20150617 IHE-konforme SR-Lösung.pptx - KIS-RIS

Ein Bild aus der Praxis
Umsetzung einer IHE-konformen
SR-Lösung
Daniel Pinto dos Santos
Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie,
Universitätsmedizin Mainz
18.06.2015
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Ein Befund aus der Praxis
Strukturierter Befund
Untersuchung:
"CT'Abdomen"na0v"und"KM"
Klinische/Angaben:"Schmerzloser"Ikterus"seit"14"Tagen"[...]"
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Befund:"
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Leber:
"Hepatomegalie,"Steatose"
Leberherde:
"rechts"lateral,"ca."5cm"
Gallenblase:
"diskon0nuierlich"inhomogen"wandverdickt,"teils"unscharf"begrenzt,"V.a."Inﬁltra0on"des"
"GallenblasenbePes,"Duodenum,"Magen,"Vena"portae"und"rechter"Kolonﬂexur,"
"bis"zu"9,5"x"7"cm"durchmessend"
Cholestase:
"DHC"erweitert"auf"bis"zu"7"mm"
"intrahepa0sch"keine"
Aszites:
"diskret"perihepa0sch"
Milz:
"unauﬀällig"
Pankreas:
"unauﬀällig"
Nieren:
"unauﬀällig"
Nebennieren:
"unauﬀällig"
Blase/Prostata:
"unauﬀällig"
Darm:
"ohne"suspekten"Befund"
Peritoneum:
"hinsichtlich"Peritonealkarzinose"nicht"beurteilbar"
Gefäße:
"regelrecht"kontras0ert"
Lymphknoten:
"keine"eindeu0g"suspekten"
""
Pleuraergüsse:
"keine"
Inﬁltrate:
"keine"
Atelektasen:
"dorsal,"lageabhängig"
""
Knochen:
"unauﬀällig,"einzelne"degenera0ve"Veränderungen"
""
Beurteilung:"
""
V.a."Gallenblasenkarzinom"mit"Inﬁltra0on"der"Leber"und"anderer"umgebender"Strukturen"
Diskreter"Aszites,"Peritonealkarzinose"nicht"sicher"zu"beurteilen."
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Grundlagen
Grundlagen
•  IHE MRRT Profil
•  IHE MRRT Profil
•  RSNA Reporting Initiative
•  RSNA Reporting Initiative
–  radreport.org
–  radreport.org
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Eigenentwicklung
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Eigenentwicklung
•  „Mainz Radiology Reporting Engine“ (www.mrre.org)
•  „Mainz Radiology Reporting Engine“ (www.mrre.org)
–  Unterstützung für RIS- oder PACS-zentrierter Betrieb
–  Volle Kompatibilität mit allen IHE MRRT-konformen Templates der
RSNA
–  konfigurierbar, skalierbar, offen, modular...
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Eigenentwicklung
Zusammenfassung
•  „Mainz Radiology Reporting Engine“ (www.mrre.org)
•  Strukturierte Befundung nach IHE MRRT heute schon
möglich
•  Live Demo
•  Einfach integrierbar in bestehende IT-Landschaften
•  Enormes Potential für Forschung
•  Modulare Architektur (Einbindung DICOM-SR,
Spracherkennung, etc.)
•  Kooperationen für Forschung und Lehre gewünscht
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Vielen Dank!
•  Kontakt
–  www.mrre.org
–  [email protected]
–  Twitter: @pintodrad
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