Höchsttaxen gemäss § 18 Abs. 1

Departement des Innern
Amt für Gesundheit und Soziales
Kollegiumstrasse 28
Postfach 2161
6431 Schwyz
Telefon 041 819 16 65
Telefax 041 819 20 49
Neuordnung der Pflegefinanzierung - Ambulante Krankenpflege
Merkblatt 10: Höchsttaxen gemäss § 18 Abs. 1 Pflegefinanzierungsverordnung
Spitex-Organisationen ohne Leistungsauftrag der Gemeinden: mit Leistungsangebot ganzer Kanton (gemäss Merkblatt 8)
Beitrag pro Stunde Pflege
(gemäss Rechnung)
Abklärung und Beratung
Untersuchung und Behandlung
Grundpflege
Höchsttaxe
1
Beitrag Versicherung
Beitrag Klientin/Klient
(10% des Beitrages der Versicherung, max. Fr. 8.00 / Tag) 2
Fr. 87.00
Fr. 83.00
Fr. 76.00
Fr. 79.80
Fr. 65.40
Fr. 54.60
Anspruch auf
Restfinanzierung
Fr. 7.20
Fr. 6.55
Fr. 5.45
2; 3
Fr. 0.00
Fr. 11.05
Fr. 15.95
Spitex-Organisationen ohne Leistungsauftrag der Gemeinden: mit eingeschränktem Leistungsangebot (gemäss Merkblatt 8)
Beitrag pro Stunde Pflege
(gemäss Rechnung)
Höchsttaxe
Abklärung und Beratung
Untersuchung und Behandlung
Grundpflege
Fr. 87.00
Fr. 74.00
Fr. 74.00
Beitrag Versicherung
Beitrag Klientin/Klient
(10% des Beitrages der Versicherung, max. Fr. 8.00 / Tag)
Fr. 79.80
Fr. 65.40
Fr. 54.60
Fr. 7.20
Fr. 6.55
Fr. 5.45
Anspruch auf
Restfinanzieung
Fr. 0.00
Fr. 2.05
Fr. 13.95
Festlegung durch das Amt für Gesundheit und Soziales
Der Anspruch besteht nur bis zur Deckung der Höchsttaxe (daher bei einer Einsatzzeit von 1 Stunde nicht Fr.8.-- [10% des Beitrags der Versicherung] sondern Fr.7.20).
3
Beträgt der Beitrag der Klientin/des Klienten aufgrund der Beschränkung auf Fr.8.-- pro Tag weniger als 10% des Beitrages der Versicherung, so erhöht sich der Anspruch auf Restfinanzierung um den Betrag, dass die Beiträge der Versicherung und der Klientin/des Klienten zusammen mit der Restfinanzierung die Höchsttaxe ergeben.
1
2
11.07.01 / PF Merkblatt 10.docx
02.02.2016
Selbstständig tätige Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner (gemäss Merkblatt 8)
Höchsttaxe
Beitrag pro Stunde Pflege
(gemäss Rechnung)
Beitrag Versicherung
Beitrag Klientin/Klient
(10% des Beitrages der Versicherung, max. Fr. 8.00 / Tag)
Abklärung und Beratung
Untersuchung und Behandlung
Grundpflege
Fr. 96.00
Fr. 92.00
Fr. 88.00
Fr. 79.80
Fr. 65.40
Fr. 54.60
Fr. 8.00
Fr. 6.55
Fr. 5.45
Anspruch auf
Restfinanzieung
Fr. 8.20
Fr. 20.05
Fr. 27.95
[Verfügung des Amtes für Gesundheit und Soziales Nr. 116/12 vom 16. April 2012]
Stiftung Phönix (Begleitetes Wohnen), Lungenliga
Beitrag pro Stunde Pflege
(gemäss Rechnung)
Höchsttaxe
Abklärung und Beratung
Untersuchung und Behandlung
Grundpflege
Fr. 140.00
Fr. 125.00
Fr. 104.00
Beitrag Versicherung
Beitrag Klientin/Klient
(10% des Beitrages der Versi-
Anspruch auf
Restfinanzieung
cherung, max. Fr. 8.00 / Tag)
Fr. 79.80
Fr. 65.40
Fr. 54.60
Fr. 8.00
Fr. 6.55
Fr. 5.45
Fr. 52.20
Fr. 53.05
Fr. 43.95
[Verfügung des Amtes für Gesundheit und Soziales Nr. 108/15 und Nr. 109/15 vom 22. April 2015]
Inhouse-Pflege (alle Leistungserbringer)
Stufe
4
Höchsttaxe
1
2
3
4
5
11.07.01 / PF Merkblatt 10.docx
11.20
31.50
51.85
72.20
92.50
5
Beitrag Klientin/Klient
Beitrag
Krankenversicherung
(10% des Beitrages der Versicherung,
max. Fr. 8.00 / Tag)
Gemeindebeitrag 5
(Restfinanzierung)
9.00
18.00
27.00
36.00
45.00
0.90
1.80
2.70
3.60
4.50
1.30
11.70
22.15
32.60
43.00
02.02.2016
Stufe
4
Höchsttaxe
6
7
8
9
10
11
12
4
5
5
112.85
133.20
153.50
173.85
194.20
214.50
234.85
Beitrag Klientin/Klient
Beitrag
Krankenversicherung
(10% des Beitrages der Versicherung,
max. Fr. 8.00 / Tag)
Gemeindebeitrag 5
(Restfinanzierung)
54.00
63.00
72.00
81.00
90.00
99.00
108.00
5.40
6.30
7.20
8.00
8.00
8.00
8.00
53.45
63.90
74.30
84.85
96.20
107.50
118.85
Gemäss Art. 7a KLV
Der Betrag gilt jeweils pro Tag
[Verfügung des Amtes für Gesundheit und Soziales Nr. 068/14 vom 27. Februar 2014]
Ausserkantonale Leistungserbringer
Höchsttaxen = die von der zuständigen Stelle des Kantons (Gemeinde, zuständige Amtsstelle) anerkannten Taxen
Restfinanzierung = Anerkannte Taxen - Beitrag der Versicherung - Kostenbeteiligung der versicherten Person
[Verfügung des Amtes für Gesundheit und Soziales Nr. 17/16 vom 2. Februar 2016]
11.07.01 / PF Merkblatt 10.docx
02.02.2016