalische Medizin
AM07 Privatambulanz
B-[20].7 Personelle Ausstattung
B-[20].7.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
0,5 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen
0,5 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
0 Personen
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen):
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ23
Innere Medizin
AQ49
Physikalische und Rehabilitative Medizin
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF09
Geriatrie
B-[20].7.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
2 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
1 Jahr
0 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Teil B – Fachabteilung Physikalische Medizin und Rehabilitationsmedizin
Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische
Assistentinnen
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Ausbildungsdauer
Anzahl
3 Jahre
0 Vollkräfte
B-[20].7.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Die gesamten Angaben zum speziellen therapeutischen Personal des Bonifatius Hospitals finden Sie
unter Punkt A-11.3 des Qualitätsberichtes
Teil C – Qualitätssicherung
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Teil C - Qualitätssicherung
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-ManagementProgrammen (DMP) nach § 137f SGB V
DMP
Brustkrebs
Diabetes mellitus Typ 2
Koronare Herzkrankheit (KHK)
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
trifft nicht zu / entfällt
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1
Nr. 2 SGB V
trifft nicht zu / entfällt
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1
Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
Nr.
Vereinbarung bzw. Richtlinie:
CQ01
Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation
Bauchaortenaneurysma
CQ05
Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Neugeborenen –
Perinatalzentrum LEVEL 1
CQ10
Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierter autologer
Chondrozytenimplantation (ACI-M) am Kniegelenk
Teil C – Qualitätssicherung
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C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §
137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 SGB V
Anzahl
1.
Fachärzte und Fachärztinnen, Psychotherapeuten und psychologische
86 Personen
Psychotherapeutinnen sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten
und -psychotherapeutinnen, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
(fortbildungsverpflichtete Personen)
1.1.
Davon diejenigen, die der Pflicht zum Fortbildungsnachweis unterliegen,
da ihre Facharztanerkennung bzw. Approbation mehr als 5 Jahre
zurückliegt
64 Personen
1.1.1
Davon diejenigen, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben
64 Personen
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen
und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinderund Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“ (siehe www.gba.de)

Organisationsplan des Umwelt

Patientenfahrdienst - Bayerisches Rotes Kreuz

Sind Systemzertifizierungen für eine Krankenhausleitung nützlich?

Abgrenzung der Altstadt

BioRiver meets LifeScienceNet Düsseldorf

Organigramm Bereich Arbeitslosenversicherung

Organigramm Bereich Leitung Pflege und MTTD Stand April 2016

Anlage1_Krankenhausstatistik 2014

KiD - JaJa Kinderlieder

Persönliche Stellungnahme zum Streik