Advanced Neuromonitoring Solutions Das MikrochipKatheterprogramm für die diagnostische Anwendung in neurochirurgischen Kliniken und Praxen Inhaltsverzeichnis Seite Mikrochipkatheter von höchster Präzision NEUROVENT® Mikrochipkatheter 3-7 NEUROVENT Präzisionsdruckkatheter werden bei neurochirurgischen Verfahren einge- Zubehör Mikrochipkatheter 8-9 setzt für die zuverlässige Messung von: Telemetrie 10-11 Sauerstoffpartialdruckmessung 12-13 Zubehör für MPR 1 DATALOGGER und MPR2 logO DATALOGGER 14-15 BOLT-DRILL KIT 16 Tunnelungshülse 17 Einmalventrikelkatheter 18-19 ICP (intrakranieller Druck) ICT (intrakranielle Temperatur) ptiO2 (Sauerstoffpartialdruck) Durch das multimodale Neuromonitoring sind in der Neurochirurgie die Ursachen eines möglichen zerebralen Schadens frühzeitig erkennbar. Der ICP wird auf der Basis von Halbleiter-Drucksensoren gemessen. Die Messung des Sauerstoffpartialdrucks erfolgt über das Sauerstoff-Quenching-Verfahren. Somit werden die Höhe sowie Veränderungen der Parameter sicher, schnell und genau erfasst. RAUMEDIC bietet sowohl für die parenchymatöse als auch für die ventrikuläre und die epidurale Druckmessung eine Vielzahl von Mikrochipkathetern an. Referenzen: Clinical Neurology and Neurosurgery 120 (2014) 36-40, Clinical experience with telemetric intracranial pressure monitoring in a Danish neurosurgical center, Alexander Lilja, Morten Andresen, Amer Hadi, Dorthe Christoffersen, Marianne Juhler; Poster (2015) Medstar Washington Hospital Center, Washington, D.C., Raumedic Bolt: Initial clinical experience in a neurosurgical population, MD Rocco Armonda, MD Daniel Felbaum, MD Kyle Mueller, MD Anthony Conte, MD R. Bryan Mason, MD Edward Aulisi; Childs Nerv Syst (2013), DOI: 10.1007/s00381-013-2324-0, Feasibility of telemetric ICP-guided valve adjustments for complex shunt therapy, Florian Baptist Freimann, M. Schulz, H. 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Kentar, MD PhD Andreas Unterberg, MD PhD Karl L. Kiening; Acta Neurochir (2009) DOI 10.1007/s00701-009-0532-x, Brain tissue oxygen monitoring: a study of in vitro accuracy and stability of Neurovent-PTO and Licox sensors, Karlis Purins, Per Enblad, Bo Sandhagen, Anders Lewén; Acta Neurochir (Wien) (2004) DOI 10.1007/s00701-004-0351-z, Bench test assessment of the new RAUMEDIC Neurovent-P ICP sensor: a technical report by the BrainIT group, G. Citerio, I. Piper, M. Cormio, D. Galli, S. Cazzaniga, P. Enblad, P. Nilsson, C. Contant, and I. Chambers on behalf of the BrainIT Group; Journal of Neuroscience Methods 139 (2004) 161-165, Accuracy and stability of temperature probes for intracranial application, Beat Alessandri, Bernd M. Hoelper, Robert Behr, Oliver Kempski; Acta Neurochir (2003) 145: 185-193, DOI 10.1007/s00701-002-1052-0, Clinical evaluation of a new intracranial pressure monitoring device, R. Stendel, J. Heidenreich, A. Schilling, R. Akhavan-Sigari, R. Kurth, T. Picht, T. Pietilä, O. Suess, C. Kern, J. Meisel, and M. Brock 2 3 Klinische Vorteile: Parenchymatöse Druck-, Temperatur- und ptiO2-Messung in einem Katheter Einfache Handhabung durch Plug & Play-System – keine Kalibrierung erforderlich Anschluss direkt ohne Zwischenmonitor an den Patientenmonitor (außer NEUROVENT-PTO/-PTO-2L und -TO) Kompatibel mit allen gängigen Patientenüberwachungsmonitoren MR conditional bis 3 Tesla – kein Explantieren und Verwerfen der Sonde erforderlich Einfacher Monitorwechsel ohne Messwertverlust mittels Nullpunkt-Simulator (NPS2) beim ICP möglich Hervorragende Messwertstabilität und –linearität Reproduzierbare Wiedergabe der Druckkurven mit hochgenauer Auflösung der Feinstruktur zur Wellenanalyse Großes Sortiment für alle Anwendungen (parenchymatös, ventrikulär, epidural) Zentimeterskala (numerisch alle 5 cm und BOLT-Markierung) NEUROVENT VP 16 Durch die NEUROVENT-Präzisionsdruckkatheter werden folgende Messungen vorgenommen: Parenchymatös NEUROVENT-P Parenchymatöse ICP-Messung NEUROVENT-P-TEMP Parenchymatöse ICP- und Temperatur-Messung NEUROVENT-PTO Parenchymatöse ICP-, Temperatur- und ptiO2-Messung NEUROVENT-TO Parenchymatöse Temperatur- und ptiO2-Messung Messfehler werden durch RAUMEDIC-Präzisionsmultiparameterkatheter vermieden: Ventrikulär NEUROVENT Ventrikuläre ICP-Messung und CSF-Drainage NEUROVENT-TEMP Ventrikuläre ICP- und Temperatur-Messung mit CSF-Drainage NEUROVENT mit Hülsengehäuse Ventrikuläre CSF-Drainage und parenchymatöse ICP-Messung NEUROVENT VP 16 Ventrikuläre CSF-Drainage und parenchymatöse ICP-Messung, neuronavigationsfähig ▲ Öffnen der Liquordrainage ▼ Schließen der Liquordrainage 30 Abbildung 1: Druckerfassung bei Schlitzventrikeln Epidural 4 NEURODUR Epidurale ICP-Messung NEURODUR-TEMP Epidurale ICP- und Temperatur-Messung 1) Präzise Erfassung des Druckverlaufs (rote Kurve) durch RAUMEDIC-NEUROVENT im Vergleich zur Messung durch einen Katheter mit externem Transducer (blaue Kurve); letztere weist Ausfälle und Fehlmessungen auf. Abbildung 1 Abbildung 2: Vergleichskatheter 2) Öffnen und Schließen einer CSF-Drainage: Messung durch einen Ventrikelkatheter mit externem Transducer. Der Drucksprung beim Öffnen der Liquordrainage stellt ein Artefakt dar. Abbildung 2 Abbildung 3: NEUROVENT 3) Kontinuierliche, artefaktfreie Messung des ICP mit dem RAUMEDIC-NEUROVENT. Abbildung 3 5 Mikrochipkatheter-Programm NEUROVENT-P Parenchymatöse Messungen Produkt Messwerte/Ausführung Dimension Artikelnummer Technische Daten NEUROVENT-P ICP 5F 092 946 Druckmessbereich NEUROVENT-P-TEMP ICP + Temperatur 5F 094 268 -40 bis +400 mmHg (-5,3 bis 53 kPa) NEUROVENT-PTO ICP + Temperatur + ptiO2 wird geliefert mit BOLT-DRILL KIT PTO 5F 095 008 obere Grenzfrequenz 20,000 Hz (-3 dB) Kathetermaterial Polyurethan ICP + Temperatur + ptiO2 5F 095 108 Messbereich Temperatursensor +25 °C bis +45 °C NEUROVENT-PTO 2L NEUROVENT-TO Temperatur + ptiO2 wird geliefert mit BOLT-DRILL KIT PTO 3F 095 908 Druckempfindlichkeit 5 µV/V/mmHg Messbereich* ptiO2 0-200 mmHg 092 380 092 380 Elektrische Katheterlänge (Spitze bis Stecker) - Parenchymatös - Ventrikulär - Epidural Ventrikuläre Messungen Produkt Messwerte/Ausführung Dimension Artikelnummer NEUROVENT ICP + Drainage, mit Stilett 9F 092 956 NEUROVENT 6F ICP + Drainage 6F 094 678 NEUROVENT-IFD-S ICP + Drainage innen liegender Führungsdraht soft 9F 091 678 NEUROVENT-IFD-R ICP + Drainage innen liegender Führungsdraht rigid 9F 095 317 NEUROVENT mit Hülsengehäuse ICP + Drainage, mit Hülsengehäuse 9F (ventrikulär + parenchymatös) Drainage im Ventrikel, ICP im Parenchym 091 576 NEUROVENT VP 16 ICP + Drainage, neuronavigationsfähig 9F (ventrikulär + parenchymatös) Drainage im Ventrikel, ICP im Parenchym 096 704 NEUROVENT-TEMP ICP + Drainage + Temperatur, mit Stilett 9F 094 278 NEUROVENT-TEMP-IFD-S ICP + Drainage + Temperatur innen liegender Führungsdraht soft 9F 094 288 NEUROVENT-TEMP-IFD-R ICP + Drainage + Temperatur innen liegender Führungsdraht rigid 9F 095 327 Produkt Messwerte/Ausführung Dimension Artikelnummer NEURODUR ICP 5,8 x 2,1 mm (Messkopf) 092 976 NEURODUR-TEMP ICP + Temperatur 5,8 x 2,1 mm (Messkopf) 094 298 ca. 55 cm ca. 55 cm ca. 55 cm NEUROVENT * Messgenauigkeit ± 2,5 mmHg ptiO2 (bei < 120 mmHg ptiO2) Nullpunktstabilität Ø Abweichung nach 5 Tagen 0,6 mmHg* * Bench test assessment of the new Raumedic Neurovent-P ICP sensor: a technical report by the BrainIT group Citerio G., Piper I., Cormio M., Galli D., Cazzaniga S., Enblad P., Nilsson P., Contant C., and Chambers I., BrainIT Group Acta Neurochirurgica (Wien). 2004, Aug; DOI: 10.1007/s00701-004-0351-z NEURODUR Epidurale Messungen 6 7 Zubehör zur Übertragung der Messwerte auf den Patientenmonitor Messkette vom Katheter zum Patientenmonitor ICP-TEMP-Kabel Produkt Beschreibung ICP-TEMP-Kabel Anschlusskabel zwischen ICP-Katheter und NullpunktSimulator NPS2 Artikelnummer 094 328 ICP-TEMP-Weiche Klinkenstecker Adapterweiche zwischen Nullpunkt-Simulator NPS2 und Patientenmonitor 094 323 ICP-TEMP-Weiche Philips/HP Adapterweiche zwischen Nullpunkt-Simulator NPS2 und Patientenmonitor Philips/HP 094 047 NPS2 Siemens/Dräger Infinity Adapterkabel zu Siemens/Dräger Infinity Patientenmonitor 092 627 NPS2 Philips/HP Adapterkabel zu Philips/HP Patientenmonitor 092 637 NPS2 Nihon Kohden BSM 41xx Adapterkabel zu Nihon Kohden BSM 41xx Patientenmonitor 094 716 NPS2 GE/MARQUETTE Adapterkabel zu GE/MARQUETTE Patientenmonitor 093 807 NPS2 Datex Ohmeda Adapterkabel zu Datex Ohmeda Patientenmonitor 090 924 NPS2 SpaceLabs Adapterkabel zu SpaceLabs Patientenmonitor 091 715 NPS2 Fukuda Denshi Adapterkabel zu Fukuda Denshi Patientenmonitor 096 003 NPS2 Für alle gängigen Monitortypen vorhanden Nullpunkt-Simulator NPS2 für weitere Monitortypen auf Anfrage Patientenmonitor Alternativ NPS3 Klinische Vorteile: 8 Direkter Anschluss an den Patientenmonitor ohne ICP-Monitor Einfache Handhabung durch Plug & Play-System – keine Kalibrierung erforderlich Einfacher Monitorwechsel ohne Messwertverlust mittels Nullpunkt-Simulator (NPS2) beim ICP möglich 9 Telemetrische ICP-Messung NEUROVENT®-P-tel NEUROVENT-P-tel Parenchymatöser Telemetriekatheter Für die parenchymatöse ICP-Messung bietet RAUMEDIC das transdermale Telemetriesystem an. Dabei wird der Druckmesskatheter NEUROVENT-P-tel vollständig unter die Kopfhaut auf dem Schädelknochen implantiert. 5F Katheterschlauch Der kabellos ermittelte ICP wird durch die geschlossene Kopfhaut mit dem Auslesegerät Katheterlänge 30 mm MR conditional Reader TDT1 readP erfasst und an den MPR 1 DATALOGGER übertragen. NEUROVENT-P-tel Klinische Vorteile: Drahtlose Kommunikation mit dem Telemetriekatheter Vollständig implantierter Druckmesskatheter Reader TDT1 readP RFID-Reader zur Kommunikation mit dem Telemetriekatheter Datenaufzeichnung mittels RAUMEDIC MPR 1 DATALOGGER Telemetrische Erfassung der Druckmesswerte Datentransfer über USB an PC / Laptop möglich Konnektion an den RAUMEDIC MPR 1 DATALOGGER Mobile Patientenüberwachung im stationären Bereich Anwendung des Telemetriekatheters bis 3 Monate MPR 1 DATALOGGER Erfassung und Speicherung der Druckmesswerte in einem handlichen Gerät 10 Produkt Beschreibung NEUROVENT-P-tel Parenchymatöser Telemetriekatheter Artikelnummer 096 504 Reader TDT1 readP RFID-Reader zur Kommunikation mit dem Telemetriekatheter 096 524 MPR 1 DATALOGGER Erfassung und Speicherung der Messwerte 094 474 DRILL KIT CH5 Für NEUROVENT-P-tel 091 878 Anzeige des ICP bei telemetrischer Anwendung Mobiler Einsatz aufgrund des geringen Gewichts Einfache und sichere Bedienungsführung Analogausgang und USB-Schnittstelle Netz-/Akkubetrieb Bei Verwendung von entsprechenden Kathetern ist die Anzeige von ICP, ART, CPP und Temperatur möglich Reader TDT1 readP MPR 1 DATALOGGER 11 Sauerstoffpartialdruckmessung NEUROVENT®-PTO NEUROVENT-PTO Ein Katheter – Drei Messfunktionen Die Sauerstoffpartialdruckmessung erfasst den vorhandenen Sauerstoff im Hirngewebe. Dadurch wird ein möglicher zerebraler Schaden frühzeitig erkannt und gleichzeitig können ICP Temperatur ptiO2 NEUROVENT-PTO entsprechende Maßnahmen zur Vermeidung einer zerebralen Ischämie ergriffen werden. Klinische Vorteile: Parenchymatöse Druck-, Temperatur- und ptiO2-Messung in einem Katheter Einfache Handhabung durch Plug & Play-System – keine Kalibrierung erforderlich Kein Sauerstoffverbrauch durch den O2-Sensor Keine Streulichtempfindlichkeit Keine gekühlte Lagerung erforderlich Datenerfassung und -speicherung mittels RAUMEDIC MPR2 logO DATALOGGER Darstellung der Daten mittels RAUMEDIC EASY logO NEUROVENT-TO Katheter zur Messung von Temperatur und ptiO2 NEUROVENT-TO NEUROVENT-PTO 2L NEUROVENT-PTO 2L Speziell entwickelter Katheter für die Messung von ICP, Temperatur und ptiO2 bei Kraniektomie; außerdem Applikation über das BOLT KIT PTO 2L zusammen mit einem Mikrodialysekatheter BOLT KIT PTO 2L BOLT KIT PTO 2L BOLT mit zwei Lumen für die sichere Applikation des NEUROVENT-PTO 2L und eines Mikrodialysekatheters EASY logO Netzbetrieb ja ja Wiederaufladbarer Akku ja nein 2 x Analogausgang ja ja (Druckwerteübertragung an Patientenmonitor) USB Schnittstelle ja nein Datenspeicherung ja nein Kurvenanzeige ja nein 12 MPR2 logO DATALOGGER Mögliche Anzeige von - ICP - ptiO2 - Temperatur - ICPA - ART - CPP ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja nein nein Produkt Messwerte/Ausführung Dimension NEUROVENT-PTO ICP + Temperatur + ptiO2 wird geliefert mit BOLT-DRILL KIT PTO 5F Temperatur + ptiO2 wird geliefert mit BOLT-DRILL KIT PTO 3F NEUROVENT-PTO 2L ICP + Temperatur + ptiO2 5F 095 108 BOLT KIT PTO 2L Nur mit NEUROVENT-PTO 2L CH9 096 076 EASY logO Darstellung der Messwerte 095 264 MPR2 logO DATALOGGER Erfassung und Speicherung der Messwerte 095 254 NEUROVENT-TO Artikelnummer 095 008 092 380 095 908 092 380 13 Anschlusskabel und Zubehör (für MPR 1/2) Produkt Beschreibung Artikelnummer Kabel PTO Anschlusskabel zur Weiterleitung des Druck- und Temperatursignals an den MPR2 logO DATALOGGER 095 624 Kabel LWL Anschlusskabel zur Weiterleitung des Sauerstoffsignals an den MPR2 logO DATALOGGER 095 657 ICP-TEMP-Kabel Anschlusskabel zwischen ICP-Katheter und MPR 1/2 094 328 ICP-TEMP-Weiche Klinkenstecker Adapterweiche zwischen ICP-TEMP-Kabel und MPR 1/2 094 323 Netzadapter DATALOGGER Stromversorgung 283 967 Weitbereichsadapter MPR1/2 Stromversorgung 284 007 Stativhalterung DATALOGGER Befestigungsvorrichtung an einem Stativ 283 957 Tischständer DATALOGGER Zur Nutzung als Tisch-Standgerät 283 959 Tragegurt DATALOGGER Zur Befestigung des MPR 1/2 am Patienten 283 960 Software DATALOG PC Auswertesoftware auf Excel Basis 283 962 USB-Kabel Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und einem PC/Laptop 283 949 Datenübertragungskabel (MPR 1/2 zum Patientenmonitor) Produkt Beschreibung Artikelnummer Kabel DATALOGGER GE/MARQUETTE Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und GE/MARQUETTE Patientenmonitor 094 858 Kabel DATALOGGER Philips/HP Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Philips/HP Patientenmonitor 094 868 Kabel DATALOGGER Siemens/Dräger Infinity Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Siemens/Dräger Infinity Patientenmonitor 094 878 Kabel DATALOGGER SpaceLabs Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und SpaceLabs Patientenmonitor 094 967 Kabel DATALOGGER Datex Ohmeda Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Datex Ohmeda Patientenmonitor 094 888 Kabel DATALOGGER Hellige 094 898 Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Hellige Patientenmonitor Kabel DATALOGGER Nihon Kohden Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Nihon Kohden Patientenmonitor 096 006 Transducerkabel (Verbindung zwischen MPR 1/2 und Transducer) Produkt Beschreibung Transducerkabel DATALOGGER Smith Medical Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Einmaltransducer (Smith Medical DPT-6100) 094 908 Transducerkabel DATALOGGER Medex MX 960 Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Einmaltransducer (Medex) 095 974 Transducerkabel DATALOGGER pvb xtrans Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Einmaltransducer (pvb xtrans) 096 494 Transducerkabel DATALOGGER Becton Dickinson Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Einmaltransducer (BD PMSET 1DT-XX) 096 046 Transducerkabel DATALOGGER Edwards TRUWAVE Verbindungskabel zwischen MPR 1/2 und Einmaltransducer (Edwards TRUWAVE) 096 036 Transducer DATALOGGER 14 Artikelnummer 283 956 15 BOLT CH9 BOLT CH5 RAUMEDIC – BOLT-DRILL KIT RAUMEDIC – Spleißbare Tunnelungshülse Die sichere und funktionale Fixierung der Katheter wird Die spleißbare Tunnelungshülse ist geeignet für das mit Hilfe des BOLT KITS erreicht. Weiteres Zubehör zur Legen der RAUMEDIC-Katheter und ist für den einmali- Applikation sind die RALK-Handbohrmaschine und das gen Gebrauch bestimmt. DRILL KIT. Der große Vorteil der spleißbaren Tunnelungshülse liegt in der kontaminationsfreien Applikation der Katheter und dem kompletten, problemlosen Entfernen nach Vorteile BOLT KIT: dem Fixieren des Katheters. Eindrehwerkzeug BOLT-DRILL KIT Geeignet für alle bildgebenden Verfahren Geringe BOLT-Höhe Selbstschneidendes Gewinde mit Dichtfunktion 3 2 6 RALK-Handbohrmaschine, autoklavierbar 4 1.1 Polymerschraube mit Dichtung 2.2 Fixierkappe 3.3 Duraöffner 4.4 Eindrehwerkzeug 5.5 Bohrer mit Stopper 6.6 Inbusschlüssel Artikelnummer Spleißbare Tunnelungshülse CH8 (für parenchymatöse Katheter) 090 506 Spleißbare Tunnelungshülse CH12 (für ventrikuläre Katheter) 090 717 Vorteile: Produkt Beschreibung BOLT-DRILL KIT CH5 Set bestehend aus einer Schädelschraube und einem Bohrer für parenchymatöse Katheter 091 888 BOLT-DRILL KIT CH9 Set bestehend aus einer Schädelschraube und einem Bohrer für ventrikuläre Katheter 091 898 BOLT-DRILL KIT PTO Set bestehend aus einer Schädelschraube und einem Bohrer für NEUROVENT-PTO/-TO 092 380 RALK-Handbohr- Autoklavierbare Bohrmaschine maschine 16 Produkt Bestandteile BOLT-DRILL KIT: 1 5 Trokar mit optimierter Schneidgeometrie Atraumatische Anformung der Spitze zur widerstandsarmen Applikation Spleißbare Tunnelungshülse aus biokompatiblem, polymerem Werkstoff Farbiger Aufreißstreifen zur eindeutigen Anwendung Artikelnummer 231 584 17 VENTRIKELKATHETER 1-Lumen Lumen tunnelbar CSFDrainage CSF-Drainage REM-AUFNAHME DES RAUMEDICVENTRIKELKATHETERS AUS PU* REM-AUFNAHME EINES MARKTÜBLICHEN KATHETERS, TYPISCHERWEISE SILIKON * PU: Polyurethan RAUMEDIC – Einmalventrikelkatheter Die Katheter werden zur externen Ventrikeldrainage (EVD) eingesetzt. Material RAUMEDIC-PU-Katheter mit glatter Oberflächenstruktur VENTRIKELKATHETER, 1-Lumen tunnelbar Produkt Messwerte/Ausführung Verpackung Ventrikelkatheter CH9 / 300 mm tunnelbar 10 Stück / Packung 870 772 CSF-Drainage 15 Stück / Packung 095 377 Ersatzbeutel für CSF-Drainage 10 Stück / Packung 095 424 Inklusive Trokar, Stilett, Luer-Konnektor, Fixierflügel und Klemme Kompatibel mit gängigen Drucktransducern Polyurethankatheter 30 cm lang Ersatzfilter für CSF-Drainage Längenskalierung vorhanden CSF-Drainage System zum Ableiten und zum Sammeln von Liquor Zubehör Ersatzbeutel und Ersatzfilter für die CSF-Drainage Artikelnummer 10 Stück / Packung 095 568 Ventrikelkatheter 1-Lumen CH9 / 300 mm (lang) 5 Stück / Packung 871 621 Ventrikelkatheter 1-Lumen CH9 / 200 mm (kurz) 5 Stück / Packung 871 871 Ventrikelkatheter 2-Lumen CH9 / 300 mm (lang) 5 Stück / Packung 871 631 Ventrikelkatheter 2-Lumen CH9 / 200 mm (kurz) 5 Stück / Packung 871 881 Ventrikelkatheter 3-Lumen CH9 / 300 mm (lang) 5 Stück / Packung 871 641 Ventrikelkatheter 3-Lumen CH9 / 200 mm (kurz) 5 Stück / Packung 871 891 Klinische Vorteile: 18 Benutzerfreundliche Anwendung Einfache Applikation mittels BOLT oder Tunnelungshülse Sofortige Liquorkontrolle durch transparenten Katheterschlauch Sichere Lageidentifikation durch Titankugel oder Röntgenkontraststreifen Kompatibel mit gängigen Drucknehmern Knickbeständig Auch als Ein-, Zwei- und Drei-Lumen-Katheter verfügbar 19 Service weltweit! 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