Nadel-Nerv-Distanzen bei elektrischer Nervenstimulation mit hoher

Aus der Klinik für Anästhesie und Intensivtherapie
Direktor: Prof. Dr. med. Hinnerk Wulf
des Fachbereichs Medizin der Philipps-Universität Marburg
Nadel-Nerv-Distanzen bei
elektrischer Nervenstimulation mit hoher Impulsdauer
im regionalanästhesiologischen Tiermodell
Inaugural-Dissertation
zur Erlangung des Doktorgrades der gesamten Humanmedizin
dem Fachbereich Medizin
der Philipps-Universität Marburg
vorgelegt von
Laura Ehrhardt
aus Fürth
Marburg 2015
http://d-nb.info/1076913490
INHALTSVERZEICHNIS
1
Einleitung
1.1
Hintergrund
6
1.2
Anatomische Grundlagen
8
1.2.1
Makroskopische Anatomie des Plexus brachialis
1.2.2
Mikroskopische Anatomie des peripheren Nervensystems
1.3
Physiologische und physikalische Grundlagen
8
10
13
1.3.1
Elektrophysiologie
1.3.2
Physikalische Grundlagen
16
1.3.3
Eigenschaften eines modernen Nervenstimulators
18
1.3.4
Stimulationskanülen
19
1.3.5
Andere Verfahren der Nervenlokalisation
21
1.3.6
Periphere Nervenblockade mit Hilfe der Nervenstimulation
23
1.4
2
6
Fragestellung und Studienlage
Material und Methoden
13
24
25
2.1
Versuchstiere
25
2.2
Nervenstimulator und Nadel
25
2.3
Durchführung der Versuche
26
2.3.1
Einleitung und Aufrechterhaltung der Anästhesie
26
2.3.2
Präparation der Interventionsgebiete
28
2.3.3
Verbindung
28
2.3.4
Nervenstimulation
29
2.4
Statistische Auswertung
31
2.4.1
Fallzahlberechnung
31
2.4.2
Statistische Auswertung
31
3
Ergebnisse
33
4
Diskussion
39
4.1
Zusammenfassung der Ergebnisse
39
4.2
Darstellung im Kontext der aktuellen Literatur
39
4.3
Limitationen
44
4.4
Ausblick
47
5
Zusammenfassung
48
6
Summary
49
7
Literaturverzeichnis
SO
8
Tabellen- und Abbildungsverzeichnis
59
9
Abkürzungsverzeichnis
60
10
Verzeichnis der akademischen Lehrer
61
11
Danksagung
62
12
Lebenslauf
63
13
Ehrenwörtliche Erklärung
64

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