Merkblatt Ohrkorrektur / Otoplastik / Ohranlegungung Was ist generell vor der Durchführung einer Operation zu beachten? Alle Medikamente, die die Blutgerinnung hemmen wie z.B. Marcumar, ThromboAss®, Plavix®, etc. müssen ca. 2 Wochen vor Ihrer Operation in Rücksprache mit Ihrem Hausarzt oder Ihrem Internisten abgesetzt und ggf. durch Heparinspritzen (niedermolekulares Heparin / NMH) ersetzt werden. Diese Heparinspritzen müssen über den Operationstag hinaus verabreicht werden. Dr. von Gregory wird Ihnen mitteilen, wann die Medikation für die Blutgerinnung von ihrem Hausarzt oder Internisten wieder z.B. auf Marcumar® zurück bzw. umgestellt werden darf. Bitte bedenken Sie, dass auch frei verkäufliche Grippe- und Schmerzmittel (Kopf- und Gliederschmerzen) die Acetylsalicylsäure oder Acetylsalicylat enthalten die Blutstillung negativ beeinflussen. Typische Medikamente sind Aspirin®, ASS, Thomapyrin®, Ascorbisal®, Togal®, etc. müssen 2 Wochen vor einer Operation abgesetzt werden. Auch Vitamin E sowie zahlreiche homöopathische Medikamente können eine blutgerinnungshemmende Wirkung entfalten! Im Zweifelsfall halten Sie darüber mit Dr. von Gregory, Ihrem Internisten oder Hausarzt Rücksprache. Ihre bereits vor der Operation bestehende Dauermedikation (blutdrucksenkende Medikamente, Herzmedikamente, Hormonpräparate) dürfen Sie am Operationstag morgens mit einem kleinen Schluck Wasser einnehmen. Ihr Narkosearzt und Dr. von Gregory werden dann mit Ihnen besprechen, welche Medikamente wie lange vor und nach dem Eingriff abgesetzt, in der Dosis verändert oder durch andere ersetzt werden müssen. Vermeiden Sie bitte bereits 1 Woche vor der Operation intensive UV-Bestrahlung (Sonne, Solarium, Sonnenstudio), da dies Hautirritationen und Schwellungen hervorruft, die die Wundheilung negativ beeinflussen. Vermeiden Sie am Tag vor der Operation und am Tag der Operation jeglichen Alkoholund Nikotinkonsum. Praxis für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Nasen- und Gesichtschirurgie || Repräsentanz der Klinik Sanssouci Dr. med. Henning Freiherr von Gregory Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie T + 49 (0) 30 20 89 88 188 F + 49 (0) 30 20 89 88 181 Ust-ld DE297140349 Deutsche Kreditbank Berlin Kurfürstendamm 31 10719 Berlin [email protected] www.drvongregory.de BIC BYLADEM1001 IBAN DE06 1203 0000 1017 5977 31 Bitte stellen Sie 4 Wochen vor und nach der Operation das Rauchen ein. Das u.a. im Rauch enthaltene Nikotin führt zu einer Blutgefäßverengung, die einen negativen Effekt auf die Gewebedurchblutung und Ihre Wundheilung und damit auf das ästhetische Operationsergebnis hat. Rauchen erhöht wissenschaftlich nachgewiesen erheblich die Rate von Komplikationen. Wird bei Ihnen eine Operation in Allgemeinnarkose oder Dämmerschlaf durchgeführt dürfen am Tag vor der Operation keine fetthaltigen, schwer verdaulichen Speisen zu sich genommen werden. Wenn die Operation morgens geplant ist, dürfen Sie nach dem Aufstehen weder trinken noch essen. Ist Ihre Operation am Nachmittag geplant, dürfen Sie in Rücksprache mit dem Narkosearzt ein leichtes Frühstück zu sich nehmen, wenn 6 Stunden ohne Nahrung bis zum Beginn der Operation liegen. Wird bei Ihnen die Operation in lokaler Betäubung durchgeführt, dürfen Sie morgens vor der Operation leichte Kost zu sich nehmen. Sie dürfen auch kleinere Mengen klarer Flüssigkeiten wie Wasser oder Tee trinken. Wenn bei Ihnen eine ambulante Operation geplant ist, sollten Sie bitte einen Aufenthalt von ca. 6 Stunden einplanen, damit Sie sich in Ruhe und unter Beobachtung nach dem Eingriff erholen können. Generell ist es sowohl aus medizinischen als auch rechtlichen Gründen nicht gestattet, ohne eine erwachsene Begleitperson die Klinik zu verlassen. Fahren Sie bitte unter keinen Umständen alleine (und auch nicht mit dem Taxi!) nach Hause. Es ist notwendig, dass eine erwachsene Begleitperson die ersten 24 Stunden auch zuhause bei Ihnen ist und Sie auch zuhause eine entsprechende Ruhephase einplanen. Die 24 Stundenregel gilt auch, wenn Sie eine Nacht in der Klinik übernachtet haben. Sollten Sie eine weitere Anreise haben, empfehlen wir, entweder eine Übernachtung in der Klinik zu buchen oder in der Nähe der Klinik mit einer Begleitperson zu übernachten. Wir sprechen gerne entsprechende Hotel-Empfehlungen aus. Wenn Sie für Ihr Kind eine Übernachtung in der Klinik planen, sprechen Sie uns bitte darauf an, ob Sie als Begleitperson bei Ihrem Kind bleiben möchten. Wir empfehlen und unterstützen dies in jedem Fall. Was ist am Tag vor der Durchführung einer Ohrkorrektur zu beachten? Entfernen Sie Ihr gesamtes Make-up und waschen Sie Ihr Gesicht und Ihre Haare in gewohnter Weise. Tragen Sie keine Gesichtscremes oder -öle auf, verwenden Sie keine öligen Dusch- und Badezusätze und schminken Sie sich nicht mehr. Legen Sie Ihre kompletten OP-Unterlagen (unterschriebene OP-Aufklärung, etc.) zur Mitnahme in die Klinik breit. Legen Sie sich eine locker sitzende Kopfbedeckung (Mütze, Kopftuch) bereit. Besorgen Sie für sich sich oder Ihr Kind ein weiches und nicht zu stramm sitzendes Stirnband. Das Stirnband sollte möglichst so breit wie die Ohren selbst sein und keine innenliegende Nähte besitzen. Eine günstige Alternative stellen Schminkbänder aus einem Drogeriemarkt in Ihrer Nähe dar. Informieren Sie Dr. von Gregory und sein Team bitte zeitnah bei frischen Wunden oder Entzündungen im Bereich der Ohren oder bei infizierten Wunden an einer anderen Köperregion. Was ist am Tag der Ohrkorrektur zu beachten? Am Morgen der Operation bitte nichts essen oder trinken. Nehmen Sie Ihre Dauermedikation mit einem kleinen Schluck Wasser ein. Halten Sie im Zweifelsfall Rücksprache mit Dr. von Gregory oder dem Narkosearzt. Tragen Sie morgens bitte keine Schminke und Cremes auf und waschen Sie Ihre Haare und Ohren wie gewöhnlich (bitte keine Ohrstäbchen, Watteträger, Q-Tips, etc. verwenden!). Aller Ohrschmuck sowie jegliche Körperpiercings sind für die Zeit der Operation zu entfernen. Bitte lassen Sie Schmuck und Wertsachen zuhause, da hierfür keine Haftung übernommen werden kann. Tragen Sie komfortable Kleidung, die Sie leicht über den Kopf ziehen oder besser noch aufknöpfen können (möglichst keine engen T-Shirts oder Pullover, sondern besser Hemden). Nehmen Sie Ihre OP- Unterlagen mit und hinterlegen Sie bei Ankunft in der Klinik bitte am Empfang Namen und Telefonnummer der Person, die Sie oder Ihr Kind abholt und nach dem Eingriff für 24h bei Ihnen oder Ihrem Kind ist. Direkt nach Durchführung einer Ohrkorrektur Schwellungen und ein gewisses Spannungsgefühl im Bereich der Ohren werden vorübergehend nach dem Eingriff auftreten und sollten Sie nicht beunruhigen. Bei erheblichen Schmerzen, sollten Sie zunächst den angelegten Verband lockern. Die Ohren werden mit einem weichen Kopfverband gewickelt. Der Verband dient nicht dazu, die Ohren anzuwickeln, sondern ist ein Schutz, der zum einen Wundsekret aufnimmt und zum anderen Ihre Ohren bzw. die Ohren Ihres Kindes davor schützt nach vorne umzuklappen. Generell sollte der Verband nicht verrutschen oder selbst abgenommen werden. Nach einigen Tagen kann der Verband durch das von Ihnen vor der Operation besorgte Stirnband ersetzt werden, bei Kindern frühestens nach 1 Woche. Sie sollten in den ersten Tagen nach der Operation in leichter Oberkörperhochlage auf dem Rücken mit 2 Kissen schlafen, um für eine raschere Abschwellung zu sorgen. Liegen Sie möglichst nicht auf der Seite um Druckschäden am Ohr zu vermeiden. Bei Ihnen wurde eine Wunddrainage verwendet, welche normalerweise am 1. Tag nach der Operation entfernt wird. Eventuell auf das Ohr aufgenähte Halteröllchen werden nach 1 Woche entfernt und das Nahtmaterial hinter dem Ohr wird um den 10. bis 12. Tag nach der Operation entfernt. Sie werden nach dem Eingriff auch eine gewisse Gefühlsminderung im Bereich der Ohren spüren, welche sich meist nach einigen Wochen und Monaten normalisiert. Nur sehr selten können Restgefühlsstörungen zurückbleiben. Grundsätzlich wird eine frühe Bewegung und Mobilisation angestrebt. Bei Durchführung der Operation in Allgemeinnarkose oder im Dämmerschlaf sollte am Tag der Operation das Aufstehen aus dem Bett und ein Toilettengang nur mit Hilfe der Schwester oder Ihrer Begleitperson durchgeführt werden. Bitte vermeiden Sie jegliche Bewegungen und Arbeiten mit nach unten hängendem Kopf, um Drucksteigerungen in der Operationsregion zu vermeiden. Ein vorsichtiges Waschen der Haare ist frühestens ab dem 7. postoperativen Tag mit Hilfe möglich. Vermeiden Sie dabei jeden Zug durch Reibung oder Rubbeln an den Wundrändern. Bitte besprechen Sie die genaue Vorgehensweise mit Dr. von Gregory. Was ist generell nach der Durchführung einer Ohrkorrektur zu beachten? Medikamente sollten auch nach der Operation nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt eingenommen werden. Besprechen Sie die Einnahme und Dosierung Ihrer Medikamente mit Ihrem Hausarzt oder Internisten - dies gilt insbesondere für die bereits beschriebenen blutgerinnungshemmenden Medikamente. Halten Sie im Zweifelsfall gerne Rücksprache mit Dr. von Gregory. Abhängig von der Ausgangssituation, von Vorerkrankungen sowie vom Umfang der Operation kann das Thromboserisiko erhöht sein. Es ist daher notwendig, für 5-10 Tage auch nach der Operation eine Thromboseprophylaxe durchzuführen. Je nach Dosierung kann das Blutungsrisiko dadurch erhöht sein. Bitte besprechen Sie mit Dr. von Gregory die Art und Dauer der Thromboseprophylaxe. Das Stirnband soll unbedingt ein Umklappen der Ohren nach vorne verhindern. Dies kann unbewußt und leicht im Schlaf, beim Sport oder beim An- und Ausziehen von Kleidungsstücken, die über den Kopf gezogen werden, passieren und kann ein Lösen der inneren Fäden hervorrufen. Dr. von Gregory empfiehlt daher, das Stirnband bei Kindern Tag und Nacht für die Dauer von 6 Wochen zu tragen und dann jeweils beim Sport und nachts für weitere 4 Wochen. Bei Erwachsenen reicht es in der Regel, das Stirnband in der Nacht und beim Sport für 8 Wochen anzulegen. Vergessen Sie bitte nicht, Ihr Stirnband zu den Verbandswechseln und Kontrollen mitzubringen. Vermeiden Sie bitte in den ersten 8 Wochen nach der Operation jede Art von Hitze wie Sonnenbäder, Sauna, Dampfbäder, Solarien etc. Generell müssen Sie wissen, dass UVStrahlen (Sonne, Solarium) Narben farblich verändern und zu dauerhaft auffälligen Narben führen können. Leichte körperliche Betätigungen sind nach 4 Wochen möglich, eine Vollbelastung und Sport sind für ca. 6 Wochen zu vermeiden. Nach ca. 4 Wochen kann aber mit einem steigerbaren Aufbautraining begonnen werden. Rauchen Sie für mindestens 4 Wochen nach dem Eingriff nicht. Bitte nehmen Sie die vereinbarten Kontroll- und Nachuntersuchungstermine wahr. Sie dienen nicht nur Ihrer optimalen Behandlung, sondern auch der permanenten Qualitätskontrolle und Verbesserung aller Aspekte Ihrer Operation, die Dr. von Gregory in die Behandlung einfließen lässt. Nach der Fadenentfernung ist in der Regel eine Kontrolluntersuchung nach 6 Monaten vorgesehen.
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