Emscherland-Akkordeon-Orchester Herne e.V.

Emscherland-Akkordeon-Orchester Herne e.V.
Beitrittserklärung
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Emscherland-Akkordeon-Orchesters Herne e.V.
ab dem
als
aktives Mitglied.
passives Mitglied.
(Jahresbeiträge, Stand 2014: Aktive Mitglieder 72,00 EUR, Passive Mitglieder 48,00 EUR)
Familienname
Titel
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Wohnort
Geburtsdatum
Telefon (privat)
Fax
Telefon (dienstlich/mobil)
E-Mail
DHV-Mittglied seit
Eintritt in den DHV über Orchester/Verein
Hinweise
• Der Mitgliedsbeitrag wird vierteljährlich zum 01.01./01.04./01.07./01.10. mittels Lastschriftmandat eingezogen.
• Änderungen der Daten sind bitte umgehend dem Vorsitzenden des EAO mitzuteilen.
• Infomationen/Neuigkeiten zum Verein finden sich im Internet unter www.eao-herne.de. Mit Beitritt erhält jedes
Mitglied die Login-Daten für den internen Bereich, hier befindet sich u.a. die Vereinssatzung.
• Die Mitgliedschaft kann durch schriftliche Erklärung an den Vorsitzenden mit einer Frist von 6 Wochen zum
Ende eines Quartals gekündigt werden.
Datum
Unterschrift (bei Minderjährigen: Erziehungsberechtigte/r)
Emscherland-Akkordeon-Orchester Herne e.V.
Gläubiger-Identifikationsnummer
DE97EAO00000666941
Mandatsreferenz:
WIRD SEPARAT MITGETEILT
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige das Emscherland-Akkordeon-Orchester Herne e.V. (EAO) Mitgliedsbeiträge für obige Mitgliedschaft mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom EAO auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vorname und Name (Kontoinhaber)
Straße, Hausnummer
PLZ und Ort
Kreditinstitut: Name
BIC
Datum
IBAN
Unterschrift der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers
Bankverbindung: Herner Sparkasse – IBAN DE77432500300001089804 - WELADED1HRN
Vorsitzender: Reiner Franke, Oststr. 8b, 44627 Herne, 02323/30408
www.eao-herne.de – E-Mail: [email protected]

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