Antrag auf Erlaubnis zum vorzeitigen Verlassen des

Antrag auf Erlaubnis zum vorzeitigen Verlassen des
Nachmittagsunterrichts aufgrund der Verkehrsverbindung
Anträge werden ohne Ausnahme nur bis zum Ende der dritten Blockwoche/Unterrichtswoche
entgegen genommen und entschieden!
Schuljahr:
Klasse:
_________
_________ Klassenleitung:
_______________
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Name, Vorname des Schülers/der Schülerin
Geburtsdatum
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Wohnort des Schülers/der Schülerin
Regulärer Unterrichtsschluss an den betroffenen Tagen:
___________
Aufgrund nachfolgend aufgeführter Verkehrsverbindung bitte/n ich/wir um die Erlaubnis, dass o. g.
Schüler/in bereits um _______ Uhr den Nachmittagsunterricht verlassen darf.
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Datum, Unterschrift der/des volljährigen Schülers/Schülerin bzw. des/der Erziehungsberechtigten
Verkehrsverbindung zum Wohnort:
☐ Bus
☐ Bahn
☐ Mitfahrmöglichkeit
(Rücksprache mit Schulleitung notwendig)
Bei vorzeitiger Befreiung ab ______ Uhr:
bei regulärem Unterrichtsschluss:
Abfahrt in Altötting
ggf. Anschlussverb.
Ankunft am Wohnort
Abfahrt in Altötting
ggf. Anschlussverb.
Ankunft am Wohnort
um
um
um
______ Uhr
______ Uhr
______ Uhr
um
um
um
_______ Uhr
_______ Uhr
_______ Uhr
Bestätigung des Verkehrsunternehmens (Bahn/Bus)
Bitte alle Angaben prüfen (linke und rechte Seite). Vielen Dank!
Vorstehende Angaben über die Verkehrsverbindung sind zutreffend.
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Datum, Unterschrift, Firmenstempel
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Stellungnahme der Klassenleitung
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Datum, Unterschrift Klassenleitung, ggf. kurze Anmerkung
Stellungnahme des Ausbildungsbetriebes
Als Ausbildungsbetrieb stimmen wir dem o. g. Antrag unserer/unseres Auszubildenden zu, den
Nachmittagsunterricht früher zu verlassen. Es ist uns bewusst, dass sich dadurch unterrichtliche
Nachteile ergeben können.
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Datum, Unterschrift, Firmenstempel
Entscheidung der Schulleitung
Der Antrag wird
☐ genehmigt.
☐ abgelehnt, Grund: ______________________________________________________________
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Datum, Unterschrift Schulleitung
☐ An die Klassenleitung (Kenntnisnahme und Eintrag ins Klassentagebuch/Notenblatt)
☐ An die Verwaltung zur Ablage im Schülerakt
Zum Ausdrucken unter ALehrer/00 Formulare bsaoe/3 Schüler/Befreiung-Nachmittag oder auf www.bsaoe.de
Stand: 09/2014
AZ: 10-302

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