KURS-ANMELDEKARTE 1. HALBJAHR 2016 Name, Vorname

KURS-ANMELDEKARTE
1. HALBJAHR 2016
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Ersatzkurs
1 Lesen & Schreiben
1
2 Sinnlich die Natur erleben
2
3 Musikalische Spiele/Instrumentenbau
3
4 Schweizer Märchen und Fabeln
4
5 Selbstverteidigung
5
6 Liebe und Freundschaft
6
7 Museumstour
7
8 Krafttraining
8
9 Gestalten mit Farben
9
10 Geld, Geld, Geld
10
11 Kochen - Toast als Hauptgericht
11
12 Schminken und Kosmetik
12
13 Kreatives Bewegen
13
14 Anmeldung direkt an die Migros-Klubschule
14
15 Anmeldung direkt an Pro Infirmis
15
Ich bin im Rollstuhl
Ja
Nein
Ich bin IV–berechtigt
AHV–berechtigt
Nicht beitragsberechtigt
Meine IV-Nr. _____________________
Wohnkanton _________
Kontaktperson im Notfall
Name, Vorname
Telefon Nr.
E – Mail Adresse _____________________________________________
Was ist von der Kursleitung zu beachten? (Bitte für wichtige
Informationen ausfüllen. Z.B. Medikamente, Epilepsie)
Diese Anmeldung ist verbindlich. Da die Teilnehmerzahl in allen Kursen
beschränkt ist, ist es von Vorteil, wenn Sie einen Ersatzkurs angeben. Bei
zu wenig oder zu vielen Anmeldungen können Absagen vorkommen.
Informationen an Dritte werden nur mit Einverständnis der betreffenden
Person weitergegeben.
Unterschriften
Datum
Kursteilnehmer/Kursteilnehmerin
gegebenenfalls Rechtsvertreter/Rechtsvertreterin
Kurs-Anmeldekarte in einem Couvert bitte senden an:
Stiftung Arkadis, Bildungsklub, Martin-Disteli-Strasse 89, 4600 Olten

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